2026年护理工作核心制度考试试题(附答案)

2026年护理工作核心制度考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者王某，65岁，诊断为“急性心肌梗死”收入CCU，护士根据分级护理制度应为其落实的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行口头医嘱时，护士需复述一遍，确认无误后方可执行，该流程主要体现的护理核心制度是（）A.分级护理制度B.查对制度C.医嘱执行制度D.抢救工作制度3.某科室护士小张在为患者进行静脉输液时，发现药物标签模糊，正确的处理措施是（）A.询问同科室护士后使用B.直接丢弃并更换新药物C.核对医嘱无误后使用D.暂停使用并重新核对医嘱与药物4.关于护理交接班制度，下列描述错误的是（）A.值班护士需在交班前完成本班各项工作B.交接时应重点交接危重症患者的病情变化C.口头交接后无需在护理记录中签字确认D.急救物品需交接“五定”执行情况（定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修）5.患者李某需输注红细胞2U，护士在输血前需双人核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号、住院号B.血液制品的血型、有效期C.患者既往输血反应史D.血袋号、交叉配血试验结果6.某术后患者主诉切口疼痛，护士未评估疼痛程度直接给予止痛剂，违反的核心制度是（）A.护理查房制度B.患者安全管理制度C.分级护理制度D.病情观察制度7.护理不良事件报告的时限要求中，Ⅲ级（一般事件）应在（）内上报护理部A.1小时B.2小时C.24小时D.48小时8.护士在执行“三查八对”时，“八对”不包括（）A.姓名、床号B.药名、剂量C.时间、用法D.患者社会关系9.特级护理患者的护理要点不包括（）A.24小时专人护理B.每2小时巡视患者1次C.严密观察生命体征D.准确记录出入量10.关于护理会诊制度，下列说法正确的是（）A.科内会诊由护士长或主管护士主持B.院内会诊需提前24小时通知受邀科室C.急会诊应在10分钟内到达现场D.会诊后无需记录会诊意见11.患者身份识别的“双标识”是指（）A.姓名+年龄B.姓名+住院号C.姓名+诊断D.姓名+床号12.抢救患者时，未及时记录的护理措施应在抢救结束后（）内补记A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时13.关于护理病历书写制度，错误的是（）A.应客观、真实、准确、及时、完整B.实习护士书写的记录可无需带教老师审核C.记录时间采用24小时制D.错字应划双线并签名14.患者张某，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，护士需重点观察的内容不包括（）A.血糖变化B.意识状态C.皮肤完整性D.家属探视次数15.安全输血的“三查”是指（）A.查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好B.查患者姓名、血型、血袋号C.查交叉配血结果、血制品类型、剂量D.查输血同意书、输血记录单、护理记录16.护理不良事件中，Ⅰ级（警告事件）指（）A.未造成患者伤害B.造成患者轻度伤害C.造成患者永久性功能丧失D.直接导致患者死亡17.关于分级护理的依据，错误的是（）A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.患者经济状况D.患者治疗护理的重点18.护士在执行给药时，发现医嘱为“10%氯化钾10ml静脉推注”，正确的处理是（）A.立即执行B.询问医生后执行C.拒绝执行并报告医生D.稀释后执行19.护理交接班时，“十不交”不包括（）A.本班工作未完成不交B.物品药品不清不交C.患者病情不稳定不交D.护理记录未完成不交20.患者身份识别时，对无法陈述姓名的患者应使用（）A.病房号+临时编号B.家属提供的姓名C.诊断+年龄D.手腕带+床头卡二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.护理核心制度包括（）A.分级护理制度B.查对制度C.值班与交接班制度D.患者身份识别制度2.特级护理适用对象包括（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者3.执行查对制度时，需做到“四看”，包括（）A.看输液卡与瓶签B.看瓶身有无裂缝C.看液体有无浑浊、沉淀D.看患者反应4.护理不良事件报告的内容包括（）A.事件发生的时间、地点B.涉及人员、患者情况C.事件经过、后果D.初步原因分析5.输血时需双人核对的内容包括（）A.患者姓名、性别、年龄B.血袋号、血型C.交叉配血试验结果D.血液种类、剂量6.一级护理患者的护理要点包括（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.实施床旁交接班7.护理会诊的类型包括（）A.科内会诊B.院内会诊C.院外会诊D.远程会诊8.护理病历书写的基本要求有（）A.客观、真实、准确B.使用规范汉字C.实习护士可独立书写抢救记录D.记录时间具体到分钟9.患者安全管理制度的重点包括（）A.防跌倒B.防坠床C.防压疮D.防烫伤10.抢救工作制度中，“五定”管理的内容是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修三、判断题（每题1分，共10分）1.二级护理患者需每2小时巡视1次，观察病情变化。（）2.执行口头医嘱时，护士复述后即可执行，无需医生补记。（）3.输血时，只需核对患者姓名和血型，无需核对血袋号。（）4.护理不良事件报告应遵循“非惩罚性”原则，鼓励主动上报。（）5.特级护理患者的护理记录需随时记录，至少每2小时记录1次。（）6.交接班时，若患者正在进行治疗，可由接班护士继续完成。（）7.患者身份识别时，可仅使用床头卡信息，无需核对手腕带。（）8.抢救物品使用后，应在24小时内补充齐全并消毒。（）9.护理会诊时，受邀护士可根据经验直接给出建议，无需查看患者。（）10.医嘱执行后，应在医嘱单上签署执行时间和姓名。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述分级护理制度中一级护理的适用对象及护理要点。2.请列举“三查八对”的具体内容。3.护理交接班时需重点交接的内容有哪些？4.简述护理不良事件的分级及对应的处理要求。五、案例分析题（共20分）案例1：患者刘某，72岁，因“脑出血术后”收入神经外科，意识模糊，留置气管插管、导尿管、鼻饲管，生命体征不稳定。责任护士小王在夜班交接时，仅口头告知接班护士张某“患者病情稳定”，未详细说明管道情况及生命体征变化。次日晨，发现患者导尿管脱落，尿道少量出血。问题：（1）分析该案例中违反了哪些护理核心制度？（2）针对导尿管脱落事件，应如何处理？案例2：护士小李为患者陈某（血型B型）输注红细胞时，误将血型为O型的血液取回。输血前，仅核对了患者姓名和床号，未核对血型及血袋号，导致患者发生溶血反应。问题：（1）指出小李在输血过程中违反的核心制度。（2）若发现输血错误，应立即采取哪些措施？参考答案一、单项选择题1.A2.C3.D4.C5.C6.D7.C8.D9.B10.C11.B12.D13.B14.D15.A16.D17.C18.C19.C20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABCD5.BCD6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.一级护理适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。护理要点：每小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮护理、气道护理等）；提供护理相关的健康指导。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对姓名、床号、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法。3.重点交接内容：患者总数、出入院、转科（院）、手术、分娩、死亡人数；危重症、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情变化（如生命体征、意识、瞳孔、症状、体征、治疗、护理、并发症等）；各种管道（如输液管、引流管、胃管等）的在位、通畅及固定情况；特殊治疗（如输血、化疗、透析等）的执行情况；贵重、毒麻、精神药品及抢救物品的数量、状态；护理记录的完整性、准确性；患者的心理状态及家属需求。4.护理不良事件分级及处理要求：Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡，或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。需立即上报护理部（1小时内），组织多学科讨论，制定改进措施。Ⅱ级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。需2小时内上报护理部，48小时内提交书面报告，分析原因并落实整改。Ⅲ级（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果但不需任何处理可完全康复。需24小时内上报科室，科室1周内组织讨论，提出预防措施。Ⅳ级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。需在科室内部登记，每月汇总分析，加强培训。五、案例分析题案例1：（1）违反的核心制度：①值班与交接班制度（未详细交接患者管道情况及生命体征变化，未执行床旁交接）；②病情观察制度（未及时发现导尿管脱落）；③患者安全管理制度（未落实管道固定与护理）。（2）处理措施：立即评估患者尿道损伤情况（如出血程度、有无排尿困难）；报告医生，遵医嘱给予止血、预防感染等处理；安抚患者及家属，做好解释；及时记录事件经过、处理措施及患者反应；24小时内上报护理不良事件，科室组织讨论，分析脱落原因（如固定不牢、患者躁动等），改进管道护理流程（如使用防脱导管、加强约束护理）。案例2：（1）违反的核心制度：①查对制度（未核对血型、血袋号等关键信息）；②安全输血制度（未执行双人核对）；③医嘱执行制度（未