2026年结核病健康管理服务试题（含答案）

2026年结核病健康管理服务试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.结核病健康管理服务的法定服务对象是A.辖区内35岁及以上常住居民B.辖区内所有常住居民C.辖区内确诊的常住肺结核患者D.辖区内疑似肺结核患者2.基层医疗卫生机构接到上级专业机构下发的肺结核患者管理通知单后，需在多长时间内完成第一次入户随访A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时3.肺结核患者督导服药人员的优先选择顺序是A.医务人员>家属/监护人>经过培训的志愿者B.家属/监护人>医务人员>经过培训的志愿者C.经过培训的志愿者>家属/监护人>医务人员D.患者同事>家属/监护人>医务人员4.肺结核患者出现漏服药物的情况，需在多长时间内补服，超出该时长则无需补服，下次按原剂量正常服用即可A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时5.普通初治肺结核患者强化治疗期间，随访查痰的频率是A.每1个月1次B.每2个月1次C.每3个月1次D.每半个月1次6.肺结核患者健康管理服务的责任实施主体是A.县级疾病预防控制中心B.乡镇卫生院/村卫生室/社区卫生服务中心（站）C.结核病定点医疗机构D.地方卫生健康行政部门7.耐多药肺结核患者全程治疗期间，至少需要开展多少次痰培养复查A.2次B.4次C.6次D.8次8.肺结核患者规则服药率的计算公式正确的是A.规则服药人数/辖区常住居民总数×100%B.规则服药人数/同期登记的肺结核患者数×100%C.规则服药人数/同期管理的肺结核患者数×100%D.规则服药人数/同期完成治疗的肺结核患者数×100%9.肺结核患者随访评估中，出现下列哪种情况不需要立即转诊至定点医疗机构A.出现严重药物不良反应B.临床症状持续加重C.出现肺结核相关并发症D.偶尔出现轻微胃肠道不适，餐后可自行缓解10.肺结核患者健康管理相关档案资料，在患者完成治疗后至少需要保存A.3年B.5年C.10年D.15年11.辖区内65岁及以上老年人年度健康体检中，结核病筛查的必查项目不包括A.肺结核可疑症状询问B.胸部X线检查C.结核菌素皮肤试验D.痰涂片抗酸杆菌检测12.在校中学生肺结核密切接触者筛查中，结核菌素皮肤试验硬结直径达到多少，需进一步开展胸部X线检查A.≥5mmB.≥10mmC.≥15mmD.≥20mm13.无基础疾病的普通初治肺结核患者的标准治疗疗程是A.4个月B.6个月C.8个月D.12个月14.肺结核患者每次常规随访评估中，不属于必须询问的内容是A.吸烟饮酒史B.近期服药情况C.症状变化情况D.是否出现药物不良反应15.下列人群中，不属于结核病重点筛查人群的是A.糖尿病患者B.艾滋病毒感染者C.原发性高血压患者D.尘肺病患者二、多项选择题（每题4分，共32分）1.下列属于肺结核核心可疑症状的有A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血或血痰C.胸痛、低热D.盗汗、乏力、体重不明原因下降2.肺结核患者第一次入户随访的核心内容包括A.确认患者基本信息，确定督导服药人员B.告知药物服用方法、注意事项、不良反应应对方式C.评估患者居住环境，告知密切接触者及时开展筛查D.发放结核病健康教育材料，开展针对性健康指导3.下列属于抗结核药物严重不良反应的有A.肝功能转氨酶升高超过正常值上限3倍B.视力下降、视野缺损C.听力减退、耳鸣D.轻微恶心，餐后半小时可自行缓解4.肺结核患者健康管理的服务内容包括A.可疑症状者筛查及推介转诊B.第一次入户随访C.督导服药和定期随访管理D.治疗结束后的结案评估5.下列关于结核病健康管理考核指标的说法，符合2026年国家基本公共卫生服务要求的有A.肺结核患者管理率≥90%B.肺结核患者规则服药率≥90%C.可疑肺结核症状者推介转诊到位率≥80%D.肺结核患者密切接触者筛查率≥95%6.肺结核患者随访期间，出现下列哪些情况需要紧急转诊A.意识障碍、嗜睡B.呼吸困难、口唇发绀C.持续高热39℃以上超过48小时D.全身散在皮疹伴轻度瘙痒7.下列关于耐多药肺结核患者健康管理的说法，正确的有A.全程每月开展1次面对面随访B.强化期每月查1次痰涂片和痰培养，继续期每2个月查1次痰涂片和痰培养C.所有耐多药肺结核患者的治疗疗程均为6个月D.需实施全程督导化疗，优先由医务人员担任督导员8.结核病健康宣教的核心内容包括A.肺结核是呼吸道传染病，可防可治B.出现肺结核可疑症状及时到结核病定点医疗机构就诊C.坚持规范全程服药，绝大多数患者可以治愈D.咳嗽打喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可减少肺结核传播三、判断题（每题2分，共20分）1.辖区内所有疑似肺结核患者都属于结核病健康管理服务的法定服务对象。2.肺结核患者漏服药物超过24小时的，无需补服，下次按原定时间、原定剂量正常服用即可，不可一次服用双倍剂量。3.肺结核患者的随访管理可以全部通过电话完成，不需要开展面对面随访。4.初治肺结核患者需在治疗满2个月、5个月、6个月时分别查痰，复治肺结核患者需在治疗满2个月、5个月、8个月时分别查痰。5.肺结核患者治疗期间如果临床症状完全消失，可以自行停止服药，无需完成全部疗程。6.基层医疗卫生机构接到肺结核患者管理通知单后，需在48小时内完成第一次入户随访。7.合并糖尿病的肺结核患者，随访频率要高于普通肺结核患者，至少每2周随访1次。8.痰涂片阳性的肺结核患者，规范抗结核治疗2周后，传染性会大幅降低。9.只要确诊的肺结核患者户籍不在本辖区，就不需要纳入本辖区结核病健康管理范围。10.结核菌素皮肤试验阳性就说明受试者一定患有活动性肺结核。四、案例分析题（每题9分，共18分）1.某社区卫生服务中心2026年3月12日接到区疾控中心下发的肺结核患者管理通知单，患者王某，男，52岁，本辖区常住居民，诊断为初治涂阳肺结核，无基础疾病，于3月10日开始服用标准抗结核固定剂量复合制剂。请回答以下问题：（1）该中心需在什么时间范围内完成第一次入户随访？首次随访的核心内容有哪些？（2）该患者的规范随访查痰时间点分别是哪几个？（3）患者治疗期间某天忘记服药，第二天才想起漏服，应该如何处理？2.某村卫生室2026年5月对辖区65岁及以上老年人开展年度健康体检，筛查发现村民李某，男，68岁，有10年2型糖尿病史，自诉咳嗽咳痰已持续3周，伴有低热、盗汗，无咯血、呼吸困难等症状。请回答以下问题：（1）村医发现该患者后首先要采取哪些处理措施？（2）若李某经定点医院确诊为肺结核，返回辖区后村医需要开展哪些管理服务？（3）若李某整个治疗疗程共需服药180次，实际累计漏服9次，计算该患者的规则服药率，并判断是否达到国家要求的考核指标。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.A6.B7.C8.C9.D10.B11.D12.A13.B14.A15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABD6.ABC7.ABD8.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、案例分析题1.（1）需在接到通知单后72小时内，即2026年3月15日之前完成第一次入户随访。首次随访核心内容：①核实患者基本信息、诊断结果、治疗方案、开始服药时间，了解当前症状和身体基础情况；②确定督导服药人员，优先选择社区医务人员，若无法实现则选择患者家属或经过培训的志愿者，对督导人员开展服药管理培训，明确督导职责；③告知患者及督导人员抗结核药物的服用方法、全疗程时长、常见不良反应及应对措施，提醒出现严重不良反应需立即停药就诊；④评估患者居住环境通风情况，告知共同居住的密切接触者需及时到定点医院开展结核病筛查；⑤开展针对性健康教育，告知患者咳嗽、打喷嚏时遮挡口鼻，不随地吐痰，治疗期间尽量减少前往人员密集场所，规律作息、加强营养，避免劳累；⑥填写首次入户随访记录表，明确后续随访和复查的时间要求。（2）该患者为初治涂阳肺结核，规范查痰时间点为治疗满2个月、5个月、6个月；若治疗满2个月痰涂片仍为阳性，需增加治疗满3个月的查痰。（3）患者漏服时间已超过24小时，不需要补服漏服的药物，后续按原定服药时间、原定剂量正常服用即可，禁止一次服用双倍剂量的药物，避免增加不良反应风险。2.（1）首先采取的措施：①将李某列为可疑肺结核症状者，填写推介转诊单，推介其至辖区结核病定点医疗机构开展进一步诊断，告知转诊的必要性、定点医院的地址和就诊注意事项；②24小时内将转诊信息上报至乡镇卫生院和县级疾控中心；③72小时内电话或入户随访，确认李某是否按时前往定点医院就诊，若未就诊需再次动员转诊。（2）患者确诊返回后需开展的服务：①配合乡镇卫生院在72小时内完成第一次入户随访；②按照全程督导化疗的要求开展督导服药，每次患者服药后及时做好记录，观察服药后是否出现不适反应，发现异常及时上报；③每月配合乡镇卫生院开展随访评估，询问患者症状变化、服药情况、不良反应发生情况，提醒并督促患者按要求到定点医院