2026年生殖健康咨询师考试参考题库(含答案)

2026年生殖健康咨询师考试参考题库(含答案)一、单项选择题1.女性排卵通常发生在月经周期的哪一阶段？A.卵泡期早期B.黄体期中期C.月经来潮前14天左右D.增生期结束时答案：C解析：正常月经周期中，排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，此为推算排卵期的基础。2.以下哪项不属于短效口服避孕药的主要成分？A.炔雌醇B.左炔诺孕酮C.米非司酮D.屈螺酮答案：C解析：短效避孕药主要含雌激素（如炔雌醇）和孕激素（如左炔诺孕酮、屈螺酮），米非司酮为抗孕激素药物，用于紧急避孕或药物流产。3.关于人工流产术后随访，正确的建议是？A.术后1周内必须复查B超B.阴道出血超过10天需及时就诊C.术后1个月内可恢复性生活D.无需关注月经复潮时间答案：B解析：人工流产术后若阴道出血超过10天，可能提示不全流产或感染，需及时就医；常规复查多在术后2周左右，术后1个月内禁止性生活，月经复潮时间需观察（通常4-6周）。4.男性不育症最常见的病因是？A.精索静脉曲张B.性功能障碍C.免疫性因素D.生殖道感染答案：A解析：精索静脉曲张是男性不育的首要病因（约占30%-40%），可导致睾丸温度升高、缺氧，影响精子提供。5.哺乳期女性首选的避孕方法是？A.复方短效避孕药B.宫内节育器（IUD）C.安全期避孕D.长效雌激素针剂答案：B解析：哺乳期禁用含雌激素的避孕药（影响乳汁分泌），安全期避孕不可靠，IUD（如含铜IUD）是哺乳期安全有效的选择。二、多项选择题1.以下属于性传播疾病（STDs）的有？A.生殖器疱疹B.尖锐湿疣C.细菌性阴道病D.梅毒答案：ABD解析：细菌性阴道病主要由阴道菌群失调引起，虽可通过性接触传播，但不属于经典STDs；其余选项均为明确的性传播疾病。2.孕前保健的核心内容包括？A.评估夫妻双方健康状况B.补充叶酸（0.4-0.8mg/d）C.接种风疹疫苗（需避孕3个月）D.治疗慢性疾病（如高血压、糖尿病）答案：ABCD解析：孕前保健需综合评估健康风险，干预可能影响妊娠的因素，包括疾病管理、营养素补充及疫苗接种（如风疹疫苗接种后需避孕3个月）。3.宫内节育器（IUD）的禁忌证包括？A.急性盆腔炎B.月经过多伴贫血C.子宫畸形（如纵隔子宫）D.哺乳期子宫答案：ABC解析：哺乳期子宫非IUD绝对禁忌，但需谨慎操作避免子宫穿孔；急性盆腔炎、月经过多（含铜IUD可能加重出血）、子宫畸形（影响IUD放置和效果）均为禁忌。三、判断题1.紧急避孕药可作为常规避孕方法使用，每月最多服用2次。（）答案：×解析：紧急避孕药含大剂量孕激素，仅用于无保护性生活后补救，频繁使用易导致月经紊乱，不可作为常规避孕方法。2.男性精子的提供周期约为64-72天。（）答案：√解析：精子发生从精原细胞到成熟精子需经历多个阶段，完整周期约64-72天，此为评估男性生育力时需考虑的时间因素。3.多囊卵巢综合征（PCOS）患者一定表现为月经稀发或闭经。（）答案：×解析：PCOS临床表现多样，部分患者可能仅表现为高雄激素症状（如多毛、痤疮），月经可正常但无排卵。四、案例分析题案例：28岁女性，G2P1（孕2产1），产后6个月，纯母乳喂养，月经未复潮，近期有性生活，担心意外妊娠，前来咨询避孕方法。问题1：该女性目前是否可能怀孕？需如何解释？问题2：推荐的避孕方法及理由是什么？答案：问题1：可能怀孕。哺乳期虽月经未复潮，但排卵可能先于月经恢复（约5%-10%哺乳期女性在产后12周恢复排卵），因此存在妊娠风险。需向其强调“哺乳期闭经≠避孕”。问题2：推荐宫内节育器（IUD）或单纯孕激素避孕方法（如皮下埋植剂、哺乳闭经避孕法LAM）。理由：①IUD（如含铜IUD）是哺乳期安全选择，不影响乳汁质量；②皮下埋植剂含左炔诺孕酮，仅含孕激素，对哺乳无影响；③LAM需满足“产后6个月内、纯母乳喂养、月经未复潮”三个条件，避孕有效率＞98%，但需严格符合条件。不推荐复方避孕药（含雌激素影响乳汁）、安全期避孕（不可靠）。五、简答题1.简述人工流产后即时放置IUD的优势及注意事项。答案：优势：减少二次手术、提高IUD接受率、避免再次妊娠风险。注意事项：需排除感染（如术前无急性炎症）、确认子宫收缩良好（避免IUD移位）、告知术后可能出血增多或经期延长，加强随访（术后1、3、6个月复查）。2.列举3种常见的男性性功能障碍类型及其核心表现。答案：①勃起功能障碍（ED）：无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活；②早泄：阴道内射精潜伏时间＜1分钟（原发性）或显著缩短（继发性），无法控制射精；③不射精症：性交过程中无法达到性高潮并射精，多为功能性（如心理因素）或器质性（如神经损伤）。3.简述孕前TORCH筛查的意义及主要检测项目。答案：意义：TORCH感染（尤其是孕期初次感染）可导致胎儿畸形、流产、死胎等不良妊娠结局，孕前筛查可评估感染状态，指导免疫或治疗。主要项目：弓形虫（T）、风疹病毒（R）、巨细胞病毒（C）、单纯疱疹病毒（H）的IgG（既往感染）和IgM（近期感染）抗体检测。六、论述题试述青春期性教育的核心内容及咨询要点。答案：核心内容包括：①生殖系统解剖生理（如月经初潮、遗精的生理意义）；②性心理发展（如性别认同、异性交往的界限）；③性健康与安全（如STDs预防、非意愿妊娠的风险）；④性道德与责任（如尊重他人、自我保护）。咨询要点：①建立信任关系，保护隐私（避免评判性语言）；②采用适龄化语言（避免过于学术化）；③强调“知情选择”（如避孕方法的利弊需清晰说明）；④关注心理需求（如青春期焦虑、同伴压力的应对）；⑤联合家庭与学校（指导家长沟通技巧，避免过度干预）。需特别注意纠正误区（如“手淫有害”“安全期绝对安全”），提供科学信息，帮助青少年建立健康的性观念。七、情景模拟题情景：一位35岁女性，因“原发不孕3年”就诊，已行输卵管造影提示双侧输卵管通畅，男方精液分析正常，女方基础体温双相，现咨询下一步检查及治疗建议。问题：作为咨询师，应如何解答？答案：需分步骤解释：①目前已排除输卵管因素（通畅）、男方因素（精液正常）、排卵因素（双相体温提示有排卵），可能的病因包括子宫内膜容受性异常（如内膜息肉、粘连）、免疫因素（如抗精子抗体）、内分泌细微异常（如黄体功能不全）或不明原因不孕。②建议进一步检查：宫腔镜（评估宫腔形态）、抗苗勒管激素（AMH，评估卵巢储备）、黄体中期孕酮（确认黄