急危重症护理学（成教专升本）1.第一章 急危重症护理学的概述

第一章

急危重症护理学概述目录急危重症护理学的起源与发展急诊医疗服务体系急危重症护士培训及其资质认证1234学习目标识记：1.描述急危重症医疗护理服务体系的工作范围。2.描述院前急救的定义。3.描述重症医学的概念。4.描述专科护士的定义理解：1.解释院前急救的工作任务。2.解释医院急诊科的任务。3.解释急危重症专科护士的培训及资质要求和内容。34急危重症护理学定义:

以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究各类急性疾病和创伤、慢性疾病急性发作和危重症患者的抢救、护理和管理的综合性学科。第一节

急危重症护理学的起源与发展一、急危重症护理学的起源二、我国急危重症护理学的现状及发展（一）开展急危重症多元化区域管理（二）利用多科室多专业推动学科发展（三）面对人口老龄化和疾病复杂化的挑战（四）运用科学方法安全管理（五）探索应用信息技术推动学科发展56第二节

急诊医疗服务体系急诊医疗服务体系（emergencymedicalservicesystem，EMSS)主要围绕院前急救、院内急救和危重症监护等三个方面开展工作，工作范围不仅局限在医院日常急危重症的救治工作，还包括各种大型灾害、群体性突发事件等公共卫生事件的的救助工作。7

一、院前急救院前急救（prehospitalemergencycare）也称院外急救（outhospitalemergencycare），是指在医院之外的环境中，对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在患者发病或发生创伤到医院就医之前这个阶段的救护。院前急救的共性环节包括：通讯、运输、急救技术、急救器材装备、急救网络、调度管理等，其中通讯、运输和医疗技术被认为是院前急救的三大要素。我国院前急救主要模式包括独立型、指挥型、院前型、依托型等。9院前急救的工作任务1.对日常呼救患者的院前急救这是院前急救的首要和经常性的任务2.突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援3.执行特殊任务时的救护值班4.急救通讯网络中的枢纽任务5.普及急救知识10院内急救主要依托医院急诊科（hospitalemergencydepartment）完成，是院前急救的继续，同样是院内急救的第一站，24小时不间断地对来自院前的各类患者按照病情轻重缓急实施急诊或急救。二、院内急救院内急救的运营模式目前我国急诊科运营模式主要有独立自主型、半独立性、轮转型等急诊科的工作任务1.急诊急救2.教学培训3.科研4.接受上级领导指派的临时任务三、重症监护重症医学（criticalcaremedicine，CCM）是研究危及生命的疾病状态的发生、发展以及诊疗方法的临床医学学科。重症加强治疗病房（intensivecareunit，ICU）是重症医学学科的临床基地，由受过专门培训的医护人员应用现代医学理论，利用现代化高科技医疗设备，对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍、危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术，是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。重症监护的运营模式分为综合ICU、专科ICU和部分综合ICU重症监护的工作任务重症监护的职能是对急危重症患者进行集中监测、强化治疗和护理，最大