2026年免疫学考试模拟题及答案

2026年免疫学考试模拟题及答案1．能够激活初始T细胞的抗原提呈细胞是A．巨噬细胞B．树突状细胞C．B细胞D．内皮细胞E．成纤维细胞答案：B解析：不同抗原提呈细胞功能不同，树突状细胞是机体内功能最强、唯一能够激活初始T细胞的专职APC，巨噬细胞主要激活效应T细胞，B细胞主要激活抗原特异性记忆T细胞，其余选项不属于专职APC，因此选B。2．抗体分子中能够与抗原特异性结合的区域是A．Fc段B．恒定区C．骨架区D．互补决定区E．铰链区答案：D解析：抗体可变区的互补决定区（CDR）由高变区折叠形成，能够精准识别并结合抗原的表位，恒定区主要负责发挥效应功能，铰链区为抗原结合提供柔韧性，Fc段负责结合细胞表面受体，因此选D。3．下列哪种细胞因子能够促进Th0细胞向Th1细胞分化A．IL-4B．IL-10C．TGF-βD．IFN-γE．IL-6答案：D解析：IFN-γ由活化的NK细胞等分泌，能够诱导Th0向Th1细胞分化，IL-4诱导Th0向Th2细胞分化，TGF-β联合IL-6诱导Th0向Th17细胞分化，IL-10是抗炎性细胞因子，因此选D。4．HLA-II类分子主要提呈哪种抗原A．肿瘤抗原B．内源性抗原C．外源性抗原D．病毒抗原E．自身抗原答案：C解析：HLA-I类分子主要提呈内源性抗原，供CD8+细胞毒性T细胞识别，HLA-II类分子主要提呈外源性抗原，供CD4+辅助性T细胞识别，因此选C。5．最早被发现的人类白细胞分化抗原是A．CD3B．CD4C．CD8D．CD2E．CD19答案：D解析：CD2也称为绵羊红细胞受体，是最早被分离鉴定的白细胞分化抗原，主要表达于T细胞表面，介导T细胞与抗原提呈细胞的黏附作用，因此选D。1．属于固有免疫细胞的有A．γδT细胞B．NKT细胞C．B1细胞D．Th2细胞E．中性粒细胞答案：ABCE解析：固有免疫细胞是机体先天具备、参与固有免疫应答的细胞类群，不产生抗原特异性记忆，包括γδT细胞、NKT细胞、B1细胞、中性粒细胞、NK细胞、单核巨噬细胞等，Th2细胞属于适应性免疫的T细胞亚群，因此ABCE正确。2．能够激活补体旁路途径的物质有A．细菌脂多糖B．酵母多糖C．聚合的IgAD．抗原抗体复合物E．IgM答案：ABC解析：补体激活分为三条途径，经典途径由抗原抗体复合物（主要是IgM、IgG类抗体）激活，旁路途径由细菌脂多糖、酵母多糖、聚合IgA、IgG4等不含抗体的异物表面激活，凝集素途径由病原体表面甘露糖残基结合MBL激活，因此ABC正确，DE属于经典途径激活物。3．下列属于趋化因子的是A．CXCL8B．CCL2C．IL-1D．TNF-αE．CXCL12答案：ABE解析：趋化因子是一类能够诱导免疫细胞定向迁移的小分子细胞因子，CXCL8（IL-8）、CCL2（单核细胞趋化蛋白-1）、CXCL12（基质细胞衍生因子-1）都是典型的趋化因子，IL-1和TNF-α属于促炎细胞因子，不属于趋化因子，因此ABE正确。4．自身免疫性疾病的共同特点包括A．女性发病率高于男性B．病程慢性迁延C．可检测到高滴度自身抗体D．有明显遗传倾向E．免疫抑制剂治疗有效答案：ABCDE解析：自身免疫病是自身免疫应答损伤自身组织引发的疾病，共同特点包括：发病率随年龄增长升高，女性发病率显著高于男性，有明显遗传倾向，病程多慢性迁延，患者体内可检测到高滴度自身抗体或自身反应性效应T细胞，免疫抑制剂治疗可缓解病情进展，因此五个选项均正确。5．IV型超敏反应参与的主要细胞是A．CD4+T细胞B．CD8+T细胞C．单核细胞D．嗜碱性粒细胞E．肥大细胞答案：ABC解析：IV型超敏反应是T细胞介导的迟发型超敏反应，CD4+Th1细胞活化后招募单核巨噬细胞，诱导局部炎症反应，CD8+CTL直接杀伤靶细胞，嗜碱性粒细胞和肥大细胞主要参与I型超敏反应，因此ABC正确。抗原表位：抗原分子中能够被TCR、BCR或者抗体特异性识别结合的化学基团，也称为抗原决定簇，是决定抗原特异性的结构基础；根据结构不同可以分为构象表位和线性表位，根据识别细胞的不同可以分为T细胞表位和B细胞表位。模式识别受体：主要表达于固有免疫细胞表面、内体膜和吞噬溶酶体膜上的一类受体，能够直接识别结合病原体或宿主损伤细胞表面的特定分子模式，即病原相关分子模式（PAMP）和损伤相关分子模式（DAMP），进而启动固有免疫应答和炎症反应，常见类型包括Toll样受体、甘露糖受体、清道夫受体等。免疫豁免：机体某些特殊解剖部位如脑、胎盘、睾丸、角膜等，生理状态下对抗原刺激不产生或仅产生较弱的免疫应答，该现象称为免疫豁免，对应的部位称为免疫豁免部位；其机制包括特殊解剖屏障阻隔、局部形成免疫抑制微环境、表达FasL诱导浸润T细胞凋亡等，可避免免疫炎症对重要器官功能的损伤。ADCC：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，指IgG类抗体结合靶细胞（如病毒感染细胞、肿瘤细胞）表面抗原后，抗体的Fc段可与NK细胞、巨噬细胞等效应细胞表面的FcγR结合，介导效应细胞直接杀伤靶细胞，是机体清除病毒感染细胞和突变肿瘤细胞的重要免疫机制。1．简述IgG的特性和生物学功能。答案：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，半衰期约20~23天，是机体再次免疫应答产生的主要抗体类型，其生物学功能包括：（1）特异性结合抗原：通过可变区结合病原体对应的抗原，可中和细菌外毒素、阻断病原体黏附入侵宿主细胞，是机体抗感染免疫的主要抗体类型；（2）激活补体：IgG1、IgG2、IgG3结合抗原后，可通过经典途径激活补体系统，发挥溶菌溶细胞效应；（3）转运作用：IgG是唯一能够穿过人类胎盘的免疫球蛋白，可为新生儿提供出生后数月内的被动免疫保护，也可通过跨细胞转运进入黏膜腔，参与黏膜局部免疫；（4）介导免疫效应：通过Fc段结合吞噬细胞表面的Fc受体，发挥调理作用，促进吞噬细胞吞噬病原体；结合NK细胞等效应细胞表面FcγR，介导ADCC效应杀伤靶细胞；通过Fc段结合细胞表面受体传递免疫调节信号。2．简述T细胞活化的双信号模型。答案：初始T细胞的完全活化需要两个独立信号共同刺激，即双信号模型：第一信号也称为抗原识别信号，由T细胞表面的TCR识别抗原提呈细胞表面的抗原肽-MHC复合物，CD3分子向胞内传递第一活化信号，保证T细胞活化的抗原特异性；第二信号也称为共刺激信号，由抗原提呈细胞表面的共刺激分子B7（CD80/CD86）与T细胞表面的CD28结合，向T细胞传递第二活化信号，若只有第一信号没有第二信号，T细胞会进入无能状态，无法增殖分化为效应T细胞。除CD28-B7外，CD40-CD40L、ICOS-ICOSL等共刺激分子对也参与第二信号的调控，此外，活化的T细胞还需要IL-2等细胞因子提供进一步增殖分化的信号。3．简述肿瘤免疫逃逸的主要机制。答案：肿瘤细胞逃避机体免疫系统识别和杀伤的机制主要包括：（1）抗原性降低：肿瘤细胞可发生抗原缺失或抗原调变，下调肿瘤抗原表达，避免被T细胞识别；（2）MHC分子表达异常：多数肿瘤细胞会下调HLA-I类分子表达，无法有效提呈内源性肿瘤抗原，不能被CD8+CTL识别杀伤；（3）形成抑制性免疫微环境：肿瘤细胞可分泌TGF-β、IL-10等抑制性细胞因子，招募并诱导Treg、M2型巨噬细胞、髓源抑制细胞（MDSC）等抑制性免疫细胞聚集，抑制效应T细胞的活化和杀伤功能；（4）表达共抑制分子：肿瘤细胞表面可表达PD-L1等共抑制分子，结合T细胞表面的PD-1受体，诱导T细胞失活或凋亡；（5）抵抗凋亡：肿瘤细胞可上调抗凋亡蛋白Bcl-2等，抵抗CTL诱导的凋亡信号，避免被杀伤；（6）淋巴细胞浸润障碍：肿瘤细胞黏附分子表达异常，阻碍效应淋巴细胞募集浸润进入肿瘤组织内部。试述I型超敏反应的发生机制及临床常见疾病。答案：I型超敏反应也称为速发型超敏反应，是特异性IgE介导的免疫应答，发作快、消退快，一般不造成永久性组织损伤，发生机制分为三个阶段：（1）致敏阶段：变应原（过敏原）进入机体后，诱导B细胞产生特异性IgE抗体，IgE的Fc段可高亲和力结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRI受体，使机体处于致敏状态，致敏状态可维持数月甚至数年，若长期不接触同类变应原致敏状态会逐渐消退；（2）发敏阶段：相同变应原再次进入机体，可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面结合的IgE特异性结合，使多个FcεRI发生交联，启动细胞内活化信号，诱导肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放预先合成的活性介质如组胺，同时合成并释放新的活性介质如白三烯、前列腺素D2、血小板活化因子、促炎细胞因子等；（3）效应阶段：释放的活性介质作用于局部或全身靶组织，引起毛细血管扩张、血管通透性升高、平滑肌收缩、腺体分泌增加，进而产生过敏症状；速发相反应主要由组胺介导，接触变应原后数分钟即可发作，迟发相反应由新合成的脂类介质和细胞因子介导，接触变应原后数小时发作，持续时间可达数天。临床常见的I型超敏反应疾病包括：①药物过敏性休克：最常