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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、有关消毒的描述,错误的是A.是切断传播途径,防止传染发生的重要措施B.可保护医护人员免受感染C.对不同的传染病消毒效果相似D.即使有了强有力的消毒措施,医护人员也必须采取防护措施E.可防止患者再被其他病原体感染
2、肺病传肝的五行传变是A.子病犯母B.以上都不是C.母病及子D.传其所胜E.传其所不胜
3、治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.栝蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.枳实薤白桂枝汤E.苏合香丸
4、新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证的治法是A.清热利湿B.活血化瘀C.温脾化湿D.平肝息风E.解表化湿
5、下列疾病,不出现周围血管征的是A.主动脉瓣关闭不全B.发热C.贫血D.甲亢E.主动脉瓣狭窄
6、苏子降气汤用于A.虚寒呃逆。呃逆不已,胸脘痞闷,舌淡苔白,脉沉迟B.上实下虚之咳喘证。痰涎壅盛,咳喘短气,胸膈满闷,或腰疼脚软,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑C.胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕,舌红嫩,脉虚数D.胃气虚弱,痰浊内阻证。心下痞硬,噫气不除,或反胃呕逆,吐涎沫,舌淡,苔白滑,脉弦而虚E.哮喘。咳嗽痰多气急,痰稠色黄,微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数
7、治疗血瘀痛经,常与五灵脂配伍的药物是A.郁金B.白芍C.赤芍D.蒲黄E.香附
8、下列除哪项外,均是气血不足证的常见脉象A.结B.细C.弱D.微E.虚
9、期门穴的定位是()。A.乳头直下,第5肋间隙,前正中线旁开4寸B.乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸C.乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸D.第11肋游离端下际E.第12肋游离端下际
10、具有祛风,通络,止痉功效的药物是A.附子B.木瓜C.蕲蛇D.秦艽E.独活
11、癫病的临床共有特征为A.易怒B.精神失常C.精神抑郁D.独语E.记忆力差
12、卫生法律是由哪一级机构制定和颁布A.国务院B.全国人民代表大会C.全国人大常委会D.最高人民法院E.地方人民政府
13、中医学建立治则治法的主要依据是()。A.证候B.症状C.疾病D.病因E.病机
14、霍奇金病患者,双颈部淋巴结肿大,无发热、盗汗,体重下降。X线胸片及腹B超均无异常发现。宜用哪种方案治疗A.斗篷照射B.肿块局部照射C.化疗+放疗D.全淋巴结照射E.MOPP方案化疗
15、引起霍乱流行的传播途径主要是A.生活接触B.水源污染C.苍蝇媒介D.被污染的冷冻食品E.不洁食物
16、患者,男,30岁。发热、烦躁、口渴、苔黄,诊脉洪大,应首选的是A.苦寒药B.咸寒药C.辛寒药D.酸寒药E.甘寒药
17、下列除哪项外,均为营卫不和自汗证的主症A.汗出恶风B.时寒时热C.面色不华D.脉缓E.周身酸痛
18、戊型肝炎的主要传播途径是A.垂直传播B.经粪-口途径传播C.注射、输血传播D.唾液传播E.飞沫呼吸道传播
19、消化道传染病的预防重点是A.搞好环境卫生,灭蚊蝇B.搞好“三管一灭”及个人卫生C.保持洁身自好D.严格执行标准预防的原则E.保持空气流通
20、患者前日感受寒邪,自食西药后,仍有发热症状,咳甚而喘,口易渴,观其舌苔薄黄,脉数。治疗应首选的方剂是A.麻黄汤B.麻杏石甘汤C.白虎汤D.小青龙汤E.九味羌活汤
21、大叶性肺炎叩诊呈A.过清音B.鼓音C.浊音或实音D.清音E.气过水声
22、下列选项不是小儿肾病综合征临床特征的是A.大量蛋白尿B.尿频、尿急、尿痛C.明显水肿D.低蛋白血症E.高胆固醇血症
23、李某,女,42岁,吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白舌质淡,脉细弱。辨证为A.胃热壅实,热迫血行B.肝火犯胃,热灼血络C.瘀血久留,血不归经D.脾胃虚寒,气不摄血E.脾不统血,气不摄血
24、足阳明经的主治特点是A.后头、肩胛病、神志病B.后头、背腰病C.侧头、胁肋病D.前头、口齿病、胃肠病E.前头、臭、口、齿病
25、与上牙痛关系最密切的经脉是A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足阳明胃经E.足少阳胆经
26、下列哪种不是典型的痰阻为病A.瘰疬B.乳核C.红丝疔D.肢体结节肿块E.以上都不是
27、女,30岁,干部,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5~6次,常有黏液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检:RBC0~6/HP,WBC+/HP,脓球偶尔成堆,最可能的诊断是A.急性菌痢B.结肠癌C.慢性血吸虫病D.肠结核E.慢性菌痢
28、丙型肝炎传播途径与上述哪项有关A.空气传播B.水和食物源传播C.虫媒传播D.血液和体液传播E.母婴传播
29、血瘀腹痛宜选方A.桃红四物汤B.复元活血汤C.失笑散D.血府逐瘀汤E.少腹逐瘀汤
30、以上小儿生理特点中,小儿常见呕吐、泄泻,缘于A.脾常不足B.肺常不足C.稚阴稚阳D.肾常虚E.肝常有余
31、有头疽内陷多见于A.脑疽B.发疽C.膻中疽D.少腹疽E.手发
32、心血瘀阻型心痛的症状特点是A.胸部刺痛,固定不移B.胸痛彻背,感寒痛甚C.心痛彻背,背痛彻心,痛剧而无休D.胸闷如窒而痛,肢体沉重E.胸闷隐痛、时作时止
33、感冒的主因是A.寒B.湿C.热D.风E.燥
34、细菌性痢疾的主要预防措施是A.隔离及治疗现症患者B.流行季节预防服药C.切断传播途径D.口服痢疾活菌苗E.及时发现、治疗带菌者
35、适宜看指纹的年龄是A.5~8岁B.3岁以内C.3~5岁D.12~18岁E.8~12岁
36、癥瘕病因病机错误的是A.气滞、痰湿B.肝肾阴虚C.血瘀、毒热D.气机阻滞E.瘀血内停
37、监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.口服糖耐量试验E.血浆胰岛素水平
38、患者男,62岁。2天前受凉后出现发热,体温最高39.8℃,胸片示:右下肺大片密度均匀的实变影,1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷。血气分析:pH7.40,PaCO35mmHg,PaO85mmHg,BP75/55mmHg,此患者目前最紧要的治疗措施是A.补充血容量B.血管活性药物使用C.控制感染D.糖皮质激素应用E.纠正水电解质紊乱
39、元神之府指的是()。A.心B.肾C.脑D.头E.肝
40、熟地黄的主治病证是A.既能治疗血虚证,又能治疗出血证B.既能治疗血虚证,又能治疗遗精盗汗证C.既能治疗血虚证,又能治疗胁肋脘腹疼痛D.既能治疗血虚证,又能治疗痈疽疮疡证E.既能治疗血虚证,又能治疗虚劳喘咳证
41、治疗阴虚血热,冲任不固的崩漏,月经过多,宜选用的药物是A.玉竹B.天冬C.龟甲D.枸杞子E.黄精
42、某哺乳期患者,左乳红肿疼痛5天,高热不退,疼痛难忍,乳房掀红漫肿,部分呈腐黑状,毛孔深陷,按之质软。最可能的诊断是A.外吹乳痈B.乳疽C.乳发D.乳漏E.炎性乳岩
43、七情内伤,易伤肺的是()。A.惊B.怒C.喜D.恐E.悲
44、以下关于睛明穴主治作用的叙述,不正确的是A.目赤肿痛B.视物不明C.近视,夜盲D.坐骨神经痛E.眩晕
45、用治血滞斑疹色暗宜选用的药物是A.红花B.丹参C.郁金D.益母草E.三七
46、行于头部前额的经脉是A.少阳经B.厥阴经C.太阳经D.少阴经E.阳明经
47、足太阳经在四肢的分布是A.下肢内侧前缘B.下肢外侧前缘C.下肢内侧后缘D.下肢外侧中线E.下肢外侧后缘
48、患者身目俱黄,黄色晦暗,腹胀纳少,神疲畏寒,大便不实,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓。其证候是()。A.阴黄寒湿阻遏证B.急黄疫毒炽盛证C.阴黄脾虚湿滞证D.阳黄热重于湿证E.阳黄湿重于热证
49、主治冲任虚寒,瘀血阻滞证的方剂是()。A.温经汤B.血府逐瘀汤C.复元活血汤D.补阳还五汤E.桃核承气汤
50、下列表现中提示哮喘病情危急的是A.口唇发绀B.肺部叩诊过清音C.奇脉D.两肺哮鸣音减弱或消失E.端坐呼吸
51、逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是A.肾结核B.肾结石C.肾盂肿瘤D.肾脓肿E.肾实质肿瘤
52、热极深伏,阳热内结而出现寒象的病机变化属于A.阴盛则寒B.阳盛则阴病C.阳盛格阴D.阳盛则热E.阳损及阴
53、既能凉血化瘀止血,又能通经的药物是A.槐花B.白茅根C.小蓟D.茜草E.大蓟
54、既能疏散风热,又能清热解毒,用于治疗热毒痢疾的药物是A.菊花B.桑叶C.金银花D.连翘E.薄荷
55、刘某,男,56岁。腹大胀满,青筋显露,面色晦暗,唇紫,心烦口燥,失眠,鼻衄,小便短少,舌质红绛,少津,脉弦细数。治法宜用A.活血化瘀,行气利水B.凉血化瘀,滋养肝肾C.温中健脾,行气利水D.温补脾肾,化气行水E.以上都不是
56、刘某,女,37岁。昨晚洗凉水澡后,出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。最佳方剂为A.香砂六君子汤B.温胆汤C.苓桂术甘汤D.藿香正气散E.小半夏汤
57、代赭石除具有平肝潜阳作用外,还能具有的功效是A.收敛固涩B.镇惊安神C.清肝明目D.降逆止呕E.坠痰平喘
58、属于三级医疗事故的是A.造成患者中度残疾B.造成患者重度残疾C.造成患者死亡D.造成患者轻度残疾E.造成患者器官组织损伤
59、瘿病发生的主要部位是A.颈前喉结两侧的颈靥部B.下颏部C.耳垂与颌角之间D.颈前部,与吞咽动作关系不明显E.胸锁乳突肌的外缘,锁骨上窝
60、患者妊娠2个月。食少便溏,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。治疗应首选A.四物汤B.归脾汤C.当归补血汤D.四君子汤E.八珍汤
61、下列各项,不属机械性肠梗阻表现的是A.肠鸣音减弱或消失B.频繁呕吐C.无排气、排便D.肠蠕动波E.腹部绞痛
62、白术用于增强补气健脾止泻作用的用法是A.炒用B.醋制C.姜制D.生用E.蜜炙用
63、治疗怀胎蕴热、胎动不安者,当选用的药物是A.桑寄生B.黄芩C.紫苏D.续断E.砂仁
64、下列各项,不属“既往史”的内容是()。A.冶游史B.手术史C.预防接种情况D.传染病史E.过敏史
65、下列腧穴中,常用于治疗耳鸣、耳聋、肩肘臂酸痛的是A.关冲B.中渚C.阳池D.外关E.后溪
66、多服久服对肝功能有一定损害的药物是A.鸡血藤B.丹参C.洋金花D.黄药子E.土茯苓
67、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有重大紧急疫情的,应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时
68、患者,男,54岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候是A.肝气郁结B.痰气郁结C.痰火上扰D.风痰闭阻E.痰浊壅塞
69、左金丸中的黄连是A.君药B.臣药C.佐助药D.反佐药E.使药
70、水蛭的功效是A.破血行气,消积止痛B.活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄C.活血行气,止痛,消肿生肌D.破血通经,逐瘀消癥E.活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘
71、足少阳胆经的井穴是A.足窍阴B.侠溪C.足临泣D.阳辅E.阳陵泉
72、足月新生儿,出生后24小时出现黄疸,色深晦暗,面色少华,青筋怒张,胁肋下有痞块,舌质黯红伴少许瘀斑,苔黄,指纹紫滞。其治疗首选方剂是A.茵陈理中汤加减B.茵陈蒿汤加减C.黄连解毒汤加减D.羚角钩藤汤加减E.血府逐瘀汤加减
73、被动安乐死,是指医务人员给无法救治的濒死病人A.用人工干预的医学方法加速其死亡B.维护最基本治疗,由病情自然发展而死亡C.积极抢救,由病情自然发展而死亡D.撤销治疗,任病人死亡E.维持治疗,使其安然死亡
74、犬吠样咳嗽见于A.急性胸膜炎B.大叶性肺炎C.急性左心衰D.急性喉炎E.肺结核
75、天冬的功效是A.滋补肝肾,养胃生津B.补脾益气,养胃生津C.滋阴除烦,养胃生津D.养阴润燥,清肺生津E.清肺养阴,益胃生津
76、善于治疗肝阳上亢兼胃痛吐酸的药物是A.天麻B.羚羊角C.赭石D.地龙E.牡蛎
77、口测法正常体温A.36.3~37.2℃B.36.5~37.7℃C.37.3~38.0℃D.38.1~39.0℃E.39.1~41.0℃
78、患者皮肤突然出现块、片状风团,异常瘙痒,舌质红,脉浮。治疗除合谷、血海、三阴交外,还应选取的主穴是()。A.外关、风门B.膈俞、曲池C.曲池、内庭D.天枢、足三里E.脾俞、足三里
79、反复水肿伴低蛋白血症,24小时尿蛋白定量>100mg/kg,2周内3次尿沉渣红细胞正常。应首先考虑的诊断是()。A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.尿路感染
80、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事中医门诊治疗,根据下面题目中叙述的情形,你认为有可能被准予注册,进行个体行医的是哪位A.赵某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛B.钱某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平C.孙某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所占地已落实D.李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放E.周某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好二、多选题
81、女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿太,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为A.慢粒急变B.类白血病反应C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血病
82、治疗麻疹出疹期应首选的方剂是A.黄连解毒汤B.宣毒发表汤C.清咽下痰汤D.清解透表汤E.羚角钩藤汤
83、有关医院感染的描述,错误的是A.有部分医院感染的发生与消毒隔离缺陷有关B.标准预防是防控医院感染的重要措施C.洗手是预防医院感染的重要措施D.所有医院感染都是可以预防的E.新生儿经产道获得的感染属医院感染
84、与寤寐关系密切的经脉是A.阴维脉、阳维脉B.阴跷脉、阳跷脉C.心经、阴维脉D.心经、阳维脉E.心经、督脉
85、可确诊流行性脑脊髓膜炎的实验室检查是()。A.皮肤瘀点涂片检查B.脑脊液常规C.细菌培养D.鲎溶解物试验E.抗体检测
86、适于大量腹水时检查肝脾A.深部滑行触诊B.深压触诊C.双手触诊D.冲击触诊E.浅部触诊
87、既能够治疗久泻久痢,又能够治疗久咳失音的药物是A.蝉蜕B.白术C.桔梗D.薄荷E.诃子
88、善泻相火、退骨蒸,用治阴虚火旺,潮热盗汗的药物是()。A.玄参B.黄柏C.青蒿D.生地黄E.地骨皮
89、"无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢.我之唯一目的。为病家谋幸福"出自A.《纪念白求恩》B.《阁逻迦集》C.《希波克拉底誓言》D.《广济医刊》E.《迈蒙尼提斯祷文》
90、患者,男,42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地,发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是A.癔病性痉挛发作B.脑缺血性晕厥C.低血糖反应性抽搐D.原发性癫痫大发作E.继发性癫痫大发作
91、法的各种具体表现形式是指A.法律的渊源B.法律的规范C.卫生法D.卫生法律E.卫生法规
92、症见寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,舌红苔白腻,脉弦滑数。治疗应首选()。A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.逍遥散D.蒿芩清胆汤E.半夏泻心汤
93、"乙癸同源"应归属于A.肝与肺的关系B.肾与脾的关系C.肝与肾的关系D.肝与心的关系E.肺与脾的关系
94、水肿病肾阳久衰,阳损及阴,应补肾阴兼利水显,方用A.济生肾气丸B.己椒苈黄丸C.六味地黄丸D.右归丸加生地、泽泻E.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子
95、白头翁汤的功用是A.清热解毒,凉血止痢B.燥湿运脾,行气和胃C.清热燥湿,调和气血D.宣畅气机,清利湿热E.清热化湿,理气和中
96、下列各项,不属于典型乙脑的临床分期是A.初期B.极期C.并发症期D.恢复期E.后遗症期
97、健康女子,一般绝经年龄为A.49周岁左右B.40周岁左右C.42周岁左右D.52周岁左右E.以上都不是
98、男性,50岁。生气后突感前胸闷痛,有压榨感,同时疼痛牵涉至左臂,休息后自行缓解,约3分钟。最可能的诊断是A.肋间神经痛B.急性心肌梗死C.急性左心衰D.心绞痛E.急性肺梗死
99、诊断黄疸最主要的依据是()。A.目黄B.身黄C.尿黄D.苔黄E.齿垢黄
100、对医疗单位的医务人员行为进行善恶评价的方式是A.医德评价B.医德修养C.医德情操D.医德实践E.医德教育
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:暂无解析
2、答案:D本题解析:暂无解析
3、答案:C本题解析:胸痹心血瘀阻治宜活血化瘀,通脉止痛,用血府逐瘀汤。痰浊内阻栝蒌薤白半夏汤通阳泄浊,豁痰开结。寒凝心脉用枳实薤白桂枝汤辛温通阳,开痹散寒。气阴两虚用生脉饮益气养阴,活血通络。苏合香丸用于胸痹急救时。
4、答案:C本题解析:暂无解析
5、答案:E本题解析:暂无解析
6、答案:B本题解析:苏子降气汤的配伍特点一是上下并治,标本兼顾,但以治上治标为主;二是宣降结合,大队降逆之品中配伍少量宣肺散邪之品,但以降肺为主。主治上实下虚之咳喘证。故本题选B。
7、答案:D本题解析:五灵脂功效:活血止痛,化瘀止血。蒲黄主治主治病证:出血证;瘀血痛证;血淋尿血。常与五灵脂配伍治疗血瘀痛经。
8、答案:A本题解析:暂无解析
9、答案:B本题解析:C项,位于乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸的是日月穴。D项,位于第11肋游离端下际垂线与脐水平线的交点上的是带脉穴。E项,位于侧腰部,章门后1.8寸,当第十二肋骨游离端的下方的是京门穴。
10、答案:C本题解析:暂无解析
11、答案:C本题解析:暂无解析
12、答案:C本题解析:卫生法律有卫生基本法律和基本法律以外的法律两种。基本法律是由全国人民代表大会制定和颁布,我国尚没有专门的卫生基本法。而基本法律以外的法律,是由全国人大常委会制定和颁布。常指的卫生法律属基本法律以外的法律。
13、答案:A本题解析:中医学的主要特点是辨证论治,即运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证,在证的基础上确立相应的治疗原则和方法。
14、答案:A本题解析:暂无解析
15、答案:B本题解析:暂无解析
16、答案:E本题解析:本案为温热病热入气分,并有伤津之证,治疗原则为清热生津。虽寒能清热,但苦燥、咸软、辛散、酸收,均非本证所宜,综合分析药物的作用,甘寒药物既能清热又能生津。
17、答案:C本题解析:营卫不和,腠理不密可见汗出恶风,时寒时热,脉缓,周身酸痛。面色不华是气虚的表现,故不属于营卫不和自汗证特点。
18、答案:B本题解析:暂无解析
19、答案:B本题解析:暂无解析
20、答案:B本题解析:暂无解析
21、答案:C本题解析:暂无解析
22、答案:B本题解析:小儿单纯性肾病的主要表现为全身水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。泌尿系感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
23、答案:E本题解析:暂无解析
24、答案:D本题解析:考点:胃肠病,头面、目、鼻、口、齿痛,神志病及经脉循行部位的其他病证。
25、答案:D本题解析:暂无解析
26、答案:C本题解析:外因手足部生疔,或足癣糜烂,或有皮肤破损感染毒邪,内有火毒凝聚,以致毒流经脉,向上走窜而继发红丝疔。瘰疬是忧思恚怒,肝气郁结,气郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,结于颈项而成;日久痰浊化热,或肝郁化火,下烁肾阴,热胜肉腐而成脓,溃后脓水淋漓,耗伤气血,经久难愈。也可因素体肺肾阴亏,以致阴虚火旺,肺津不能输布,灼津为痰,痰火凝结而形成。乳核是情志内伤,肝气郁结,或忧思伤脾,运化失司,痰湿内生,气滞痰凝,或冲任失调,气滞血瘀痰凝,积聚乳房胃络而成。中医认为:"凡人身之有块者皆是痰。"
27、答案:E本题解析:考点:1.本病在诊断上分为疑似病例、确诊病例、中毒型菌痢和慢性菌痢。2.本病当与其他感染性腹泻、阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎等鉴别。
28、答案:D本题解析:考点:3.流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎。脑膜炎球菌属于奈瑟菌属,仅存于人体,以C型血清群毒力较强。4.带菌者和患者为传染源。5.空气传播。6.任何年龄均可发病,冬春季发病较多,主要发生于15岁以下的儿童。7.流脑的基本病变是血管内皮损害,小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血,中性粒细胞浸润。
29、答案:E本题解析:暂无解析
30、答案:A本题解析:暂无解析
31、答案:A本题解析:内陷多见于脑疽,特别是合并有消渴的病人。
32、答案:A本题解析:考点:8.胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病证。9.病因病机:(1)年老体虚、饮食不当、情志失调、寒邪内侵诱发胸痹心痛。(2)病机关键在于心脉痹阻,其病位在心,但与肝、脾、肾三脏有密切的关系。病性有虚实两方面,常常为本虚标实,虚实夹杂。(3)病情发展,可见:瘀血闭阻心脉,心胸猝然大痛,而发为真心痛;心阳阻遏,心气不足,鼓动无力,而表现为心动悸,脉结代,甚至脉微欲绝;心肾阳衰,水邪泛滥,凌心射肺而为咳喘、水肿。10.临床表现:以胸闷、心痛、短气为主要证候特征。多发于40岁以上的中老年人,表现为胸骨后或左胸发作性闷痛,不适,甚至剧痛向左肩背沿手少阴心经循行部位放射,持续时间短暂。多伴有短气乏力,自汗心悸,甚至喘促,脉结代。多数患者休息或除去诱因后症状可以缓解。胸痛持续时间多为数秒钟至15分钟之内。若疼痛剧烈,持续时间长达30分钟以上,休息或服药后仍不能缓解,伴有面色苍白,汗出,肢冷,脉结代,甚至旦发夕死,夕发旦死,为真心痛的证候特征。11.鉴别诊断:(1)胃痛:疼痛部位在上腹胃脘部,常因饮食不当而诱发,并多伴有消化系统症状。(2)胸痛、胁痛。12.辨证要点:(1)辨疼痛部位。(2)辨疼痛性质。(3)辨疼痛程度、持续时间。13.治疗原则:发作期以标实为主,缓解期以本虚为主,其治疗应补其不足,泻其有余。补虚与祛邪的目的都在于使心脉气血流通,通则不痛,故活血通络法在不同的证型中可视病情,随证配合。14.分证论治:(1)寒凝心脉,温经散寒,活血通痹;当归四逆汤;阴寒极盛,治以温阳逐寒止痛,方用乌头赤石脂丸。(2)气滞心胸,疏调气机,活血舒脉;柴胡疏肝散。(3)痰浊闭阻,通阳泄浊,豁痰开结;瓜蒌薤白半夏汤加味。(4)瘀血痹阻,活血化瘀,通脉止痛;血府逐瘀汤。(5)心气不足,补养心气,鼓动心脉;保元汤。(6)心阴亏损,滋阴清热,养心安神;天王补心丹。(7)心阳不振,补益阳气,温振心阳;参附汤合桂枝甘草汤。
33、答案:D本题解析:暂无解析
34、答案:C本题解析:暂无解析
35、答案:B本题解析:暂无解析
36、答案:B本题解析:考点:气滞、血瘀、痰湿及毒热等因素,致气机阻滞,瘀血内停。气聚为瘕,血结为瘕。
37、答案:C本题解析:暂无解析
38、答案:A本题解析:此患者为感染性休克,补充血容量是抢救感染性休克的重要措施。
39、答案:C本题解析:明?李时珍《本草纲目?辛夷?发明》云:“脑为元神之府。”即脑具有主宰精神、意识、思维的作用。
40、答案:B本题解析:熟地黄:主治(1)血虚诸证。为养血补虚之要药。用于血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等证,常与当归、白芍同用,如四物汤。(2)肝肾阴虚诸证。为补肾阴之要药。用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等,常与山萸肉、山药等同用,如六味地黄丸;用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等,能补精益髓,常与何首乌、枸杞子、菟丝子等同用。
41、答案:C本题解析:龟甲主治:(1)阴虚阳亢,阴虚内热,虚风内动。本品长于滋补肾阴,兼能滋养肝阴。用于阴虚阳亢之头目眩晕,常与天冬、白芍、牡蛎等同用,如镇肝息风汤;治疗阴虚内热,骨蒸潮热,盗汗遗精等,如大补阴丸;阴虚风动,如大定风珠。(2)肾虚骨痿,囟门不合。常配熟地、锁阳、虎骨等同用,如虎潜丸。(3)阴虚血亏,惊悸、失眠、健忘。本品入心肾,又可养血补心,安神定志。用于心血虚惊悸、失眠、健忘,常与龙骨、远志等配伍,如孔圣枕中丹。此外,本品还能止血。还可用于阴虚血热,冲任不固之崩漏、月经过多。
42、答案:C本题解析:乳发的特点是:乳房掀红漫肿,部分呈腐黑状,高热不退,故可诊断。
43、答案:E本题解析:暂无解析
44、答案:E本题解析:暂无解析
45、答案:A本题解析:红花主治:瘀滞斑疹色暗。用于瘀热郁滞之斑疹色暗,常与当归、紫草配伍。
46、答案:E本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:暂无解析
48、答案:A本题解析:黄疸的辨证,应首辨阳黄、阴黄。阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉弦数。阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。由“患者身目俱黄,黄色晦暗”可诊断为阴黄,由“腹胀纳少,神疲畏寒,大便不实,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓”可辨证为寒湿阻遏证。
49、答案:A本题解析:温经汤:温经散寒,养血祛瘀,主治冲任虚寒,瘀血阻滞证。C项,复元活血汤:活血祛瘀,疏肝通络,主治跌打损伤、瘀血阻滞证。D项,补阳还五汤:补气,活血,通络,主治中风之气虚血瘀证。E项,桃核承气汤:逐瘀泻热,主治下焦蓄血证。
50、答案:D本题解析:暂无解析
51、答案:A本题解析:暂无解析
52、答案:C本题解析:暂无解析
53、答案:D本题解析:暂无解析
54、答案:C本题解析:金银花:主治(1)痈肿疔疮。为治一切内痈外痈的要药。还可用治肠痈、肺痈。(2)外感风热,温病初起。本品善散肺经热邪,透热达表,常与连翘相须为用,如银翘散。也善清心、胃热毒,有透营转气之功,如清营汤。(3)热毒血痢。本品有清热解毒、凉血、止痢之效。单用浓煎有效,或配黄芩、黄连、白头翁等同用。
55、答案:B本题解析:考点:15.鼓胀系指肝病日久,肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的一种病证。16.病因病机:(1)情志所伤、酒食不节、感染血吸虫、黄疸、积证失治、脾肾亏虚等因素引发或加重鼓胀。(2)病变脏腑涉及肝脾肾,气、血、水也常相因为病。(3)本虚标实,虚实并见为本病的主要病机特点。(4)鼓胀的病变部位在肝、脾、肾,基本病机是肝脾肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中。17.临床表现:初起脘腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及移动性浊音。继则腹部胀满膨隆,高于胸部,仰卧位时腹部胀满以两侧为甚,按之如囊裹水,病甚者腹部膨隆坚满,脐突皮光,四肢消瘦,或肢体浮肿。皮色苍黄,腹部青筋暴露,颈胸部可见赤丝血缕,手部可现肝掌。危重阶段尚可见吐血便血,神昏,痉厥等象。18.鉴别诊断:(1)水肿病是指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。(2)肠覃是一种小腹内生长肿物,而月经又能按时来潮的病证,类似卵巢囊肿。19.辨证要点:(1)辨缓急。(2)辨虚实的主次。(3)辨气滞、血瘀、水停的主次。20.治疗原则:治疗以攻补兼施为原则,实证为主则着重祛邪治标,虚证为主则侧重扶正补虚。21.分证论治:(1)气滞湿阻:疏肝理气,健脾利水,柴胡疏肝散合胃苓汤。(2)寒湿困脾:温中健脾,行气利水,实脾饮。(3)湿热蕴结:清热利湿,攻下逐水,中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸。(4)肝脾血瘀:活血化瘀,行气利水,调营饮。(5)脾肾阳虚:温补脾肾,化气行水,附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。(6)肝肾阴虚:滋养肝肾,凉血化瘀,六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。(7)鼓胀出血:清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散。(8)鼓胀神昏:清心开窍,安官牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或用醒脑静注射液。
56、答案:D本题解析:暂无解析
57、答案:D本题解析:代赭石有平肝潜阳,降逆止呕,凉血止血的作用,故答案是D。
58、答案:D本题解析:2.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级。一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
59、答案:A本题解析:瘿是甲状腺疾病的总称,位置就在颈前结喉两侧。
60、答案:D本题解析:四物汤主治营血虚滞证。症见头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。归脾汤主治心脾气血两虚证。症见心悸怔忡,健忘失眠,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。当归补血汤主治血虚阳浮发热证。症见肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛,或疮疡溃后,久不愈合者。四君子汤主治脾胃气虚证。症见面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。八珍汤主治气血两虚证。症见面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱或虚大无力。
61、答案:A本题解析:暂无解析
62、答案:A本题解析:白术用法用量:煎服,6~12g。炒用可增强补气健脾止泻作用。
63、答案:B本题解析:黄芩功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。主治:胎动不安。具有清热安胎之功。
64、答案:A本题解析:既往史是指患者过去的健康和疾病情况,包括既往健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。A项,冶游史属于个人史。
65、答案:B本题解析:暂无解析
66、答案:D本题解析:黄药子多服、久服可引起消化道反应,并对肝功能有一定损害,故凡脾胃虚弱和有肝脏疾患的病人慎用,故答案是D。
67、答案:B本题解析:《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有重大紧急疫情的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告,省、自治区、直辖市人民政府在接到重大紧急疫情报告后,应当在1小时内向国务院卫生行政主管部门报告。
68、答案:B本题解析:本题所提供的病例,其病证应诊为癫证。而其证候既有肝郁不舒,又有痰浊中阻之象,故痰气郁结为正选。
69、答案:A本题解析:暂无解析
70、答案:D本题解析:暂无解析
71、答案:A本题解析:暂无解析
72、答案:E本题解析:暂无解析
73、答案:D本题解析:暂无解析
74、答案:D本题解析:暂无解析
75、答案:D本题解析:天冬功效:养阴润燥,清肺生津。
76、答案:E本题解析:暂无解析
77、答案:A本题解析:临床工作中,不同的体温测量方法所获得的正常体温值是不同的,口测法(舌下温度)正常体温为322.3~323.2℃;肛测法为322.5~323.7℃;腋测法为36~37℃。低热为323.3~38℃,中等度热为324.1~39℃,高热为325.1~41℃,41℃以上为超高热。
78、答案:B本题解析:瘾疹起病急骤,皮肤突发瘙痒不止,可见大小不等、形状各异的风团,融合成片或孤立散在,淡红或白色,边界清楚,此起彼伏。针灸治疗主穴为曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交。
79、答案:D本题解析:儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别。肾炎型肾病除单纯型肾病四大特征外,还具有以下四项中之一项或多项:①尿检查红细胞超过10/HP(指两周三次尿沉渣检查);②反复出现高血压;③持续性氮质血症,排除血容量不足所致;④血总补体或C3反复降低。
80、答案:B本题解析:参见25题分析。
81、答案:D本题解析:因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小,疾病为慢性,排除C。且ph染色体(+),类白血病反应中,ph染色体(-),排除B。白细胞计数为200×10/L,排除E。慢粒急变时,原粒+早幼粒>30%,排除A。故本题选D。
82、答案:D本题解析:麻疹初热期,治宜辛凉透表,清宣肺卫,方选宣毒发表汤。麻疹出疹期,治宜清热解毒,佐以透发,方选清解透表汤。
83、答案:D本题解析:暂无解析
84、答案:B本题解析:暂无解析
85、答案:C本题解析:流行性脑脊髓膜炎实验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显升高,脑脊液呈化脓性改变,尤其是细菌培养阳性及流脑特异性血清免疫检测阳性为确诊的主要依据。可取患者血液、脑脊液、骨髓等做病原菌培养,阳性即可确诊。
86、答案:D本题解析:触诊的目的不同,所应用的触诊方法亦不同,如深部滑行触诊法适于检查腹部包块和胃肠病变;冲击触诊法适于大量腹水时检查肝脾;深压触诊法用以探测腹腔深在病变的部位或确定腹部压痛点;双手触诊法最适于肾的触诊,也适于肝脾和腹腔肿物的检查;浅部触诊法适于检查体表浅在病变、关节、软组织及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。
87、答案:E本题解析:暂无解析
88、答案:B本题解析:黄柏入肾经而善泻相火、退骨蒸,可用于治疗骨蒸劳热,盗汗,遗精。
89、答案:C本题解析:此语出自《希波克拉底誓言》。
90、答案:D本题解析:考点:26.癫痫临床表现:癫痫的发作大多具有间歇性、短时性、刻板性三个特点。发作的形式常见的有4种。①大发作(全身强直.阵挛性发作):以意识丧失和全身抽搐为特征。约占癫痫的70%,可分为先兆期、强直一阵挛
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