2026年康复医学技士中级资格考试题(附答案)

2026年康复医学技士中级资格考试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有一个正确选项）1.关于Brunnstrom分期中手功能的描述，正确的是（）A.Ⅰ期：无随意运动B.Ⅱ期：出现联合反应，手能握但不能伸指C.Ⅲ期：能侧捏及松开拇指，手指有半随意的小范围伸展D.Ⅳ期：能全指屈曲，钩状抓握但不能伸展答案：B解析：Brunnstrom分期中，手Ⅰ期无随意运动；Ⅱ期出现联合反应，手能握但不能伸指；Ⅲ期能侧捏及松开拇指（手指无随意伸展）；Ⅳ期能全指屈曲，钩状抓握→球状抓握→圆柱状抓握，手指可半随意小范围伸展；Ⅴ期能进行各种抓握，可做较精细动作；Ⅵ期能进行单个手指的分离运动，动作灵活协调。2.应用Bobath技术时，控制关键点的主要目的是（）A.增强肌力B.抑制异常姿势反射，促进正常运动模式C.扩大关节活动度D.改善平衡功能答案：B解析：Bobath技术通过控制关键点（如头部、躯干、近端关节）抑制异常姿势反射，打破痉挛模式，促进正常运动模式的出现。3.徒手肌力评定（MMT）中，当患者能抗重力完成全关节活动范围运动，但不能抗阻力时，肌力等级为（）A.2级B.3级C.4级D.5级答案：B解析：MMT分级：0级无收缩；1级有轻微收缩无关节活动；2级能在减重状态下完成全范围运动；3级能抗重力完成全范围运动但不能抗阻；4级能抗部分阻力完成全范围运动；5级能抗最大阻力完成全范围运动。4.测量肩关节前屈关节活动度（ROM）时，量角器的固定臂应与（）A.腋中线平行B.肩胛骨脊柱缘平行C.地面垂直D.肱骨长轴平行答案：C解析：肩关节前屈ROM测量：患者坐位或立位，上肢自然下垂；固定臂与地面垂直（即与躯干纵轴平行），移动臂与肱骨长轴平行，轴心位于肩峰。5.Barthel指数评定中，“修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）”的最高得分是（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B解析：Barthel指数中，修饰（独立完成）得5分，依赖得0分；进食、洗澡等项目最高10分，穿衣、如厕等最高10分，控制二便最高10分，床椅转移最高15分，行走（或轮椅）最高15分，上下楼梯最高10分。6.脊髓损伤患者，损伤平面为C5，其关键肌为（）A.三角肌（屈肘肌）B.肱二头肌（屈肘肌）C.腕伸肌（桡侧腕长伸肌）D.指深屈肌（拇长屈肌）答案：B解析：脊髓损伤关键肌：C5为屈肘肌（肱二头肌），C6为伸腕肌（桡侧腕长伸肌），C7为伸肘肌（肱三头肌），C8为中指屈指肌（指深屈肌），T1为小指外展肌；L2为屈髋肌（髂腰肌），L3为伸膝肌（股四头肌），L4为踝背屈肌（胫前肌），L5为踇背伸肌（踇长伸肌），S1为踝跖屈肌（腓肠肌）。7.运动疗法中“循序渐进”原则的核心是（）A.从低强度开始，逐步增加负荷B.先进行主动运动，再进行被动运动C.先训练大肌群，再训练小肌群D.先改善关节活动度，再训练肌力答案：A解析：运动疗法需遵循因人而异、循序渐进（负荷由小到大，动作由易到难）、持之以恒、主动参与、全面训练的原则，其中循序渐进的核心是逐步增加负荷，避免过度疲劳或损伤。8.洼田饮水试验中，患者饮水时出现呛咳，且5ml水分次喝完，属于（）A.1级（正常）B.2级（可疑）C.3级（轻中度障碍）D.4级（重度障碍）答案：C解析：洼田饮水试验分级：1级（5秒内喝完，无呛咳）；2级（5秒以上喝完，无呛咳）；3级（能1次喝完但有呛咳）；4级（分2次以上喝完，有呛咳）；5级（频繁呛咳，难以喝完）。3级为轻中度吞咽障碍，4-5级为重度。9.低频电疗的频率范围是（）A.0-100HzB.100-1000HzC.1000-10000HzD.10000-100000Hz答案：A解析：低频电疗频率0-1000Hz（通常0-100Hz），中频1-100kHz，高频100kHz以上。10.Berg平衡量表评定时，“从站立位坐下”的最高得分是（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：D解析：Berg量表共14项，每项0-4分（部分0-3分），总分0-56分。“从站立位坐下”评分：能安全、流畅坐下（4分）；用手辅助安全坐下（3分）；用腿后侧试探椅子，缓慢坐下（2分）；需要他人帮助坐下（1分）；无法坐下（0分）。11.以下哪种情况是关节松动术的禁忌症（）A.关节疼痛但无肿胀B.关节周围软组织粘连C.关节急性炎症期D.关节活动度降低答案：C解析：关节松动术禁忌症：关节急性炎症或感染、关节结核、肿瘤、未愈合骨折、严重骨质疏松、关节内固定未稳定、急性软组织损伤（如肌肉拉伤）等；适应症包括关节疼痛、僵硬、活动受限、可逆性关节粘连等。12.脑卒中患者急性期（发病2周内）康复治疗的重点是（）A.强化步行训练B.预防并发症及关节挛缩C.进行手精细动作训练D.改善认知功能答案：B解析：脑卒中急性期康复目标：预防压疮、深静脉血栓、肺部感染等并发症；预防关节挛缩、肌肉萎缩；保持良肢位；进行床上被动活动和早期主动活动。13.脊髓损伤患者出现“自主神经反射亢进”的常见诱因是（）A.体位改变B.膀胱过度充盈C.进食过饱D.情绪激动答案：B解析：自主神经反射亢进多见于T6以上脊髓损伤，诱因包括膀胱充盈（最常见）、肠道梗阻、皮肤刺激（如压疮）、尿路感染等，表现为血压骤升、头痛、出汗、面色潮红等。14.骨质疏松患者运动疗法的核心原则是（）A.高强度抗阻训练B.避免负重C.低冲击性负重运动结合平衡训练D.长时间卧床休息答案：C解析：骨质疏松患者需选择低冲击性负重运动（如步行、爬楼梯）以刺激骨形成，结合平衡训练预防跌倒，避免高冲击（如跳跃）或扭转运动（如快速转身）以防骨折。15.周围神经损伤后，“Tinel征阳性”提示（）A.神经完全断裂B.神经再生的早期表现C.神经传导功能完全丧失D.神经瘤形成答案：B解析：Tinel征是轻叩神经损伤远端，出现放射痛或麻木感，提示神经再生的早期表现（再生轴突到达叩击部位）；神经完全断裂时Tinel征阴性；神经瘤形成时叩击局部有疼痛。16.小儿脑瘫的主要致病因素是（）A.出生后颅内感染B.早产及低出生体重C.青少年期脑外伤D.遗传性代谢疾病答案：B解析：小儿脑瘫的高危因素包括早产（胎龄＜37周）、低出生体重（＜2500g）、新生儿窒息、核黄疸、宫内感染、多胎妊娠等，其中早产及低出生体重是最常见原因。17.作业治疗中“ADL训练”的核心目标是（）A.提高患者的社会交往能力B.改善患者的手眼协调功能C.帮助患者独立完成日常生活活动D.增强患者的工作能力答案：C解析：ADL（日常生活活动）训练的目标是通过针对性训练，使患者能独立完成进食、穿衣、如厕、洗澡等基本生活活动，提高生活自理能力。18.腰椎间盘突出症患者急性期（疼痛剧烈）的首选物理治疗是（）A.高频电疗（如超短波）B.腰椎牵引C.热敷D.高强度超声波答案：A解析：腰椎间盘突出急性期（炎症水肿期）首选超短波等高频电疗以消炎镇痛，缓解肌肉痉挛；牵引适用于疼痛缓解期（无严重炎症）；热敷可能加重水肿；高强度超声波可能刺激局部组织。19.关于心肺康复中“6分钟步行试验”的描述，错误的是（）A.测量患者6分钟内步行的最远距离B.正常参考值：男性＞550米，女性＞500米C.试验前需休息30分钟D.试验中出现胸痛应立即终止答案：C解析：6分钟步行试验前需休息10分钟，而非30分钟；其他选项正确。20.烧伤后瘢痕增生期（伤后3-6个月）的康复重点是（）A.控制感染B.预防挛缩畸形C.促进创面愈合D.改善关节活动度答案：B解析：烧伤后急性期（0-2周）重点控制感染、促进愈合；增生期（3-6个月）重点预防瘢痕挛缩（如佩戴压力衣、进行关节牵伸）；成熟期（6个月后）重点改善功能（如精细动作训练）。21.帕金森病患者典型的步态特征是（）A.剪刀步态B.慌张步态C.跨阈步态D.蹒跚步态答案：B解析：帕金森病步态为小步幅、前冲、启动困难（慌张步态）；剪刀步态见于痉挛性截瘫；跨阈步态见于腓总神经损伤；蹒跚步态见于小脑病变或佝偻病。22.肩关节周围炎（冻结肩）的主要病理改变是（）A.肩袖撕裂B.肱二头肌长头腱炎C.关节囊及周围软组织粘连D.肩关节脱位答案：C解析：冻结肩是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，导致关节囊挛缩、粘连，表现为疼痛和活动受限。23.偏瘫患者“挎篮手”畸形的主要原因是（）A.腕背伸肌痉挛B.腕掌屈肌痉挛C.手指伸肌痉挛D.手指外展肌痉挛答案：B解析：偏瘫后上肢屈肌痉挛（腕掌屈肌、指屈肌痉挛）导致腕关节掌屈、手指屈曲，形成“挎篮手”（腕掌屈+手指屈曲）。24.关于等长收缩的描述，正确的是（）A.肌肉长度缩短，张力不变B.肌肉长度不变，张力增加C.用于改善关节活动度D.常见于步行中的摆动相答案：B解析：等长收缩（静态收缩）时肌肉长度不变，张力增加（如平板支撑）；等张收缩（动态收缩）时张力不变，长度改变（如举重）。25.吞咽障碍患者进行“门德尔松手法”训练的目的是（）A.增强舌肌力量B.提高喉上抬幅度和持续时间C.促进唾液分泌D.改善软腭上抬功能答案：B解析：门德尔松手法是在吞咽时自主保持喉上抬位置（如发“嗯”声），延长喉上抬时间，增加食管上括约肌开放时间，适用于喉上抬不足的患者。26.脊髓损伤患者“神经源性膀胱”的类型中，“反射性膀胱”多见于（）A.圆锥损伤（S2-S4）B.马尾神经损伤C.T10以上脊髓损伤D.骶髓以上完全性损伤（S2以下功能保留）答案：D解析：神经源性膀胱分类：①上运动神经元损伤（骶髓以上完全性损伤，S2-S4反射弧完整）→反射性膀胱（自动排尿，无自主控制）；②下运动神经元损伤（骶髓或马尾损伤）→弛缓性膀胱（尿潴留，无反射）；③混合性损伤→部分反射+部分弛缓。27.关节活动度测量时，“主动ROM小于被动ROM”提示（）A.关节内粘连B.肌肉无力或痉挛C.关节脱位D.韧带断裂答案：B解析：主动ROM＜被动ROM多因肌肉无力（无法主动完成）或痉挛（主动运动时肌肉过度收缩限制活动）；被动ROM受限提示关节内或周围结构粘连、挛缩。28.糖尿病周围神经病变患者的典型症状是（）A.四肢近端无力B.手套-袜套样感觉减退C.单肢剧烈疼痛D.腱反射亢进答案：B解析：糖尿病周围神经病变多为对称性多发性神经病变，表现为四肢远端（手套-袜套样）感觉减退、麻木、刺痛，腱反射减弱或消失，肌力下降（远端重于近端）。29.关于经皮电神经刺激（TENS）的参数设置，正确的是（）A.频率1-4Hz，波宽200-300μs（强刺激）B.频率100Hz以上，波宽50-100μs（舒适感）C.频率10-50Hz，波宽100-200μs（中等刺激）D.频率500Hz以上，波宽50μs以下（无感觉）答案：B解析：TENS常用参数：①常规型（镇痛）：频率100Hz以上，波宽50-100μs，电流强度引起舒适震颤感；②强刺激型（激活内源性阿片系统）：频率1-4Hz，波宽200-300μs，电流强度引起肌肉收缩。30.骨折术后早期（术后1-2周）康复训练的重点是（）A.骨折部位的抗阻训练B.相邻关节的主动活动C.负重行走训练D.骨折部位的关节松动术答案：B解析：骨折术后早期（炎症反应期）重点是促进血液循环、预防肌肉萎缩和关节粘连，进行未固定关节的主动活动（如前臂骨折术后活动肩、腕关节），骨折部位做等长收缩（不引起关节活动）。二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2-5个正确选项，多选、少选、错选均不得分）31.以下属于康复评定内容的是（）A.肌力评定B.平衡功能评定C.心理功能评定D.社会参与能力评定E.心肺功能评定答案：ABCDE解析：康复评定涵盖躯体功能（肌力、ROM、平衡等）、精神心理（认知、情绪）、言语吞咽、社会功能（ADL、社会参与）、心肺功能等多维度。32.脑卒中后偏瘫患者出现“共同运动”的表现包括（）A.上肢屈曲时，肩外展、外旋，肘屈曲，腕掌屈B.下肢伸展时，髋伸展、内收，膝伸展，踝跖屈、内翻C.手指能独立伸展D.能完成分离运动E.手能进行精细抓握答案：AB解析：共同运动是脑卒中后痉挛期出现的刻板运动模式，上肢屈肌共同运动：肩外展外旋、肘屈曲、腕掌屈、指屈曲；下肢伸肌共同运动：髋伸展内收、膝伸展、踝跖屈内翻。33.脊髓损伤患者急性期（伤后2周内）的康复措施包括（）A.保持良肢位B.进行被动关节活动度训练C.预防压疮（每2小时翻身）D.早期进行直立床训练E.开始轮椅独立转移训练答案：ABCD解析：脊髓损伤急性期（生命体征稳定后）康复：良肢位、被动ROM（每日2次）、预防压疮（每2小时翻身）、早期直立床训练（预防体位性低血压）；轮椅转移训练通常在恢复期（伤后4-8周）进行。34.以下哪些情况适合进行运动再学习疗法（）A.脑卒中后运动功能障碍B.脊髓损伤后截瘫C.帕金森病运动迟缓D.周围神经损伤后肌肉萎缩E.骨折术后关节僵硬答案：ABC解析：运动再学习疗法（MRP）通过任务导向训练，帮助患者重新学习日常生活中的运动技能，适用于中枢神经系统损伤（如脑卒中、脊髓损伤不完全性、帕金森病）导致的运动功能障碍；周围神经损伤和骨折术后以肌力、ROM训练为主。35.物理因子治疗中，“紫外线疗法”的适应症包括（）A.急性化脓性感染（如疖肿）B.慢性溃疡C.银屑病D.急性湿疹E.骨质疏松答案：ABC解析：紫外线适应症：急性/慢性感染（如疖、痈、慢性溃疡）、皮肤疾病（银屑病、玫瑰糠疹）、佝偻病（促进维生素D合成）；禁忌症：急性湿疹（加重渗出）、出血倾向、光敏感等。36.作业治疗中“辅助器具适配”的原则包括（）A.功能需求优先（如进食、转移）B.符合患者身体尺寸C.操作简单、安全D.外观符合患者文化背景E.价格越贵越好答案：ABCD解析：辅助器具适配需符合功能需求、人体工学（尺寸）、操作便捷安全、文化适应性；价格需考虑患者经济承受能力，非越贵越好。37.小儿脑瘫的主要临床表现包括（）A.运动发育落后（如3个月不能抬头）B.肌张力异常（过高或过低）C.姿势异常（如角弓反张）D.智力正常E.语言发育正常答案：ABC解析：脑瘫核心表现为运动发育落后、肌张力异常（痉挛型肌张力高，手足徐动型肌张力波动）、姿势异常；约50%合并智力低下，30%合并语言障碍。38.肩关节脱位复位后早期康复训练的内容包括（）A.肩关节主动外展训练B.钟摆运动（被动放松）C.肩周肌肉等长收缩D.前屈、后伸的被动ROM训练（不超过90°）E.抗阻训练答案：BCD解析：肩关节脱位复位后固定3周，早期（固定期）进行钟摆运动（被动放松）、肩周肌肉等长收缩（如三角肌、冈上肌）、邻近关节（肘、腕）主动活动；4周后逐步增加主动ROM（不超过90°），6周后开始抗阻训练。39.关于“吞咽障碍间接训练”的方法，正确的是（）A.舌肌力量训练（用压舌板抵抗舌前伸）B.冰刺激（用冰棉签刺激软腭、咽后壁）C.空吞咽训练（无食物时练习吞咽动作）D.调整食物质地（如糊状食物）E.呼吸训练（深吸气后屏气）答案：ABCE解析：间接训练不涉及进食，包括：①感觉刺激（冰刺激）；②肌肉训练（舌、唇、颊肌）；③吞咽动作训练（空吞咽、门德尔松手法）；④呼吸训练（改善喉闭合）。调整食物质地属于直接训练（进食训练）。40.类风湿关节炎患者的康复治疗原则包括（）A.急性期（关节肿胀疼痛）以休息为主，避免运动B.亚急性期（肿胀消退）进行低强度有氧运动（如游泳）C.慢性期（关节畸形）以维持功能、预防挛缩为主D.所有阶段均需进行抗阻训练增强肌力E.配合热疗（如蜡疗）缓解疼痛答案：BCE解析：类风湿关节炎急性期（炎症活动）需短期（2-3天）休息，进行关节被动活动；亚急性期（炎症减轻）开始主动ROM和低强度有氧训练；慢性期（畸形）维持功能、预防挛缩；抗阻训练需在炎症控制后进行；热疗可缓解疼痛和僵硬。41.周围神经损伤后感觉功能恢复的顺序通常是（）A.痛觉、温度觉先恢复B.触觉后恢复C.精细触觉（如两点辨别觉）最后恢复D.振动觉先恢复E.运动功能先于感觉功能恢复答案：ABC解析：周围神经损伤后感觉恢复顺序：痛温觉（最先）→粗触觉→精细触觉（两点辨别觉、实体觉，最后）；运动功能恢复通常晚于感觉。42.腰椎管狭窄症患者的典型症状包括（）A.间歇性跛行（行走后腰痛、下肢麻木，休息后缓解）B.直腿抬高试验阳性C.鞍区感觉减退D.下肢肌力正常E.弯腰时症状加重答案：AC解析：腰椎管狭窄症典型表现为间歇性跛行（直立/行走时椎管容积减小，神经受压；弯腰/坐位时容积增大，症状缓解）；鞍区感觉减退（马尾受压）；直腿抬高试验多阴性（与腰椎间盘突出鉴别）；严重时可出现下肢肌力下降。43.烧伤患者“深度烧伤”的特点包括（）A.水疱小，基底红白相间B.痛觉迟钝C.愈合后无瘢痕D.真皮深层损伤E.3-4周愈合答案：ABDE解析：深度烧伤（深Ⅱ度）：伤及真皮深层，水疱小，基底红白相间，痛觉迟钝，3-4周愈合，遗留瘢痕；浅Ⅱ度伤及真皮浅层，水疱大，基底红润，痛觉敏感，2周愈合，无或轻微瘢痕。44.心肺康复中“运动处方”的要素包括（）A.运动方式（如步行、踏车）B.运动强度（如靶心率=（220-年龄）×60%-80%）C.运动时间（每次20-40分钟）D.运动频率（每周3-5次）E.运动环境（需在医院内进行）答案：ABCD解析：运动处方要素：方式、强度（核心）、时间、频率、注意事项；运动环境可在医院、社区或家庭（需安全）。45.帕金森病患者的康复治疗措施包括（）A.步态训练（视觉提示线引导步幅）B.关节牵伸（预防挛缩）C.呼吸训练（改善呼吸肌无力）D.抗阻训练（增强肌肉力量）E.认知训练（改善痴呆症状）答案：ABCDE解析：帕金森病康复：①运动训练（步态、平衡、关节牵伸）；②呼吸训练（改善呼吸肌强直）；③抗阻训练（延缓肌萎缩）；④认知训练（针对合并痴呆者）；⑤日常生活活动指导（如使用辅助器具）。三、案例分析题（共5题，每题5分，根据题干信息回答问题）（一）患者，男，62岁，突发左侧肢体无力伴言语不清3天，诊断为“右侧大脑中动脉区脑梗死”。查体：意识清楚，混合性失语（表达和理解均障碍），左侧上肢BrunnstromⅡ期（无随意运动，仅见联合反应），左侧下肢BrunnstromⅢ期（能协同运动但不能分离），左侧巴氏征阳性，血压140/85mmHg，心肺功能正常。46.该患者目前最可能的痉挛模式是？（2分）答案：左侧上肢屈肌痉挛（肩内收内旋、肘屈曲、腕掌屈、指屈曲），左侧下肢伸肌痉挛（髋伸展内收、膝伸展、踝跖屈内翻）。47.需立即进行的康复评定项目有哪些？（3分）答案：①运动功能评定（Brunnstrom分期、肌力、ROM）；②言语功能评定（失语症类型）；③ADL评定（Barthel指数）；④平衡功能评定（Berg量表）；⑤吞咽功能筛查（洼田试验）。（二）患者，女，35岁，高处坠落致T12椎体压缩性骨折伴脊髓损伤，术后1周，生命体征平稳。查体：双下肢肌力0级，肌张力低，脐平面（T10）以下痛温觉消失，肛门反射未引出。48.该患者脊髓损伤的ASIA分级是？（2分）答案：ASIAA级（完全性损伤，骶段S4-S5无感觉和运动功能）。49.早期需重点预防的并发症有哪些？（3