2026年静疗知识竞赛试题及答案

2026年静疗知识竞赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据2025版《静脉治疗护理技术操作规范》，外周静脉留置针的留置时间最长不超过：A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：D2.超声引导下PICC穿刺时，穿刺针与皮肤的最佳角度为：A.5°-10°B.15°-30°C.35°-45°D.45°-60°答案：B3.以下哪种药物输注时需使用中心静脉导管（CVC）？A.0.9%氯化钠注射液（pH7.0）B.20%脂肪乳注射液（pH6.5）C.5%葡萄糖注射液（pH4.5）D.10%氯化钾注射液（pH5.5，渗透压1400mOsm/L）答案：D4.导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准中，除临床症状外，需满足：A.外周血与导管血培养阳性且为同一菌种，导管血菌落数≥外周血3倍B.外周血培养阳性，导管血培养阴性C.导管血培养阳性，外周血培养阴性D.外周血与导管血培养阳性且为同一菌种，导管血菌落数≥外周血2倍答案：A5.静脉炎分级标准中，“穿刺点周围发红，伴或不伴疼痛，无条索状改变”属于：A.0级B.1级C.2级D.3级答案：B6.输注脂肪乳剂时，输液器需每多长时间更换一次？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C7.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的首选穿刺静脉是：A.贵要静脉B.头静脉C.肘正中静脉D.肱静脉答案：A8.对于凝血功能障碍患者，中心静脉导管封管时应选择：A.10U/ml肝素盐水B.100U/ml肝素盐水C.0.9%氯化钠注射液D.50U/ml肝素盐水答案：C9.药物外渗后，若外渗药物为长春新碱（植物碱类化疗药），局部处理应首选：A.热敷B.冷敷C.50%硫酸镁湿敷D.透明质酸酶局部注射答案：D10.输液港（PORT）维护时，无损伤针的留置时间最长不超过：A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B11.评估患者静脉条件时，“血管弹性差，呈条索状，仅能触及部分节段”属于静脉分级中的：A.1级（好）B.2级（中）C.3级（差）D.4级（极差）答案：C12.以下哪种情况需立即拔除外周静脉留置针？A.穿刺点周围轻度发红（直径＜2cm），无疼痛B.输液速度减慢，经回抽可见回血C.穿刺部位肿胀（直径3cm），伴疼痛D.留置时间72小时，无不适答案：C13.中心静脉导管（CVC）末端定位的金标准是：A.胸部X线片B.超声定位C.心电图P波变化D.荧光透视答案：A14.输注高渗性药物（渗透压＞900mOsm/L）时，推荐的静脉通路是：A.外周静脉留置针B.中长导管（7-20cm）C.PICCD.头皮针答案：C15.静脉治疗前，皮肤消毒的范围应≥：A.3cm×3cmB.5cm×5cmC.8cm×8cmD.10cm×10cm答案：C16.以下关于输液泵使用的说法，错误的是：A.需定期检测输液泵的准确性B.脂肪乳剂输注时应使用专用输液泵C.输液泵报警时应立即检查管路D.同一输液泵可同时连接多根输液管路答案：D17.导管堵塞的处理中，若为血栓性堵塞，首选的溶栓药物是：A.尿激酶B.肝素钠C.链激酶D.重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）答案：D18.新生儿静脉治疗时，首选的穿刺部位是：A.手背静脉B.头皮静脉C.足背静脉D.肘前静脉答案：B19.以下哪种溶液与头孢曲松钠存在配伍禁忌？A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.乳酸钠林格注射液D.10%葡萄糖注射液答案：C20.静脉治疗中，“三查七对”的“七对”不包括：A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、时间D.输液器型号答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.静脉炎的预防措施包括：A.选择合适的穿刺部位和导管型号B.严格执行无菌操作C.输注刺激性药物前用生理盐水冲管D.留置针超过96小时未更换答案：ABC2.PICC导管维护的内容包括：A.每周更换透明敷料，纱布敷料每2天更换B.每次输液后用10ml以上生理盐水脉冲式冲管C.封管时使用正压封管技术D.记录导管体外长度及穿刺点情况答案：ABCD3.药物外渗的高危因素有：A.老年患者血管弹性差B.输注高渗、高浓度药物C.护士穿刺技术不熟练D.使用外周静脉输注化疗药物答案：ABCD4.中心静脉导管（CVC）的适应症包括：A.长期静脉输液治疗（＞7天）B.输注血液制品C.监测中心静脉压（CVP）D.输注刺激性小的普通液体（＜24小时）答案：ABC5.以下关于输液港（PORT）的说法，正确的是：A.可用于输注化疗药物、血液制品B.每次使用后需用10ml以上生理盐水冲管C.无损伤针穿刺时需垂直进针D.治疗间歇期每4周维护一次答案：ABCD6.静脉治疗中，需双人核对的情况包括：A.输注血制品B.输注化疗药物C.调整特殊药物（如血管活性药）剂量D.更换普通液体答案：ABC7.导管相关性血流感染（CRBSI）的临床表现包括：A.发热（体温＞38℃）B.寒战C.穿刺点红肿、渗液D.低血压（收缩压＜90mmHg）答案：ABCD8.中长导管（MLC）的特点包括：A.导管长度7-20cm，尖端位于腋窝水平以下B.留置时间1-4周C.可用于输注高渗药物（渗透压＜900mOsm/L）D.需X线确认尖端位置答案：ABC9.静脉治疗前评估的内容包括：A.患者年龄、病情、过敏史B.药物性质（pH值、渗透压、刺激性）C.静脉条件（弹性、走行、充盈度）D.患者心理状态及配合度答案：ABCD10.以下关于封管的说法，正确的是：A.封管液量应≥导管+附加装置容积的2倍B.正压封管时，推注封管液剩余0.5-1ml时边推边拔针C.肝素盐水封管适用于凝血功能正常患者D.输血后需用生理盐水冲管后再封管答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.外周静脉留置针穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方8-10cm处。（）答案：√2.输注甘露醇时，可使用输液过滤器预防结晶堵塞管路。（）答案：√3.中心静脉导管（CVC）可用于测量中心静脉压（CVP），但PICC不可。（）答案：×（PICC也可测量CVP）4.静脉治疗中，同一患者不同部位的静脉穿刺可使用同一副手套。（）答案：×（需一人一巾一手套）5.药物外渗后，应立即停止输液并拔除导管。（）答案：×（应保留导管，回抽外渗药物后再拔管）6.输液港（PORT）的穿刺座可埋植于胸部、手臂或腹部皮下。（）答案：√7.新生儿静脉穿刺时，可使用含酒精的消毒剂（如75%乙醇）。（）答案：×（新生儿皮肤薄，应使用0.5%碘伏）8.导管堵塞时，可强行推注生理盐水冲管。（）答案：×（可能导致血栓脱落）9.输注脂肪乳剂时，需使用避光输液器。（）答案：×（脂肪乳剂无需避光，需避光的药物如硝普钠）10.静脉治疗记录应包括穿刺日期、时间、导管型号、穿刺者及穿刺部位情况。（）答案：√四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者王某，女，65岁，诊断为“肺癌晚期”，需长期输注化疗药物。今日在贵要静脉置入PICC导管，术后X线显示导管尖端位于上腔静脉中下1/3处，穿刺点无渗血，患者诉穿刺部位轻微疼痛。问题：1.PICC导管尖端的理想位置是哪里？为什么？2.针对患者术后疼痛，应采取哪些护理措施？答案：1.理想位置为上腔静脉中下1/3处或上腔静脉与右心房交界处（CAJ）上1-2cm。因该位置血流速度快（约2000ml/min），可快速稀释药物，减少对血管内皮的刺激，降低静脉炎和导管堵塞风险。2.护理措施：①评估疼痛性质（是否为穿刺损伤性疼痛或导管刺激）；②观察穿刺点有无红肿、渗液，排除感染；③指导患者避免置管侧手臂过度活动；④可局部冷敷（24小时内）或热敷（24小时后）缓解疼痛；⑤必要时遵医嘱使用止痛药；⑥向患者解释疼痛为常见术后反应，减轻焦虑。案例2：患者李某，男，42岁，因“急性胃肠炎”入院，医嘱输注“左氧氟沙星注射液（pH4.0，渗透压300mOsm/L）”。护士在左手背静脉穿刺成功，输注30分钟后，患者诉穿刺部位疼痛，观察见局部皮肤发红（直径3cm），无肿胀。问题：1.该患者出现了哪种静脉并发症？属于几级？2.应采取哪些处理措施？答案：1.静脉炎，属于2级（根据INS分级标准：1级为发红伴或不伴疼痛；2级为发红+疼痛，有条索状改变；3级为发红+疼痛+条索状改变+可触及静脉结节；4级为发红+疼痛+条索状改变+可触