临床生物化学检验题库

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一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、低钾血症是指血清钾低于（）。

A、2.5mmol/L

B、4.Ommol/L

C、3.Ommol/L

D、2.Ommol/L

E>3.5mmol/L

正确答案：E

2、体内合成贮存胆固醇的主要器官是（）。

A、肺

B、肝

C、心

D、肾

E、腴

正确答案：B

3、目前使用最广泛的测定酶催化活性浓度的温度是（）。

A、37℃

B、-20℃

C、4℃

D、20℃

E、15℃

正确答案：A

4、正常妊娠时，下列哪种酶增高明显？（）

A、LD

B、AMY

C、ALP

D、CK

E、AST

正确答案：C

5、哪种激素由胰岛A细胞分泌？（）

A、胰岛素

B、生长素

C、胰高血糖素

D、生长抑素

E、甲状腺素

正确答案：C

6、卫生部临检中心推荐的胆红素常规测定方法是（）。

A、J-G法

B、胆红素氧化酶法

C、锐酸氧化法

D、甲酹水法

E、DPC法

正确答案：A

7、血液及尿中肾上腺素分泌部位是（）。

A、由甲状腺分泌

B、由肾上腺皮质分泌

C、由肾上腺髓质分泌

D、由腺垂体分泌

E、由胰腺分泌

正确答案：C

8、空腹血糖浓度在6~71nmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做（）。

A、空腹血浆葡萄糖浓度测定

B、尿糖测定

C、糖化血红蛋白水平测定

D、糖耐量试验

E、C肽测定

正确答案：D

9、葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外（）。

A、肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能

B、糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式

C、糖酵解主要在肌肉内进行

D、糖酵解产生大量乳酸

E、乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定

正确答案：E

10、清蛋白和球蛋白的比值应为（）。

A、10：1

B、「2：1

C、0~1：1

D、2~4：1

E、P5：1

正确答案：B

11、离子选择电极的电位（）。

A、随机参比电极电位的不同而改变

B、随待测液中离子活度的不同而改变

C、随内充溶液中离子活度的不同而改变

D、是恒定的

E、与A、B、C都有关

正确答案：B

12、血中蛋白质以外的含氮化合物叫做（）。

A、尿素

B、尿酸

C、非蛋白氮

D、肌酸

E、肌酊

正确答案：C

13、人体中哪个器官含AMY最多？（）

A、甲状腺

B、肝脏

C、胰腺

D、肾脏

E、前列腺

正确答案：C

"、糖尿病时出现白内障，其发病原因包括（）。

A、山梨醇脱氢酶减少

B、半乳糖激酶增加

C、生长激素分泌减少

D、山梨醵脱氢酶增加

E、醛糖还原酶减少

正确答案：D

15、常用的哪种抗凝剂对CK活性测定无影响？（）

A、草酸钠

B、EDTA

C、肝素

D、枸椽酸

E、氟化物

正确答案：C

16、诊断急性肝炎最敏感的指标是（）。

A、血清蛋白电泳

B、血清蛋白定量

C、碱性磷酸盐

D、血总胆红素测定

E、丙氨酸氨基转移酶

正确答案：E

17、血浆PC02在呼吸性碱中毒时常常（）。

A、<50mmHg

B、<35mmHg

C、>50mmHg

D、>35mmHg

E、<45mmHg

正确答案：B

18、40%的Na+存在于（）o

A、骨骼

B、细胞内

C、肝脏

D、血浆

E、细胞外液

正确答案：A

19、肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）。

A、溶菌酶

B、a2-微球蛋白

C^a2—巨球蛋白

D、尿蛋白

E、82—微球蛋白

正确答案：C

20、干化学分析使用的仪溶是（）。

A、比色计

B、分光光度计

C、荧光计

D、反射式分光光度计

E、浊度计

正确答案：D

21、隐性黄疸时，肉眼未见黄疸，胆红素浓度己升高，但一般不超过

（）0

A、51.3Pmol/L

B、34.2umol/L

C、68.4umol/L

D>17.1umol/L

E、85.5umol/L

正确答案：B

22、我脂蛋白B48主要存在于（）。

A、HDL

B、LDL

C、VLDL

D、CM

E>FFAg

正确答案：D

23、下列哪种物质不属于儿茶酚胺？（）

A、多巴胺

B、酪胺

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、多巴

正确答案：B

24、下列属于下丘脑分泌的激素的是（）。

A、促甲状腺激素释放激素

B、甲状腺素

C、睾酮

D、雌激素

E、促甲状腺激素

正确答案：A

25、下列哪项指标比清蛋白更为敏感地反映肝合成蛋白质能力？（）

A、总蛋白

B、Alb

C、前清蛋白

D、球蛋白

E、糖蛋白

正确答案：C

26、通常不导致血浆阴离子间隙（AG）增加的情况是（）。

A、乳酸性酸中毒

B、糖尿病性酮症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、尿毒症

E、低蛋白血症

正确答案：E

27、下列关于性激素的叙述不正确的是（）。

A、睾酮的主要代谢产物为雄酮

B、血浆中的性激素90%以上都和血浆蛋白形成不可逆结合

C、由尿和胆汁排泄

D、在肝中代谢

E、黄体酮的主要代谢产物为孕烷二酮

正确答案：B

28、测定血清酶活性时，标本采集要点错误的是（）。

A、采血后及时分离血清

B、大多数抗凝剂在一定程度上影响酶活性

C、大部分酶在低温中比较稳定

D、ALT冷冻保持10个月活性变化不大

E、LD在低温保存比在室温更稳定

正确答案：E

29、TRH兴奋试验常为强阳性是下列哪种疾病？（）

A、甲状腺性甲减

B、Graves病

C、甲状腺线样瘤

D、异源性TSH综合征

E、垂体性甲减

正确答案：A

30、下列哪项生化项目不用于急性心肌梗死诊断？（）

A、心肌肌钙蛋白T

B、肌红蛋白

C、肌动蛋白

D、肌酸激酶MB同工酶

E、心肌肌钙蛋白1

正确答案：C

31、某实验室收到一个血标本，脂蛋白检查获得下列结果：4c过夜后

血清外观浑浊，液面有“奶油样”上层，胆固醇及三酰甘油均升高，

电泳后呈现乳糜微粒区带，此病诊断为（）。

A、II型高脂蛋白血症

B、I型高脂蛋白血症

C、IV型高脂蛋白血症

D、III型高脂蛋白血症

E、V型高脂蛋白血症

正确答案：E

32、午夜ACTII明显高于正常范围，昼夜节律消失的疾病应排除（）。

A、异源性ACTH综合征

B、Addison病

C、下丘脑及垂体皮质醇增多

D、先天性肾上腺皮质增生

E、继发性肾上腺皮质功能减退

正确答案：E

33、血清蛋白电泳、染色后通常用什么方法进行半定量（）。

A、扫描法

B、肉眼观察

C、凯氏定氮法

D、双缩胭法

E、称重法

正确答案：A

34、下列因素可以引起高钙血症，除了（）。

A、恶性肿瘤骨转移

B、PTH异位分泌

C、甲状腺功能亢进，甲状腺素具有溶骨作用，可引发高钙血症

D、原发性甲状旁腺功能亢进

E、维生素D摄入不足

正确答案：E

35、下列对代谢物酶法测定的描述不正确的是（）。

A、酶的本质是蛋白质，没有毒性，避免了环境污染

B、适用于自动分析

C、酶促反应的条件温和

D、需对成分复杂的血清等体液样品进行预处理

E、特异性高

正确答案：D

36、空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是（）。

A、CM

B、LDL

C、VLDL

D、HDL

E、Lp（a）

正确答案：C

37、下列不属于肾单位的组成的是（）。

A、髓褂和远曲小管

B、集合管

C、近曲小管

D、小球囊腔

E、肾小球

正确答案：B

38、测定血清载脂蛋白的方法有很多，各有其特点。如考虑测定速度及

自动化程度，则临床实验室最可能选择的方法是（）。

A、单向免疫扩散法

B、放射免疫测定法

C、火箭电泳法

D、免疫比浊法

E、酶联免疫吸附试验

正确答案：D

39、TRH兴奋试验出现延迟反应提示（）。

A、垂体本身无病变，下丘脑功能障碍

B、垂体功能明显受损

C、垂体功能亢进

D、下丘脑和垂体功能均低下

E、下丘脑功能亢进

正确答案：A

40、AG升高多见于下列哪种情况？（）

A、呼吸性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

I）、代谢性碱中毒

E、低钾血症

正确答案：B

41、胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的（）。

A、疏水核心

B、表层与核心之间

C、亲水核心

D、疏水表层

E、亲水表层

正确答案：A

42、浓缩一稀释试验测定的是（）。

A、肾小管的分泌功能

B、肾血流量

C、近曲小管功能实验

D、远端肾单位对水的调节功能

E、肾小球的功能

正确答案：D

43、关于磷的叙述不正确的是（）。

A、血浆中3/4的磷为有机磷

B、血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分

C、甲状旁腺功能减退时，血磷升高

D、主要由肝排泄

E、细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应

正确答案：D

44、血清钙降低见于（）。

A、溶骨作用增强

B、恶性肿瘤骨转移

C、甲状旁腺功能亢进

D、尿毒症

E、维生素D中毒

正确答案：D

45、葡萄糖耐量试验中出现空腹血糖急剧升高，短时间内不恢复原值的

常见原因是（）。

A、艾迪森病

B、肾病综合征

C、轻型糖尿病

D、极度贫血

E、垂体功能减退

正确答案：C

46、进行血清离子钙测定时，采用的抗凝剂应选择（）。

A、枸檬酸钠

B、EDTA

C、肝素

D、双草酸盐

E、以上都可以

正确答案：C

47、血清线粒体AST升高表明（）。

A、多发性肌炎

B、肝病变严重

C、乳腺癌

D、前列腺癌

E、急性胰腺炎

正确答案：B

48、下列哪一种元素的存在可将蛋白质与碳水化合物及脂类相区别？（）

A、硫

B、氧

C、氮

D、氢

E、磷

正确答案：C

49、关于酶活性和质量测定，错误的是（）。

A、测酶质量比测酶活性灵敏度高

B、酶质量和酶活性存在不平行

C、免疫方法测定同工酶简单方便

D、免疫方法特异性低

E、可以测到以前不易测定的酶

正确答案：D

50、下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是

（）o

A、过氧化氢

B、果糖

C、大量的维生素

D、尿酸

E、尿素

正确答案：A

51、血红蛋白与氧的亲和力不受以下哪种因素的影响？（）

A、温度

B、pH

C、2,3-DPG

D、PO2

E、正常血红蛋白量

正确答案：E

52、葡萄糖合成1分子糖原需要消耗ATP数为（）。

A、4个

B、1个

C、3个

D、2个

E、5个

正确答案：D

53、P50是指（）o

A、血氧饱和度达到50%时相应的PC02

B、血氧饱和度达到50%时相应的P02

C、血氧饱和度达到1008时相应的PCO2

D、血氧饱和度达到30%时相应的PCO2

E、血氧饱和度达到60%时相应的PO2

正确答案：B

54、采用免疫法检测激素时，对检测结果影响最大的是（）。

A、所用抗体的量

B、检测方法

C、所用抗体的质量

D、标记物的性质

E、激素的交叉抗原性

正确答案：C

55、由于血浆中低分子量蛋白质过多，进入原尿后超过了肾小管的重吸

收能力而产生的蛋白尿称为（）。

A、肾小管性蛋白尿

B、肾小球性蛋白尿

C、肾功能衰竭

D、非选择性蛋白尿

E、血浆性蛋白尿

正确答案：D

56、CK作为心脏标志物，下列哪项不正确？（）

A、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围

B、快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物

C、诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感

D、能用于诊断心肌再梗死

E、能用于判断再灌注

正确答案：C

57、我脂蛋白是指（）。

A、脂蛋白中的蛋白部分

B、具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白

C、将LCAT催化生成的胆固醇酯由HDL转移至VLDL、IDL和LDL中

D、位于细膜上能与脂蛋白结合的蛋白质

E、由脂质和载脂蛋白组成的同一类物质

正确答案：A

58、血浆蛋白中半衰期最短的是（）。

A、清蛋白

B、B球蛋白

C、y球蛋白

D、。1球蛋白

E、前清蛋白

正确答案：E

59、下列关于急性肾小球肾炎的说法，错误的是（）.

A、急性肾小球肾炎大多数为急性链球菌感染

B、肾小球滤过率降低

C、病程中期有血总补体及C3的明显下降

D、血总补体及C3在6~8周时恢复正常

E、急性期GFR升高，肌酎清除率降低

正确答案：E

60、人体哪种器官丫-谷氨酰基转移酶（GGT）含量最高？（）

A、心

B、胰

C、肝

D、肠

E、肾

正确答案：E

61、关于HbO2的叙述，错误的是（）。

A、血液中HbO2量与Hb总量之比称血氧饱和度

B、Hb与氧可逆结合的木质及解离程度主要取决于血液中的P02

C、PO2越高，变成Hb02量越少

D、血氧饱和度达到50%时相应的PO2称为P50

E、当血液pH下降，氧解离曲线右移，释放氧增加

正确答案：C

62、关于甲状腺激素的叙述不正确的是（）。

A、在甲状腺滤泡上皮细胞中合成

B、血液中99%以上的甲状腺素与血浆蛋白结合

C、主要和甲状腺素结合球蛋白结合

D、结合的甲状腺激素才能进入靶细胞发挥作用

E、其合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节

正确答案：D

63、NAD（P）H的吸收峰为（）o

AN550nm

B、340nm

C、450nm

D、388nm

E、600nm

正确答案：B

64、葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外（）。

A、乳酸可以直接变成6一磷酸葡萄糖以维持血糖恒定

B、糖酵解主要在肌肉内进行

C、糖酵解产生大量乳酸

D、肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能

E、糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式

正确答案：A

65、人体每天体内代谢产生的水大约有（）。

A、400ml

B、300ml

C、600ml

D、200ml

E、500ml

正确答案：B

66、白蛋白明显降低可见于下列哪种疾病？（）

A、自身免疫病

B、急性肝炎

C、严重肝硬化

D、糖尿病

E、贫血

正确答案：C

67、药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程称为（）。

A、药物分布

B、治疗药物检测

C、药物吸收

D、药物转化

E、药物排泄

正确答案：C

68、男，56岁，反复发作胸痛10年，活动后心悸、气短2年。3年前曾

患急性心肌梗死，心电图检查示前壁心肌梗死，血压130/86nlmHg,心

率98/min,节律齐，无心脏杂音，未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为

TG2.2mmol/L,TC5.Immol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,

Lp（a）20mg/dlo其父亲死于冠心病，其他家族史无特殊，该患者属于

哪种血脂异常？（）

A、高胆固醇血症

B、高三酰甘油血症

C、混合型高脂血症

D、低HDL血症

E、高Lp（a）血症

正确答案：D

69、对同一样品进行重复检测，所得结果（）。

A、差别越小，精密度越低

B、差别越小，准确度越低

C、差别越小，精密度越高

D、差别越小，准确度越高

E、差别越小，特异性越低

正确答案：C

70、人体内含量最丰富的微量元素是（）。

A、铁

B、硒

C、铜

D、碘

E、锌

正确答案：A

71、哪种离子是维持细胞外液渗透压的重要离子？（）

A、钾离子

B、钙离子

C、钠离子

D、氯离子

E、镁离子

正确答案：C

72、肾小球滤过膜阻止蛋白质通过的分子量范围是（）。

A、10000^20000

B、＞100000

C、3000广60000

D、20001^30000

E、＞70000

正确答案：E

73、当胸水CEA/血清CEA比值为（），则高度怀疑癌性胸水。

A、＞0.1

B、＞0.2

C、＞0.3

D、＞0.5

E、＞1

正确答案：E

74、下列哪种疾病早8点ACTH明显降低？（）

A、异源性ACTH综合征

B、Addison病

C、下丘脑及垂体皮质醇增多

D、先天性肾上腺皮质增生

E、继发性肾上腺皮质功能减退

正确答案：E

75、升高血糖浓度的最重要的激素是（）。

A、胰岛素

B、肾上腺素

C、胰高血糖素

D、生长激素

E、肾上腺皮质激素

正确答案：C

76、渗透压有mOsm/kg水和mOsm/L两种表示法,两者的区别是（）。

A、前者受温度影响

B、后者不受温度影响

C、前者不受溶液浓度影响

D、后者不受溶液浓度影响

E、两者均不受溶液浓度影响

正确答案：C

77、糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有（）。

A、高血钾

B、高血钙

C、低血钠

D、高血钠

E、低血钾

正确答案：E

78、下列哪项指标主要用于心衰的诊断、鉴别诊断和预后分析？（）

A、AST

B、BNP/NT-proBNP

C、cTn

D、LDH

E、CK

正确答案：B

79、对于要进行个体化给药者，常采用（）。

A、达稳定浓度后取样

B、立即取样

C、用药前取样

D、用药后取样

E、多点取样

正确答案：E

80、关于高渗性脱水的描述不正确的是（）。

A、细胞外液量减少

B、体液电解质浓度增加

C、尿量增加

D、细胞内液水向细胞外液转移

E、口渴

正确答案：C

81、急性炎症性疾病时，血浆蛋白浓度出现低下的是（）。

A、C反应蛋白

B、铜蓝蛋白

C、前清蛋白

D、a1一抗胰蛋白酶

E、a1一酸性糖蛋白

正确答案：C

82、糖酵解的生理意义在于（）。

A、提供NADPH形式的还原力

B、补充血糖的重要来源

C、机体在缺氧状态获得能量的有效措施

D、绝大多数细胞获得能量的途径

E、生成有活性的葡萄糖醛酸

正确答案：C

83、重吸收最重要的部位是（）。

A、近曲小管

B、肾小球

C、集合管

D、髓祥

E、远曲小管

正确答案：A

84、某物质完全由肾小球滤过，由肾小管完全重吸收。则该物质的清除

率是（）。

A、25%

B、75%

C、100%

D、50%

E、0

正确答案：E

85、肾上腺素合成的程序是（）。

A、酪氨酸一多巴一去甲肾上腺素一多巴胺一肾上腺素

B、酪氨酸一多巴一多巴胺一肾上腺素一去甲肾上腺素

C、酪氨酸一多巴胺一多巴一肾上腺素一去甲肾上腺素

D、酪氨酸一多巴一多巴胺一去甲肾上腺素一肾上腺素

E、酪氨酸一多巴胺一去甲肾上腺素一多巴肾上腺素

正确答案：D

86、可能发生低血钾的情况包括（）。

A、IWJ热

B、酸中毒

C、急性肾衰

D、创伤

E、严重呕吐、腹泻

正确答案：E

87、正常人血浆阴离子间隙的参考范围是（）mniol/Lo

A、6〜10

B、8~14

C、4~8

D、816

E、8~12

正确答案：D

88、在血浆中下列哪种物质与游离的血红蛋白结合？（）

A、C反应蛋白

B、前清蛋白

C、血红蛋白结合蛋白

D、清蛋白

E、a1抗胰蛋白酶

正确答案：C

89、关于临床化学的基本概念哪项不恰当？（）

A、它是一门新兴的、年轻的学科

B、它是检验医学中一个独立的主干学科

C、目前已经发展成一门成熟的独立学科

D、它是化学、生物化学和临床医学的结合

E、它是一门实践性比理论知识更重要的应用学科

正确答案：E

90、下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖？（）

ANBenedict法

B、Rubner法

C、Bial法

D>Seliwanoff法

E、葡萄糖氧化酶法

正确答案：E

91、在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出±3SD,则判为

（）O

A、在控

B、警告

C、不能判断

D、失控

E