麻醉、精神药品规范化管理及临床合理使用考核试题及答案

麻醉.精神药品规范化管理及临床合理使用考核

一.单项选择

1、《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）

A、一日常用量

B、三日常用量

C、七日常用量

D、一次常用量V

2、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类

精神药品处方？（）［单选题］*

A、主治医师

B、住院医师

C、执业医师

D、经考核合格并被授权的执业医师V

3、盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用（）［单选题］*

A、一级以上

B、二级以上V

C、仅为三级

D、全部合法的医疗机构

4、根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方开具，每张处方为常用

量（）［单选题］*

A、逐日一日V

B、逐次三日

C、逐次一日

D、逐日一次

5、下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（）［单选题］*

A、阿托品

B、纳洛酮V

C、纳曲酮

D、美沙酮

6、以下哪种药物不是阿片类药物（）［单选题］*

A、哌替咤

B、羟考酮

C、芬太尼

D、纳洛酮V

7、对炎症性疼痛疗效最好的是（）［单选题］*

A、阿片类镇痛药

B、非苗体抗炎药V

C、抗抑郁药

D、糖皮质激素类

8、镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是（）［单选题］*

A、非诺体类抗炎药物及对乙酰氨基酚V

B、阿片类镇痛药物

C、吗啡

D、杜冷丁

9、下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精冲药品管理规定》管理？（）［单选题］*

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液V

D.盐酸哌替咤

10、医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（）［单选题］*

A.半年

B.一年

C.二年

D.三年V

11、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还

真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为（）［单选题］*

A.两周

B.一个月

C.三个月V

D.四个月

12、根据《处方管理办法》，丢师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？（）［单选

题］*

A.四种

B.五种B

C.六种

D.七种

13、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过I：）［单选题］*

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量V

14、麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（）［单选题］*

A.淡红色V

B.浅黄色

C.浅绿色

D.白色

15、门（急）珍癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，需要

留存那些材料（）［单选题］*

A.《知情同意书》、患者委托书、三级以上医院开具的诊断证明、患者户籍簿、为患者代办人员身份证

明文件

B.《法律责任书》、《患者承诺书》二级以上医院开具的诊断证明、患者身份证、为患者代办人员身份

证明文件

C.《知情同意书》、《患者承诺书》、患者委托书、二级以上丢院开具的诊断证明、患者户籍簿，身份证

或者其他相关有效身份证明文件、为患者代办人员身份证明文件V

D.《知情同意书》、患者委托书、二级以上医院开具的诊断证明、患者户籍簿、为患者代办人员身份证

明文件

16、吗啡常用注射给药的原因是（）［单选题］*

A.口服不吸收

B.片剂不稳定

C.口服刺激性大V

D.首关消除明显

17、患者拿回家的麻醉药品、第一类精神药品，不再使用后剩余的药品怎么办（）［单选题］*

A,退回医疗机构，并退费

B.无偿交回医疗机构V

C.丢弃

D.患者自行处置

18、阿片类药物长期镇痛治疗时不容忽视的问题是（）［单选题］*

A.预防和治疗便秘V

B.预防和治疗恶心呕吐

C.预防和治疗嗜睡

D.预防和治疗呼吸抑制

19、不符合癌症疼痛药物治疗原则的是（）［单选题］*

A.无创用药

B.随时给药，

C.按阶段给药

D.个体化给药

20、以下明附情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物（）［单选题］*

A.功能改善并达到部分疼痛缓解时

B.当疼痛加剧，采用额外暂时用药仍不能缓解时

C.较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛，同时患者不能耐受时V

D.患者不能配合

二、多选题

1、长期使用麻精药品的患者在医疗机构指定部门办理《麻醉药品专用病历》及《麻醉药品专用卡》，需

携带的材料包括（）［多选题］*

A.患者签署的《知情同意书》和《患者承诺书》原件V

B.二级以上医疗机构开具的诊断证明原件V

C.患者有效身份证明原件及复印件V

D.患者代办人身份证明原件、复印件及委托书V

E.异地患者需提供现居住地派出所开具的暂时居住证明V

2、下列说法中正确的是（）［多选题］*

A.用阿片类药物出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药V

B.无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短，都可以使用最大耐受量的阿片类止痛药V

C.长期用阿片类镇痛药与成瘾的发生没有因果关系V

D.阿片类药物的镇痛作用无封顶效应V

E.患者用药过程中可随意调整剂量

3、关于麻醉药品和精神药品的属性,说法正确的是（）［多选题］*

A.具有药品和毒品的双重属性，

B.临床和科研合理使用则为药品V

C.滥用或流入非法渠道则为毒品V

D.作为药品使用，不会产生成瘾性

E.精麻药品分为药品和毒品两类，二者界限分明

4、下列哪些是吗啡的不良反应（）［多选题］*

A.恶心、呕吐V

B.便秘。

C.瘙痒、尊麻疹、皮肤水肿V

D.排尿困难，

E.失眠

5、特殊管理的药品包括（）［多选题］*

A.麻醉药品V

B.精神药品V

C.医疗用毒性药品V

D.放射性药品V

E.重点监控药品

三、判断题

1、医疗机构应当指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。（）［单选题］*

A、对V

B、错

2、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为一日用量。（）［单选

题］*

A、对V

B、错

3、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（）［单选题］*

A、对

B、错V

4、药师不需经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核即可取得麻醉药品与一类精神

药品调配资格。（）［单选题］*

A、对

B、错V

5、开具麻醉药品处方时，医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。

（）［单选题］*

A、对V

B、错

四.填空题

1、麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能的药物。［填空题］*

空1答案：成瘾

2、处方为一次常用量，药品仅限于二级以上医院内使用的是_____；药品仅限于医疗机构内使用的麻

醉药品是______［填空题］*

空1答案：盐酸二氢埃托啡空2答案：盐酸哌替咤

3、麻醉药品和一类精神药品的管理应做到五专：、［填空题］*

空1答案：专人负责空2答案：专柜加锁空3答案：专用处方空4答案：专册登记空5答

案：专用账册

4、具有本院处方权的医师，经麻醉药品和精神药品使用知识与规范化管理培训考核合格后，方可获得

麻醉药品、第一类精神药品的。［填空题］*

空1答案：处方权

5、具有药学专业任职资格的药师，经麻醉药品和精神药品使用知识与规范化管理培训考核合格后，方

可获得麻醉药品、第一类精神药品的处方［填空题］*

空1答案：调剂权

测验

一、单项选择题：每题有A,B,C,D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每题2分。

1.《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（I［单

选题］*

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.一次常用量V

2.《处方管理办法》规定：门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第

一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。同时，病历

中还应当留存下列材料的复印件，不包括：（）［单选题］*

A.二级以上医院开具的诊断证明

B.处方医生的执业资格证。

C.患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件

D.为患者代办人员身份证明文件

3.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类

精神药品处方？（）［单选题］*

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师V

4.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？（）［单选题］*

A.芬太尼透皮贴

B.美沙酮片

C.阿托品注射液V

D.盐酸哌替淀注射液

5.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用？（）［单选题］*

A.一级以上

B.二级以上V

C.仅为三级

D.全部合法的医疗机构

6.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者

建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为（\［单选题］*

A.两周

B.一个月

C.三个月V

D.四个月

7.根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品处方和第一类精神药品处方开具，每张处方为

常用量。（）［单选题］*

A.逐日一日V

B.逐次三日

C.逐次一日

D.逐日一次

8.根据《处方管理办法》，执业医师开具麻醉药品和精神药品应当使用专用处方，二类精神药品使用

处方。（）［单选题］*

A.白色普通

B.白色"精二"V

C.红色"麻、精一"

D.黄色"急诊"

9.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，以下做法不当的是（1［单

选题］*

A.应当要求患者将原批号的空安时交回

B.记录收回的空安甑或者废贴数量

C.无须回收，患者自行处理V

D.应当要求患者将用过的贴剂交回

10.以下哪些药品是按第一类精神药品管理是（1［单选题］*

A.芬太尼类物质

B.含可待因复方口服液体制剂（包括口服溶液剂、糖浆剂）

C.口服固体制剂每剂量单位含羟考酮碱大于5毫克，且不含其它麻醉药品、精神药品或药品类易制毒

化学品的复方制剂V

D.口服固体制剂每剂量单位含羟考酮碱不超过5毫克，且不含其它麻醉药品、精神药品或药品类易制

毒化学品的复方制剂

11.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方，以下对医

院的处罚正确的是（\［单选题］«

A.县级以上卫生行政部门责令限期改正，不需罚款

B.省级以上卫生行政部门责令限期改正，不需罚款

C.县级以上卫生行政部门责令限期改正，并可处以10000元以下的罚款

D.情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》V

12.关于麻醉精神药品处方权，以下说法正确的是（\［单选题］*

A.对本单位执业医师注册后即可获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格

B.取得麻醉精神处方权后无需再参加麻醉药品和精神药品相关知识培训和考核

C.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构以外的单位开具麻醉药

品和第一类精神药品处方，亦可为自己开具该种处方。

D.执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主

管部门的规定。V

13.医疗机构麻醉药品和精神药品管理实行“五专管理"，以下正确的是（）［单选题］*

A.专人管理、专用账册、专用处方、专柜加锁、专窗调剂

B.专人管理、专册登记、专用账册、专用处方、专柜加锁，

C.专人管理、专册登记、专用账册、专用处方、专窗调剂

D.专人管理、专册登记、专用账册、专窗调剂、专柜加锁

14.对于麻醉药品、第一类精神药品空安甑和剩余药品的处理，以下做法正确的是（）［单选题］*

A.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，无须交回。

B.各临床科室（病区）剩余的麻醉药品、第一类精神药品自行处理。

C.收回的空安甑、废贴各临床科室（病区）自行当医疗废物处理。

D.患者不再使用该类药品时，应当要求患者将剩余的药品无偿交回医疗机构，医疗机构按照规定销毁

处理。V

15.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为（X［单选题］*

A.一年

B.两年

C.三年V

D.半年

16.何种麻醉药品不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗？（）［单选题］*

A.吗啡

B.羟考酮

C.可待因

D.哌替咤V

17.哌替陡的适应症不包括（）［单选题］*

A.创伤性疼痛

B.手术后疼痛

C.心源性哮喘

D.慢性重度疼痛的晚期癌症病人V

18.有关哌替咤不正确的描述是（I［单选题］*

A.哌替咤又称杜冷丁

B.止痛强度为吗啡的10倍V

C.其代谢产物去甲哌替咤,半衰期长，具有中枢神经毒性作用

D.盐酸哌替咤处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用

19.有关弱阿片类可待因叙述不正确的是（I［单选题］*

A.极量是一次lOOmg,一日250mg

B.不存在天花板效应，

C.长期使用30-40天即耐受

D.由于存在基因多态性，相当一部分人群无法进行可待因代谢而发挥镇痛作用

20.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？（）［单选题］*

A.吗啡V

B.美沙酮

C.芬太尼

D.盐酸哌替淀

21.WHO三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是（\［单选题］*

A.遵守2个基本原则V

B.已经向全球推荐

C.可以使90%癌症患者的疼痛得到有效缓解

D.具有简单、有效、合理的特点

22.三阶梯癌痛治疗方案遵守五项基木原则中错误的描述是（1［单选题］*

A.按阶梯逐级给药

B.按需给药V

C.口服制剂首选

D.用药个体化

23.以下哪种不是同一类镇痛药？（）［单选题］*

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.布洛芬V

24.第一阶梯药物特点中不正确的描述是（I［单选题］*

A.主要为非笛体类镇痛药

B.对中度疼痛亦可能有效

C.具有封顶效应（天花板效应）,不能无限增加剂量

D.治疗中，一种非苗体类镇痛药无效应更换另一种非笛体类镇痛药V

25.癌痛治疗的药物选择中正确的描述是（）［单选题］*

A.轻度疼痛:非阿片类镇痛剂加辅助药物

B.中度疼痛：可选用弱阿片类药物，并可联合应用低剂量的强阿片类药物、非笛体类抗炎药物以及辅

助镇痛药物

C.重度疼痛：首选强阿片类药,并可合用非笛体类抗炎药物以及辅助镇痛药物。

D.吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂

26.关于阿片类药物,以下说法正确的是（I［单选题］*

A.不必按时给药

B.可在疼痛发生时才给药

C.对于癌痛治疗，阿片类药物没有极量V

D.一旦发生恶心、呕吐、便秘，立即停药

27.对于阿片类药物的不良反应，处理方法不适当的（I［单选题］*

A.头晕、恶心、呕吐、瘙痒等——可耐受，对症处理

B.便秘'—不可耐受，预防性给予缓泻剂

C.呼吸抑制——严重，纳洛酮拮抗

D.出现不良反应立即停药V

28.下列为的药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（）［单选题］*

A.阿托品

B.纳洛酮V

C.纳曲酮

D.美沙酮

29.患者，男，55岁，临床诊断为晚期肺癌合并癌痛。医生需要为其在门诊开具盐酸吗啡片，单张处

方可以开具最大用量为（\［单选题］*

A.一次常用量

B.3日常用量

C.7日常用量V

D.15日常用量

30.门急诊普通患者开具磷酸可待因片用于治疗剧烈咳嗽时，每张处方不得超过（工［单选题］*

A.三日常用量V

B.七曰常用量

C.十五日常用量

D.三十日常用量

31.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（）［单选题］*

A.淡红色V

B.浅黄色

C.浅绿色

D.白色

32.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方，以下对医

师的处罚不包括的是（1［单选题］*

A.由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动

B.造成严重后果的，吊销其执业证书

C.构成犯罪的，依法追究刑事责任

D.情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》V

33.药师未按照规定调剂麻醉药品、精神药品处方的，以下对药师的处罚正确的是（\［单选题］*

A.由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告,暂停其执业活动

B.造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书V

C.构成犯罪的，依法追究刑事责任

D.情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》

34.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张

处方不得超过日常用量。（）［单选题］*

A.1

B.3V

C.7

D.15

35.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂，

每张处方不得超过日常用量（）［单选题］*

A.1

B.3

C.7

D.15V

36.根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》的规定，申请《印鉴卡》的医疗机构应当

符合条件，不包括以下哪项（）［单选题］*

A.有麻醉药品和第一类精神药品;V

B.具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业

技术人员；

C.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；

D.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。

37.门（急）诊患者开具第二类精神药品以下说法错误的是（）［单选题］*

A.一随张处方不得超过7日常用量;

B.对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

C.使用白色"精二”处方

D.无用量限制V

38.患者，女，76岁，临床诊断：1.白血病；2.癌性疼痛。医生为其同时开具芬太尼透皮贴和盐酸吗

啡缓释片，以下错误的是（1［单选题］*

A.合理，两者联用可增强止痛作用V

B.联合用药不适宜

C.阿片类药物的联用缺乏有力的循证医学证据

D.两种阿片类药物联用对于患有晚期癌症合并心脏衰竭、肥胖及严重哮喘等疾病的患者，可能会增加

不良反应发生的风险

39.以下哪项不是按第二类精神药品管理是（\［单选题］*

A.含可待因复方口服液体制剂（包括口服溶液剂、糖浆剂）

B.口服固体制剂每剂量单位含羟考酮碱大于5毫克，且不含其它麻醉药品、精神药品或药品类易制毒

化学品的复方制剂V

C.口服固体制剂每剂量单位含羟考酮碱不超过5毫克，且不含其它麻醉药品、精神药品或药品类易制

毒化学品的复方制剂

D.丁丙诺啡与纳洛酮的复方口服固体制剂

40.吗啡属于（\［单选题］*

A.麻醉药品V

B.一类精