2025年急诊急救知识试题及答案

2025年急诊急救知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者意识丧失、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，现场急救首先应：A.立即胸外按压B.开放气道C.检查脉搏D.呼叫急救系统并获取AED2.成人胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.两乳头连线中点（胸骨下半部）D.剑突上2横指3.使用自动体外除颤器（AED）时，若患者胸部有汗水，正确操作是：A.直接粘贴电极片B.用干毛巾快速擦干胸部后粘贴C.用湿毛巾擦拭后粘贴D.无需处理，不影响除颤效果4.1岁婴儿发生气道异物梗阻，出现不能哭、不能呼吸的表现，应首选：A.海姆立克法腹部冲击B.拍背与胸部按压联合法C.立即送医D.手指盲目掏取异物5.创伤性大出血时，最有效的止血方法是：A.抬高伤肢B.加压包扎C.止血带止血D.直接压迫止血点6.休克患者的典型表现不包括：A.皮肤湿冷B.血压升高C.意识模糊D.脉搏细速7.烧伤患者现场急救时，错误的处理是：A.立即脱去燃烧的衣物B.用冷水持续冲洗烧伤部位20-30分钟C.挑破较大的水疱D.覆盖干净的无菌敷料8.中暑患者出现高热（体温＞40℃）、意识障碍、多器官功能损伤，属于：A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热射病）D.中度中暑9.低血糖昏迷患者急救时，若无法静脉注射葡萄糖，最有效的方法是：A.喂服浓糖水B.皮下注射肾上腺素C.肌肉注射胰高血糖素D.口服巧克力10.过敏性休克患者首选的急救药物是：A.地塞米松B.苯海拉明C.肾上腺素（1:1000）D.多巴胺11.脑出血患者的典型症状不包括：A.突发剧烈头痛B.肢体无力或麻木C.血压降低D.呕吐（呈喷射状）12.急性心肌梗死患者最典型的胸痛特点是：A.短暂刺痛，与呼吸相关B.胸骨后压榨性疼痛，持续＞30分钟C.左侧肩背部游走性疼痛D.深呼吸时加重13.有机磷农药中毒患者的典型体征是：A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肌纤维颤动D.呼吸浅慢14.张力性气胸患者的急救关键是：A.立即剖胸探查B.胸腔闭式引流C.用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气D.高流量吸氧15.癫痫持续状态（发作＞5分钟）的首选治疗药物是：A.苯妥英钠B.地西泮（静脉注射）C.卡马西平D.丙戊酸钠16.毒蛇咬伤后，错误的处理措施是：A.保持患肢低位B.用清水冲洗伤口C.近心端结扎（每15-20分钟放松1-2分钟）D.挤压伤口促进毒液排出17.电击伤患者现场急救时，首先应：A.立即心肺复苏B.用手拉开患者与电源C.切断电源或用绝缘物移开电源D.检查有无烧伤18.哮喘急性发作时，患者出现严重呼吸困难、说话困难、大汗，应首先：A.吸入短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）B.口服氨茶碱C.立即送医D.给予高流量吸氧19.昏迷患者评估时，Glasgow昏迷评分（GCS）不包括：A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.瞳孔对光反射20.一氧化碳中毒患者最有效的治疗是：A.高流量吸氧B.亚甲蓝注射C.高压氧治疗D.输血二、多项选择题（每题3分，共30分）1.心肺复苏（CPR）有效的指标包括：A.瞳孔由散大变为缩小B.出现自主呼吸C.颈动脉搏动恢复D.面色由发绀转为红润2.创伤止血的方法包括：A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法3.急性心肌梗死的典型症状包括：A.胸骨后压榨性疼痛B.恶心、呕吐C.左肩背部放射痛D.血压显著升高4.有机磷中毒的“毒蕈碱样症状”包括：A.瞳孔缩小B.流涎、多汗C.肌束颤动D.支气管痉挛、呼吸困难5.张力性气胸的表现包括：A.进行性呼吸困难B.患侧胸部饱满、叩诊鼓音C.气管向健侧移位D.颈静脉怒张6.癫痫持续状态的急救措施包括：A.保持呼吸道通畅B.防止舌咬伤（放置牙垫）C.立即静脉注射地西泮D.强行按压肢体终止抽搐7.毒蛇咬伤的正确处理包括：A.记录咬伤时间B.近心端结扎（松紧以能插入1指为宜）C.用刀片切开伤口排毒D.尽快送医注射抗蛇毒血清8.电击伤的现场急救要点包括：A.确保施救者安全（切断电源）B.评估患者意识、呼吸、脉搏C.对心跳骤停者立即CPRD.用冰袋冷敷烧伤部位9.哮喘急性发作的处理原则包括：A.脱离过敏原B.吸入短效β2受体激动剂C.静脉使用糖皮质激素D.立即进行气管插管10.昏迷患者的评估要点包括：A.生命体征（血压、呼吸、心率）B.瞳孔大小及对光反射C.既往病史（如糖尿病、高血压）D.有无外伤或中毒迹象三、判断题（每题1分，共10分）1.单人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）2.海姆立克法适用于1岁以下婴儿气道异物梗阻。（）3.烧伤后应立即用冰敷创面以快速降温。（）4.低血糖昏迷患者可通过喂服糖水快速缓解。（）5.中暑患者应快速降温，目标体温38.5℃以下。（）6.开放性气胸急救时应立即用凡士林纱布封闭伤口。（）7.毒蛇咬伤后应在远心端结扎以阻止毒液扩散。（）8.癫痫发作时应强行按压患者肢体防止受伤。（）9.鼻出血时应仰头以减少出血。（）10.休克患者应取头低脚高位（下肢抬高20-30°，头部略低）。（）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，55岁，在家中突发意识丧失，家属呼叫无反应，无自主呼吸，颈动脉搏动未触及。现场无其他人协助，急救箱中有AED。问题：请简述现场急救的完整流程。案例2：患者女性，28岁，野外徒步时被蛇咬伤右小腿，10分钟后出现伤口肿胀、疼痛，伴头晕、恶心。问题：请列出正确的急救步骤及注意事项。答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.B5.B6.B7.C8.C9.C10.C11.C12.B13.C14.C15.B16.D17.C18.A19.D20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.×（昏迷时不可喂服，易误吸）5.√6.√7.×（近心端）8.×（避免按压，防止骨折）9.×（应低头捏鼻翼）10.√四、案例分析题案例1答案：（1）快速评估环境安全后，轻拍患者双肩，在耳边大声呼叫，确认无反应；（2）观察胸腹部无起伏（5-10秒），确认无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸；（3）立即启动急救系统（拨打120），同时取来AED；（4）开始胸外按压：患者仰卧于硬质平面，施救者跪于一侧，双手交叠，掌根置于两乳头连线中点（胸骨下半部），双臂伸直，以髋关节为支点垂直下压，深度5-6cm，频率100-120次/分；（5）每30次按压后，开放气道（仰头提颏法），给予2次人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起即可）；（6）AED到达后，打开电源，按照语音提示操作：擦干胸部，粘贴电极片（右上胸锁骨下、左下胸心尖部），避免贴在药物贴片或植入式设备上；（7）AED分析心律时，停止按压，确保无人接触患者；若提示需要除颤，确认无人接触后按下放电键；（8）除颤后立即继续CPR（30:2），直到患者恢复自主循环或专业急救人员到达。案例2答案：急救步骤：（1）立即停止活动，保持患肢低位（低于心脏），减少毒液扩散；（2）用清水或肥皂水冲洗伤口，清除残留毒液；（3）在伤口近心端（大腿或小腿上1/3处）用宽布条或绷带结扎，松紧度以能插入1指为宜，每15-20分钟放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死；（4）记录咬伤时间、蛇的特征（如有可能），帮助后续治疗；（5）避免挤压、切割伤口（可能增加感染风险），禁止用嘴吸毒液（施救者可能中毒）；（6）尽快送医，途中保持患者安静，避