2026年结核病防治知识试题（含答案）

2026年结核病防治知识试题（含答案）一、单项选择题（每题3分，共45分）1.结核病的主要致病菌是（）A.非结核分枝杆菌B.结核分枝杆菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌答案：B2.肺结核最主要的传播途径是（）A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.血液传播D.母婴传播答案：A3.以下人群中属于结核病高发风险人群的是（）A.65岁以上合并糖尿病的老年人B.18岁健康青年C.30岁健康孕妇D.10岁规范接种过卡介苗的儿童答案：A4.肺结核最典型的全身毒性症状是（）A.低热、盗汗、乏力、不明原因体重下降B.高热、咳大量脓痰C.腹痛、腹泻D.皮疹、关节痛答案：A5.我国目前普通人群肺结核筛查首选的影像学方法是（）A.胸部DR片B.胸部增强CTC.胸部MRID.胸部超声答案：A6.活动性肺结核确诊的金标准是（）A.痰结核分枝杆菌培养阳性B.结核菌素皮肤试验（PPD）强阳性C.γ干扰素释放试验（IGRA）阳性D.胸部CT提示典型结核病灶答案：A7.初治活动性肺结核患者的标准短程化疗疗程是（）A.6个月B.3个月C.12个月D.18个月答案：A8.耐多药结核病指的是患者感染的结核分枝杆菌至少同时对以下哪两种抗结核药物耐药（）A.异烟肼和利福平B.异烟肼和乙胺丁醇C.利福平和吡嗪酰胺D.乙胺丁醇和吡嗪酰胺答案：A9.肺结核患者的密切接触者通常指与确诊病例在其出现症状后或痰涂片阳性前（）内有长期密切接触的人员A.3个月B.6个月C.1个月D.12个月答案：A10.目前我国用于预防儿童重症结核病的疫苗是（）A.卡介苗B.重组结核杆菌融合蛋白（EC）C.mRNA结核疫苗D.灭活结核疫苗答案：A11.以下哪项不属于肺结核的核心预防措施（）A.与肺结核患者共用餐具B.佩戴口罩、保持安全社交距离C.勤开窗通风D.督促肺结核患者规范全程治疗答案：A12.学校出现1例传染性肺结核病例后，首先应对哪类人群开展筛查（）A.同班师生、同宿舍人员B.全校师生C.同年级师生D.同一楼层人员答案：A13.抗结核药物中肝损伤风险最高，服药期间需重点监测肝功能的是（）A.吡嗪酰胺B.链霉素C.乙胺丁醇D.左氧氟沙星答案：A14.无禁忌症的结核分枝杆菌潜伏感染者接受规范预防性治疗，最高可降低（）的结核病发病风险A.80%以上B.30%C.50%D.10%答案：A15.按照我国《结核病防控工作规范（2025年版）》要求，以下哪类人群不需要每年常规开展肺结核筛查（）A.18-30岁健康职场人群B.65岁以上常住老年人C.血糖控制不佳的糖尿病患者D.监管场所被监管人员答案：A二、多项选择题（每题4分，共40分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于肺结核可疑症状的有（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血或血痰C.低热、盗汗、乏力D.胸痛、不明原因消瘦答案：ABCD2.以下哪些人群属于结核病感染发病的高风险人群（）A.HIV感染者/艾滋病患者B.接受肿瘤放化疗的免疫抑制人群C.血糖控制不佳的糖尿病患者D.尘肺病患者答案：ABCD3.关于结核病的传播，以下说法正确的有（）A.传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出的带菌飞沫可造成传播B.痰涂片阳性的肺结核患者传染性最强C.佩戴医用外科口罩可有效阻断结核分枝杆菌的呼吸道传播D.食用消毒合格的牛奶不会传播牛型结核分枝杆菌答案：ABCD4.肺结核患者规范全程治疗的好处包括（）A.绝大多数患者可以实现临床治愈B.可有效降低疾病传播风险C.可减少耐药结核病的发生D.可降低治疗后复发风险答案：ABCD5.关于耐多药结核病，以下说法正确的有（）A.治疗疗程通常为18-20个月B.治疗成功率远低于普通肺结核C.治疗费用远高于普通肺结核D.普通肺结核患者不规范服药是导致耐多药结核的主要原因答案：ABCD6.关于结核分枝杆菌潜伏感染，以下说法正确的有（）A.潜伏感染者没有任何临床症状，也不具有传染性B.潜伏感染者会出现明显的结核中毒症状C.约5%-10%的潜伏感染者会在一生中发展为活动性结核病D.符合条件的潜伏感染者接受预防性治疗可有效减少发病答案：ACD7.学校结核病防控的核心措施包括（）A.落实入学新生肺结核筛查制度B.开展每日晨检、因病缺勤追踪登记C.加强教室、宿舍等人员密集场所的日常通风消毒D.发现可疑病例及时督促就诊，配合开展密切接触者筛查答案：ABCD8.抗结核治疗期间出现以下哪些情况需要及时就医调整治疗方案（）A.出现皮疹、皮肤巩膜黄染B.持续恶心呕吐、食欲明显下降C.视物模糊、视力下降D.关节疼痛、血尿酸显著升高答案：ABCD9.以下属于结核病防控有效措施的有（）A.对传染性肺结核患者进行规范隔离治疗B.对病例密切接触者开展主动筛查C.为新生儿及时规范接种卡介苗D.对高风险潜伏感染者开展预防性治疗答案：ABCD10.按照我国现行结核病防控政策，以下说法正确的有（）A.普通肺结核患者在属地结核病定点防治机构可享受免费的一线抗结核药物B.肺结核患者的痰涂片检查、首次胸部X线检查可享受国家免费政策C.耐药肺结核患者可按规定享受医保报销和相关救助政策D.流动人口肺结核患者可在居住地定点机构享受同等免费治疗政策答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.肺结核属于乙类法定报告传染病，责任报告单位和个人发现确诊或疑似病例后需在24小时内进行网络报告。答案：√2.接种卡介苗可以预防所有类型的结核病，成年人也需要定期补种卡介苗。答案：×3.肺结核患者只要咳嗽、低热等症状消失就可以自行停止服药，不需要完成全疗程治疗。答案：×4.痰涂片阴性的肺结核患者完全没有传染性。答案：×5.结核菌素皮肤试验（PPD）阳性就代表一定患有活动性结核病。答案：×6.肺结核是可防可治的慢性呼吸道传染病，只要规范全程治疗，绝大多数患者都可以治愈。答案：√7.与肺结核患者共同居住、共同工作学习的密切接触者应该主动到结核病定点机构接受筛查。答案：√8.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时避让他人、遮掩口鼻，不随地吐痰，可有效减少传播风险。答案：√9.糖尿病患者血糖控制不佳会显著增加结核病的发病风险，也会影响结核病的治疗效果。答案：√10.结核分枝杆菌对紫外线敏感，暴晒被褥、开窗通风都可以有效减少环境中的结核分枝杆菌载量。答案：√四、案例分析题（每题12.5分，共25分）1.某高校大二学生李某，连续咳嗽咳痰3周，伴有午后低热、夜间盗汗，自行服用感冒药1周症状无好转，到校医院就诊。（1）校医院首诊医生首先应考虑李某患哪种疾病的可能性大？应采取哪些处置措施？（2）若李某被确诊为痰涂片阳性的活动性肺结核，学校应该采取哪些防控措施？答案：（1）首先考虑肺结核可能性大。处置措施：①立即为李某开具结核病转诊单，转至属地结核病定点医疗机构进一步就诊排查；②做好病例信息登记，第一时间报告学校公共卫生管理部门；③告知李某就诊期间全程佩戴医用外科口罩，避免前往人员密集场所，尽量减少与其他师生的密切接触。（2）学校应采取的防控措施：①配合属地疾控机构开展密切接触者筛查，对李某的同班同学、同宿舍人员、任课老师等密切接触者依次开展肺结核可疑症状排查、结核菌素皮肤试验、胸部影像学检查，必要时开展γ干扰素释放试验检测，筛查发现的异常人员及时转诊至定点机构就诊；②对李某所在的教室、宿舍等活动过的密闭场所开展终末消毒，日常加强所有公共区域的开窗通风，每天通风不少于2次，每次不少于30分钟；③面向全校师生开展结核病防治知识专题健康教育，提高师生防病意识，引导出现肺结核可疑症状时第一时间就诊，不要隐瞒病情；④落实病例管理，安排专人对接李某治疗进展，待其完成规范疗程、痰检连续阴性、符合复学标准后方可同意其复学；⑤持续加强全校晨检和因病缺勤追踪登记，做好病因排查，及时发现其他可疑病例，避免出现聚集性疫情。2.患者王某，62岁，患2型糖尿病12年，长期血糖控制不佳，近期单位体检胸部CT发现肺部有疑似结核病灶，进一步检查痰结核分枝杆菌培养阳性，确诊为活动性肺结核。（1）王某属于结核病高发风险人群的原因是什么？（2）针对王某的情况，在抗结核治疗期间需要注意哪些事项？答案：（1）王某患有2型糖尿病且长期血糖控制不佳，糖尿病患者体内高血糖环境会导致巨噬细胞吞噬能力下降、机体免疫功能受损，感染结核分枝杆菌后的发病风险是健康人群的3-4倍，同时高血糖也会加快结核分枝杆菌的增殖速度，降低抗结核药物的疗效，提升治疗难度，因此属于结核病高发风险人群。（2）注意事项：①严格遵医嘱完成全疗程抗结核治疗，不可自行停药、减药，定期到结核病定点机构复查痰涂片、痰培养、胸部CT、肝功能、肾功能、血尿酸等指标，及时监测治疗效果和药物不良反应；②严格遵医嘱服用降糖药物或注射胰岛素，定期监测血糖，将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下