压疮预防：皮肤护理技巧

汇报人2026.05.02压疮预防皮肤护理技巧CONTENTS目录01

压疮的基本概念与成因分析02

压疮风险评估与预防措施03

压疮护理技巧的详细阐述04

压疮的早期识别与处理05

压疮预防的长期管理与持续改进06

总结与展望压疮的基本概念与成因分析011.1压疮的定义与分类

压疮定义压疮是局部组织长期受压致血液循环障碍，引发组织缺血缺氧，形成皮肤及皮下组织损伤的病症。

压疮分类说明按损伤程度分六类：I期可逆压红；II期浅表溃疡；III期见皮下脂肪；IV期见骨/肌腱；不可分期被腐肉/焦痂覆盖；疑似深部损呈紫褐红区1.2压疮的成因分析压疮的发生并非单一因素导致，而是多种因素综合作用的结果。其主要成因包括

01力学因素垂直压力是压疮形成根本原因，摩擦力、剪切力会损伤皮肤，增加压疮风险。

02局部因素潮湿易致皮肤弹性降低、摩擦力增加，加速压疮形成；温变、营养不良亦会增压疮风险。

03全身因素老年人因皮肤修复力弱易患压疮；糖尿病等疾病、镇静剂等药物会增加压疮风险。压疮高危人群分类涵盖长期卧床、行动不便、老年、婴幼儿、营养不良及使用约束工具的几类人群。压疮预防理论依据通过分析压疮概念与成因，明确其发生涉及多因素，为综合预防提供科学理论支撑。1.3高危人群识别压疮风险评估与预防措施022.1压疮风险评估工具

压疮评估核心作用压疮风险评估是预防压疮的首要环节，可借助科学工具识别高危患者，制定针对性预防措施。临床常用评估工具当前临床应用的压疮风险评估工具类型多样，是开展精准评估、落实预防工作的重要依托。2.1压疮风险评估工具

Braden量表Braden量表是常用压疮风险评估工具，含6个维度，总分13-23分，分数越低风险越高2.1压疮风险评估工具：Norton量表Norton量表包含5个维度，总分5-20分，分数越低风险越高

活动能力患者的活动能力。

营养患者的营养状况。

感官患者的感知能力。

身体条件患者的整体健康状况。

精神状态患者的精神状态。Waterlow量表Waterlow量表侧重于测量患者的实际风险，通过计算患者的风险指数来评估压疮风险。2.1压疮风险评估工具2.2预防措施的实施基于风险评估结果，可以制定针对性的预防措施。预防压疮的措施主要包括

体位管理卧床患者需每2小时翻身，必要时增加频率；使用气垫床、减压垫等设备避免骨突部位受压。

皮肤护理保持皮肤干燥，及时擦干各类渗出物；用柔软透气床单减少摩擦；高危部位用透明、泡沫等保护性敷料。

营养支持保证充足蛋白质摄入，补充维A、C、E等，吞咽困难者需少量多餐以保障营养

药物治疗使用凡士林、乳液等保湿剂保持皮肤湿润；用弹力袜、按摩等促进循环、改善血液循环。

健康教育培训患方皮肤护理与压疮早期识别，定期评估皮肤状况，属压疮预防关键环节压疮护理技巧的详细阐述03清洁方法温水清洁皮肤，忌过冷过热；选中性或弱酸性清洁剂，忌碱性；用柔软毛巾轻擦，忌用力搓揉。干燥方法1.用干净柔软毛巾轻轻拍干皮肤，勿用力擦拭2.保持床铺清洁干燥，定期更换床单3.潮湿部位用吸水垫维持皮肤干燥3.1皮肤清洁与干燥皮肤清洁与干燥是压疮预防的基础，具体操作如下3.2摩擦力与剪切力的预防摩擦力和剪切力是压疮形成的重要因素，预防措施如下

减少摩擦力选用柔软透气床单并保持平整，移动患者时动作轻柔，避免拖拽，减少皮肤摩擦。

减少剪切力翻身轻柔，避免过度扭转；骨突部位用减压垫分散压力；保持正确体位，避免久压。3.3保护性敷料的正确使用保护性敷料在压疮预防中起着重要作用，具体使用方法如下

透明敷料适用于干燥无渗出液皮肤，清洁皮肤后轻揭贴上、避免拉伸，一般每周更换一次。

泡沫敷料适用于有轻微渗出液的皮肤，清洁皮肤后剪至合适大小粘贴，一般每2-3天更换一次，可依渗出液情况调整。

水胶体敷料水胶体敷料：适用于中重度渗出液，清洁皮肤后裁剪粘贴，依渗出情况每1-2天更换一次。3.4营养支持的实用技巧营养支持是压疮预防的重要环节，实用技巧如下

高蛋白饮食可选择鱼、肉、蛋、奶等高蛋白食物，采用蒸、煮、炖等方式烹饪，按需适量增加蛋白质摄入。

维生素补充可选择新鲜蔬果等富含维生素的食物；必要时口服维生素补充剂；避免过度烹饪以减少维生素损失。

少量多餐将一日三餐拆分为五至六餐，选易消化、富营养食物，依患者需求合理安排饮食时间3.5健康教育的实施健康教育是压疮预防的重要组成部分，实施方法如下

患者教育讲解压疮定义、成因、预防措施，指导皮肤清洁等自我护理，教会识别压疮早期症状并及时报告。

家属教育讲解压疮护理知识并指导家属协助护理，鼓励家属给予患者心理支持，定期随访调整护理方案。

护理团队培训开展护理团队培训，涵盖专业知识、技能实操、经验交流，构建科学压疮预防方案。压疮的早期识别与处理044.1压疮的早期识别压疮的早期识别是预防压疮恶化的关键，早期识别的要点如下

观察皮肤颜色压红可逆需立即减压；紫或褐红色可能是深部组织损伤早期；水疱或为压疮早期，应避免破裂。

检查皮肤完整性皮肤干燥、破损、温度异常或为早期压疮迹象，需分别做好保湿、及时处理、密切观察。

询问患者感受患者自述皮肤有疼痛、麻木、瘙痒感，这些都可能是早期压疮的迹象。I期压疮I期压疮护理要点：立即调整患者体位减压，清洁受压部位并保持干燥，使用保湿剂维持皮肤湿润II期压疮II期压疮护理：用温和清洁剂清洁溃疡面，适当消毒剂消毒，合适敷料覆盖促愈合。III期和IV期压疮III期和IV期压疮处理：清创去腐促肉芽生长，消毒溃疡面，用合适敷料覆盖，加强营养促修复。不可分期压疮清洁溃疡面防感染，用适宜消毒剂消毒，选合适敷料促愈合，加强营养助组织修复。4.2压疮的处理方法一旦发现压疮，应立即采取措施进行处理，具体方法如下4.3压疮的并发症处理压疮可能引发多种并发症，如感染、败血症等，处理方法如下

感染针对感染，可采取这些措施：用合适抗生素治疗，清创除坏死组织，用适配敷料防感染。败血症败血症采用抗生素治疗、支持治疗及生命体征监测；压疮需早识别处理，防恶化减并发症。压疮预防的长期管理与持续改进055.1长期管理的重要性提升患者生活质量有效预防压疮可减少患者痛苦，增强患者治疗信心，提升其生活质量与治疗依从性。优化医疗护理效能压疮治疗费用较高，做好预防能降低医疗成本，同时作为护理质量指标可提升整体护理水平。建立管理体系建立压疮预防管理小组，明确成员职责，制定相关规章制度，构建压疮预防管理体系持续监测定期评估高危患者压疮风险，检查高危部位皮肤，记录并分析压疮情况以改进预防措施。持续培训定期开展护理团队压疮预防培训、患者及家属压疮预防培训，组织压疮预防经验交流。技术创新引进先进压疮预防技术设备，研发新预防方法，评估效果并推广应用。5.2长期管理策略压疮的长期管理需要制定科学的管理策略，具体策略如下5.3持续改进的方法压疮预防的持续改进需要采用科学的方法，具体方法如下

PDCA循环Plan：制定压疮预防计划，明确目标方法Do：落实压疮预防计划各项工作Check：检查预防效果，发现问题不足Act：依检查结果改进预防措施根因分析（RCA）收集压疮发生数据并分析原因，确定根本原因，制定并实施改进措施以持续改进。BenchmarkingBenchmarking含选标杆、对比分析、学习借鉴，是压疮预防持续改进的科学方法。总结与展望066.1总结压疮预防核心概述压疮预防涉及多方面因素，需综合运用多种措施，可有效降低发生率，提升患者生活质量。压疮防控内容体系涵盖基本概念与成因、风险评估与预防措施、护理技巧、早期识别处理等多方面系统阐述。压疮预防关键环节体位管理、皮肤护理、营养支持、药物治疗及健康教育是预防的核心关键环节。压疮预防长效管理需做好长期管理与持续改进，通过科学评估和系统预防措施，保障防控效果。6.2展望

未来预防发展方向未来压疮预防将侧重技术创新、个性化预防、多学