2026年急救中心理论考核试题（含答案）

2026年急救中心理论考核试题（含答案）1.成人心肺复苏操作中，胸外按压的正确深度是A3-4cmB5-6cmC至少5cmD至少6cm答案：B2.急性心肌梗死发生室颤时，首选的抢救措施是A静脉注射利多卡因B非同步直流电除颤C同步直流电除颤D单纯胸外按压答案：B3.处理急性有机磷农药中毒，下列哪种情况提示达到阿托品化A瞳孔缩小，心率减慢B瞳孔扩大，口干，皮肤干燥，心率加快C烦躁不安，抽搐D昏迷变浅，出现呼吸抑制答案：B4.严重气道异物梗阻，清醒成人身材匀称无法发声、不能正常呼吸，首先采取的操作是A胸部冲击法B腹部冲击法（海姆立克法）C背部叩击法D立即气管插管答案：B5.心搏骤停后脑复苏，防治脑水肿的首选脱水剂是A低分子右旋糖酐B20%甘露醇C呋塞米D甘油果糖答案：B6.过敏性休克抢救的首选药物是A地塞米松B肾上腺素C苯海拉明D多巴胺答案：B7.创伤初级评估（ABCDE评估法）的正确顺序是A气道及颈椎保护→呼吸功能评估→循环功能评估→神经功能评估→暴露与环境控制B呼吸功能评估→循环功能评估→气道及颈椎保护→神经功能评估→暴露与环境控制C气道及颈椎保护→循环功能评估→呼吸功能评估→暴露与环境控制→神经功能评估D循环功能评估→气道及颈椎保护→呼吸功能评估→神经功能评估→暴露与环境控制答案：A8.急性缺血性脑卒中患者，按卒中中心建设要求，患者到院后完成头颅CT检查的目标时间是A<25分钟B<45分钟C<60分钟D<90分钟答案：B9.低钾血症的诊断标准是血清钾浓度低于A3.0mmol/LB3.5mmol/LC4.0mmol/LD2.5mmol/L答案：B10.硝普钠用于高血压急症持续降压治疗，连续使用超过多少小时需要监测氰化物中毒A12小时B24小时C48小时D72小时答案：B11.下列属于急救中心急诊绿色通道救治范围的是A急性ST段抬高型心肌梗死B急性缺血性脑卒中符合静脉溶栓指征C严重多发伤D急性重度中毒E中重度高危妊娠急症答案：ABCDE12.成人心肺复苏操作符合指南要求的要点包括A按压部位为胸骨中下1/3交界处，两乳头连线中点B按压频率为100-120次/分C单人操作按压通气比为30:2D每完成5个循环（约2分钟）更换按压者，更换中断时间不超过10秒E人工通气每次通气1秒，可见胸廓起伏即可，避免过度通气答案：ABCDE13.急性有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状包括A瞳孔缩小B流涎多汗C肌纤维颤动D支气管痉挛E腹痛腹泻答案：ABDE14.关于急性主动脉夹层，下列描述正确的有A最常见的首发症状为突发胸背部撕裂样剧烈疼痛B超过70%的患者合并有高血压CStanfordA型夹层一经确诊需尽快手术治疗D怀疑主动脉夹层首选辅助检查为主动脉CT血管造影（CTA）E疼痛剧烈无法耐受者可首选静脉注射吗啡镇痛答案：ABCDE15.多发伤的现场与急诊抢救原则正确的是A先抢救后诊断，边抢救边诊断B优先处理致命性损伤，后处理非致命性损伤C窒息是多发伤早期第一位死亡原因，需优先解除呼吸道梗阻D为避免二次损伤，所有骨折需优先复位固定E腹腔实质脏器破裂伴失血性休克，需在快速抗休克的同时紧急手术探查答案：ABCE患者男性，62岁，既往有高血压、冠心病病史10年，未规律服药，因“突发胸骨后闷痛2小时，呼之不应10分钟”由120送入急救中心。入院查体：意识丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大，直径约5mm，对光反射消失，血压测不出。（1）该患者的初步诊断是什么？答案：心脏骤停（心源性可能性大），冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压3级很高危。（2）需立即采取哪些抢救措施？答案：①立即启动心肺复苏，按照2020AHA心肺复苏指南规范操作：立即予以持续胸外按压，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，清理口腔异物开放气道，予以球囊面罩通气，按压通气比维持30:2，避免过度通气。②尽快连接除颤仪监测心律，若确认是室颤或无脉性室速，立即予以200J双相波电除颤，除颤完成后立即恢复胸外按压，避免长时间中断。③快速建立至少两条上肢静脉通路，遵医嘱予肾上腺素1mg每3-5分钟静脉推注一次，若除颤复律不成功，可予以胺碘酮300mg静脉推注，后续维持静滴。④尽快完善血气分析、电解质、心肌损伤标志物等检查，及时纠正酸中毒、电解质紊乱等内环境异常。⑤自主循环恢复后，立即评估患者神经功能，尽早启动亚低温治疗，维持核心体温32-34℃，进行脑保护，防治脑水肿，待生命体征初步稳定后转入ICU进一步治疗。患者女性，28岁，被同事发现晕倒在密闭浴室，使用燃气热水器洗澡，呼之能睁眼但不能应答，由120送入急救中心。入院查体：T36.7℃，P118次/分，R26次/分，BP96/58mmHg，意识模糊，烦躁，口唇黏膜呈樱桃红色，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，心率118次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，病理反射未引出。（1）该患者最可能的初步诊断是什么？答案：中度急性一氧化碳中毒。（2）请说明该病的分度及该患者的具体治疗方案。答案：急性一氧化碳中毒分为三度：①轻度中毒：血液碳氧血红蛋白浓度10%-20%，患者仅表现为头痛、头晕、乏力、恶心呕吐，意识清楚，脱离环境后吸氧可快速好转；②中度中毒：血液碳氧血红蛋白浓度20%-40%，患者出现意识模糊、嗜睡、视物不清，口唇黏膜呈樱桃红色，可出现呼吸困难，经治疗后一般可恢复，无明显后遗症；③重度中毒：血液碳氧血红蛋白浓度超过40%，患者出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常甚至心力衰竭，部分患者可出现迟发性脑病。该患者意识模糊，口唇樱桃红色，符合中度中毒表现。治疗方案：①立即终止一氧化碳继续吸入：将患者转移至通风新鲜空气处，解开领口，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给予吸氧。②纠正缺氧：优先安排高压氧舱治疗，促进碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出，改善组织缺氧，降低迟发性脑病的发生风险；无高压氧条件时予以高流量面罩吸氧，氧流量维持8-10L/min。③防治脑水肿：予以20%甘露醇125-250ml快速静脉滴