2026年结核病防制培训试题（附答案）

2026年结核病防制培训试题（附答案）一、判断题（每题2分，共20分）1.2026年我国结核病防控要求中，所有病原学阳性肺结核患者均需开展耐药筛查，且筛查结果需在72小时内反馈至结防机构。（√）2.结核分枝杆菌对紫外线敏感，直射阳光下10分钟即可杀死痰中的结核分枝杆菌。（×）3.结核潜伏感染人群没有传染性，也不会出现结核相关临床症状。（√）4.对15岁以下的肺结核密切接触者，筛查时优先选择结核菌素皮肤试验，无需开展胸部影像学检查。（×）5.新型重组结核杆菌融合蛋白（EC）筛查结核潜伏感染的特异性高于传统结核菌素试验（PPD），不受卡介苗接种的影响。（√）6.利福平耐药肺结核患者的密切接触者，无需纳入结核潜伏感染筛查范围。（×）7.各级各类医疗机构发现疑似或确诊肺结核患者，需在24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行传染病报告。（√）8.活动性肺结核患者完成规范治疗满6个月后，即可解除社区健康管理，无需再进行随访。（×）9.卡介苗接种可有效预防儿童重症结核病，但对成人肺结核的预防保护效果有限。（√）10.痰涂片抗酸杆菌阳性即可确诊为活动性肺结核。（×）二、单选题（每题3分，共45分）1.下列哪种传播途径是肺结核的主要传播途径？（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.接触传播答案：B2.2026年国家结核病防控规范要求，肺结核患者密切接触者筛查中，结核菌素皮肤试验硬结平均直径≥（）mm判定为阳性？A.5B.10C.15D.20答案：A3.下列哪类人群不属于结核潜伏感染预防性治疗的优先人群？（）A.与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童B.HIV感染者/AIDS患者C.活动性肺结核患者的同住家属且PPD试验硬结直径8mmD.既往规范完成抗结核治疗的陈旧性结核患者答案：D4.利福平耐药肺结核患者的全程治疗疗程通常为（）？A.6-8个月B.12-18个月C.18-20个月D.24-30个月答案：C5.学校发生肺结核聚集性疫情时，首例患者确诊后（）小时内需完成所有同班师生的首轮密切接触者筛查？A.24B.48C.72D.96答案：C6.下列哪种检测方法可在2小时内快速判定结核分枝杆菌感染及利福平耐药情况？（）A.痰涂片抗酸染色B.痰结核分枝杆菌培养C.XpertMTB/RIF检测D.结核抗体检测答案：C7.活动性肺结核患者在治疗期间，至少每（）个月需开展一次痰病原学检查评估治疗效果？A.1B.2C.3D.6答案：B8.下列哪种药物不属于一线抗结核药物？（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.莫西沙星答案：D9.结核潜伏感染预防性治疗的最短疗程方案为（）？A.异烟肼+利福平3个月B.异烟肼单药6个月C.利福平单药4个月D.异烟肼+利福喷丁3个月每周2次答案：A10.下列哪项指标是判定肺结核患者是否具有传染性的金标准？（）A.胸部CT显示空洞性病灶B.痰结核分枝杆菌病原学阳性C.反复咳嗽咳痰超过2周D.PPD试验强阳性答案：B11.对糖尿病合并肺结核患者，在抗结核治疗期间血糖控制目标为空腹血糖不超过（）mmol/L？A.6.1B.7.0C.7.8D.10.0答案：C12.下列哪种情况不属于肺结核患者休学/停工的指征？（）A.痰病原学阳性的活动性肺结核患者B.胸部CT显示病灶广泛且伴有明显咳嗽咳痰症状的病原学阴性肺结核患者C.完成2个月强化期治疗、痰病原学连续2次阴性的继发性肺结核患者D.利福平耐药肺结核患者治疗未满12个月答案：C13.我国2026年结核病防控工作的核心指标中，肺结核患者成功治疗率需达到（）以上？A.85%B.90%C.95%D.98%答案：B14.对出入境人员结核筛查中，发现的活动性肺结核患者，需在（）小时内通报属地结防机构？A.12B.24C.48D.72答案：B15.下列哪项不是抗结核药物异烟肼的常见不良反应？（）A.周围神经炎B.肝损伤C.过敏反应D.听力损伤答案：D三、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些人群属于肺结核发病的高危人群？（）A.HIV感染者B.糖尿病患者C.65岁以上老年人D.矽肺患者E.长期使用糖皮质激素者答案：ABCDE2.肺结核患者的密切接触者筛查内容通常包括（）A.结核相关症状问询B.结核菌素皮肤试验/EC试验C.胸部影像学检查D.痰病原学检查E.血常规检查答案：ABCD3.耐药肺结核的防控措施包括下列哪些？（）A.所有病原学阳性患者常规开展耐药筛查B.耐药患者落实全程督导化疗管理C.耐药患者密切接触者全员筛查D.对耐药患者进行感染控制干预E.为耐药患者提供免费的二线抗结核药物答案：ABCDE4.结核潜伏感染筛查的常用方法包括（）A.结核菌素皮肤试验（PPD）B.重组结核杆菌融合蛋白（EC）试验C.γ-干扰素释放试验（IGRA）D.胸部X线检查E.痰涂片检查答案：ABC5.下列关于学校结核病防控的说法正确的是（）A.新生入学需全员开展结核病筛查B.教职员工每年需开展1次结核病健康体检C.同一班级1个月内出现2例及以上活动性肺结核病例需启动突发公共卫生事件响应D.治愈复学的肺结核学生无需再纳入健康监测范围E.学校需定期开展结核病防控知识宣传教育答案：ABE6.抗结核药物利福平的常见不良反应包括（）A.肝损伤B.胃肠道反应C.体液橘红色改变D.过敏反应E.关节疼痛答案：ABCD7.下列哪些检查结果可支持活动性肺结核的诊断？（）A.痰结核分枝杆菌培养阳性B.胸部CT显示渗出性、增殖性、干酪性病灶并存C.XpertMTB/RIF检测阳性D.结核抗体阳性E.PPD试验硬结直径12mm答案：ABC8.肺结核患者的社区健康管理内容包括（）A.督导患者规律服药B.定期督促患者复查痰检和影像学C.开展患者居家感染控制指导D.对患者家属开展健康教育和筛查提醒E.监测患者药物不良反应答案：ABCDE9.下列关于结核潜伏感染预防性治疗的说法正确的是（）A.开展预防性治疗可降低80%以上的发病风险B.预防性治疗前需排除活动性肺结核C.免疫抑制人群是预防性治疗的优先人群D.已发生活动性结核的患者也需开展预防性治疗E.预防性治疗期间需监测药物不良反应答案：ABCE10.2026年我国结核病防控策略的核心内容包括（）A.以患者为中心的诊疗服务B.高危人群主动筛查C.结核潜伏感染干预D.耐药结核全链条防控E.重点场所结核防控答案：ABCDE四、案例分析题（共15分）案例1：某中学高三年级1班2026年3月12日确诊1例痰涂片阳性继发性肺结核患者，患者自2月20日起出现咳嗽咳痰症状，未就诊，坚持上课。该班共有学生45人，任课教师6人。问题1：该起疫情中，密切接触者的判定范围是什么？答案：密切接触者判定范围包括：①与该患者同班级的所有45名学生、6名任课教师；②与该患者同住的家属、同宿舍人员；③与患者在密闭空间有连续8小时以上接触的其他人员。问题2：首轮密切接触者筛查的流程和内容是什么？答案：①所有密切接触者首先开展症状问询，排查是否有咳嗽咳痰≥2周、咯血、低热、盗汗、乏力等结核可疑症状；②对15岁以上密切接触者同步开展胸部X线检查+EC试验，15岁以下密切接触者首先开展EC试验，EC试验阳性或有可疑症状者再开展胸部X线检查；③对有可疑症状或胸部X线检查发现可疑结核病灶者，开展痰涂片、痰培养及XpertMTB/RIF检测；④所有筛查结果需在筛查结束后3个工作日内反馈至学校和属地结防机构。问题3：针对该班的防控处置措施有哪些？答案：①对确诊患者立即落实休学管理，转至属地结防机构开展规范治疗；②对筛查发现的疑似肺结核患者立即开展隔离诊断，确诊者同步落实治疗管理；③对筛查发现的结核潜伏感染人群，在知情同意的前提下开展预防性治疗；④开展班级及校园环境消杀，每日开窗通风不少于3次，每次不少于30分钟；⑤开展全校师生结核病防控知识宣教，落实晨午检、因病缺勤追踪制度；⑥该班后续3个月内每月开展1次症状监测，6个月时开展第二轮密切接触者筛查。案例2：患者男性，42岁，2026年2月确诊为利福平耐药肺结核，痰培养阳性，无其他基础疾病。问题1：该患者的治疗方案制定原则是什么？答案：①根据患者耐药检测结果，至少选择4种确定有效的二线抗结核药物组成治疗方案，优先选择氟喹诺酮类、二线注射类药物；②治疗方案需包含强化期6个月、继续期12-14个月，总疗程18-20个月；③治疗前开展基线肝肾功能、听力、视力、心电图检查，评估药物不良反应发生风险；④落实全程督导化疗管理，每次服药均在医务人员面视下进行。问题2：该患者的随访监测要求是什么？答案：①治疗强化期每月开展1次痰涂片、痰培养检查，继续期每2个月开展1次痰涂片、痰培养检查，每3个月开展1次胸部影像学检查；②每月监测肝肾功能、血常规、尿常规，每3个月监测听力、视力、心电图，及时发现药物不良反应；③每月评估患者