2026年登革热疾控试题及答案

2026年登革热疾控试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.登革病毒的主要血清型数量为？A.2种B.4种C.6种D.8种答案：B2.登革热传播媒介中，白纹伊蚊的活动高峰时段是？A.凌晨2-4点B.上午9-11点和下午3-5点C.夜间8-10点D.全天无明显高峰答案：B3.登革热典型临床表现中，“三红征”不包括？A.面红B.颈红C.胸红D.眼结膜充血答案：C4.用于登革热早期诊断（发病1-3天）的最敏感实验室检测方法是？A.登革病毒IgM抗体检测B.登革病毒NS1抗原检测C.登革病毒IgG抗体检测D.病毒分离培养答案：B5.布雷图指数（BI）是评估伊蚊孳生风险的核心指标，当BI超过多少时提示存在登革热暴发风险？A.2B.5C.10D.15答案：B6.登革热患者防蚊隔离的关键时间节点是？A.发病后3天内B.退热后24小时C.退热后7天D.病程全程答案：C7.以下哪项不属于登革热重症预警指标？A.血小板计数＜100×10⁹/LB.血细胞比容较基线升高＞20%C.持续呕吐D.体温＜37℃答案：D8.目前我国重点防控的登革热传播媒介是？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案：C9.登革热流行病学特征中，错误的是？A.具有明显的季节性，夏秋季高发B.主要通过人-蚊-人传播C.隐性感染者无传染性D.输入性病例是本地暴发的重要诱因答案：C10.社区开展伊蚊孳生地清除时，对废旧轮胎的最佳处理方式是？A.露天堆放B.钻孔排水后集中存放C.用塑料布覆盖D.直接焚烧答案：B11.登革热疫苗接种的主要目标人群是？A.所有1岁以上人群B.曾感染过登革病毒的人群C.无登革热感染史的儿童D.65岁以上老年人答案：B（注：当前主流疫苗建议曾感染者接种以降低重症风险，2026年可能优化为特定人群）12.登革热暴发期间，应急灭蚊优先选择的药物是？A.有机氯类（如DDT）B.拟除虫菊酯类（如氯氰菊酯）C.有机磷类（如敌敌畏）D.生物制剂（如苏云金杆菌）答案：B13.登革热病例报告的法定时限是？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：D14.以下哪项不是登革热的临床分型？A.典型登革热B.轻型登革热C.出血型登革热D.胃肠型登革热答案：D15.评估灭蚊效果时，成蚊密度监测常用的方法是？A.布雷图指数法B.诱蚊灯法C.容器指数法D.房屋指数法答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.登革病毒的传播途径包括？A.埃及伊蚊叮咬B.白纹伊蚊叮咬C.垂直传播（母婴）D.血液传播答案：ABCD（注：垂直传播和血液传播虽罕见但有报道）2.登革热重症高危人群包括？A.首次感染登革病毒的儿童B.二次感染不同血清型的人群C.合并糖尿病的老年人D.妊娠期女性答案：BCD3.社区登革热防控的核心措施包括？A.清除伊蚊孳生地B.开展全民防蚊宣传C.对所有居民进行疫苗接种D.加强病例监测与报告答案：ABD4.登革热实验室检测的主要方法有？A.病毒核酸检测（RT-PCR）B.快速免疫层析法（NS1抗原检测）C.中和抗体检测D.血培养答案：ABC5.伊蚊孳生的常见环境包括？A.家庭花盆托盘积水B.社区废旧轮胎积水C.公园竹筒/树洞积水D.下水道明渠积水答案：ABC6.登革热患者的治疗原则包括？A.早期卧床休息B.避免使用阿司匹林等抗血小板药物C.大量补液预防休克D.重症患者及时转入ICU答案：ABD7.登革热疫情应急响应的关键步骤包括？A.病例核实与报告B.流行病学调查C.媒介应急控制D.关闭所有公共场所答案：ABC8.以下关于登革热免疫的描述，正确的是？A.感染1种血清型后，对其他3种无交叉免疫B.二次感染不同血清型可能增加重症风险C.病后可获得终身同型免疫D.疫苗可提供全面四型保护答案：BC9.布雷图指数（BI）的计算方法涉及？A.检查的房屋数B.阳性容器数（有伊蚊幼虫/蛹）C.检查的容器总数D.调查的社区面积答案：AB（BI=阳性容器数/检查房屋数×100）10.2026年新型登革热防控技术可能包括？A.释放基因改造雄蚊（如OX5034）B.智能蚊情监测物联网系统C.基于AI的传播风险预测模型D.口服型昆虫生长调节剂答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.登革热是由登革病毒引起的急性细菌性传染病。（）答案：×2.白纹伊蚊主要在夜间活动，埃及伊蚊主要在白天活动。（）答案：×（二者均以白天活动为主）3.登革热患者退热后即可解除防蚊隔离。（）答案：×（需隔离至退热后7天）4.清除伊蚊孳生地时，只需处理室内积水，室外树洞无需关注。（）答案：×5.登革热疫苗可完全预防所有血清型感染。（）答案：×（当前疫苗为四价，但保护率非100%）6.血小板计数持续下降是登革热重症的重要预警信号。（）答案：√7.登革热流行期间，居民应避免使用蚊帐，以免增加被叮咬风险。（）答案：×8.输入性登革热病例无需报告，仅需治疗患者即可。（）答案：×9.伊蚊幼虫（孑孓）主要孳生在流动的清水中。（）答案：×（孳生在静止小积水中）10.2026年可能推广的“以蚊治蚊”技术是通过释放携带沃尔巴克氏体的雄蚊，降低野生伊蚊种群数量。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热的临床分期及各期特点。答案：登革热临床分为三期：①发热期（病程1-7天）：突发高热（＞39℃），伴头痛、肌肉关节痛、皮疹、出血倾向（如鼻出血、牙龈出血）；②极期（病程3-7天，退热前后）：部分患者出现血浆渗漏（胸腹腔积液）、血小板减少（＜100×10⁹/L）、器官功能损伤；③恢复期（病程7天后）：体温正常，症状缓解，血小板计数回升，部分患者有皮肤脱屑。2.列举社区开展伊蚊孳生地清除的“五清”行动具体内容。答案：“五清”行动指：①清积水：倾倒或清理所有室内外小型积水容器（如花盆托盘、水桶）；②清垃圾：及时清运垃圾，避免垃圾堆积形成积水；③清死角：清理房屋周边、绿化带等隐蔽区域的积水（如树洞、石穴）；④清杂物：移除废弃轮胎、塑料瓶等易积水物品；⑤清容器：对无法移除的容器（如消防桶），采取加盖、定期换水或投放灭蚊幼剂。3.简述登革热重症病例的早期识别要点。答案：重症早期识别要点包括：①持续高热（＞39℃）超过72小时；②剧烈头痛、腹痛或持续呕吐；③皮肤湿冷、烦躁或嗜睡；④黏膜出血（鼻出血、牙龈出血、黑便）；⑤血小板计数快速下降（＜100×10⁹/L）；⑥血细胞比容较基线升高＞20%（提示血浆渗漏）；⑦肝肾功能异常（如ALT升高、血肌酐升高等）。4.说明登革热媒介监测的主要指标及意义。答案：主要监测指标包括：①布雷图指数（BI）：检查100户内阳性容器数，BI＞5提示存在传播风险，＞20为高风险；②房屋指数（HI）：阳性房屋数占检查房屋数的百分比，反映伊蚊分布范围；③容器指数（CI）：阳性容器数占检查容器数的百分比，评估孳生强度；④诱蚊灯指数（每灯每小时诱获成蚊数）：反映成蚊密度，指导灭蚊时机。5.阐述输入性登革热病例的应急处置流程。答案：处置流程为：①病例医疗机构发现疑似病例后24小时内通过传染病报告系统上报；②核实诊断：采集血液标本进行NS1抗原、核酸或抗体检测，确认感染血清型；③流行病学调查：追溯病例旅行史（14天内去过疫区）、接触史（同行程人员）、暴露史（被蚊虫叮咬时间地点）；④媒介控制：对病例居住/活动场所（半径200米范围）开展快速灭蚊（超低容量喷雾），清除孳生地；⑤密切接触者管理：追踪同场所人员，监测体温及症状14天；⑥健康宣教：告知病例防蚊隔离（7天），提醒社区居民做好个人防护（驱蚊液、蚊帐）；⑦风险评估：结合媒介密度、病例数，判断是否启动社区应急响应（如强化灭蚊、全民清积水）。五、案例分析题（20分）2026年8月，某市A区报告3例本地登革热确诊病例，均居住在XX社区（人口约5000人）。病例1（男，35岁）发病日期8月10日，病例2（女，7岁）8月12日，病例3（女，62岁）8月13日。流行病学调查显示，3例均无外出史，社区内近期有东南亚旅游返境人员（病例4，男，40岁，8月5日返境，8月8日出现发热，未及时就医）。社区环境调查发现：多处绿化带存在废旧轮胎积水、居民阳台花盆托盘未清理、社区角落有丢弃的塑料瓶积水。问题：1.分析该社区登革热暴发的可能原因。2.提出针对性的应急防控措施。答案：1.暴发原因分析：①输入性病例引入：病例4从东南亚疫区返境后未及时就医，作为传染源被伊蚊叮咬，导致病毒在社区传播；②媒介孳生条件存在：社区内存在大量小型积水（轮胎、花盆托盘、塑料瓶），为伊蚊提供孳生环境；③人群易感性：社区居民普遍无本地登革热感染史，对病毒缺乏免疫力；④防控意识薄弱：居民未及时清理积水，输入性病例未早期报告，延误防控时机。2.应急防控措施：①病例管理：对4例患者进行防蚊隔离治疗（住院或居家，避免蚊虫叮咬），追踪其密切接触者（同家庭、同工作/学习场所人员），监测体温14天；②媒介快速控制：对社区及周边200米范围开展2轮超低容量喷雾灭成蚊（间隔48小时），对孳生地投放昆虫生长调节剂（如吡丙醚）或生物灭蚊幼剂（苏云金杆菌H-14）；③孳生地清除：组织社区居民、志愿者开展“清积水”专项行动，重点清理轮胎