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2025年免疫学试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.免疫系统的三大功能为()A.免疫防御、免疫自稳、免疫监视B.免疫防御、免疫反应、免疫记忆C.免疫反应、免疫自稳、免疫监视D.免疫防御、免疫自稳、免疫适应E.免疫监视、免疫自稳、免疫耐受答案:A解析:免疫系统具有免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大功能。免疫防御是指机体抵抗病原微生物感染的能力;免疫自稳是指机体清除自身衰老、死亡或损伤的细胞,维持内环境稳定的功能;免疫监视是指机体识别和清除体内突变细胞和病毒感染细胞的功能。2.固有免疫应答的特点不包括()A.迅速B.可遗传C.特异性D.无免疫记忆E.作用广泛答案:C解析:固有免疫应答具有迅速、可遗传、无免疫记忆、作用广泛等特点,不具有特异性。特异性是适应性免疫应答的特点。3.下列属于中枢免疫器官的是()A.淋巴结B.脾脏C.胸腺D.扁桃体E.黏膜相关淋巴组织答案:C解析:中枢免疫器官包括胸腺和骨髓。胸腺是T细胞发育成熟的场所;骨髓是造血干细胞分化发育为各种血细胞和免疫细胞的场所。淋巴结、脾脏、扁桃体和黏膜相关淋巴组织属于外周免疫器官。4.人类B淋巴细胞分化成熟的部位是()A.胸腺B.骨髓C.淋巴结D.脾脏E.法氏囊答案:B解析:人类B淋巴细胞在骨髓中分化成熟。胸腺是T淋巴细胞分化成熟的部位;淋巴结和脾脏是外周免疫器官,是淋巴细胞定居和免疫应答发生的场所;法氏囊是鸟类B淋巴细胞分化成熟的部位。5.抗原的免疫原性是指()A.抗原能与相应抗体特异性结合的特性B.抗原能诱导免疫应答的特性C.抗原与载体结合后诱导免疫应答的特性D.抗原与免疫球蛋白结合的特性E.抗原能与致敏淋巴细胞特异性结合的特性答案:B解析:抗原的免疫原性是指抗原能诱导机体产生免疫应答,包括产生抗体和(或)致敏淋巴细胞的特性。抗原能与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的特性称为抗原的免疫反应性。6.半抗原()A.既有免疫原性,又有免疫反应性B.只有免疫原性,而无免疫反应性C.只有免疫反应性,而无免疫原性D.既无免疫原性,也无免疫反应性E.与蛋白质载体结合后,可获得免疫原性答案:C解析:半抗原是指只有免疫反应性,而无免疫原性的物质。半抗原与蛋白质载体结合后,可获得免疫原性,成为完全抗原。7.下列属于TIAg的是()A.细菌外毒素B.类毒素C.脂多糖D.牛血清白蛋白E.人丙种球蛋白答案:C解析:TIAg即胸腺非依赖性抗原,是指不需要T细胞辅助就能直接激活B细胞产生抗体的抗原,如脂多糖。细菌外毒素、类毒素、牛血清白蛋白和人丙种球蛋白属于TDAg,即胸腺依赖性抗原,需要T细胞辅助才能激活B细胞产生抗体。8.决定抗原特异性的物质基础是()A.抗原的化学组成B.抗原的分子结构C.抗原决定簇D.抗原的物理性状E.抗原的异物性答案:C解析:抗原决定簇是决定抗原特异性的物质基础。抗原决定簇是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,它可以与相应抗体或致敏淋巴细胞表面的抗原受体特异性结合。9.下列属于MHCⅠ类分子功能的是()A.参与外源性抗原的递呈B.参与内源性抗原的递呈C.参与B细胞的活化D.参与补体激活E.参与免疫调节答案:B解析:MHCⅠ类分子主要参与内源性抗原的递呈。内源性抗原在细胞内被加工处理后,与MHCⅠ类分子结合,递呈给CD8⁺T细胞。MHCⅡ类分子主要参与外源性抗原的递呈。10.补体经典激活途径的激活物是()A.抗原抗体复合物B.细菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgAE.肽聚糖答案:A解析:补体经典激活途径的激活物是抗原抗体复合物。细菌脂多糖、酵母多糖、凝聚的IgA和肽聚糖是补体旁路激活途径的激活物。11.补体系统激活后,形成的膜攻击复合物是()A.C4b2aB.C3bBbC.C5b6789nD.C4b2a3bE.C3bBb3b答案:C解析:补体系统激活后,最终形成的膜攻击复合物是C5b6789n,它可以插入靶细胞膜,导致靶细胞溶解破坏。C4b2a是经典激活途径的C3转化酶;C3bBb是旁路激活途径的C3转化酶;C4b2a3b是经典激活途径的C5转化酶;C3bBb3b是旁路激活途径的C5转化酶。12.具有调理吞噬作用的补体裂解产物是()A.C3aB.C3bC.C5aD.C5bE.C2a答案:B解析:C3b具有调理吞噬作用。C3b可以与细菌等颗粒性抗原结合,然后与吞噬细胞表面的C3b受体结合,促进吞噬细胞对细菌的吞噬。C3a和C5a具有过敏毒素作用;C5b参与膜攻击复合物的形成;C2a参与补体经典激活途径的C3转化酶的形成。13.细胞因子不具备的特性是()A.高效性B.重叠性C.特异性D.网络性E.多效性答案:C解析:细胞因子具有高效性、重叠性、网络性和多效性等特性,但不具有特异性。细胞因子可以由多种细胞产生,作用于多种细胞,一种细胞因子可以具有多种生物学活性,不同的细胞因子也可以具有相同或相似的生物学活性。14.下列细胞因子中,具有抗病毒作用的是()A.IL2B.TNFC.IFND.IL4E.IL6答案:C解析:IFN即干扰素,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等作用。IL2主要促进T细胞的增殖和活化;TNF具有杀伤肿瘤细胞、参与炎症反应等作用;IL4主要促进B细胞的增殖和分化,诱导IgE的产生;IL6参与炎症反应、免疫应答和造血调控等。15.下列属于免疫球蛋白超家族成员的是()A.TCRB.MHC分子C.CD4D.CD8E.以上都是答案:E解析:免疫球蛋白超家族是指一组具有免疫球蛋白样结构域的蛋白质家族,包括TCR、MHC分子、CD4、CD8等。这些分子在免疫识别、免疫应答和免疫调节等过程中发挥重要作用。16.下列属于T细胞表面标志的是()A.CD3B.CD4C.CD8D.TCRE.以上都是答案:E解析:CD3是T细胞表面的特征性标志,它与TCR组成TCRCD3复合物,参与T细胞抗原识别信号的传导。CD4和CD8分别是辅助性T细胞(Th)和细胞毒性T细胞(Tc)的表面标志。TCR是T细胞识别抗原的受体。17.下列属于B细胞表面标志的是()A.BCRB.CD19C.CD21D.CD40E.以上都是答案:E解析:BCR即B细胞抗原受体,是B细胞表面识别抗原的结构。CD19、CD21和CD40都是B细胞表面的重要标志,它们在B细胞的活化、增殖和分化等过程中发挥重要作用。18.Th1细胞主要分泌的细胞因子是()A.IL4B.IL5C.IFNγD.IL10E.IL13答案:C解析:Th1细胞主要分泌IFNγ、IL2等细胞因子,主要参与细胞免疫应答,介导抗感染和抗肿瘤免疫。IL4、IL5、IL10和IL13主要由Th2细胞分泌,主要参与体液免疫应答,介导抗寄生虫感染和过敏反应。19.CTL杀伤靶细胞的机制不包括()A.穿孔素/颗粒酶途径B.Fas/FasL途径C.TNFα/TNFRⅠ途径D.补体依赖的细胞毒作用E.释放细胞因子杀伤靶细胞答案:D解析:CTL杀伤靶细胞的机制主要包括穿孔素/颗粒酶途径、Fas/FasL途径和TNFα/TNFRⅠ途径,此外,CTL还可以释放细胞因子杀伤靶细胞。补体依赖的细胞毒作用是补体系统的一种杀伤机制,不是CTL杀伤靶细胞的机制。20.初次免疫应答产生抗体的特点是()A.潜伏期短B.抗体浓度高C.抗体维持时间长D.抗体亲和力低E.以IgG为主答案:D解析:初次免疫应答产生抗体的特点是潜伏期长、抗体浓度低、抗体维持时间短、抗体亲和力低,以IgM为主。再次免疫应答产生抗体的特点是潜伏期短、抗体浓度高、抗体维持时间长、抗体亲和力高,以IgG为主。21.下列属于人工主动免疫的是()A.注射丙种球蛋白B.注射抗毒素C.注射类毒素D.注射胎盘球蛋白E.注射细胞因子答案:C解析:人工主动免疫是指给机体接种疫苗、类毒素等抗原物质,刺激机体产生特异性免疫应答,从而获得免疫力的方法。注射类毒素属于人工主动免疫。注射丙种球蛋白、抗毒素和胎盘球蛋白属于人工被动免疫,是指给机体输入现成的免疫效应物质,如抗体等,使机体立即获得免疫力的方法。注射细胞因子不属于免疫接种的范畴。22.下列属于减毒活疫苗的是()A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.狂犬病疫苗E.流感疫苗答案:A解析:卡介苗是减毒活疫苗,是用减毒的结核分枝杆菌制成的。百白破疫苗是联合疫苗,包括百日咳菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素;乙肝疫苗是基因工程疫苗;狂犬病疫苗是灭活疫苗;流感疫苗有灭活疫苗和减毒活疫苗等多种类型,但常见的流感疫苗多为灭活疫苗。23.血清中含量最高的Ig是()A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE答案:B解析:血清中含量最高的Ig是IgG,约占血清Ig总量的75%80%。IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的Ig,也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体;IgA分为血清型和分泌型,分泌型IgA是黏膜局部免疫的重要因素;IgD功能尚不清楚;IgE与I型超敏反应有关。24.介导Ⅰ型超敏反应的Ig是()A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE答案:E解析:介导Ⅰ型超敏反应的Ig是IgE。IgE可以与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRⅠ结合,使这些细胞致敏。当相同的变应原再次进入机体时,与致敏细胞表面的IgE结合,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放生物活性介质,引起Ⅰ型超敏反应。25.下列疾病中,属于Ⅱ型超敏反应的是()A.血清病B.过敏性休克C.新生儿溶血症D.类风湿关节炎E.接触性皮炎答案:C解析:新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应,是由于母婴血型不合,母亲体内产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞表面的抗原结合,导致红细胞溶解破坏。血清病属于Ⅲ型超敏反应;过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应;类风湿关节炎属于Ⅲ型超敏反应;接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。26.Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是()A.单个核细胞浸润B.嗜酸性粒细胞浸润C.中性粒细胞浸润D.淋巴细胞浸润E.浆细胞浸润答案:C解析:Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是中性粒细胞浸润。Ⅲ型超敏反应是由于抗原抗体复合物沉积在局部或全身毛细血管基底膜等部位,激活补体,吸引中性粒细胞聚集,中性粒细胞释放溶酶体酶等物质,导致组织损伤。27.Ⅳ型超敏反应的特点不包括()A.发生慢B.由T细胞介导C.无抗体和补体参与D.以单个核细胞浸润为主E.主要引起体液免疫应答答案:E解析:Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应,发生慢,由T细胞介导,无抗体和补体参与,以单个核细胞浸润为主,主要引起细胞免疫应答,而不是体液免疫应答。28.自身免疫病的基本特征不包括()A.患者血液中可检测到高效价的自身抗体或自身致敏淋巴细胞B.自身抗体或自身致敏淋巴细胞作用于自身组织细胞,造成损伤或功能障碍C.病情的转归与自身免疫反应强度无关D.反复发作,慢性迁延E.有一定的遗传倾向答案:C解析:自身免疫病的基本特征包括患者血液中可检测到高效价的自身抗体或自身致敏淋巴细胞;自身抗体或自身致敏淋巴细胞作用于自身组织细胞,造成损伤或功能障碍;病情的转归与自身免疫反应强度有关;反复发作,慢性迁延;有一定的遗传倾向。29.免疫缺陷病最主要的临床表现是()A.易患肿瘤B.易患感染C.自身免疫病D.超敏反应E.淋巴组织发育不良答案:B解析:免疫缺陷病是指免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增殖和代谢异常,并导致免疫功能障碍所出现的临床综合征。免疫缺陷病患者由于免疫功能低下,最主要的临床表现是易患感染。30.肿瘤免疫逃逸的机制不包括()A.肿瘤细胞抗原缺失或调变B.肿瘤细胞MHCⅠ类分子表达低下C.肿瘤细胞分泌免疫抑制因子D.肿瘤细胞诱导免疫细胞凋亡E.肿瘤细胞表面黏附分子表达增强答案:E解析:肿瘤免疫逃逸的机制包括肿瘤细胞抗原缺失或调变、肿瘤细胞MHCⅠ类分子表达低下、肿瘤细胞分泌免疫抑制因子、肿瘤细胞诱导免疫细胞凋亡等。肿瘤细胞表面黏附分子表达增强有利于免疫细胞识别和杀伤肿瘤细胞,而不是导致肿瘤免疫逃逸。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于免疫器官的有()A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.淋巴结E.扁桃体答案:ABCDE解析:免疫器官包括中枢免疫器官和外周免疫器官。中枢免疫器官有胸腺和骨髓;外周免疫器官有脾脏、淋巴结、扁桃体和黏膜相关淋巴组织等。2.影响抗原免疫原性的因素有()A.抗原的异物性B.抗原的理化性质C.机体的遗传因素D.机体的年龄、性别和健康状态E.免疫途径和免疫佐剂答案:ABCDE解析:影响抗原免疫原性的因素包括抗原本身的因素(如异物性、理化性质等)、机体的因素(如遗传因素、年龄、性别和健康状态等)以及免疫方法的因素(如免疫途径和免疫佐剂等)。3.补体系统的生物学作用包括()A.溶菌、溶细胞作用B.调理吞噬作用C.免疫黏附作用D.炎症介质作用E.免疫调节作用答案:ABCDE解析:补体系统具有溶菌、溶细胞作用,可通过形成膜攻击复合物溶解靶细胞;调理吞噬作用,C3b等可促进吞噬细胞对病原体的吞噬;免疫黏附作用,抗原抗体复合物结合补体后可黏附到红细胞等细胞表面,便于清除;炎症介质作用,C3a、C5a等具有过敏毒素和趋化作用;免疫调节作用,补体可参与免疫细胞的活化、增殖和分化等过程。4.细胞因子的生物学作用包括()A.调节免疫应答B.促进造血C.抗感染D.抗肿瘤E.参与炎症反应答案:ABCDE解析:细胞因子具有多种生物学作用,可调节免疫应答,如调节淋巴细胞的活化、增殖和分化;促进造血,如刺激造血干细胞的增殖和分化;抗感染,如干扰素具有抗病毒作用;抗肿瘤,如某些细胞因子可增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用;参与炎症反应,如白细胞介素等可介导炎症细胞的聚集和活化。5.参与适应性免疫应答的细胞有()A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞E.嗜碱性粒细胞答案:ABCD解析:参与适应性免疫应答的细胞主要包括T细胞、B细胞以及抗原提呈细胞(如巨噬细胞、树突状细胞等)。嗜碱性粒细胞主要参与Ⅰ型超敏反应,属于固有免疫细胞,不直接参与适应性免疫应答。6.免疫应答的基本过程包括()A.感应阶段B.活化阶段C.效应阶段D.记忆阶段E.耐受阶段答案:ABC解析:免疫应答的基本过程包括感应阶段(抗原的识别和提呈)、活化阶段(免疫细胞的活化、增殖和分化)和效应阶段(免疫效应物质发挥作用清除抗原)。记忆阶段是免疫应答的一个特点,但不是独立的基本过程;耐受阶段是机体对某种抗原产生特异性无应答的状态,不属于免疫应答的基本过程。7.人工被动免疫的特点有()A.接种物为抗体或细胞因子等免疫效应物质B.免疫力产生快C.免疫力维持时间短D.主要用于治疗或紧急预防E.可诱发超敏反应答案:ABCDE解析:人工被动免疫是给机体输入现成的免疫效应物质,如抗体、细胞因子等。其特点是免疫力产生快,可立即发挥作用;但免疫力维持时间短,一般只有数周;主要用于治疗或紧急预防某些疾病;由于输入的免疫效应物质可能是异种蛋白,可诱发超敏反应。8.超敏反应的类型包括()A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应答案:ABCD解析:超敏反应分为Ⅰ型(速发型)、Ⅱ型(细胞毒型)、Ⅲ型(免疫复合物型)和Ⅳ型(迟发型)四种类型,目前没有公认的Ⅴ型超敏反应。9.自身免疫病的治疗原则包括()A.消除诱因B.免疫抑制治疗C.免疫调节治疗D.对症治疗E.血浆置换答案:ABCDE解析:自身免疫病的治疗原则包括消除诱因,如避免感染等;免疫抑制治疗,使用免疫抑制剂抑制免疫反应;免疫调节治疗,调节免疫系统的功能;对症治疗,缓解患者的症状;血浆置换,去除血液中的自身抗体和免疫复合物等。10.肿瘤免疫治疗的方法有()A.肿瘤疫苗B.过继性细胞免疫治疗C.免疫检查点抑制剂治疗D.细胞因子治疗E.单克隆抗体治疗答案:ABCDE解析:肿瘤免疫治疗的方法包括肿瘤疫苗,激发机体的抗肿瘤免疫应答;过继性细胞免疫治疗,如输入经体外扩增和激活的免疫细胞;免疫检查点抑制剂治疗,解除免疫抑制;细胞因子治疗,调节免疫功能;单克隆抗体治疗,如靶向肿瘤相关抗原的单克隆抗体。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述抗体的生物学功能。答:抗体(免疫球蛋白)具有多种生物学功能,主要包括以下几个方面:(1)特异性结合抗原:抗体能与相应抗原特异性结合,这是抗体最基本的功能。抗体与抗原结合后,可发挥中和毒素、中和病毒等作用,阻止病原体对机体细胞的黏附和感染。例如,抗毒素抗体可以中和细菌外毒素,使其失去毒性。(2)激活补体:IgM、IgG1、IgG2和IgG3与抗原结合后,可通过经典途径激活补体系统,导致靶细胞溶解破坏。此外,IgA、IgG4等还可通过旁路途径激活补体。补体激活后可发挥溶菌、溶细胞、调理吞噬、免疫黏附等作用。(3)调理吞噬作用:抗体的Fc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合,增强吞噬细胞对病原体等抗原的吞噬作用。IgG的Fc段与巨噬细胞、中性粒细胞表面的FcγR结合,促进吞噬细胞对结合了抗体的病原体的吞噬。(4)ADCC作用:IgG与肿瘤细胞、病毒感染细胞等靶细胞表面的抗原结合后,其Fc段可与NK细胞、巨噬细胞等表面的FcγRⅢ结合,激活这些细胞,使其对靶细胞产生杀伤作用,即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)。(5)介导Ⅰ型超敏反应:IgE的Fc段可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRⅠ结合,使这些细胞致敏。当相同的变应原再次进入机体时,与致敏细胞表面的IgE结合,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放生物活性介质,引起Ⅰ型超敏反应。(6)穿过胎盘和黏膜:IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,这对新生儿抗感染具有重要意义。分泌型IgA可通过呼吸道、消化道等黏膜上皮细胞,在黏膜局部发挥抗感染作用。2.简述T细胞亚群的分类及功能。答:T细胞是一个异质性群体,根据其表面标志和功能的不同,可分为不同的亚群,主要分类及功能如下:(1)根据TCR类型分类:αβT细胞:是体内绝大多数T细胞的类型,参与适应性免疫应答。αβT细胞识别由MHC分子递呈的抗原肽,在免疫防御、免疫监视和免疫调节等方面发挥重要作用。γδT细胞:数量较少,主要分布于黏膜和上皮组织。γδT细胞识别非肽类抗原,如某些磷酸化抗原和热休克蛋白等,在固有免疫应答中发挥作用,具有抗感染、抗肿瘤和免疫调节等功能。(2)根据CD分子分类:CD4⁺T细胞:又可进一步分为Th1、Th2、Th17、Treg等亚群。Th1细胞:主要分泌IFNγ、IL2等细胞因子,介导细胞免疫应答,参与抗感染(尤其是抗胞内病原体感染)和抗肿瘤免疫,同时也与某些自身免疫病的发生发展有关。Th2细胞:主要分泌IL4、IL5、IL10等细胞因子,辅助B细胞产生抗体,主要参与体液免疫应答,与抗寄生虫感染和Ⅰ型超敏反应的发生有关。Th17细胞:分泌IL17等细胞因子,参与炎症反应和自身免疫病的发生,在抗胞外细菌和真菌感染中也发挥重要作用。Treg细胞:包括自然调节性T细胞(nTreg)和诱导性调节性T细胞(iTreg),主要通过分泌TGFβ、IL10等细胞因子或直接接触等方式抑制免疫细胞的活化和功能,维持免疫自稳,防止自身免疫病的发生。CD8⁺T细胞:即细胞毒性T细胞(CTL),主要功能是杀伤靶细胞,如病毒感染细胞、肿瘤细胞等。CTL通过穿孔素/颗粒酶途径、Fas/FasL途径和TNFα/TNFRⅠ途径等杀伤靶细胞,在抗病毒感染和抗肿瘤免疫中发挥关键作用。3.简述疫苗的种类及特点。答:疫苗是用于预防传染病的生物制品,主要有以下几种类型及其特点:(1)减毒活疫苗:特点:用减毒或无毒的病原微生物制成。疫苗中的病原体仍保留一定的活性,但毒力显著降低,能在机体内生长繁殖,类似于自然感染过程,可激发机体产生全面的免疫应答,包括细胞免疫和体液免疫。一般只需接种一次,免疫效果好,免疫力持久。例如卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗等。但减毒活疫苗存在毒力回复突变的潜在危险,对免疫缺陷者可能引起严重感染,保存和运输条件要求较高,需要冷链。(2)灭活疫苗:特点:用物理或化学方法将病原微生物灭活后制成。疫苗中的病原体失去活性,但仍保留抗原性。接种后可刺激机体产生体液免疫,但一般不产生细胞免疫。通常需要多次接种,才能获得较好的免疫效果,且免疫维持时间相对较短。如狂犬病疫苗、流感灭活疫苗等。灭活疫苗安全性高,不存在毒力回复突变的问题,保存和运输相对方便。(3)类毒素疫苗:特点:用细菌外毒素经甲醛处理后制成。类毒素失去了外毒素的毒性,但保留了抗原性,可刺激机体产生抗毒素抗体,中和相应的外毒素,从而预防由外毒素引起的疾病。例如白喉类毒素、破伤风类毒素等。类毒素疫苗免疫效果较好,免疫力持久,一般需要多次接种进行加强免疫。(4)亚单位疫苗:特点:提取病原体中具有免疫原性的特定成分制成,如细菌的荚膜多糖、病毒的衣壳蛋白等。亚单位疫苗不含有病原体的其他成分,安全性高,副作用小,但免疫原性相对较弱,可能需要与佐剂联合使用,以增强免疫效果。例如流感亚单位疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等。(5)基因工程疫苗:特点:通过基因工程技术,将病原体的抗原基因克隆到载体中,然后在合适的宿主细胞中表达抗原蛋白,再将表达的抗原蛋白制成疫苗。基因工程疫苗具有纯度高、安全性好、可大量生产等优点。例如乙肝基因工程疫苗,是将乙肝病毒表面抗原基因导入酵母细胞中表达,提取纯化后制成的疫苗。(6)核酸疫苗:特点:包括DNA疫苗和RNA疫苗。核酸疫苗是将编码病原体抗原的基因直接导入机体细胞,使细胞表达抗原蛋白,从而激发机体的免疫应答。核酸疫苗具有制备简单、可同时诱导细胞免疫和体液免疫等优点,但目前在人体应用中还存在一些技术和安全性方面的问题需要进一步解决。例如在新冠疫情中,一些新冠核酸疫苗被研发和使用。四、论述题(每题20分,共20分)论述自身免疫病的发生机制及防治原则。答:自身免疫病是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。以下是其发生机制及防治原则的论述:发生机制自身免疫病的发生是由多种因素共同作用的结果,主要涉及自身抗原的改变、免疫调节异常和遗传因素等方面。(1)自身抗原的改变隐蔽抗原的释放:在正常情况下,某些自身抗原与免疫系统相对隔绝,如晶状体蛋白、甲状腺球蛋白、精子等。当外伤、感染、手术等原因使这些隐蔽抗原释放到血液或淋巴液中,与免疫系统接触,可引发自身免疫应答。例如,眼外伤导致晶状体蛋白释放,可引起交感性眼炎。自身抗原的修饰:物理、化学、生物等因素可使自身抗原的结构发生改变,从而被免疫系统识别为“非己”抗原,引发自身免疫应答。如药物与血细胞结合,使血细胞表面抗原发生改变,可导致自身免疫性溶血性贫血;病毒感染可使宿主细胞表面抗原发生改变,引发针对宿主细胞的免疫攻击。分子模拟:某些病原体的抗原与自身组织抗原具有相似的结构,机体针对病原体产生的免疫应答可同时攻击自身组织。例如,A族乙型溶血性链球菌的细胞壁成分与心肌组织有共同抗原,感染该细菌后,机体产生的抗体可与心肌组织发生交叉反应,导致风湿性心脏病。(2)免疫调节异常T细胞和B细胞的异常活化:T细胞和B细胞的活化是免疫应答的关键环节。当TCR或BCR识别自身抗原后,如果共刺激信号异常增强或抑制信号减弱,可导致T细胞和B细胞的异常活化,产生自身抗体或自身致敏淋巴细胞,引发自身免疫病。例如,系统性红斑狼疮患者体内B细胞过度活化,产生大量自身抗体。调节性T细胞功能异常:调节性T细胞(Treg)在维持免疫自稳、抑制自身免疫应答中发挥重要作用。Treg细胞数量减少或功能缺陷,可导致免疫系统对自身抗原的耐受性降低,引发自身免疫病。如在某些自身免疫病患者中,可检测到Treg细胞数量减少或功能异常。细胞因子网络失衡:细胞因子在免疫调节中起着重要作用。某些细胞因子的异

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