2026年耳鼻喉科护士鼻内窥镜检查技能考核试题及答案

2026年耳鼻喉科护士鼻内窥镜检查技能考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.鼻内窥镜检查前通常需要对患者鼻腔进行局部麻醉，常用的麻醉药物是（）A.2%利多卡因B.0.5%丁卡因C.1%麻黄碱D.0.1%肾上腺素答案：B。丁卡因是鼻内窥镜检查常用的表面麻醉药，其麻醉效果好，能有效减轻患者检查时的不适感。2%利多卡因主要用于浸润麻醉等；1%麻黄碱主要用于收缩鼻黏膜血管；0.1%肾上腺素主要与局麻药合用延长麻醉时间等。2.鼻内窥镜检查时，患者一般采取的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.俯卧位答案：C。坐位便于患者配合检查，也有利于医生操作鼻内窥镜，观察鼻腔结构。仰卧位、侧卧位和俯卧位不利于鼻内窥镜的插入和观察。3.鼻内窥镜检查过程中，为了更好地观察鼻腔深部结构，通常需要（）A.让患者用力吸气B.让患者屏气C.适当调整鼻内窥镜的角度D.让患者咳嗽答案：C。适当调整鼻内窥镜的角度可以改变观察方向，从而更好地观察鼻腔深部结构。让患者用力吸气、屏气或咳嗽都不利于检查的进行，还可能影响观察效果。4.鼻内窥镜检查时，观察到中鼻道有脓性分泌物，提示可能存在（）A.鼻窦炎B.过敏性鼻炎C.鼻息肉D.鼻中隔偏曲答案：A。中鼻道是鼻窦开口的部位，中鼻道有脓性分泌物通常提示鼻窦有炎症。过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕等；鼻息肉一般表现为鼻腔内灰白色、荔枝肉样肿物；鼻中隔偏曲主要表现为鼻塞等，一般无脓性分泌物。5.鼻内窥镜检查后，告知患者不要用力擤鼻，主要目的是（）A.防止鼻腔出血B.防止感染C.防止鼻黏膜损伤D.以上都是答案：D。用力擤鼻可能导致鼻腔内压力突然升高，引起鼻腔出血，也可能损伤鼻黏膜，增加感染的机会，所以告知患者不要用力擤鼻可以起到以上多方面的作用。6.以下关于鼻内窥镜消毒的说法，正确的是（）A.可以用酒精擦拭消毒B.可以用含氯消毒剂浸泡消毒C.必须采用环氧乙烷灭菌D.采用低温等离子灭菌效果最好答案：D。低温等离子灭菌具有灭菌效果好、对器械损伤小等优点，是鼻内窥镜等精密器械常用的灭菌方法。酒精擦拭消毒不能达到灭菌效果；含氯消毒剂浸泡可能会对鼻内窥镜造成腐蚀；环氧乙烷灭菌时间长，且有一定毒性。7.鼻内窥镜检查时，若发现鼻腔有新生物，首先应（）A.取组织进行病理检查B.直接切除新生物C.观察新生物的大小和形态D.给予药物治疗答案：C。首先应观察新生物的大小、形态、颜色、质地等特征，为进一步诊断和处理提供依据。在未明确新生物性质前，不能直接切除；取组织进行病理检查需要在合适的时机和条件下进行；单纯给予药物治疗可能会延误病情。8.鼻内窥镜检查过程中，患者出现剧烈疼痛，护士首先应（）A.立即停止检查B.给予止痛药物C.安慰患者D.调整鼻内窥镜的位置答案：A。患者出现剧烈疼痛可能提示操作不当或患者对检查不耐受，此时应立即停止检查，避免进一步损伤。给予止痛药物需要在明确原因后进行；安慰患者虽然重要，但不是首要措施；调整鼻内窥镜位置可能会加重疼痛。9.鼻内窥镜检查前，护士应告知患者（）A.检查前禁食B.检查前清洁鼻腔C.检查前服用抗生素D.检查前进行剧烈运动答案：B。检查前清洁鼻腔可以提高检查的清晰度，便于观察鼻腔结构。鼻内窥镜检查一般不需要禁食；检查前服用抗生素没有必要；检查前进行剧烈运动可能会影响患者的身体状态，不利于检查。10.鼻内窥镜检查时，观察到下鼻甲肥大，可能会导致（）A.嗅觉减退B.鼻出血C.鼻塞D.头痛答案：C。下鼻甲肥大可阻塞鼻腔通道，导致鼻塞。嗅觉减退主要与嗅区病变有关；鼻出血可能与鼻黏膜损伤等因素有关；头痛可能与鼻窦炎等疾病有关。11.鼻内窥镜检查后，患者出现少量鼻出血，正确的处理方法是（）A.让患者头后仰B.用棉球填塞鼻腔C.立即通知医生D.给予止血药物答案：B。用棉球填塞鼻腔可以起到压迫止血的作用。头后仰可能会导致血液流入咽喉部，引起呛咳等；少量鼻出血一般不需要立即通知医生，可以先进行简单处理；给予止血药物需要根据具体情况，一般不是首选的处理方法。12.鼻内窥镜检查时，为了防止交叉感染，应（）A.每位患者使用后对鼻内窥镜进行消毒B.只对鼻内窥镜的镜头进行消毒C.检查过程中不更换手套D.不使用一次性检查用品答案：A。每位患者使用后对鼻内窥镜进行消毒可以有效防止交叉感染。只对镜头消毒不彻底；检查过程中应及时更换手套；应使用一次性检查用品。13.鼻内窥镜检查时，观察到鼻中隔偏曲，患者可能出现的症状不包括（）A.鼻塞B.鼻出血C.耳鸣D.头痛答案：C。鼻中隔偏曲主要引起鼻塞、鼻出血、头痛等症状，耳鸣一般与耳部病变有关，与鼻中隔偏曲关系不大。14.鼻内窥镜检查后，患者应避免（）A.用力打喷嚏B.正常饮食C.适当休息D.遵医嘱用药答案：A。用力打喷嚏可能会导致鼻腔内压力升高，引起出血或影响鼻腔恢复。正常饮食、适当休息和遵医嘱用药都是有利于患者恢复的。15.鼻内窥镜检查过程中，护士应密切观察患者的（）A.生命体征B.心理状态C.有无不适反应D.以上都是答案：D。护士在检查过程中应密切观察患者的生命体征、心理状态以及有无不适反应等，确保检查安全顺利进行。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.鼻内窥镜检查的适应证包括（）A.鼻出血原因不明B.鼻窦炎的诊断C.鼻腔新生物的观察D.过敏性鼻炎的诊断答案：ABCD。鼻出血原因不明时，鼻内窥镜可以帮助查找出血部位；鼻窦炎时可观察鼻窦开口情况及分泌物等；鼻腔新生物可通过鼻内窥镜观察其形态等；过敏性鼻炎也可通过鼻内窥镜观察鼻黏膜的表现辅助诊断。2.鼻内窥镜检查前，护士需要做的准备工作有（）A.向患者解释检查的目的和过程B.准备好鼻内窥镜及相关物品C.对患者进行局部麻醉D.评估患者的身体状况答案：ABCD。向患者解释检查目的和过程可以减轻患者的紧张情绪，取得患者配合；准备好鼻内窥镜及相关物品是检查的基础；对患者进行局部麻醉可减轻检查时的疼痛；评估患者身体状况可以判断患者是否适合进行检查。3.鼻内窥镜检查时，可能出现的并发症有（）A.鼻出血B.感染C.损伤鼻黏膜D.头痛答案：ABCD。鼻内窥镜检查过程中可能损伤鼻黏膜导致鼻出血；如果消毒不严格或患者自身抵抗力低，可能引起感染；操作不当可能损伤鼻黏膜；部分患者检查后可能出现头痛等不适。4.鼻内窥镜检查后，护士应告知患者（）A.注意休息B.避免用力擤鼻C.遵医嘱使用药物D.如有鼻出血等异常情况及时就医答案：ABCD。告知患者注意休息有利于身体恢复；避免用力擤鼻可防止出血等并发症；遵医嘱使用药物可促进病情恢复；告知患者如有异常情况及时就医可及时处理可能出现的问题。5.鼻内窥镜检查时，观察鼻腔结构包括（）A.鼻中隔B.鼻甲C.鼻道D.鼻窦开口答案：ABCD。鼻内窥镜可以观察鼻中隔是否偏曲，鼻甲的大小、形态，鼻道内有无分泌物等情况，还能观察鼻窦开口的情况。6.为了提高鼻内窥镜检查的效果，护士可以采取的措施有（）A.指导患者正确呼吸B.协助医生调整鼻内窥镜的角度C.安抚患者情绪D.确保鼻内窥镜设备正常运行答案：ABCD。指导患者正确呼吸可以使检查更顺利；协助医生调整鼻内窥镜角度能更好地观察鼻腔结构；安抚患者情绪可减轻患者紧张，使患者更好地配合检查；确保设备正常运行是检查的基本保障。7.鼻内窥镜检查后，患者出现鼻出血，护士可以采取的措施有（）A.用棉球填塞鼻腔B.让患者保持安静C.监测生命体征D.给予止血药物答案：ABCD。用棉球填塞鼻腔可压迫止血；让患者保持安静可减少出血；监测生命体征可了解患者情况；根据出血情况可给予止血药物。8.鼻内窥镜检查过程中，护士应注意（）A.严格遵守无菌操作原则B.观察患者的反应C.协助医生记录检查情况D.确保患者的安全答案：ABCD。严格遵守无菌操作原则可防止交叉感染；观察患者反应可及时发现问题；协助医生记录检查情况有助于后续诊断和治疗；确保患者安全是检查的首要任务。9.以下关于鼻内窥镜的维护和保养，正确的有（）A.检查后及时清洁鼻内窥镜B.定期对鼻内窥镜进行校准C.避免鼻内窥镜受到碰撞D.按照说明书的要求存放鼻内窥镜答案：ABCD。检查后及时清洁可保持鼻内窥镜的清洁度；定期校准可保证检查结果的准确性；避免碰撞可防止器械损坏；按照说明书要求存放可延长鼻内窥镜的使用寿命。10.鼻内窥镜检查时，发现鼻腔有异物，护士应（）A.协助医生取出异物B.观察患者的反应C.安抚患者情绪D.记录异物的情况答案：ABCD。协助医生取出异物是主要任务；观察患者反应可及时发现可能出现的问题；安抚患者情绪可使患者更好地配合；记录异物情况有助于后续处理。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述鼻内窥镜检查的注意事项。答：鼻内窥镜检查的注意事项包括以下几个方面：（1）检查前：向患者解释检查的目的、过程、可能出现的不适等，以减轻患者的紧张情绪，取得患者的配合。评估患者的身体状况，如有无高血压、心脏病等，判断患者是否适合进行检查。准备好鼻内窥镜及相关物品，确保设备正常运行。对患者鼻腔进行局部麻醉，注意麻醉药物的剂量和使用方法。（2）检查中：严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。密切观察患者的生命体征、心理状态和有无不适反应，如出现剧烈疼痛等情况应立即停止检查。协助医生调整鼻内窥镜的角度，以获得清晰的观察效果。及时记录检查情况，包括鼻腔结构、有无病变等。（3）检查后：告知患者注意休息，避免用力擤鼻、打喷嚏等，防止鼻腔出血。观察患者有无鼻出血等并发症，如有少量鼻出血可采用棉球填塞等方法处理，如出血较多应及时通知医生。遵医嘱指导患者使用药物，如滴鼻剂等。告知患者如有异常情况及时就医。2.请说明鼻内窥镜检查后患者出现鼻出血的处理方法。答：鼻内窥镜检查后患者出现鼻出血，可按以下方法处理：（1）少量鼻出血：让患者保持安静，避免紧张，取坐位或半卧位，头稍向前倾，防止血液流入咽喉部引起呛咳。用棉球或纱布填塞出血侧鼻腔，轻轻压迫止血，一般压迫510分钟。可用冷毛巾敷在患者的前额或颈部，促进血管收缩，减少出血。（2）出血较多：立即通知医生，同时继续用棉球或纱布填塞鼻腔。监测患者的生命体征，如血压、心率等，观察患者的面色、神志等情况。根据医生的指示给予止血药物，如止血敏等。必要时可采用其他止血方法，如烧灼止血、鼻腔填塞等。四、案例分析题（20分）患者，男性，35岁，因反复鼻塞、流涕1年就诊，医生拟进行鼻内窥镜检查。在检查过程中，患者突然出现剧烈疼痛，随后鼻腔有少量出血。1.此时护士应采取哪些措施？答：护士应采取以下措施：（1）立即停止检查，避免进一步损伤鼻腔组织。（2）安慰患者，让患者保持安静，缓解其紧张情绪。（3）观察患者的生命体征，如心率、血压等，判断患者的整体状况。（4）用棉球或纱布轻轻填塞出血侧鼻腔，压迫止血。（5）通知医生，详细汇报患者在检查过程中的情况，包括疼痛的程度、出血的情况等。2.鼻内窥镜检查后，护士应如何对患者进行健康指导？答：鼻内窥镜检查后，护士对患者的健康指导如下：（1）休息与活动：告知患者检查