2026年三基护理练习题库（含答案）

2026年三基护理练习题库（含答案）1.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张答案：C解析：支气管扩张大咯血时，血液及血凝块容易堵塞气道，若患者咳嗽反射无力排出血凝块，极易发生窒息，窒息是大咯血患者首位致死原因，因此是最危险最常见的并发症。2.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在A.10～20滴/分钟B.20～30滴/分钟C.30～40滴/分钟D.40～50滴/分钟E.50～60滴/分钟答案：B解析：慢性心力衰竭患者输液时需要严格控制液体入量和滴速，避免加重心脏前负荷，一般将滴速控制在20～30滴/分钟，防止诱发急性肺水肿。3.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止感染扩散B.减少胰液分泌C.减轻腹痛D.减少胃酸分泌E.避免胃扩张答案：B解析：食物以及胃酸进入十二指肠后，会刺激胰腺分泌胰液，禁食胃肠减压可以减少胃酸与食物对胰腺的刺激，从而减少胰液分泌，避免胰腺自身消化进一步加重，是急性胰腺炎早期治疗的核心措施。4.护士指导偏瘫患者穿脱衣服时，哪项方法是错误的A.穿开衫衣服B.先穿健侧，后穿患侧C.先脱健侧，后脱患侧D.避免穿紧身衣服E.鞋子鞋号合适，使用松紧带代替鞋带答案：B解析：偏瘫患者穿脱衣服的正确原则为“先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧”，该方法可减少患侧肢体的牵拉，方便操作，因此先穿健侧后穿患侧的方法错误。5.妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是A.使病人取头低脚高位B.观察胎心、胎动C.密切观察生命体征D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤，保持呼吸道通畅E.建立静脉通路答案：D解析：妊高征子痫发作时，患者全身肌肉痉挛，极易发生舌咬伤，同时意识丧失，呼吸道分泌物无法排出，容易发生窒息，因此首要护理措施是保持呼吸道通畅，固定舌头防止舌咬伤，维持生命体征平稳。6.对肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的患者，防止肝性脑病的首要措施是A.静脉点滴白蛋白B.口服去甲肾上腺素C.弱酸性溶液灌肠D.补充钾离子E.应用保肝药物答案：C解析：食管胃底静脉曲张破裂出血后，血液在肠道内淤积，分解产生大量氨，吸收入血后容易诱发肝性脑病，使用弱酸性溶液灌肠可以促进肠道内氨排出，降低血氨浓度，是预防肝性脑病的首要措施。1.关于不同分期压疮的护理措施，正确的有A.淤血红润期：及时去除病因，增加翻身次数，避免局部继续受压B.炎性浸润期：未破溃的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收C.炎性浸润期：大水泡可在无菌操作下抽出泡内液体，保留疱皮，消毒后用无菌敷料包扎D.浅度溃疡期：清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长E.坏死溃疡期：引流不畅者，用3%过氧化氢溶液冲洗，去除坏死组织答案：ABCDE解析：以上选项均符合不同分期压疮的正确护理原则，淤血红润期皮肤完整性未破坏，以解除压迫、预防进展为主；炎性浸润期根据水泡大小处理，保留疱皮可以保护创面、减少感染风险；溃疡期需要清洁创面、去除坏死组织，促进创面愈合。2.成人徒手心肺脑复苏中正确的操作要点有A.按压部位为胸骨中下1/3交界处，两乳头连线中点B.按压深度为5～6cmC.按压频率为100～120次/分钟D.无论单人还是双人操作，按压通气比均为30:2E.按压过程中尽量减少中断，中断时间不超过10秒答案：ABDE解析：仅对于婴儿和儿童双人复苏时，按压通气比为15:2，成人无论单人还是双人操作，按压通气比均为30:2，其余选项均符合2020版心肺复苏指南操作要求。3.糖尿病患者足部日常护理要点正确的有A.每天用温水泡脚，水温不超过40℃，泡脚时间不超过10分钟B.洗完脚后用柔软的浅色毛巾擦干，尤其是趾缝间C.不要使用热水袋直接热敷足部，防止烫伤D.选择宽松舒适的鞋袜，避免穿露趾鞋、高跟鞋E.每天检查足部，观察有无皮肤破损、水疱、红肿等异常答案：ABCDE解析：以上均为糖尿病足正确的护理要点，糖尿病患者多合并周围神经病变、周围血管病变，对温度感知减退，容易发生烫伤、破损，进而发展为糖尿病足坏疽，因此日常足部护理尤为重要。4.对术后尿潴留患者的护理措施正确的有A.协助患者坐起或下床排尿，诱导排尿B.下腹部热敷，按摩膀胱区，放松肌肉C.用温水冲洗会阴部，诱导排尿D.诱导排尿无效时，遵医嘱行导尿术E.第一次导尿放出尿量不应超过1000ml答案：ABCDE解析：以上均为术后尿潴留的正确护理措施，第一次大量放尿会导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿，因此一次放尿量不超过1000ml。患者，男性，68岁，因“反复胸闷胸痛5年，加重2小时”入院，入院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，入院查体：体温36.8℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者当前最主要的护理诊断不包括以下哪项A.疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关B.组织灌注量改变与心梗导致心输出量减少有关C.潜在并发症：心律失常、心源性休克D.体液过多与左心衰竭有关E.恐惧与担心疾病预后有关答案：D解析：患者当前诊断为急性心梗，血压偏低，四肢湿冷，尚未出现左心衰竭导致的体液过多、水肿表现，因此该护理诊断不成立。2.针对该患者的护理措施，正确的有A.发病12小时内绝对卧床休息，减少心肌耗氧B.给予鼻导管吸氧，改善心肌缺氧C.遵医嘱给予吗啡止痛，观察有无呼吸抑制不良反应D.做好急诊PCI术前准备，尽快开通梗死血管E.密切监测心电图、血压、呼吸、心率，观察有无心律失常发生答案：ABCDE解析：以上措施均符合急性ST段抬高型心梗的正确护理原则，早期绝对卧床可以减少心肌耗氧，吸氧改善心肌缺氧，镇痛缓解症状，急诊PCI是首选再灌注治疗方案，需要密切监测各类并发症。3.患者溶栓后2小时出现频发室性早搏，此时首选的药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.洋地黄E.阿托品答案：A解析：急性心梗溶栓后出现频发室性早搏，首选利多卡因静脉注射纠正室性心律失常，预防室颤发生。患儿，女性，1岁，因“支气管肺炎”入院，入院后第二天出现烦躁不安，面色苍白，呼吸加快，62次/分，心率172次/分，听诊双肺布满湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。1.该患儿当前最可能出现的并发症是A.脓胸B.脓气胸C.中毒性脑病D.心力衰竭E.呼吸衰竭答案：D解析：支气管肺炎患儿出现呼吸加快>60次/分，心率加快>180次/分，心音低钝，肝脏增大，烦躁不安