2026年结核病防治试题（含答案）

2026年结核病防治试题（含答案）1.根据2025年版《中国肺结核诊断标准》，下列哪项属于肺结核确诊病例的病原学阳性依据？A.痰涂片抗酸杆菌阳性B.结核分枝杆菌核酸检测阳性C.痰结核分枝杆菌培养阳性D.以上都是答案：D2.2026年我国结核病防控接续“十四五”规划目标，要求肺结核报告发病率持续控制在多少水平以下？A.55/10万B.45/10万C.35/10万D.25/10万答案：A3.下列人群中，属于潜伏性结核感染优先干预人群的是？A.65岁以上普通老年人B.2型糖尿病血糖控制达标者C.HIV感染者D.走读制初中新生答案：C4.关于卡介苗接种的临床价值，下列说法正确的是？A.卡介苗可预防所有类型的结核病B.新生儿出生后24小时内未接种卡介苗，满3月龄后无需做结核菌素试验可直接补种C.卡介苗主要预防儿童重症结核，包括结核性脑膜炎、粟粒性肺结核D.成人常规推荐接种卡介苗提升结核防护效力答案：C5.活动性肺结核患者最主要的传播途径是？A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.母婴传播答案：B6.初治活动性肺结核患者的标准化短程化疗方案总疗程为？A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B7.下列哪项是肺结核最典型的可疑筛查症状？A.咳嗽、咳痰≥2周或伴咯血B.高热、流涕、咽痛C.腹痛、腹泻、恶心呕吐D.头晕、乏力、失眠多梦答案：A8.按照2026年版《学校结核病防控工作规范》，寄宿制高中新生入学结核病筛查的必做项目不包括？A.结核菌素皮肤试验（TST）B.胸部X线检查C.痰结核分枝杆菌培养D.γ-干扰素释放试验（IGRA，替代TST可选）答案：C9.耐多药肺结核是指患者感染的结核分枝杆菌同时对下列哪两种一线抗结核药物耐药？A.异烟肼和利福平B.异烟肼和吡嗪酰胺C.利福平和乙胺丁醇D.吡嗪酰胺和乙胺丁醇答案：A10.初治活动性肺结核患者治疗期间的随访查痰频次要求为？A.每月至少1次B.每2个月1次C.每3个月1次D.疗程结束时检查1次即可答案：A11.关于居家治疗肺结核患者的健康管理要求，下列说法错误的是？A.尽量单独居住，保持居室每日通风2次以上，每次不少于30分钟B.咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，外出佩戴口罩，不随地吐痰C.所有肺结核患者均需强制隔离治疗，治疗期间不得外出D.坚持规律服药满疗程，绝大多数肺结核可以治愈答案：C12.下列人群中，不属于结核病易感高危人群的是？A.接受器官移植长期服用免疫抑制剂的患者B.艾滋病病毒感染者C.营养状态良好的18岁健康青年D.三期尘肺病患者答案：C13.2026年我国结核病防控推广的新型诊断技术不包括下列哪项？A.结核分枝杆菌分子生物学核酸快速检测技术B.结核分枝杆菌快速药敏检测技术C.胸部CT人工智能辅助诊断技术D.痰涂片抗酸染色镜检技术答案：D14.活动性肺结核患者的密切接触者，是指与确诊患者在其诊断前多长时间内有连续密切接触史的人员？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B15.关于抗结核药物不良反应的处置，下列说法正确的是？A.服药后出现轻微胃肠道反应，可调整为饭后服药，持续观察症状变化B.出现皮疹、恶心、皮肤黄染等症状可自行停药，症状消失后再恢复服药C.抗结核药物不良反应发生率极高，且均为严重不良反应D.服药期间无需定期监测肝肾功能答案：A二、多项选择题1.肺结核患者的常见临床表现包括下列哪些？A.咳嗽、咳痰、咯血、胸痛B.低热、盗汗、乏力C.食欲减退、体重下降D.呼吸困难答案：ABCD2.下列哪些措施可有效降低结核病传播风险？A.勤洗手、多通风，不随地吐痰B.咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，出入人群密集场所佩戴口罩C.对活动性肺结核患者的密切接触者主动开展筛查D.为新生儿及时规范接种卡介苗答案：ABCD3.按照2026年潜伏性结核感染防控技术指南要求，下列哪些人群需优先开展潜伏性结核感染筛查和干预？A.HIV感染者/艾滋病病人B.活动性肺结核患者的家庭成员密切接触者C.接受抗肿瘤坏死因子治疗的自身免疫病患者D.血糖控制不佳的60岁以上2型糖尿病患者答案：ABCD4.关于耐药肺结核的防控措施，下列说法正确的是？A.对所有病原学阳性肺结核患者常规开展利福平耐药筛查B.耐多药肺结核患者的总治疗疗程通常为18-20个月C.耐药肺结核患者治疗全程需落实医务人员直接面视下督导服药D.耐药肺结核患者的密切接触者需优先开展结核病筛查答案：ABCD5.学生出现肺结核可疑症状后，下列做法正确的是？A.及时主动向学校校医或班主任报告，不隐瞒病情B.佩戴医用外科口罩，避免到人群密集的场所活动C.及时到属地结核病定点医疗机构就诊排查D.自行服用感冒药治疗，症状缓解后即正常上课答案：ABC三、判断题1.肺结核属于我国乙类法定报告传染病，责任报告单位和责任疫情报告人发现肺结核确诊或疑似病例后，需在24小时内完成网络直报。（√）2.结核分枝杆菌对紫外线敏感，直射太阳光下2-7小时即可被杀灭。（√）3.所有诊断为肺结核的患者都具有传染性。（×，仅痰病原学阳性的排菌性肺结核患者具有传染性）4.肺结核患者规律服药2周后传染性即可完全消失，可正常参加各类聚集性活动。（×，肺结核患者需连续2次痰涂片阴性、症状明显好转，经定点医疗机构评估后方可恢复正常活动，通常需规范治疗2个月左右）5.γ-干扰素释放试验（IGRA）阳性即可确诊为活动性肺结核。（×，IGRA阳性仅提示存在结核分枝杆菌感染，无法区分潜伏性结核感染和活动性肺结核，需结合临床表现、影像学检查等综合判断）6.为活动性肺结核患者免费提供一线抗结核药物是我国结核病防控的长期惠民政策。（√）7.2型糖尿病合并肺结核患者的治疗难度高于普通肺结核患者，需同时做好血糖管控和抗结核治疗。（√）8.潜伏性结核感染人群无临床症状、无传染性，也不会进展为活动性肺结核。（×，潜伏性结核感染人群在免疫力下降时，有5%-10%的概率进展为活动性肺结核）9.胸部X线检查未见异常即可完全排除肺结核。（×，支气管结核、早期粟粒性肺结核等特殊类型结核，胸部X线检查可能无明显异常表现，需结合其他检查综合判断）10.肺结核患者规范治愈后不会再次感染结核分枝杆菌或发病。（×，肺结核治愈后仍可因接触大量排菌患者、免疫力严重下降等情况出现外源性再感染或内源性复发）四、案例分析题1.某高校2026年9月开展新生入学结核病筛查，1名18岁男性新生结核菌素皮肤试验（TST）硬结直径为18mm，无水泡、坏死等强阳性表现，胸部X线检查未见异常，无咳嗽、咳痰、低热、盗汗等肺结核可疑症状，既往无基础疾病，无免疫抑制剂使用史。请回答：（1）该学生是否符合潜伏性结核感染诊断？诊断依据是什么？（2）按照2026年最新防控要求，针对该学生应采取哪些干预措施？答案：（1）该学生符合潜伏性结核感染诊断。诊断依据：该学生无活动性肺结核相关症状、胸部影像学无结核病灶，结核菌素皮肤试验硬结直径≥15mm，符合潜伏性结核感染的诊断标准。（2）干预措施：①开展健康教育，向该学生告知潜伏性结核感染的发病风险、干预获益和注意事项，征得其知情同意后开展预防性治疗；②推荐采用3个月异烟肼联合利福平每周3次的间歇疗法，或6个月异烟肼每日疗法，服药期间每月随访，监测药物不良反应、肝肾功能等指标；③告知该学生若出现咳嗽、咳痰≥2周等肺结核可疑症状，需第一时间到属地结核病定点医疗机构就诊排查；④将该学生纳入学校结核病健康监测范围，入学后前6个月每月开展1次症状监测，观察有无结核发病迹象。2.某社区2026年3月报告1例62岁男性涂阳肺结核患者，该患者有10年2型糖尿病史，日常血糖控制不佳，共同居住人员包括其58岁的配偶、32岁的儿子、30岁的儿媳和5岁的孙子。请回答：（1）该患者的共同居住家庭成员是否需要开展结核病筛查？具体筛查项目有哪些？（2）针对该患者的健康管理要求有哪些？答案：（1）该患者的所有共同居住家庭成员均属于密切接触者，需要全员开展结核病筛查。筛查项目包括：①肺结核可疑症状筛查，逐一询问是否存在咳嗽、咳痰≥2周、咯血、低热、盗汗、不明原因体重下降等结核可疑症状；②所有密切接触者均开展结核菌素皮肤试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA）筛查结核感染状态；③成年密切接触者无论感染筛查结果如何，均需开展胸部X线检查；5岁儿童若感染筛查结果为阳性，需加做胸部X线检查排除活动性结核；④有可疑症状或胸部X线检查发现异常者，进一步开展痰涂片、痰结核分枝杆菌核酸检测、痰培养等病原学检查明确诊断。（2）健康管理要求：①为该患者制定个体化抗结核治疗方案，同时对接社区家庭医生指导其规范使用降糖药物，定期监测血糖，确保血糖控制达标；②落实医务人员直接面视下督导服药（DOT），每次