2026年妇产科护理试题库(含参考答案)

2026年妇产科护理试题库(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.孕妇，28岁，G1P0，孕32周，主诉近1周出现双下肢水肿，休息后未缓解，血压145/95mmHg，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）A.妊娠期高血压B.子痫前期轻度C.子痫前期重度D.慢性高血压合并妊娠答案：B2.初产妇，宫口开全2小时，胎头双顶径达坐骨棘下3cm，宫缩减弱至20秒/5-6分钟，胎心110次/分。此时应首先采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.指导产妇屏气用力D.会阴侧切后产钳助产答案：D3.关于产后出血的定义，正确的是（）A.胎儿娩出后24小时内出血量≥400mlB.胎盘娩出后24小时内出血量≥500mlC.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml）D.胎盘娩出后48小时内出血量≥500ml答案：C4.某产妇，产后3天，体温38.5℃，下腹部疼痛拒按，恶露量多、有臭味，宫底脐下1指、质软。最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.产后宫缩痛D.产褥中暑答案：A5.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞端D.子宫角部答案：B6.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是（）A.腹痛程度B.宫颈口是否扩张C.阴道出血量D.妊娠试验结果答案：B7.孕妇，30岁，孕36周，行无应激试验（NST）显示20分钟内胎动≥2次，胎动时胎心率加速≥15次/分，持续≥15秒。该结果属于（）A.反应型B.无反应型C.可疑型D.异常型答案：A8.关于硫酸镁治疗子痫前期的护理要点，错误的是（）A.用药前监测呼吸≥16次/分B.尿量≥25ml/hC.膝腱反射必须存在D.出现中毒症状时立即静脉注射葡萄糖酸钙答案：D（应为缓慢静脉注射）9.初乳的特点不包括（）A.含免疫球蛋白IgAB.脂肪和乳糖含量较低C.蛋白质含量高D.呈淡黄色答案：B（初乳脂肪含量低，乳糖含量与成熟乳相近）10.某女，26岁，停经45天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴肛门坠胀感。血压80/50mmHg，面色苍白。最可能的处理是（）A.立即行后穹窿穿刺B.静脉滴注缩宫素C.口服米非司酮D.腹腔镜探查术答案：D（休克需紧急手术）11.产后抑郁症最突出的症状是（）A.失眠B.食欲减退C.情绪低落D.头痛答案：C12.孕妇，孕20周，自觉胎动消失3天，B超提示无胎心搏动。处理原则首选（）A.立即行依沙吖啶引产B.等待自然流产C.静脉滴注缩宫素D.米索前列醇阴道上药答案：A（中期妊娠引产常用依沙吖啶）13.关于产程分期，正确的是（）A.第一产程：从规律宫缩至宫口开全，初产妇约需6-8小时B.第二产程：从宫口开全至胎儿娩出，初产妇不超过2小时C.第三产程：从胎儿娩出至胎盘娩出，不超过30分钟D.总产程超过24小时为滞产答案：B（初产妇第一产程约11-12小时，第三产程不超过30分钟，总产程超过24小时为滞产）14.新生儿Apgar评分的五项指标是（）A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色C.心率、呼吸、体温、肌张力、喉反射D.心率、呼吸、哭声、肌张力、皮肤颜色答案：A15.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是（）A.妇科检查B.血β-HCG测定C.超声检查D.胸部X线答案：B16.关于胎膜早破的护理，错误的是（）A.绝对卧床，抬高臀部B.保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次C.破膜超过12小时给予抗生素预防感染D.破膜后立即听胎心，每4小时听1次答案：D（破膜后应立即听胎心，之后每1-2小时听1次）17.孕妇，35岁，孕38周，诊断为“巨大儿”，最可能的并发症是（）A.胎膜早破B.肩难产C.早产D.羊水过少答案：B18.某产妇，产后10天，血性恶露持续未净，量多、色鲜红，最可能的原因是（）A.子宫复旧不全B.胎盘残留C.产褥感染D.凝血功能障碍答案：B（产后10天应为浆液性恶露，血性恶露持续提示胎盘残留）19.关于妊娠期糖尿病（GDM）的饮食管理，错误的是（）A.每日总热量按30-35kcal/kg计算B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占20%-25%D.晚餐后至次日早餐前间隔不超过8小时答案：D（应控制夜间饥饿，间隔不超过12小时）20.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.正常胎动计数为早、中、晚各测1小时，3次胎动数之和乘以______，12小时胎动应≥______次。答案：4；302.产后出血的四大原因是______、______、______、______。答案：子宫收缩乏力；胎盘因素；软产道裂伤；凝血功能障碍3.骨盆外测量中，坐骨结节间径的正常值为______cm，若小于______cm需测出口后矢状径。答案：8.5-9.5；84.子痫患者的首要处理措施是______，首选药物是______。答案：控制抽搐；硫酸镁5.人工流产综合反应的主要表现是______、______、______，严重时发生晕厥或抽搐。答案：心动过缓；血压下降；面色苍白6.晚期产后出血多发生在产后______周，最常见的原因是______。答案：1-2；胎盘胎膜残留7.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是______，复温原则是______。答案：复温；逐步复温（轻中度0.5-1℃/小时，重度1℃/小时）8.宫颈癌的好发部位是______，早期典型症状是______。答案：宫颈鳞-柱交界移行带；接触性出血三、简答题（每题6分，共30分）1.简述硫酸镁中毒的表现及处理措施。答：中毒表现：膝腱反射减弱或消失，呼吸＜16次/分，尿量＜25ml/h（或＜600ml/24h），严重者心跳骤停。处理措施：立即停用硫酸镁；缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml（10分钟以上）；必要时行血液透析；密切监测生命体征。2.列举产褥期抑郁症的主要护理措施。答：①心理护理：建立支持性护患关系，鼓励表达情感；②家庭支持：指导家属参与照顾，提供情感支持；③症状监测：观察自杀倾向，24小时专人陪伴；④健康指导：讲解产褥期生理变化，指导育儿技巧；⑤药物干预：遵医嘱使用抗抑郁药（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂），注意哺乳安全性。3.简述先兆临产的主要表现。答：①假临产：宫缩持续时间短（＜30秒）、间歇长且不规律，宫颈管不缩短，镇静剂可抑制；②胎儿下降感：上腹部较前舒适，进食量增加，呼吸轻快；③见红：阴道少量血性分泌物，多在24-48小时内临产。4.简述异位妊娠患者的急救护理要点。答：①立即取平卧位，保暖；②快速建立静脉通道，交叉配血，做好输血准备；③监测生命体征（每15-30分钟1次），观察腹痛及阴道出血；④急查血常规、血β-HCG、B超；⑤做好术前准备（备皮、导尿、签署知情同意书）；⑥心理护理，缓解恐惧。5.简述新生儿窒息的复苏步骤（ABCDE复苏法）。答：A（Airway）：清理呼吸道（先口后鼻）；B（Breathing）：建立呼吸（正压通气，40-60次/分）；C（Circulation）：维持循环（胸外按压，双拇指法，120次/分，按压深度1/3胸廓前后径）；D（Drugs）：药物治疗（肾上腺素、扩容剂等）；E（Evaluation）：评估（每30秒评估呼吸、心率、肤色）。四、案例分析题（共10分）案例：患者，女，28岁，G2P1，孕37+2周，主诉“头痛、视物模糊3天，加重1天”入院。查体：血压165/110mmHg，下肢水肿（+++），尿蛋白（+++）。产科检查：宫高32cm，腹围98cm，胎心率140次/分，无宫缩。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）2.列出主要的护理诊断（至少3个）。（3分）3.简述针对性的护理措施。（5分）答案：1.诊断：子痫前期重度（妊娠高血压疾病，重度子痫前期）。2.护理诊断：①有子痫发作的危险与血压过高、脑血管痉挛有关；②有胎儿窘迫的危险与胎盘供血不足有关；③体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关；④知识缺乏：缺乏妊娠期高血压疾病的自我管理知识。3.护理措施：①绝对卧床休息（左侧卧位），保持环境安静；②监测生命体征（每4小时测血压，必要时持续心电监护），观察头痛、眼花等自觉症状；③记2