临床执业医师(第四单元)模拟试卷28(题后含答案及解析)

临床执业医师（第四单元）模拟试卷28（题后含答案及解析）

题型有：1.A1型题2.A2型题3.A3/A4型题4.A3/A4型题5.B1型题6.

B1型题7.B1型题

1.骨盆出口横径指

A.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

B.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离E.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

正确答案：B

2.右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的

A.骼内动脉

B.监外动脉

C.肾动脉

D.腹主动脉E.潞总动脉

正确答案：D

3.关于子宫的解剖，下述哪项正确

A.成年的子宫长7〜8cm,宽4〜5cm,厚2〜3cm

B.成年人子宫体与子宫颈的比例为1：2

C.了宫峡部的黏膜无周期性变化

D.子宫颈主要由平滑肌构成E.成年妇女子宫颈管长4〜5cm

正确答案：A

4.输卵管的组织解剖及生理作用是

A.长6~8cm

B.峡部为输卵管腔最狭窄部

C.伞部有“拾卵”作用

D.内膜为复层柱状上皮E.输卵管黏膜不受性激素影响

正确答案：C

5.关于母儿血型不合，下述哪项不正确

A.母儿Rh血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血病

B.母儿ABO血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血病

C.母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不会发生溶血

D.母血型为O,父血型为A或B时，可能发生新生儿溶血病E.母血型为

A,一般不会发生新生儿ABO溶血

正确答案：A

6.关于麻疹流行病学，下述错误的是

A.麻疹患者是唯一传染源

B.出疹前5天至出疹后5天均有传染性

C.病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中

D.通过喷嚏，咳嗽等飞沫传播E.也可通过粪便传播

正确答案：E

7.最易并发维生素A缺乏症的疾病是

A.幼儿急疹

B.川崎病

C.麻疹

D.风疹E.咽结合膜热

正确答案：C

8.结核病的主要传染途径为

A.呼吸道

B.消化道

C.泌尿道

D.皮肤E.胎盘

正确答案：A

9.导致老年前期痴呆最常见的疾病是

A.帕金森病

B.肝豆状核变性

C.阿尔茨海默病

D.尼曼一匹克病E.亨廷顿病

正确答案：C

10.Homer综合征由下列哪种病因引起

A.眼交感神经麻痹

B.眼交感神经兴奋

C眼副交感神经麻痹

D.眼副交感神经兴奋E.动眼神经麻痹

正确答案：A

11.锥体束损害的反射改变为

A.深浅反射均亢进

B.深浅反射均减弱或消失

C.深反射亢进，浅反射减弱或消失

D.深反射亢进，浅反射正常E.深反射减弱或消失，浅反射正常

正确答案：C

12.周围性瘫痪的肌张力改变特点是

A.折刀样增高

B.铅管样增高

C.肌张力减低

D.齿轮样增高E,肌张力时高时低

正确答案：C

13.做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管

A.骨盆漏斗韧带

B.卵巢固有韧带

C.子宫舐骨韧带

D.子宫动脉E.主韧带

正确答案：B

14.宫颈黏液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期

中的哪一期

A.增生早期

B.增生中期

C.排卵期

D.分泌早期E.分泌中期

正确答案：C

15.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在

A.输卵管峡部

B.输卵管峡部与壶腹部连接处

C.输卵管伞部

D.输卵管间质部E.子宫腔

正确答案：B

16.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确

A.新生儿贲门括约肌发育不成熟

B.婴儿胃呈水平位

22.关于妊娠子宫血液供应，下列哪项是错误的

A.随着妊娠进展，子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低

B.妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好

C.子宫收缩时子宫血流量减少

D.妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流E.剖宫术前麻醉情

况下，由于子宫呈松弛状态，因而子宫血流量并不减少

正确答案：E

23.关于女性生殖道的生理防御机制，正确的是

A.正常阴道菌群中不包括支原体和念珠茵

B.卵巢分泌的孕激素使阴道上皮增厚并富含糖原

C.宫颈内口紧闭以及宫颈管有黏液栓屏障，利于防止上行感染

D.阴道正常情况下呈弱碱性环境E.宫颈阴道部表面为单层鳞状上皮，抗

感染能力强

正确答案：C

24.儿童死亡率最高发生在哪一时期

A.胎儿期

B.新生儿期

C.婴儿期

D.幼儿期E.学龄期

正确答案：B

25.分娩时最主要的产力是

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力E.腹压力

正确答案：A

26.下列哪项不属于肛查了解的范围

A.先露的高低

B.宫口开大情况

C.舐耻内径长度

D.中骨盆平面大小E.胎方位

正确答案：C

27.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是

A.阴道少量流血

B.排出蜕膜管型

C.尿妊娠试验阴性

D.早孕反应消失E.腹痛减轻

正确答案：B

28.反映卵巢有排卵功能的检查为

A.基础休温单相型

B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响

C.宫颈黏液有羊齿状结晶

D.子宫内膜呈增殖期变化E.子宫内膜呈分泌期变化

正确答案：E

29.关于葡萄胎的处理，正确的是

A.先备血，再吸宫

B.先子宫动脉栓塞，再吸宫

C.先化疗，再吸宫

D.先吸氧，再吸宫E.先静脉滴注抗生素，再吸宫

正确答案：A

3().促排卵药物不包括

A.绒促性素

B.卵泡刺激素

C.尿促性素

D.孕激素E.氯米芬

正确答案：D

31.小儿体重在2岁至青春前期每年增长约

A.1kg

B.2kg

C.3kg

D.4kgE.5kg

正确答案：B

32.乳牙开始萌出的月龄是

A.3〜4个月

B.4〜10个月

C.10〜12个月

D.12〜15个月E.15〜18个月

正确答案：B

33.6个月以下个儿免疫预防接种不包括

A.乙肝疫苗

B.卡介苗

C.麻疹疫苗

D.百一白一破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗

正确答案：C

34.营养性缺铁性贫血实验室检查中，下述哪项错误

A.3个月以上婴儿血清铁蛋白V12ug/L

B.红细胞游离原口卜咻＞500ug/dl

C.血清铁V50〜60ug/dl

D.血清总铁结合力V350ug/dlE.转铁蛋白饱和度V15%

正确答案：D

35.新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的

A.贲门括约肌发达

B.幽门括约肌较发达

C.下食管括约肌压力低

D.胃底发育差，呈水平位E.肠管壁较薄，通透性高

正确答案：A

36.新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的

A.生后24小时内出现黄疸

B.血清胆红素＞221nmol/L(12.9mg/dl)

C.足月儿黄疸持续＞2周，早产儿黄疸持续＞4周

D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素＞17.1nmol/L(lmg/dl)

正确答案：E

37.脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是

A.年龄大小

B.有否高血压

C.脑脊液改变

D.有无头痛E.有无偏瘫

正确答案：E

38.下述哪项不符合震颤麻痹的症状

A.随意运动减少

B.静止性震颤

C.全身肌肉强直

D.体位不稳，走路呈“慌张步态”E.可导致瘫痪

正确答案：E

39.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查

A.MRI

B.诱发电位

C.脑电图检查

D.CT扫描E.脑脊液检查

正确答案：C

40.遗忘综合征的三大特征是

A.近记忆障碍、虚构、定向障碍

B.诒妄、近记忆障碍、虚构

C.澹妄、虚构、定向障碍

D.幻觉、虚构、定向障碍E.近记忆障碍、幻觉、定向障碍

正确答案：A

41.卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的

A.5〜7

B.9〜10天

C.11〜12

D.13〜14天E.15〜16

正确答案：B

42.在雌、孕激素作用下，出现周期变化显著的是

A.卵巢表面上皮

B.阴道黏膜

C.子宫内膜

D.输卵管黏膜E.宫颈上皮

正确答案：C

43.我国采用的闱产期是指

A.从胚胎形成至生产后I周

B.从妊娠满28周至生产后1周

C.从妊娠满28周至生产后4周

D.从妊娠满20周至生产后1周E.从妊娠满28周至生产后6周

正确答案：B

44.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是

A.惊厥

B.手足搐搦

C.喉痉挛

D.枕秃E.肋骨串珠

正确答案：B

45.最易受外界不良因素影响而发生夭折、先天畸形或遗传性疾病的胎龄

A.16周内

B.20周内

C.28周内

D.12周内E.24周内

正确答案：D

46.临产后进入第二产程的主要标志是

A.外阴膨隆

B.胎头拨露

C.胎头着冠

D.宫口开大10cmE.肛门括约肌松弛

正确答案：D

47.急性胎儿宫内窘迫的重要临床征象不包括

A.胎儿头皮血pHV7.20

B.羊水胎粪污染

C.胎动减少

D.胎心率异常E.宫缩变强

正确答案：E

48.严重外阴阴道假丝酵母菌病应用眯康理治疗维持需要持续的时间是

A.3个月

B.1个月

C.7〜14天

D.6个月E.3天

正确答案：C

49.滴虫性阴道炎最常见的传播途径是

A.性直接接触感染

B.经血循环感染

C.间接接触感染

D.内源性感染E,经淋巴循环感染

正确答案：A

50.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色变

D.肉瘤变E.钙化

正确答案：C

51.男，53岁。饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26

/16kPa(195/120mmHg),双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试

验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是

A.左侧基底节

B.右侧基底节

C.左侧桥脑

D.右侧桥脑E.左侧顶叶

正确答案：A

52.患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，

露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于

A.右侧脑桥

B.右侧中脑

C.右脑桥及中脑

D.右侧处延髓，脑桥及中脑E.右侧内囊病变发展形成天幕疝

正确答案：B

53.女，25岁。头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发

作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约1()小时。神经系统

检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑

A.偏头痛

B.三叉神经痛

C.颅内占位性病变

D.分离(转换)性障碍E.癫痫精神运动性发作

正确答案：A

54.男，6()岁。走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极

明显，双下肢音叉振动觉缺失。病变位于

A.小脑

B.脊髓后索

C.脊髓侧索

D.脊髓后角E.大脑额叶

正确答案：B

55.患儿，2岁。4天前发热，流涕，咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳

后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃,两颊黏膜充血。最可能的诊断是

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.肠道病毒感染E.麻疹

正确答案：E

56.男孩，6岁。在夏季突发高热5小时，呕吐1次，抽搐2次，神志不

清，面色苍白，心率加快，手足湿冷，BP60/45mmHgo为明确诊断，首选检

查是

A.外周血白细胞计数及分类

B.血培养

C.肛诊取粪便，做常规检查

D.脑脊液检查E.头部CT检查

正确答案：C

57.女，46岁。全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常,

皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性水肿，智力、记忆力减退，听觉减退，步态

不稳，共济失调，幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能减退症所致精神障碍，

其治疗措施哪项是错误的

A.甲状腺素治疗

B.防止感染

C.足量抗精神病药物

D.慎用催眠药E.慎用麻醉药

IF确答案：C

58.男，42岁。近一个月来，在刷牙时常由现右上牙部及右面部疼痛，每

次持续5〜6秒钟，神经系统检查无阳性体征，其首先考虑的诊断就是

A.牙痛

B.三叉神经痛（第二支）

C.二叉神经痛（第二支）

D.鼻窦炎E.单纯感觉性发作（癫痫）

正确答案：B

59.某钢铁厂炼焦工，因焦炉煤气泄漏中毒，出现昏迷而入院治疗，在意

识障碍恢复出院后1个月，又出现精神症状和意现障碍，精神呆滞、语言不清、

肢体震颤等。该患者冗■能是

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑肿瘤

D.脑梗死E.迟发脑病

正确答案：E

60.女，18岁，学生。骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀

就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是

A.小阴唇裂伤

B.处女膜破裂

C.大阴唇血肿

D.阴道前庭损伤E.前庭大腺肿大伴出血

正确答案：C

61.初产妇，24岁。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,

骨盆不小，预测胎儿体重为2.8kg,枕左前位，胎心良好。肛查宫口开入4cm,

S=0o本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注缩宫素

D.静脉滴注缩宫素E.静脉推注地西泮lOmg

正确答案：A

62.男，32岁。双下肢尢力3个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力3级,

肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+）,其病变部位可能是

A.胸髓

B.腰膨大

C.颈膨大

D.高颈髓E.脊髓前向细胞

正确答案：A

63.女，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，

第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是

A.癫痫小发作

B.偏头痛

C.颈椎病

D.短暂性脑缺血发作(TIA)E.顶叶肿瘤

正确答案：D

64.男孩，1岁。阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1：20000T

试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为

A.百日咳

B.百日咳合并肺炎

C.支气管淋巴结核

D.原发综合征E.支原体肺炎

正确答案：C

65.患儿，4岁。因乏力、低热、多汗而疑诊为结核病，做“OT”试验1：

2000,结果为“+++”，其意义恰当的说法是

A.曾接种卡介苗，人工免疫所致

B.表示受过结核茵感染

C.表示体内有新发结核病灶

D.表示体内有活动性结核病E.表示新近有结核菌感染

正确答案：D

66.女,26岁，已婚。月经规律，周期28天，末次月经4月1日，下列

哪项正确

A.优势卵泡的选择发生在4月7日

B.排卵期约在4月5日

C.B超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日

D.若受孕，孕卵着床时间约在4月18日E.预产期约在次年1月8日

正确答案：E

67.女,28岁。G1P0,末次月经是2014年4月25日，预产期应是

A.2015年I月2日

B.2015年2月11日

C.2015年2月1日

D.2015年3月21日E.2015年1月30日

正确答案：C

68.一初产妇，宫缩15小时自然娩出一名3.0kg女婴，现胎儿娩出已8

分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列哪项不当

A.查看子宫形态

B.经肌内注射缩宫素

C.查看外露脐带有否向外伸长

D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E.等待观察有胎盘剥离征象

时协助胎盘娩出

正确答案：D

69.男，61岁。突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX

3cmX6cm高密度影，最可能的诊断是

A.晕厥

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成E.高血压脑病

正确答案：B

70.女，54岁。脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查

体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右

半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断

A.左侧大脑前动脉血栓形成

B,右侧颈内动脉血栓形成

C.左侧颈内动脉血栓形成

D.右侧小脑后下动脉血栓形成E.左侧小脑后下动脉血栓形成

正确答案：E

71.52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa(142/

105mmHg),左侧偏瘫，颅内压2.74kPa(28()mmH2O),宜首先选用

A.降血压治疗

B.扩血管治疗

C.尿激酶静脉滴注

D.20%甘露醇静脉滴注E.肝素静脉滴注

正确答案：D

72.女，24岁。妊娠19周无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，

无血染，子宫2+月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后应最重视下列哪项化验

A.凝血功能检查

B.血肝功能

C.肌酊

D.尿蛋白E.血红蛋白

正确答案：A

73.初孕妇，28岁。孕32周，因全身水肿及头痛来诊，妊娠前即有面部

及下肢水肿，查血压21.3/14.7kPa(160/HOmmHg),尿液检查常规蛋白(+++),

可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17/

10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大

A.先兆子痫

B.妊娠合并肾炎

C.慢性肾炎基础上并发先兆子痫

D.妊娠合并慢性高血压E.原发性高血压基础上并发先兆子痫

正确答案：C

74.足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素18.81u

mol/L(llmg/dl)o本例诊断最大可能是

A.ABO溶血病

B.Rh溶血病

C.生理性黄疸

D.败血症E.胆道闭锁

正确答案：C

75.女孩，12岁。发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风样2〜3级收

缩期杂音，血沉第一小时50mm/h0心电图：P-R间期0.15秒。可能诊断为

A.病毒性心肌炎

B.风湿热

C.链球菌感染后状态

D.贫血E.风心病，二尖瓣关闭不全

正确答案：B

76.女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查，术

后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴有发热。查体：T39.2℃o下腹部压

痛阳性，反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血

常规示：WBC18X109/L,NO.87。该患者最可能的诊断是

A.盆腔脓肿

B.宫外孕

C.盆腔结核

D.阑尾炎E.子宫穿孔

正确答案：A

77.女，46岁。以往月经规律，近2年月经不规律。且月经量增多。本次

停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇科检查：宫颈光滑，宫体前位，

正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块，贫血貌。对此患者首选下列何项

诊疗措施

A.止血药加静脉抗生素

B.止血药加补充铁剂

C.大量雌激素止血并支持疗法

D.诊断性刮宫，支持疗法E.大量孕激素并支持疗法

正确答案：D

78.男，60岁。突然右侧口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵,

右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于

A.左侧中央前回

B.左侧中央后回

C.左侧额下回后部

D.左侧内囊E.左侧枕叶矩状裂

正确答案：D

79.患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对

光反射存在，病损部位是

A.左动眼神经

B.左滑车神经

C.左三叉神经眼支

D.左外展神经E.左视神经

正确答案：B

80.男，58岁。逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部玦乏

表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需

用下列何种药物治疗

A.新斯的明

B.左旋多巴

C.苯妥英钠

D.卡马西平E.多巴胺

正确答案：B

81.患儿，1岁，体重9kg。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥,

皮肤弹性差，诊断为中度脱水。第一天静脉补液总量范围是

A.270〜450ml

B.450〜630ml

C.630〜810ml

D.810〜1080mlE.1080—1350ml

正确答案：E

82.男孩，14岁。中午参加聚餐，晚上开始发热、腹泻。初为水样便，后

为黏液脓血便，呕吐3次。粪镜检：WBC30〜40个/HP,RBC4〜8个/HP,

吞噬细胞1〜2个/HP。最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.产毒性大肠埃希菌肠炎

D.致病性大肠埃希菌肠炎E.轮状病毒肠炎

正确答案：B

83.女，32岁。白带多，外阴痒，查体：宫颈、阴道充血，分泌物呈脓性,

宫颈颗粒型糜烂(重度)。下列哪项治疗方案最佳

A.物理疗法

B.局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎

C.局部药物消炎

D.宫颈锥形切除术E.局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法

正确答案：E

84.女，32岁。不规则阴道出血半年，妇查：阴道内可扪及白宫颈口脱出

的4cmX5cm肿物，最适宜的处理

A.推至宫腔内后，立即开腹切除子宫

B.经阴道摘除送病理检查

C.抗感染，待其自然还纳

D.行开腹探查术E.行分段诊刮送病理检查

正确答案：B

85.女，50岁。白带带血1个月。妇科查体：宫颈中度糜烂，易出血，子

宫大小、质地正常，附件正常。阴道镜下多点活检报告为“重度不典型增生”。

其处理下述哪项恰当

A.子宫全切术

B.子宫根治术

C.诊断性刮宫

D.定期随访E.激光治疗

正确答案：A

86.女,48岁。放置宫内节育器(IUD)10年，不规则阴道流血3个月，妇

科检查：宫颈光滑，宫颈细胞学检查无异常。首选的处理方法是

A.人工周期治疗

B.抗感染治疗

C.止血药治疗

D.取出IUD+诊断性刮宫术E.取出IUD+抗感染治疗

正确答案：D

87.男，26岁。突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂部、肩部及

半身扩展。最可能的诊断是

A.全面性强直一阵挛发作

B.精神运动性发作

C.失神发作

D.Jackson癫痫E.部分性感觉性发作

正确答案：D

88.女，28岁。双眼险下垂，复视2年。经澳毗斯的明治疗，症状一度缓

解。近期出现屈颈抬头无力，四肢疲软。此患者属于重症肌无力的

A.眼肌型

B.全身型

C.延髓肌型

D.脊髓肌型E.肌萎缩症

正确答案：B

89.女婴，8个月。发热、腹泻、轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花

汤样，大便镜检：白细胞2〜3个/HP,大便细菌培养阴性，血常规：白细胞为

7.5X109/L,除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是

A.致病性大肠埃希菌肠炎

B.细菌性痢疾

C.病毒性肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎E.真菌性肠炎

正确答案：C

90.男婴，5个月。发热，咳嗽，喘憋3天。查体：体温37.5℃,呼吸

68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻翼扇动及三凹征，满肺

喘鸣音，底部有细湿?音。白细胞7.0X109/L,淋巴细胞占78%。本病例诊断

最大的可能是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎

正确答案：A

91.女,25岁。产后10天，下腹痛伴发热3天。查体：T39℃,P98次

/分，R26次/分。脓血性恶露，有恶臭。血常规：WBC13X109/L,N0.88。

最可能的诊断是

A.产褥感染

B.正常产褥

C.产褥中暑

D.急性膀胱炎E.晚期产后出血

正确答案：A

92.女，27岁，已婚。停经9周，阵发性下腹痛3天，阴道少量流血2天。

为判断是否能继续妊娠，首选的辅助检查是

A.尿妊娠试验

B.胎心监测

C.检测血黄体

D.B超检查E.胎盘功能检查

正确答案：D

93.初孕妇，25岁。现妊娠9周。半年前曾因感冒诱发心力衰竭。查体：

心率11()次/分，心尖部闻及舒张期杂音，肝肋下可触及。该患者正确的处理措

施是

A.继续妊娠，需口服地高辛

B.终止妊娠，行负压吸引术

C.继续妊娠，增加产前检查次数

D.终止妊娠，行钳刮术E.继续妊娠，不需特殊治疗

正确答案：B

94.一个健康儿前囱2.OcmX2.0cm,体重7kg,能独坐一会，用手摇玩

具，能认识熟人和陌生人，其月龄为

A.3个月

B.6个月

C.8个月

D.10个月E.12个月

正确答案：B

95.小儿1()个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线片

可见骨^软骨增宽，干^端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为

A.佝偻病初期

B.佝偻病激期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

正确答案：B

96.女婴，足月顺产，出生体重3.2kg,生后48/小时，血清总胆红素

297.5nmol/Lo在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法是

A.光照疗法

B.换血

C.口服苯巴比妥

D.白蛋白输注E.输血浆

正确答案：A

97.女婴，10个月。腹泻每日5〜7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量

较平口略少些。查体：前因平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹

性尚可。该患儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是

A.有无发热、呕吐

B.每日大便＞10次以上为重型

C.有无水、电解质紊乱

D.大便含黏液、血性为重型E.镜检有大量脂肪滴为重型

正确答案：C

98.患者无眩晕、无听力障碍和肌力完好，出现右上肢指鼻试验不正确和

轮替动作差，右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

A.右侧小脑半球

B.小脑蚓部

C.左侧小脑半球

D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭祖经核

正确答案：A

99.女孩，1.5岁。咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物

史，查体：体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿?音，胸部X线显

示，肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是

A.支气管异物

B.肺结核

C.急性支气管炎

D.支气管炎E.喘息型支气管炎

正确答案：C

100.男孩，18个月。咳嗽5天，发热、气喘1天，查体：T38℃,咽赤(+),

呼吸急促，唇轻度发纣，诊断为急性支气管肺炎。对于诊断有利的体征是

A.呼吸急促，口周发组

B.肺间不固定的水泡音及哮鸣音

C.鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定小水泡音

D.呼气性呼吸困难E.三凹征阳性

正确答案：C

停经11周，阴道少量流血10天，3天前阴道流血增多，下腹阵痛，伴

有胎盘组织排出，昨起发热，今体温38.5℃,血压1()/8kPa(75/60mmHg),

心率122次/分，神萎。阴道检查：外阴有多量流血，宫口开，容一指，子宫口

处可触及胎盘组织。子宫6+周大小,有压痛(++),附件稍增厚,压痛(+),腹软,

无肌紧张及反跳痛，It红蛋白70g/L,白细胞16X109/L,中性0.90。

101.临床诊断是

A.难免流产

B.不完全流产

C.完全性流产

D.不完全性流产伴感染E.完全性流产伴感染

正确答案：D

102.治疗上在抗感染抗休克的同时最恰当处理为

A.立即刮宫

B.三天刮宫

C.立即钳出残留胎盘组织

D.缩宫素静脉滴注E.刮宫加缩宫素注射

正确答案：C

女，32岁。停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下

腹轻微疼痛，今晨加强，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛(+),子宫前倾

前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块状物。尿HCG(土),

后穹窿穿刺抽出10ml不凝血液。血象：白细胞10X109/L,中性粒细胞百分比

0.8,血红蛋白75g/L。体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45.mmHg)。

103.最可能的诊断是

A.不完全流产

B.右卵巢黄体破裂

C.右输卵管妊娠

D.急性附件炎E,卵巢囊肿蒂扭转

正确答案：C

104.处理方法下列哪项是正确的

A.抗休克同时立即手术

B.白细胞较高先用抗生素

C.次日复验HCG定量

D.为排除流产可能先刮宫E.药物止血

正确答案：A

患儿出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝

脾肿大较轻。

105.此患儿诊断最可能是

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.母乳性黄疸

D.新生儿溶血症E.胆道闭锁

正确答案：D

106.该患儿拟采用光照疗法，光照需多长时间可使血清胆红素下降

A.6〜8小时

B.8〜12小时

C.12〜24小时

D.16〜28小时E.18〜30小时

正确答案：C

女孩，6岁。发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘一

慢波。智力基本正常。

107.该患儿的发作类型是

A.部分性发作

B.典型失神发作

C.非典型失神发作

D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作

正确答案：B

108.该患儿的首选治疗药物是

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.托一酯E.丙戊酸钠

正确答案：E

女孩，6岁。于7月8日突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四

肢凉，血压下降，心、肺未见异常，脑膜刺激征阴性。

109.最可能的诊断为

A.颅内出血

B.结核性脑膜炎

C.颅内肿瘤

D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎

正确答案：D

110.为确诊，应进一步检查

A.血常规

B.粪常规

C脑脊液

D.脑电图E.头部CT

正确答案：B

女，30岁，G2PR既往月经规律，月经量少，身体健康，要求长期采

取避孕措施。

111.首选的避孕方法是

A.宫内节育器

B.紧急避孕药

C.安全期避孕

D.长效口服避孕药E.外用杀精子剂

正确答案：A

112.其首选避孕方法的避孕原理主要是

A.干扰受精卵着床

B.抑制卵巢排卵

C.影响精子获能

D.阻止精子和卵子相遇E.改变宫颈黏液性状

正确答案：A

婴儿体重4kg,前囱1.5cmXl.5cm,能微笑，头不能竖立，已形成

第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。

113.最可能的月龄是

A.1周

B.2周

C.1〜2个月

D.3〜4个月E.4〜6个月

正确答案：C

114.第一个条件反射何时出现

A.生后1周左右

B.生后2周左右

C.1~2个月

D.3〜4个月E.4〜6个月

正确答案：B

女，56岁。左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整

个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常。

115.病变最可能的部位

A.左大脑皮质

B.右大脑皮质

C.右丘脑

D.右颈膨大E.左臂丛神经

正确答案：B

116.首先应做的辅助检查是

A.头部CT或MRI

B.脑电图

C.颈椎X线片或MRI

D.腰穿脑脊液检查E.肌电图

正确答案：A

女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精

力疲乏，担心工作效率下降，对睡眠产生恐惧，担心免疫力下降，否认情绪低落

和消极观念。

117.该患者最可能的诊断是

A.疑病症

B.神经衰弱

C.焦虑症

D.恐惧症E.失眠症

正确答案：E

118.对该患者应选择的治疗药物是

A.苯巴比妥

B.艾司喋仑

C.氟西汀

D.奥氮平E.唯疏平

正确答案：D

男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育

落后，胸骨左缘第2〜3肋间可闻及3级收缩期杂音。经超声心动图证实为先天

性心脏病，法洛四联症。

119.该患儿的心脏由哪4种畸形组成

A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚

B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚

C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚E.肺动脉狭窄,

房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

正确答案：C

120.该患儿突然发生晕厥、抽搐，最可能并发

A.支气管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.低钙性惊厥

D.脑栓塞，脑脓肿E.癫痫

正确答案：D

女，26岁。临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6〜

8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿。

121.下列哪项诊断正确

A.活跃期延长

B.潜伏期延长

C.原发性宫缩乏力

D.胎儿窘迫E.头盆不称

正确答案：B

122.根据产妇病情，不应进行哪项处理

A.CST检查

B.给患者吸氧

C.静脉滴注葡萄糖和维生素C

D.静脉推注地西泮lOmgE.静脉滴注缩宫素

正确答案：E

123.CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此时应首选哪项

处理

A.左侧卧位

B.静脉滴注50%葡萄糖

C剖骨产结市分蟀

D.继彘合鼠£.静脉滴注小剂量缩宫素

正确答案：C

婴儿，9个月。近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚

会坐，不能爬。查体：前因大，方颅，有哈氏沟及串珠。

124.为了确定诊断应做的血化验

A.血常规

B.血离子钾、镁

C.血糖

D.血的酸碱度E,血钙、磷及碱性磷酸酶

正确答案：E

125.哪项治疗为首选

A.每天口服维生素DO.2万〜0.4万2(50〜lOOug),持续1个月后，

改为预防量400IU/d

B.每天口服维生素DO.5万〜I万2(125〜250ug),连用2〜3个月，改

预防量

C.每天口服维生素DO.5万〜1万IU(125〜250ug),连用2个月，改预

防量

D.每天口服维生素D1万〜2万2(25()〜500ug),持续用2〜3个月E.每

天口服维生素DO.5万~1万2(125—2501^),连用3〜6个月

正确答案：A

126.本病确切的诊断为

A.佝偻病初期

B.佝偻病活动期

C.佝偻病后遗症期

D.佝偻病恢复期E.佝偻病手足搐搦症

正确答案：B

男，22岁。半年前起病，表现：有时头痛头晕，部位不定，未予史理。

话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪

高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，

2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，入洗澡，不换衣服，记忆力好，

无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次,

喷射性呕吐一