新生儿科专科护士考试试卷及答案

新生儿科专科护士考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.新生儿Apgar评分的5项指标包括心率、呼吸、______、肌张力和皮肤颜色。2.正常足月新生儿出生体重范围是______kg。3.新生儿生理性黄疸消退时间一般不超过生后______天。4.新生儿复苏初步评估包括呼吸、心率和______。5.早产儿是指胎龄＜______周的新生儿。6.新生儿出生后立即采取的保暖措施是______。7.新生儿缺氧缺血性脑病最常见病因是______。8.新生儿败血症最常见感染途径是______。9.正常新生儿出生后______小时内开始排尿。10.新生儿破伤风典型表现是______。二、单项选择题（每题2分，共20分）1.新生儿Apgar评分8-10分为（）A.轻度窒息B.重度窒息C.正常D.需复苏2.早产儿暖箱温度调节主要依据是（）A.体重B.胎龄C.日龄D.体温3.新生儿病理性黄疸出现时间为（）A.生后24小时内B.生后2-3天C.生后5-7天D.生后10-14天4.新生儿复苏正压通气频率是（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分5.新生儿低血糖诊断标准是血糖＜（）mmol/LA.1.1B.2.2C.3.3D.4.46.新生儿硬肿症最先硬肿的部位是（）A.面颊B.上肢C.下肢D.臀部7.新生儿肺炎最常见病原体是（）A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体8.新生儿出生后应接种的疫苗是（）A.乙肝疫苗+卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗9.新生儿颅内出血最常见部位是（）A.脑室周围-脑室内B.硬膜下C.蛛网膜下腔D.小脑10.新生儿喂养不耐受表现不包括（）A.呕吐B.腹胀C.腹泻D.体重增长快三、多项选择题（每题2分，共20分）1.新生儿生理性黄疸特点包括（）A.生后2-3天出现B.足月儿胆红素＜221μmol/LC.无临床症状D.消退＜14天E.退而复现2.新生儿复苏步骤包括（）A.初步复苏B.正压通气C.胸外按压D.药物应用E.评估3.早产儿常见并发症有（）A.呼吸窘迫综合征B.坏死性小肠结肠炎C.视网膜病变D.低血糖E.高胆红素血症4.新生儿败血症临床表现有（）A.发热/体温不升B.反应差C.黄疸退而复现D.肝脾肿大E.出血倾向5.新生儿硬肿症护理要点包括（）A.复温B.喂养C.预防感染D.监测生命体征E.保持皮肤干燥6.新生儿缺氧缺血性脑病护理措施有（）A.保持安静B.合理喂养C.控制惊厥D.监测脑功能E.预防感染7.新生儿喂养方式包括（）A.母乳喂养B.人工喂养C.混合喂养D.鼻饲喂养E.静脉营养8.新生儿脐部护理注意事项有（）A.保持干燥B.避免摩擦C.每日消毒D.观察渗血渗液E.及时换尿布9.新生儿常见生理现象有（）A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.马牙D.假月经E.乳腺肿大10.新生儿重症监护指征包括（）A.重度窒息B.＜32周早产儿C.严重感染D.呼吸衰竭E.颅内出血四、判断题（每题2分，共20分）1.新生儿1分钟Apgar评分0-3分为重度窒息。（）2.早产儿体重越轻，暖箱温度应越高。（）3.病理性黄疸足月儿胆红素＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L。（）4.新生儿复苏胸外按压部位是胸骨中下段1/3处。（）5.新生儿低血糖只需喂糖水即可纠正。（）6.新生儿硬肿症复温应快速升温。（）7.新生儿败血症必须用抗生素治疗。（）8.新生儿24小时内未排尿属异常。（）9.轻度HIE表现为意识兴奋、肌张力正常。（）10.新生儿喂养后应右侧卧位防溢奶。（）五、简答题（每题5分，共20分）1.简述生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。2.简述新生儿复苏的初步复苏步骤。3.简述早产儿的喂养护理要点。4.简述新生儿脐部感染的护理措施。六、讨论题（每题5分，共10分）1.讨论新生儿低血糖的危害及预防措施。2.讨论新生儿硬肿症的复温原则及护理注意事项。---参考答案一、填空题1.对刺激的反应2.2.5-4.03.144.肤色5.376.擦干保暖7.围生期窒息8.脐部感染9.2410.苦笑面容二、单项选择题1.C2.A3.A4.C5.B6.C7.A8.A9.A10.D三、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE四、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√五、简答题1.鉴别要点：生理性黄疸：①出现时间：生后2-3天；②峰值：足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L；③消退时间：足月儿＜14天，早产儿＜4周；④伴随症状：吃奶好、反应正常。病理性黄疸：①出现早（24小时内）；②峰值高（足月儿＞221，早产儿＞257）；③消退慢（足月儿＞14天，早产儿＞4周）；④退而复现；⑤伴随反应差、发热等异常。2.初步复苏步骤：①保暖：置于预热辐射台；②擦干：用温热干毛巾擦干全身；③刺激：轻弹足底或摩擦背部1-2次；④摆位：头轻度仰伸呈“鼻吸气位”；⑤清理气道：口鼻有黏液时用吸球清理（先口后鼻，负压不宜过大）。3.喂养护理要点：①尽早开奶（生后2-6小时）；②首选母乳，需配方奶时用早产儿配方；③从1-2ml/kg开始，每日增1-2ml/kg；④能吸吮者经口，否则鼻饲（间歇/持续）；⑤监测呕吐、腹胀等不耐受表现，每日体重增10-15g/kg；⑥喂养后拍背，右侧卧位防溢奶。4.脐部感染护理：①保持干燥，避免尿布覆盖；②每日用75%酒精/碘伏消毒脐轮及残端2次；③观察渗血、红肿、异味，异常及时报告；④穿宽松衣物减少摩擦；⑤感染加重时遵医嘱用抗生素，必要时引流；⑥告知家属护理方法及注意事项。六、讨论题1.危害及预防：危害：①脑损伤：依赖葡萄糖供能，低血糖致不可逆脑损伤（智力低下、脑瘫）；②影响呼吸循环，诱发低血糖脑病。预防：①尽早喂养（1小时内母乳/5%葡萄糖水）；②高危儿（早产、糖尿病母亲儿）每1-2小时监测血糖；③合理喂养保证能量；④无法经口者静脉输葡萄糖；⑤病情稳定后仍监测血糖。2.复温原则及护理：复温原则：①逐渐升温（防肺出血）；②轻度（