2026年急诊医学专升本复习题(附答案)

2026年急诊医学专升本复习题(附答案)1.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.立即脱离现场及心肺复苏E.对症支持治疗答案：D2.心肺复苏时，判断心脏按压是否有效的主要指标是A.瞳孔缩小B.触及颈动脉搏动C.上肢血压高于90/60mmHgD.自主呼吸恢复E.意识恢复答案：B3.急性心肌梗死最常见的心律失常是A.房性期前收缩B.室性心律失常C.心房颤动D.房室传导阻滞E.窦性心动过速答案：B4.脑出血最常见的出血部位是A.脑叶B.脑干C.基底节区D.小脑E.脑室答案：C5.重症哮喘发作时，动脉血气分析常表现为A.PaO₂降低，PaCO₂升高B.PaO₂升高，PaCO₂降低C.PaO₂降低，PaCO₂降低D.PaO₂正常，PaCO₂升高E.PaO₂正常，PaCO₂降低答案：A6.急性有机磷农药中毒特有的临床表现是A.呼吸困难B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.瞳孔缩小，呼出气大蒜味E.意识障碍答案：D7.上消化道大出血最常见的病因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌E.贲门黏膜撕裂综合征答案：A8.成人胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨中上1/3交界处B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨中段D.心尖区E.胸骨角答案：B9.休克治疗的根本目的是A.升高血压B.恢复组织灌注C.纠正酸中毒D.恢复心输出量E.维持呼吸稳定答案：B10.急性一氧化碳中毒最容易受损的器官是A.大脑和心脏B.肺脏C.肾脏D.肝脏E.胃肠道答案：A11.下列属于心脏骤停临床表现的是A.突然意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.瞳孔散大E.皮肤黏膜发绀答案：ABCDE12.急性左心衰的急诊紧急处理措施包括A.半卧位或坐位，双腿下垂B.高流量吸氧，酒精湿化C.静脉注射呋塞米D.静脉应用硝普钠扩张血管E.皮下注射吗啡镇静答案：ABCDE13.急性腹痛常见的急诊病因包括A.腹腔脏器炎症B.空腔脏器穿孔C.脏器扭转或破裂D.腹腔血管病变E.腹壁疾病答案：ABCDE14.急性有机磷农药中毒的烟碱样症状包括A.肌纤维颤动B.全身肌肉强直性痉挛C.血压升高D.心跳减慢E.瞳孔缩小答案：ABC15.颅内压增高的三主征是A.头痛B.喷射状呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.肢体抽搐答案：ABC患者男性，52岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”就诊，2小时前劳累后发病，休息后症状无缓解，伴大汗、濒死感，既往有高血压病史10年，吸烟史30年，未规律降压治疗。查体：血压150/90mmHg，心率92次/分，心律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，可见病理性Q波。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)该患者的急诊处理原则有哪些？答案：(1)诊断：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，高血压病1级很高危。(2)急诊处理原则：①一般处理：绝对卧床休息，持续心电、血压、血氧监护，建立静脉通路，给予低流量吸氧，给予吗啡或哌替啶镇痛，禁食至胸痛缓解，保持大便通畅，避免用力排便；②再灌注心肌治疗：患者发病在12小时以内，无绝对禁忌症，应优先行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)，若120分钟内无法开展PCI，可予静脉溶栓治疗，溶栓后仍需转运至有介入条件的医院评估；③药物治疗：发病无禁忌症者即刻给予阿司匹林+P2Y12受体拮抗剂双联抗血小板治疗，给予低分子肝素或普通肝素抗凝治疗，发病24小时内尽早启动他汀类药物调脂稳定斑块治疗，根据血压心率情况酌情使用β受体阻滞剂改善预后；④并发症防治：密切监测心率心律，预防恶性室性心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症，维护内环境稳定。患者女性，28岁，冬日被人发现昏迷于出租屋内，屋内放置煤炉取暖，既往体健，无基础疾病。查体：体温36.2℃，血压110/70mmHg，浅昏迷状态，呼之不应，对疼痛刺激有回避反应，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率110次/分，心律齐，生理反射存在，病理反射未引出。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)请说明该病的临床分级及对应表现答案：(1)诊断：急性中度一氧化碳中毒。(2)临床分级及表现：①轻度中毒：血液碳氧血红蛋白浓度10%~20%，患者表现为头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力，原有冠心病患者可诱发心绞痛，脱离中毒环境、吸入新鲜空气后症状可较快缓解，多无后遗症；②中度中毒：血液碳氧血红蛋白浓度30%~40%，患者出现浅至中度昏迷，对疼痛刺激可出现反应，腱反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，皮肤黏膜呈特征性樱桃红色，可出现呼吸心率增快，经积极抢救后意识可很快恢复，数日内可痊愈，一般无明显并发症；③重度中毒：血液