EBV相关性胃癌(EBVaGC)的病理特征_第1页
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文档简介

EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)与胃癌这两个词,为我们所熟癌(EBVaGC)的病理特征和预后又是如何?该肿瘤精准诊断的意义何在?携带着这些问题,下面我们进入今日的学习时间。EBV为疱疹病毒科,疱疹病毒IV型,于1964年在电子显微帮助免疫逃逸,维持EBV的持续潜伏感染,增加EBV的LyticLatent表1EBV感染类型与EBV相关疾病Tab.1PatternsofEpstein-Barrvirus(EBV)infectionandEBV-associateddiseI型旧型++++◆◆+++++++备注:表1来源于参考文献2。[3,2022年胃癌新发病例数为35.9万,死亡例数26万,位居中国癌2014年癌症基因组图谱(TheCancer癌的独特分子特征,将胃癌划分为微卫星不稳定型(MSI)、稳定型(GS)、染色体不稳定型(CIN)及EB病毒感染型(即EBV相约占胃癌的6.6%,这是最先认为EBV与胃癌相关的报道5。境(图2)[6。此外较低频率的突变,例如BCOR或PD-L1和PD-L2的扩增,也将导致癌症进展和免疫逃避(图3)6。发生和进展6。(e.g.immuneevation,变和PD-L1扩增通过抑制细胞凋亡和逃避肿瘤免疫来加速癌症进展6。10%,多见于男性(男性:女性=约2:1),多发病于胃部上1/3(贲边缘通常界限清楚,大部分伴有淋巴细胞浸润和黏膜内的花边图案7。SongH等人的研究报道认为EBVaGC分为3个亚型:胃淋巴上皮瘤样LELC首次报道于1976年,约占胃癌的1%~4%,超过80%的LELGC与生发中心9。2克罗恩样淋巴细胞反应癌肿瘤边缘的每个组织切片上有3个或更多图5.克罗恩样淋巴细胞反应癌肿瘤边缘有3个以上淋巴滤泡的淋巴细胞性浸润,肿瘤细胞多于淋巴细胞,常形成小管或腺体8。3有1或2个淋巴聚集体8。淋巴细胞稀少且无淋巴滤泡8。但不表达肠型Claudin36。4ab5虽然,依据EB病毒基因在受感染细胞中表达的不同可将其潜伏期分为4型,而EBVaGC患者中检测到的EB病毒处于介于I型/II型潜伏

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