2026年河南护理职业学院题库及答案

2026年河南护理职业学院题库及答案一、基础护理学部分（一）单选题1.无菌持物钳的正确使用方法是：A.取放时钳端可触及容器边缘B.远处取物时应速去速回C.钳端向上保持无菌D.使用后立即放回容器内答案：D解析：无菌持物钳取放时钳端需闭合，不可触及容器边缘；远处取物应连同容器一起移动；使用时钳端应始终向下，防止污染；使用后需立即放回容器内，避免暴露污染。2.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会：A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B解析：肱动脉高于心脏水平时，血液因重力作用对血管壁的压力减小，导致测得血压值偏低；反之则偏高。3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是：A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液C.更换输液管D.直接挤压茂菲滴管答案：A解析：液面过高时，可倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待液面降至1/2-2/3时，再将输液瓶竖直。（二）多选题4.关于压疮预防措施，正确的是：A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩受压部位皮肤答案：ABC解析：压疮预防需定时翻身（每2小时1次）、保持皮肤清洁干燥、使用减压工具（如气垫床）；已出现红肿的皮肤不可按摩，以免加重损伤。5.鼻饲法的注意事项包括：A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.长期鼻饲者每周更换胃管答案：ABCD解析：鼻饲前需确认胃管位置（回抽胃液或听气过水声）；温度过高易烫伤胃黏膜，过低易引起腹泻；每次量过多可能导致胃潴留；长期置管需每周更换，避免鼻黏膜损伤。（三）简答题6.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使空气聚集在右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量氧气吸入（6-8L/min），改善缺氧；④密切观察患者生命体征，必要时配合心肺复苏；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。二、内科护理学部分（一）单选题7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是：A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、高流量间断吸氧答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，故需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。8.心绞痛发作时首选的缓解药物是：A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林答案：A解析：硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加心肌供血，是心绞痛发作时的首选急救药物，需舌下含服，1-2分钟起效。9.糖尿病患者出现“三多一少”症状，其中“一少”指：A.体重减少B.尿量减少C.食欲减少D.出汗减少答案：A解析：“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻（一少），因胰岛素不足导致葡萄糖利用障碍，机体分解脂肪和蛋白质供能，引起体重下降。（二）多选题10.消化性溃疡的主要并发症包括：A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD解析：消化性溃疡四大并发症为出血（最常见）、穿孔、幽门梗阻（多见于十二指肠溃疡）、癌变（胃溃疡多见）。11.急性肾小球肾炎的典型临床表现有：A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压答案：ABCD解析：急性肾小球肾炎起病急，以血尿（肉眼或镜下）、蛋白尿、水肿（眼睑及面部首发）、高血压为主要表现，部分患者有肾功能一过性下降。（三）案例分析题12.患者男，65岁，有高血压病史10年，未规律服药。今晨起床时突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，急诊入院。查体：BP220/130mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理反射阳性。问题：①该患者最可能的诊断是什么？②首要的护理措施是什么？③如何预防便秘？答案：①最可能的诊断是高血压脑出血（或急性脑血管病、脑卒中）；②首要护理措施是控制血压（遵医嘱使用降压药物，目标血压维持在160/90mmHg左右，避免血压骤降加重脑缺血），同时保持呼吸道通畅，监测生命体征及意识、瞳孔变化；③预防便秘措施：指导患者多摄入含纤维素的食物（如蔬菜、水果），每日饮水1500-2000ml（无禁忌时）；顺时针按摩腹部，促进肠蠕动；必要时遵医嘱使用缓泻剂（如乳果糖），避免用力排便（防止颅内压升高诱发再出血）。三、外科护理学部分（一）单选题13.破伤风患者的治疗关键是：A.彻底清创B.中和游离毒素C.控制和解除痉挛D.防治并发症答案：C解析：破伤风梭菌产生的痉挛毒素是导致肌肉痉挛的主要原因，控制和解除痉挛可防止窒息、肺部感染等并发症，是治疗的关键。14.术后患者早期下床活动的主要目的是：A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓C.减轻疼痛D.增加食欲答案：B解析：术后早期活动（术后24-48小时）可促进血液循环，预防深静脉血栓形成；同时利于肠蠕动恢复、减少肺部感染，但主要目的是预防血栓。15.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的开始时间是：A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周答案：A解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的主动活动（如握拳、伸指），术后3-5天活动肘部，术后1周活动肩部（如爬墙运动），术后2周进行全范围关节活动，以预防患侧上肢淋巴水肿和关节僵硬。（二）多选题16.肠梗阻患者的典型临床表现包括：A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便答案：ABCD解析：肠梗阻“四大症状”为腹痛（阵发性绞痛）、呕吐（高位梗阻呕吐早且频繁）、腹胀（低位梗阻腹胀明显）、停止排气排便（完全性肠梗阻）。17.烧伤患者休克期的主要护理措施有：A.快速补液B.保持呼吸道通畅C.监测尿量D.创面保护答案：ABCD解析：烧伤休克期（伤后48小时内）需快速补液（按“晶、胶、水”比例）以纠正低血容量；头面部烧伤需警惕呼吸道梗阻（如吸入性损伤）；尿量是判断补液是否充足的重要指标（成人30-50ml/h）；创面需覆盖无菌敷料，避免感染。（三）简答题18.简述甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的常见原因及处理。答案：常见原因：①切口内出血（血肿压迫）；②喉头水肿（手术刺激或气管插管损伤）；③气管塌陷（长期甲状腺肿大压迫气管导致软化）；④双侧喉返神经损伤（声带麻痹）。处理：立即通知医生；若为血肿压迫，需剪开缝线、清除血肿；喉头水肿者遵医嘱给予激素（如地塞米松）或雾化吸入；气管塌陷或双侧喉返神经损伤需紧急气管切开；同时保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，监测生命体征。四、妇产科护理学部分（一）单选题19.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是：A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘血流减少D.蛋白尿答案：A解析：全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理改变，可导致各器官缺血缺氧（如脑、肾、肝、胎盘），引发血压升高、蛋白尿、水肿等表现。20.产后出血的最主要原因是：A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：子宫收缩乏力占产后出血原因的70%-80%，多因产程过长、子宫过度膨胀（如多胎妊娠、羊水过多）、产妇精神紧张等导致。（二）多选题21.异位妊娠的临床表现包括：A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克答案：ABCD解析：异位妊娠（以输卵管妊娠最常见）典型表现为停经（6-8周）、腹痛（输卵管妊娠破裂时突发下腹部撕裂样痛）、阴道不规则流血（量少），严重者因腹腔内出血出现晕厥甚至休克。22.新生儿Apgar评分的内容包括：A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色答案：ABCD解析：Apgar评分从心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分）5项评估，总分8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。（三）案例分析题23.孕妇，28岁，孕38周，规律宫缩6小时入院。查体：宫口开大3cm，先露S-1，胎心140次/分。宫缩持续30秒，间歇5分钟，强度弱。问题：①该产妇目前处于产程哪一期？②判断宫缩是否正常？③应采取哪些护理措施？答案：①第一产程潜伏期（宫口开全至10cm为第一产程，潜伏期指宫口从0开至3cm，约需8小时）；②宫缩不正常（正常潜伏期宫缩持续30-40秒，间歇5-6分钟，强度中等），该产妇宫缩持续时间短（30秒）、间歇时间长（5分钟）、强度弱，属于宫缩乏力；③护理措施：评估宫缩乏力原因（如精神紧张、头盆不称）；若排除头盆不称，可遵医嘱使用缩宫素静脉滴注（小剂量起始，专人守护）；鼓励产妇进食进水，保持体力；指导深呼吸、按摩下腹部缓解疼痛；监测胎心及宫缩频率、强度，每1-2小时肛查宫口扩张情况。五、儿科护理学部分（一）单选题24.小儿生长发育的第一个高峰是：A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期答案：A解析：婴儿期（出生至1岁）是生长发育最迅速的时期，体重、身高增长最快，为第一个生长高峰；青春期为第二个高峰。25.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是：A.骨骼改变B.肌肉松弛C.神经精神症状D.方颅答案：C解析：佝偻病初期（多见于3个月内婴儿）以神经精神症状为主（易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃），骨骼改变不明显；激期出现骨骼改变（如方颅、鸡胸、O型腿）。（二）多选题26.小儿腹泻的常见并发症有：A.脱水B.代谢性酸中毒C.低钾血症D.营养不良答案：ABCD解析：腹泻可导致大量体液丢失，引起脱水（等渗、低渗或高渗）；酸性代谢产物堆积引发代谢性酸中毒；钾随粪便排出增多导致低钾血症；长期腹泻影响营养吸收，可致营养不良。27.麻疹的典型临床表现包括：A.发热B.麻疹黏膜斑（柯氏斑）C.红色斑丘疹D.脱屑及色素沉着答案：ABCD解析：麻疹前驱期（3-4天）有发热、上呼吸道感染症状及柯氏斑（口腔颊黏膜白色小点，周围红晕）；出疹期（发热3-4天后）自耳后、发际开始出现红色斑丘疹，逐渐蔓延至全身；恢复期皮疹消退后有脱屑及棕