助理医师资格证考试之中医助理医师试卷含答案

助理医师资格证考试之中医助理医师试卷含答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.中医学理论体系的主要特点是：A.整体观念和辨证论治B.同病异治和异病同治C.藏象学说和经络学说D.阴阳五行和精气学说答案：A2.根据阴阳学说，下列属阳的是：A.静止的B.内守的C.下降的D.明亮的答案：D3.“壮水之主，以制阳光”的治法适用于：A.阴偏盛B.阳偏盛C.阴偏衰D.阳偏衰答案：C4.五行中，火的“所不胜”是：A.木B.火C.土D.水答案：D5.五脏中，被称为“娇脏”的是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：D6.与血液运行关系最密切的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：A7.具有“主疏泄”功能的脏是：A.心B.肝C.脾D.肾答案：B8.被称为“先天之本”的脏是：A.心B.肝C.脾D.肾答案：D9.气机升降之枢是指：A.肺主宣发肃降B.心火下降，肾水上济C.肝主升发，肺主肃降D.脾气主升，胃气主降答案：D10.具有“受盛化物”功能的腑是：A.胃B.胆C.小肠D.大肠答案：C11.十二经脉中，手三阳经的走向规律是：A.从手走头B.从头走足C.从足走腹D.从胸走手答案：A12.六淫邪气中，易致疮痈的邪气是：A.风邪B.寒邪C.暑邪D.火（热）邪答案：D13.七情内伤首先影响：A.气血B.脏腑C.气机D.经络答案：C14.正气不足，邪气亢盛，其形成的病机是：A.实证B.虚证C.虚实夹杂证D.真实假虚证答案：B15.望诊中，五色主病，黄色主：A.寒证、痛证、瘀血、惊风B.热证C.虚证、湿证D.肾虚、寒证、水饮、瘀血答案：C16.舌质淡白，舌苔白厚腻，多提示：A.气血两虚B.阴虚火旺C.阳虚寒湿内盛D.外感风热答案：C17.脉象“浮而细软”是：A.浮脉B.细脉C.濡脉D.弱脉答案：C18.下列哪项属于八纲辨证中的“里证”：A.恶寒发热并见B.但热不寒或但寒不热C.脉浮D.苔薄白答案：B19.患者恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。证属：A.风热表证B.风寒表证C.伤风表证D.气虚外感答案：B20.患者咳嗽，痰多色白易咯，胸闷，苔白腻，脉滑。证属：A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰湿阻肺答案：D21.患者胃脘冷痛，喜温喜按，呕吐清水，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉迟。证属：A.胃寒证B.胃热证C.食滞胃脘D.胃阴虚证答案：A22.下列哪味药属于发散风寒药：A.薄荷B.桑叶C.柴胡D.麻黄答案：D23.既能清热泻火，又能生津止渴、消肿排脓的药物是：A.石膏B.知母C.天花粉D.栀子答案：C24.既能祛风湿，又能利水消肿的药物是：A.独活B.防己C.威灵仙D.秦艽答案：B25.化湿药中，具有止呕功效，尤善治脾胃湿浊呕吐的药物是：A.藿香B.佩兰C.苍术D.厚朴答案：A26.既能利水渗湿，又能健脾、宁心的药物是：A.茯苓B.薏苡仁C.猪苓D.泽泻答案：A27.治疗亡阳证，四肢厥逆，脉微欲绝的首选药物是：A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A28.既能疏肝破气，又能消积化滞的药物是：A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香答案：B29.既能凉血止血，又能散瘀解毒消痈的药物是：A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根答案：A30.具有活血调经，利水消肿，清热解毒功效的药物是：A.川芎B.丹参C.益母草D.红花答案：C31.半夏的功效是：A.燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结B.清热化痰，除烦止呕C.润肺止咳，杀虫灭虱D.止咳平喘，润肠通便答案：A32.既能镇惊安神，又能平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘的药物是：A.朱砂B.磁石C.龙骨D.酸枣仁答案：B33.具有补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌功效的药物是：A.人参B.党参C.黄芪D.白术答案：C34.既能补血，又能活血，调经止痛，润肠通便的药物是：A.熟地黄B.白芍C.当归D.阿胶答案：C35.具有涩肠止泻，温中行气功效的药物是：A.五味子B.肉豆蔻C.诃子D.乌梅答案：B36.麻黄汤的组成药物是：A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、白芍、甘草C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.麻黄、桂枝、生姜、大枣答案：A37.小柴胡汤的主治证候中，最具特征性的症状是：A.往来寒热B.胸胁苦满C.默默不欲饮食D.心烦喜呕答案：A38.白虎汤的功用是：A.清热生津B.清热解毒C.清热泻火，生津止渴D.清营凉血答案：C39.龙胆泻肝汤的功用是：A.清肝胆实火，泻下焦湿热B.清肝泻火，降逆止呕C.清泻肝火，凉血止血D.疏肝解郁，清热利湿答案：A40.理中丸的功用是：A.温中祛寒，补气健脾B.回阳救逆C.温经散寒，养血通脉D.温阳利水答案：A41.四君子汤的组成药物是：A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、陈皮、甘草C.党参、白术、茯苓、甘草D.人参、黄芪、茯苓、甘草答案：A42.四物汤的主治证是：A.气血两虚证B.营血虚滞证C.气虚血瘀证D.阴虚血热证答案：B43.六味地黄丸的“三补”药物是：A.熟地、山萸肉、山药B.熟地、丹皮、茯苓C.山萸肉、泽泻、山药D.丹皮、茯苓、泽泻答案：A44.主治梅核气的方剂是：A.半夏厚朴汤B.柴胡疏肝散C.越鞠丸D.逍遥散答案：A45.补阳还五汤的君药是：A.当归尾B.赤芍C.地龙D.黄芪答案：D46.针灸治疗中，位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是：A.内关B.间使C.郄门D.大陵答案：A47.位于外膝眼下3寸，胫骨前嵴外一横指处的穴位是：A.上巨虚B.足三里C.下巨虚D.阑尾穴答案：B48.治疗胎位不正，常选用的穴位是：A.合谷B.三阴交C.至阴D.昆仑答案：C49.根据骨度分寸法，前发际至后发际为：A.9寸B.12寸C.15寸D.18寸答案：B50.针刺时，出现晕针，处理措施错误的是：A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部放低C.立即给予温开水或糖水D.重掐人中、内关等穴答案：C（应给予温开水或糖水，但“立即”可能不妥，首要措施是停止针刺、平卧，再视情况处理，但选项表述为“处理措施错误的是”，在晕针急救中，首要并非“立即”给水，尤其是对于意识不清者，给水可能导致呛咳窒息，故此项为错误。）二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于“金元四大家”及其学术观点的是：A.刘完素——寒凉派B.张从正——攻邪派C.李东垣——补土派D.朱丹溪——滋阴派E.张仲景——伤寒派答案：ABCD2.与气的生成密切相关的脏是：A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：BCE3.风邪的性质和致病特点是：A.风为阳邪，其性开泄B.风性善行而数变C.风为百病之长D.风性主动E.风性趋下答案：ABCD4.望舌质可以观察：A.舌神B.舌色C.舌形D.舌态E.苔质答案：ABCD5.下列属于气虚证临床表现的是：A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗D.活动后诸症加剧E.舌淡苔白，脉虚无力答案：ABCDE6.下列药物中，属于孕妇慎用的是：A.牛膝B.大黄C.肉桂D.红花E.茯苓答案：ABCD7.下列方剂中，含有桂枝的是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.肾气丸E.五苓散答案：ABCDE8.银翘散的组成药物有：A.金银花、连翘B.荆芥穗、淡豆豉C.薄荷、牛蒡子D.桔梗、甘草、竹叶E.芦根答案：ABCDE9.下列属于特定穴中“原穴”的是：A.太渊（肺）B.合谷（大肠）C.冲阳（胃）D.太溪（肾）E.大陵（心包）答案：ABCDE10.拔罐法的适应症包括：A.风寒湿痹B.腰背肩臂疼痛C.伤风感冒D.痈肿疮毒初起E.急性出血性疾病答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.五行相生的顺序是：木生____，____生土，土生____，____生水，水生____。答案：火，火，金，金，木2.脾的生理功能是主____和主____。答案：运化，统血3.十二经脉的循行交接规律是：相表里的阴经与阳经在____交接；同名阳经在____交接；相互衔接的阴经在____交接。答案：手足末端，头面部，胸中4.中医诊断的基本原理是司外揣内、____、见微知著、____。答案：见微知著，以常达变（注：常见版本为“司外揣内、见微知著、以常达变”，但题目要求四个空，故需补充一个。常见四原理表述为：司外揣内、见微知著、以常达变、因发知受”。此处根据题目空格，可填：见微知著，以常达变，因发知受。但原题给两个空，需调整。此处按两个空处理：见微知著，以常达变。）5.中药的“七情”配伍中，单行、____、____属于配伍关系；相须、____属于增效关系；____、相恶属于减效关系；____属于增毒关系。答案：相须，相使，相畏，相杀，相反（注：题目表述有交叉，标准七情是：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。其中，相须、相使是增效；相畏、相杀是减毒；相恶是减效；相反是增毒。题目空格设计有歧义，按常见知识点填空：第二空：相使；第三空：相畏；第四空：相恶；第五空：相反。但题目只有五个空，需涵盖。此处按题目顺序和知识点调整填空逻辑。更合理的填空是：1.相须2.相使3.相畏4.相恶5.相反。但第一空已给出“单行”，故从第二空开始。原题表述：“单行、____、____属于配伍关系”有误，七情都是配伍关系。可能意指“表示协同的配伍关系”。根据常见考法，填空为：相须，相使，相畏，相恶，相反。）6.四逆散的组成药物是柴胡、____、____、甘草。答案：芍药，枳实7.位于脐中旁开2寸的穴位是____。答案：天枢8.针灸治疗中，直刺深度一般不超过0.5寸的穴位是____，多用于急救。答案：人中（水沟）四、简答题（每题5分，共30分）1.简述肝主疏泄功能的具体体现。答案：肝主疏泄功能主要体现在以下几个方面：①调畅气机：促进气的升降出入运动，维持全身气机畅达。②促进血液与津液的运行输布：气行则血行，气行则水行。③促进脾胃运化和胆汁分泌排泄：协调脾胃气机升降，促进胆汁分泌。④调畅情志：情志活动以气血为物质基础，气机调畅则心情舒畅。⑤促进男子排精与女子排卵行经：协调冲任二脉及生殖功能。2.简述气虚证与血虚证的临床表现鉴别要点。答案：气虚证以全身机能活动减退为主要特征，表现为神疲乏力、少气懒言、声低气短、自汗、活动后诸症加剧、舌淡苔白、脉虚无力。血虚证以机体失于濡养为主要特征，表现为面色淡白或萎黄、口唇爪甲色淡、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、妇女经血量少色淡或闭经、舌淡苔白、脉细无力。两者均可见舌淡，但气虚证以乏力、气短、自汗、脉虚为特点；血虚证以面唇爪甲色淡、头晕眼花、心悸、脉细为特点。3.简述桂枝汤的组成、功用、主治证及配伍意义。答案：组成：桂枝、芍药、甘草（炙）、生姜、大枣。功用：解肌发表，调和营卫。主治：外感风寒表虚证。症见头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。配伍意义：方中桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表。芍药为臣，益阴敛营，敛固外泄之营阴。桂芍等量合用，一治卫强，一治营弱，散中有收，汗中寓补，调和营卫。生姜助桂枝散寒，兼和胃止呕；大枣助芍药益阴，兼补脾益气；姜枣相配，补脾和胃，调和营卫，共为佐药。炙甘草调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营，为佐使之用。4.简述中药“十八反”的具体内容。答案：十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。具体内容是：乌头（川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。5.简述针刺异常情况“滞针”的原因及处理。答案：滞针是指行针或留针后，医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，患者感觉疼痛的现象。原因：①患者精神紧张，针刺后局部肌肉强烈收缩。②行针手法不当，单向捻转太过，致肌纤维缠绕针体。③留针时间过长，或患者体位移动，致局部肌肉挛缩。处理：①因患者紧张、局部肌肉过度收缩者，可稍延长留针时间，或在滞针腧穴附近进行循按、弹击针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，缓解痉挛。②因单向捻转过度者，可向相反方向捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释。③切忌强行硬拔。6.简述感冒风热犯表证的症状、治法及代表方剂。答案：症状：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，边尖红，脉浮数。治法：辛凉解表，宣肺清热。代表方剂：银翘散或葱豉桔梗汤加减。五、病例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，45岁。近1年来反复出现胃脘部隐痛，喜温喜按，空腹时疼痛明显，进食后缓解。伴有神疲乏力，食欲不振，食后腹胀，大便稀溏，日行2-3次。面色萎黄，形体消瘦。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。请根据上述病例，回答以下问题：（1）中医诊断（病名、证型）是什么？（2）请分析其病因病机。（3）提出治法、主方及药物组成（写出5味核心药物即可）。答案：（1）诊断：胃痛（脾胃虚寒证）。（2）病因病机：患者病程较长，反复发作，以胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减为特点，伴神疲乏力、纳呆、便溏、面色萎黄、舌淡脉沉细无力。此因饮食不节，劳倦过度，或久病伤及脾胃，导致中焦阳气虚弱，虚寒内生，胃络失于温养，故胃痛隐隐，喜温喜按。脾胃虚弱，运化失职，故纳呆、食后腹胀、便溏。气血生化不足，肢体失养，故神疲乏力、面色萎黄、形体消瘦。舌脉均为脾胃虚寒之象。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。主方：黄芪建中汤加减。药物组成