2026年护理学基础期中考试卷及答案

2026年护理学基础期中考试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）1.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间限制是A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量口温时，体温计应放置的位置是A.舌下热窝B.舌面中央C.颊部黏膜D.上颚答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.舌面上方D.唇间缝隙答案：B4.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.皮肤红、肿、热、痛答案：D5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：A6.不属于“十字法”选择臀大肌注射部位的定位标志是A.髂前上棘B.尾骨C.髂嵴最高点D.臀裂顶点答案：C7.鼻饲法插入胃管的长度一般为A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案：B8.采集血培养标本时，需注入的血液量是A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B9.为高热患者进行乙醇擦浴时，浓度应选择A.25%-35%B.40%-50%C.60%-70%D.75%-85%答案：A10.临终患者心理反应的第一阶段通常是A.愤怒期B.否认期C.协议期D.抑郁期答案：B11.不属于护理程序中“计划”阶段的内容是A.确定护理目标B.制定护理措施C.分析护理问题D.排列优先顺序答案：C12.医院内感染的主要对象是A.门诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D13.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C14.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B15.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.浸泡深度为钳长的1/3D.可在空气中暴露30分钟答案：B16.为术后患者翻身时，应重点观察的部位是A.肩部B.骶尾部C.肘部D.踝部答案：B17.不属于要素饮食特点的是A.无需消化B.含有人体必需的全部营养成分C.高渗透压D.可直接被肠道吸收答案：C18.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留的压力是A.0.1MPaB.0.5MPaC.1.0MPaD.1.5MPa答案：B19.为破伤风患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.焚烧D.浸泡消毒答案：C20.属于长期医嘱的是A.地西泮5mgpoqnB.血常规立即检查C.哌替啶50mgimstD.半流质饮食答案：A21.测量脉搏时，正常成人脉率为A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B22.为左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是A.减轻下肢水肿B.减少回心血量C.改善呼吸功能D.缓解胸痛答案：C23.不属于静脉炎表现的是A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.畏寒、发热D.注射部位苍白、湿冷答案：D24.为婴幼儿进行肌内注射时，最常用的部位是A.臀大肌B.臀中肌C.股外侧肌D.三角肌答案：B25.采集24小时尿标本时，防腐剂甲苯的作用是A.固定尿中有机成分B.防止尿中激素被氧化C.保持尿液化学成分不变D.抑制细菌生长答案：C26.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是A.去枕平卧位，头后仰B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位答案：A27.不属于急救药品“五定”内容的是A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期销毁答案：D28.为患者进行床上擦浴时，水温应调节为A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：D29.属于濒死期特征的是A.呼吸、心跳停止B.各种反射消失C.代谢完全停止D.中枢神经系统功能抑制答案：D30.护理记录单（PIO）中“O”代表的是A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理评价答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.影响体温的生理性因素包括A.年龄B.性别C.情绪D.运动E.药物答案：ABCD2.预防压疮的措施包括A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养E.按摩受压部位答案：ABCDE3.静脉输液时，需注意的事项有A.严格无菌操作B.排尽输液管内空气C.根据病情调节滴速D.连续输液24小时更换输液器E.输液过程中观察不良反应答案：ABCDE4.护患沟通的原则包括A.尊重患者B.明确目的C.通俗易懂D.保护隐私E.及时反馈答案：ABCDE5.无菌包使用时的正确操作是A.检查无菌包名称、有效期B.用无菌持物钳打开包布C.包内物品未用完时按原折痕包好D.注明开包时间E.有效期为24小时答案：ACDE6.属于生命体征的是A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识答案：ABCD7.为患者进行口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜D.促进食欲E.清除牙菌斑答案：ABCDE8.输血前需核对的内容有A.患者姓名、床号B.血型、血袋号C.血液种类、剂量D.交叉配血结果E.血液质量答案：ABCDE9.属于异常呼吸的是A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸答案：ABCDE10.为患者进行健康教育的内容包括A.疾病相关知识B.用药指导C.饮食指导D.康复训练E.心理疏导答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20空，20分）1.压疮分为______期、______期、______期和______期。答案：淤血红润；炎性浸润；浅度溃疡；深度溃疡2.正常成人收缩压为______mmHg，舒张压为______mmHg。答案：90-139；60-893.无菌技术操作中，无菌物品与非无菌物品应______放置，无菌包外需注明______和______。答案：分开放置；名称；有效期4.导尿术消毒外阴时，女性患者应按照______的顺序，男性患者应从______开始向外消毒。答案：由上至下、由外向内；尿道口5.鼻饲法喂食时，食物温度应控制在______℃，每次喂食量不超过______ml，间隔时间不少于______小时。答案：38-40；200；26.氧气吸入时，轻度缺氧患者氧流量为______L/min，重度缺氧患者氧流量为______L/min。答案：1-2；4-67.护理程序包括______、______、______、______和______五个步骤。答案：评估；诊断；计划；实施；评价8.采集血标本时，应遵循______、______、______的原则。答案：无菌操作；及时送检；准确标注四、简答题（每题8分，共5题，40分）1.简述“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.测量体温时的注意事项有哪些？答案：①根据患者情况选择合适的测量方法（口温、腋温、肛温）；②婴幼儿、昏迷、精神异常患者禁用口温测量；③测量前30分钟避免进食、饮水、运动；④腋温测量需擦干汗液，夹紧体温计10分钟；⑤发现体温与病情不符时应重新测量。3.无菌技术的原则包括哪些？答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，戴口罩、帽子，修剪指甲，洗手；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④无菌物品一经取出不可放回，疑有污染立即更换；⑤操作时面向无菌区，手臂保持在腰部以上；⑥无菌物品有效期为24小时（未打开的包），打开后24小时内使用。4.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，每日温水擦浴；③促进局部血液循环：定期按摩受压部位（淤血红润期除外）；④加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，使用便器时动作轻柔；⑥评估高危人群：对长期卧床、消瘦、水肿患者重点观察。5.静脉输液时发生空气栓塞的处理措施是什么？答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气进入右心室，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min），改善缺氧症状；④监测生命体征，观察病情变化；⑤必要时配合医生进行中心静脉导管抽气。五、案例分析题（每题15分，共2题，30分）1.患者，男，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，查体：神志清楚，面色潮红，呼吸22次/分，脉搏98次/分，切口敷料干燥无渗液。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（2）针对体温升高应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热或感染有关）；③潜在并发症：切口感染；④活动无耐力（与术后疼痛、发热有关）。（2）护理措施：①物理降温：温水擦浴、冰袋冷敷（避免放置在心前区、腹部、足底）；②监测体温：每4小时测量1次，直至体温正常后改为每日2次；③补充水分：鼓励患者多饮水（每日2000-3000ml），必要时静脉补液；④观察病情：注意切口有无红肿、渗液，有无寒战、咳嗽等其他感染症状；⑤保持环境舒适：室温22-24℃，湿度50%-60%，通风良好；⑥饮食指导：给予清淡、易消化的高热量、高蛋白饮食，避免辛辣刺激性食物。2.患者，女，78岁，因“脑梗死”昏迷1周，留置鼻胃管，需进行口腔护理。问题：（1）昏迷患者口腔护理的目的是什么？（2）操作中应注