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文档简介

2026年医院院内感染试题及答案1.2025年新修订的《医疗机构消毒技术规范》中,环境表面常规消毒时,高频接触表面(如门把手、床栏、呼叫器)的含氯消毒剂使用浓度要求是A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L2.关于耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者的隔离措施,表述错误的是A.首选单间隔离B.接触患者破损皮肤需戴无菌手套C.患者产生的生活垃圾按感染性医疗废物处置D.可与其他多重耐药菌感染患者同室安置,无需设置间隔屏障或床距要求3.依据2024版《软式内镜清洗消毒技术操作规范》,软式内镜(如胃镜、肠镜)采用高水平消毒后,其菌落总数允许值为A.0cfu/件B.≤10cfu/件C.≤20cfu/件D.≤100cfu/件4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象A.2B.3C.5D.105.下列哪种情况不属于医院感染范畴A.住院患者在住院期间获得的感染B.患者在住院期间发生、出院后才出现临床表现的感染C.患者入院前已开始、入院时处于潜伏期的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染6.关于经空气传播疾病患者的安置要求,表述错误的是A.负压病房每小时换气次数不少于6次B.确诊患者可同室安置,床间距≥1.2mC.疑似患者应单人单间隔离D.病房排出的空气需经消毒处理后方可排放7.手卫生效果监测中,外科手消毒后的医务人员手表面菌落总数合格标准为A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²8.关于医疗废物处置,下列说法错误的是A.感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性废物需分类盛装B.医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时,应当有效封口C.新冠病毒核酸阳性患者使用后的未被污染输液瓶(袋)属于可回收物D.隔离传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装袋盛装9.依据2024版《紫外线消毒器卫生要求》,新安装的紫外线消毒灯辐照强度不得低于多少μW/cm²A.70B.80C.90D.10010.下列哪种医疗器械属于高度危险性物品,必须采用灭菌方法处理A.呼吸机管道B.麻醉机螺纹管C.手术器械D.胃肠道内镜11.针对血源性病原体职业暴露后的处置,表述错误的是A.发生锐器伤后,应当由近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口C.伤口冲洗后使用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒D.被HBV阳性患者血液污染的暴露者,未接种过乙肝疫苗的,应当在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,无需接种乙肝疫苗12.医院内尿路感染最常见的诱因是A.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱冲洗D.膀胱内注药13.关于呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施,表述错误的是A.若无禁忌证,应将患者床头抬高30°-45°B.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每2-6小时一次C.优先选择经鼻气管插管方式D.呼吸机螺纹管湿化罐内使用无菌水,常规每周更换螺纹管1次,污染时及时更换14.消毒产品进货查验时,不需要索要的资料是A.生产企业卫生许可证B.产品卫生安全评价报告或者卫生许可批件C.产品的广告宣传资料D.产品检验合格报告15.关于医疗织物处置的说法,正确的是A.感染性织物应在患者床边密闭收集,使用橘红色专用包装袋B.被朊病毒、气性坏疽病原体污染的织物,可和普通织物一同送洗衣厂清洗C.新生儿的衣物应当单独洗涤,消毒温度不低于45℃D.工作人员的工作服可以与患者的住院衣物同批次清洗16.关于外科手术部位感染的预防措施,表述错误的是A.术前备皮应当在手术当日进行,确需去除毛发的,应当使用不损伤皮肤的方法B.手术患者预防性使用抗菌药物的时间,应当在皮肤切开前30分钟-1小时内C.糖尿病患者术前血糖应控制在<11.2mmol/LD.手术中冲洗手术部位,应当使用室温的无菌生理盐水17.下列哪种消毒剂不能用于皮肤黏膜消毒A.有效碘浓度为0.5%的碘伏B.75%乙醇C.含氯消毒剂浓度为500mg/L的溶液D.氯己定醇溶液18.医院感染监测中,漏报率的合格标准是应低于A.5%B.10%C.15%D.20%19.针对人偏肺病毒(HMPV)院内感染防控,下列说法错误的是A.主要传播途径为呼吸道飞沫和密切接触传播B.确诊患者应当采取飞沫隔离+接触隔离措施C.普通病房发现疑似病例后,应当立即转入负压病房D.医务人员接触患者时应当佩戴医用外科口罩、手套,接触患者周围环境后及时手卫生20.内镜中心工作人员职业防护要求,表述错误的是A.清洗内镜时应当佩戴防水围裙、护目镜/面屏、手套、医用外科口罩B.内镜消毒槽旁应当配备应急洗眼装置C.戊二醛消毒后的内镜应当充分冲洗,避免残留消毒剂对患者造成刺激D.处理内镜活检标本时,无需佩戴双层手套21.下列属于我国目前重点防控的多重耐药菌的是A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)22.关于手卫生的指征,下列说法正确的是A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者周围环境后E.接触患者后23.下列哪些情况需要先洗手,然后再进行卫生手消毒A.接触传染病患者的血液、体液和分泌物后B.接触被传染性致病微生物污染的物品后C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后D.处理传染患者污物之后24.医院感染暴发的处置流程,表述正确的是A.临床科室发现3例及以上同种同源感染病例时,应当立即向医院感染管理部门报告B.医院感染管理部门接到报告后应当12小时内进行流行病学调查C.证实发生暴发后,应当立即采取控制措施,包括积极救治患者、切断传播途径、保护易感人群D.发生属于法定传染病的医院感染暴发时,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定进行报告25.关于消毒灭菌效果监测,下列说法正确的是A.压力蒸汽灭菌器每批次进行物理监测,每包进行化学监测,每周进行生物监测B.环氧乙烷灭菌器每批次进行生物监测C.过氧化氢等离子体灭菌器每天进行生物监测D.使用中的消毒剂、灭菌剂应当定期监测,灭菌剂每月监测一次,消毒剂每季度监测一次26.下列关于呼吸道传染病院内防控的措施,表述正确的是A.医疗机构应当对所有进入机构的人员进行体温监测、新冠病毒抗原检测B.呼吸道感染患者就诊时应当发放医用外科口罩,并指导其正确佩戴C.门诊诊室应当做到“一医一患一诊室”D.发热门诊的医务人员应当穿戴医用防护口罩、面屏/护目镜、隔离衣、手套、鞋套等防护用品27.关于导尿管相关尿路感染的预防措施,表述正确的是A.严格掌握留置导尿管的适应证,尽可能减少留置时间B.留置导尿管时,应当严格执行无菌操作技术C.留置导尿管期间,应当每日使用消毒剂冲洗尿道口D.应当保持导尿管密闭、通畅,避免牵拉导尿管28.下列医疗废物分类正确的是A.被患者血液污染的棉签、纱布属于感染性废物B.废弃的医用针头、缝合针属于损伤性废物C.废弃的细胞毒性药物、遗传毒性药物属于药物性废物D.废弃的汞血压计、汞温度计属于化学性废物29.关于医务人员职业暴露后的报告与随访,下列说法正确的是A.发生职业暴露后,应当立即进行局部处置,并向科室及医院感染管理部门报告B.暴露于HIV阳性患者血液的暴露者,应当在暴露后2小时内开始预防性用药,最好不超过24小时C.暴露于HCV阳性患者血液的暴露者,应当在暴露后1个月、3个月、6个月进行HCV抗体监测D.暴露于梅毒阳性患者血液的暴露者,不需要进行预防性治疗,只需定期监测即可30.关于牙科诊疗器械的消毒灭菌,下列说法正确的是A.牙科手机属于高度危险性物品,必须灭菌B.牙钳、牙挺属于高度危险性物品,必须灭菌C.口镜、探针属于中度危险性物品,可采用高水平消毒D.牙科综合治疗台的水线应当每日排水,每周消毒31.当出现医院感染暴发趋势时,医院感染管理部门应当及时开展流行病学调查,查找感染源、传播途径,采取控制措施。32.为了节约成本,一次性使用的医疗器械经过严格消毒灭菌后可以重复使用。33.普通感冒、非感染性腹泻等疾病患者,不需要采取隔离措施。34.医务人员戴手套接触患者后,不需要进行手卫生。35.治疗车上的物品应当分层放置,上层放清洁物品,下层放污染物品。36.隔离病室的空气消毒可以采用循环风紫外线空气消毒器,有人情况下也可以使用。37.患者手术切口部位的皮肤消毒范围应当符合手术要求,如需延长切口、做新切口或放置引流时,应当扩大消毒范围。38.产妇分娩后胎盘属于病理性废物,必须交由医疗机构按照医疗废物处置,产妇及家属不得自行带走。39.输液相关血流感染的预防,外周静脉留置针应当每72-96小时更换一次,透明敷料应当每7天更换一次。40.医疗机构的污水应当经过消毒处理,达到国家规定的排放标准后,方可排入市政污水处理系统。41.某三甲医院普外科2026年3月12日-18日,先后有5名接受腹腔镜胆囊切除术的患者出现手术部位切口红肿、渗液,其中3例分泌物培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),药敏结果显示对万古霉素敏感。问题:(1)该情况是否属于医院感染暴发?请说明依据。(2)应采取哪些处置措施?42.某基层医院内科病房2026年5月收治1名甲型流感合并肺炎的老年患者,入院后未及时采取隔离措施,3天后同病房另外3名患者相继出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,核酸检测均为甲型流感病毒阳性。问题:(1)该事件的主要发生原因是什么?(2)针对呼吸道传染病患者,普通病房应当采取哪些防控措施?参考答案---1-5:BDCBC6-10:AACCC11-15:DBCCA16-20:DCBCD21.ABCD22.ABCDE23.ABCD24.ACD25.ABD26.BCD27.ABD28.ABCD29.ABC30.ABC31.√32.×33.√34.×35.√36.√37.√38.×39.√40.√41.(1)该情况属于医院感染暴发。依据:医院感染暴发定义为医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。该科室7天内出现5例手术部位感染患者,其中3例分离出同种同源的MRSA,符合医院感染暴发的判定标准。(2)处置措施:①立即启动医院感染暴发应急预案,临床科室第一时间向医院感染管理科、医务部报告;②对现有感染患者立即采取单间隔离,落实接触隔离措施,诊疗护理操作相对集中,接触患者前戴手套、穿隔离衣,操作后严格手卫生,患者产生的所有废物按感染性医疗废物双层包装处置;③开展流行病学调查,对5例患者的手术人员、手术器械、手术环境、术中用药、麻醉器械、切口护理流程等进行全流程追溯,采集手术间空气、物体表面、手术器械、医务人员手、麻醉机管道等标本进行病原学检测,精准查找感染源及传播途径;④对该科室所有手术患者进行主动监测,排查是否存在其他潜在感染病例,做到早发现早隔离;⑤落实针对性控制措施:对涉事手术间进行终末消毒,手术器械重新进行灭菌效果监测,合格后方可使用,对参与手术的医务人员开展手卫生、无菌操作专项培训,对MRSA定植的医务人员暂时调离手术岗位,经治疗转阴后方可返岗;⑥根据药敏结果对感染患者使用万古霉素进行靶向治疗,密切观察患者病情转归,避免出现重症病例;⑦暴发事件处置结束后,连续7天无新发同类感染病例,方可终止应急响应,形成完整的暴发事件调查报告上报属地卫生健康行政部门及疾控机构。42.(1)主要原因:①医务人员对甲型流感的医院感染防控意识不足,未及时识别呼吸道传染病患者,未在患者入院第一时间采取隔离措施;②病房未落实呼吸道传染病预检分流要求,未对发热伴呼吸道症状的患者进行分类安置;③医务人员手卫生、个人防护落实不到位,在接触不同患者时未规范落实手卫生和防护用品更换,造成病原体交叉传播;④病房通风、环境消毒措施落实不到位,空气中病毒载量过高造成飞沫传播扩散。(2)防控措施:①预检分诊管理:病房入口设置临时预检点,对所有进入人员进行体温监测、询问呼吸道症状,发现发热伴呼吸道症状的患者立即引导至隔离单间,第一时间进行相关病原学检测;②患者管理:确诊呼吸道传染病患者采取飞沫隔离+接触隔离措施,疑似患者单人单间隔离,确诊患者可同室安置,床间距≥1.2m,患者病情允许时全程佩戴医用外科口罩,限制其活

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