2026年病区二月份护理三基考试及答案

2026年病区二月份护理三基考试及答案一、单选题（每题2分，共50分）1.正常成人安静时的双肾血流量约为A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案：D解析：正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min，这有助于维持肾脏的正常生理功能，保证肾小球的滤过和肾小管的重吸收等过程顺利进行。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：袖带过窄时，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。而袖带过宽则会使测得的血压偏低。3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案：B解析：取用无菌溶液时先倒出少量溶液，主要是为了冲洗瓶口，避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板E.弯血管钳答案：B解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致患者误吸，所以不需要准备吸水管。5.青霉素过敏试验阳性患者，应将结果醒目地注明在A.医嘱单、体温单、病历卡、床头卡、注射卡B.医嘱单、体温单、门诊卡、床头卡、注射卡C.医嘱单、病历卡、门诊卡、床头卡、注射卡D.体温单、病历卡、门诊卡、床头卡、注射卡E.医嘱单、体温单、病历卡、床头卡、门诊卡答案：A解析：青霉素过敏试验阳性结果应醒目注明在医嘱单、体温单、病历卡、床头卡、注射卡上，以便医护人员在各个环节都能及时了解患者的过敏情况，防止误用药。6.下列哪种药物不是脱水利尿剂A.20%甘露醇B.利尿酸钠C.速尿D.11.2%乳酸钠E.50%葡萄糖答案：D解析：11.2%乳酸钠主要用于纠正代谢性酸中毒，不是脱水利尿剂。而20%甘露醇、利尿酸钠、速尿、50%葡萄糖都有脱水利尿的作用。7.下列关于输血的叙述，错误的是A.输血前需两人进行查对B.输血前先输入少量生理盐水C.输血后输入少量生理盐水D.在输血卡上记录输血时间、种类、剂量、血型等E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒处理答案：E解析：输血完毕后，输血器、血袋等物品应按照医疗废物处理原则进行处理，而不是消毒处理，以防交叉感染。8.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（12L/min）、低浓度持续吸氧，高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。9.下列不属于濒死期患者的临床表现的是A.循环衰竭B.呼吸困难C.肌肉震颤D.意识模糊E.各种反射减弱答案：C解析：濒死期患者表现为循环衰竭、呼吸困难、意识模糊、各种反射减弱等。肌肉震颤一般不是濒死期的典型表现。10.患者，女，30岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到之前，值班护士应立即A.询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射止痛剂D.给患者止血、测量血压，建立静脉通道E.劝患者耐心等待医生答案：D解析：患者右下肢开放性骨折且大量出血，在医生未到之前，护士应立即采取急救措施，如止血、测量血压、建立静脉通道，以维持患者的生命体征。11.下列关于护士执行医嘱的说法错误的是A.紧急情况下可执行口头医嘱B.医嘱需经医生签字方可生效C.执行医嘱时应仔细核对D.凡医嘱均需立刻执行E.对有疑问的医嘱，护士应查询清楚后再执行答案：D解析：并不是所有医嘱都需立刻执行，有些医嘱是长期医嘱，按照规定的时间间隔执行；有些是临时备用医嘱，在需要时才执行。12.下列哪项不属于医院感染的易感人群A.老年患者B.早产儿和新生儿C.免疫抑制剂使用者D.青壮年人E.接受各种介入性操作的患者答案：D解析：医院感染的易感人群包括老年患者、早产儿和新生儿、免疫抑制剂使用者、接受各种介入性操作的患者等。青壮年人身体抵抗力相对较强，不属于医院感染的易感人群。13.下列关于体温的生理变化，错误的是A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经前期体温可轻度降低E.儿童体温可略高于成人答案：D解析：女性在月经前期体温可轻度升高，而不是降低，这与体内激素水平的变化有关。14.患者，男，40岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿答案：D解析：穿孔性阑尾炎患者腹痛可先有短暂缓解，是因为穿孔时阑尾腔内压力骤减，随后由于腹腔内感染扩散，腹痛又呈持续性加剧。15.下列关于导尿术的操作，错误的是A.严格遵守无菌操作原则B.操作前嘱患者多饮水C.初步消毒由外向内、自上而下D.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmE.导尿完毕，拔出导尿管答案：B解析：导尿术操作前不需要嘱患者多饮水，而是应让患者排空膀胱，减少尿液对操作的影响。16.下列哪种疾病应采取呼吸道隔离A.伤寒B.甲型肝炎C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.霍乱答案：C解析：流行性脑脊髓膜炎主要通过呼吸道飞沫传播，应采取呼吸道隔离。伤寒、细菌性痢疾主要通过消化道传播，采取消化道隔离；甲型肝炎主要通过粪口途径传播，采取消化道隔离；霍乱通过消化道传播，采取严密隔离。17.患者，女，50岁。因子宫肌瘤行子宫全切术，术后第2天，护士为其进行会阴护理，错误的操作是A.取屈膝仰卧位B.先消毒尿道口，再消毒肛门C.由内向外、自上而下消毒会阴D.消毒棉球每个只用一次E.用0.02%碘伏棉球消毒答案：C解析：会阴护理应是由外向内、自上而下消毒会阴，而不是由内向外。18.下列关于静脉输液的叙述，错误的是A.长期输液者应从远端静脉开始穿刺B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.茂菲滴管内液面过高时，可挤压茂菲滴管E.输液过程中应加强巡视答案：D解析：茂菲滴管内液面过高时，应将输液瓶取下，倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，让空气进入瓶内，直至茂菲滴管内液面降至合适位置，而不是挤压茂菲滴管。19.患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者出现头痛、昼睡夜醒、神志恍惚等表现，应考虑并发了A.肺性脑病B.感染性休克C.上消化道出血D.弥散性血管内凝血E.心力衰竭答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭时，由于二氧化碳潴留，可引起肺性脑病，出现头痛、昼睡夜醒、神志恍惚等精神神经症状。20.下列关于药物保管的说法，错误的是A.药柜应放在光线明亮处B.药品应分类放置C.麻醉药应加锁保管D.生物制品应放在210℃冰箱内保存E.易挥发、潮解的药物应装瓶并盖紧答案：A解析：药柜应放在光线明亮但避免阳光直射的地方，因为阳光直射可能会使某些药物变质。21.患者，女，28岁。产后3天，出现下腹痛，体温38.5℃，恶露多，有臭味，子宫底脐下1指，子宫体软，最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案：A解析：产后出现下腹痛、发热、恶露多且有臭味，子宫体软等表现，符合子宫内膜炎的特点。22.下列关于冷疗的作用，错误的是A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：E解析：冷疗可减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温，但不能促进炎症消散，热疗才有促进炎症消散的作用。23.患者，男，60岁。因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木、疼痛。应考虑发生了A.压疮B.关节炎C.肩周炎D.局部血液循环障碍E.体位不当答案：D解析：患者绝对卧床休息，长时间保持一种姿势，可导致局部血液循环障碍，引起两侧肩胛骨处麻木、疼痛。24.下列关于灌肠的注意事项，错误的是A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠E.妊娠患者可采取左侧卧位灌肠答案：E解析：妊娠患者禁忌灌肠，以免引起流产或早产。25.患者，女，35岁。因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，ac30分，ac的执行时间是A.早上8:00B.晚上8:00C.饭前D.饭后E.即刻答案：C解析：ac是拉丁文“饭前”的缩写，所以该医嘱的执行时间是饭前30分钟。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于护理程序评估阶段的内容有A.收集资料B.整理资料C.分析资料D.确定护理诊断E.制定护理计划答案：ABC解析：护理程序评估阶段包括收集资料、整理资料和分析资料。确定护理诊断属于护理程序的诊断阶段，制定护理计划属于计划阶段。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有A.操作前半小时应停止清扫工作B.操作时手臂应保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未用，应及时放回原处D.无菌包受潮后应重新灭菌E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABDE解析：无菌物品取出后即使未用，也不可再放回原处，以防止污染。操作前半小时停止清扫工作可减少空气中的尘埃，降低污染的机会；操作时手臂保持在腰部水平以上可避免污染无菌区；无菌包受潮后可能被微生物污染，应重新灭菌；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。3.下列关于发热患者的护理措施，正确的有A.卧床休息B.补充营养和水分C.测量体温每4小时一次D.冰袋冷敷头部E.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食答案：ABCDE解析：发热患者需要卧床休息以减少能量消耗；补充营养和水分可维持身体正常代谢；每4小时测量一次体温以便及时观察体温变化；冰袋冷敷头部可降低头部温度，缓解不适；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食有助于患者恢复。4.下列关于输血反应的处理，正确的有A.立即停止输血B.保留余血送检C.给予吸氧D.双侧腰部封闭E.碱化尿液答案：ABCDE解析：发生输血反应时，应立即停止输血，防止进一步加重反应；保留余血送检以查明原因；给予吸氧可改善患者缺氧状况；双侧腰部封闭可缓解肾血管痉挛；碱化尿液可防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。5.下列关于临终关怀的描述，正确的有A.以提高临终患者的生存质量为目的B.以治疗疾病为主C.提供全面的身心照顾D.尊重临终患者的权利E.关注临终患者家属的心理支持答案：ACDE解析：临终关怀是以提高临终患者的生存质量为目的，而不是以治疗疾病为主。它提供全面的身心照顾，尊重临终患者的权利，同时也关注临终患者家属的心理支持。6.下列关于压疮的预防措施，正确的有A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部组织长期受压D.增加营养E.使用气垫床答案：ABCDE解析：定时翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染的机会；避免局部组织长期受压是预防压疮的关键；增加营养可增强患者的抵抗力；使用气垫床可减轻局部压力，有助于预防压疮。7.下列关于药物不良反应的描述，正确的有A.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的C.变态反应与药物剂量无关D.后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应E.特异质反应是由遗传因素引起的答案：ABCDE解析：副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的；变态反应是机体对药物产生的异常免疫反应，与药物剂量无关；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；特异质反应是由遗传因素引起的，与药物的固有药理作用基本一致。8.下列关于静脉留置针的护理，正确的有A.严格无菌操作B.保持留置针通畅C.封管液可用肝素盐水D.留置时间一般为35天E.若发现局部红肿应立即拔针答案：ABCDE解析：静脉留置针护理时要严格无菌操作，防止感染；保持留置针通畅可保证输液顺利进行；封管液常用肝素盐水，可防止血栓形成；留置时间一般为35天，过长易增加感染机会；若发现局部红肿，可能提示有感染等情况，应立即拔针。9.下列关于心肺复苏的操作，正确的有A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.人工呼吸与胸外按压的比例为2:30E.每5个循环后评估复苏效果答案：ABCDE解析：心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点；按压频率至少100次/分；按压深度至少5cm；人工呼吸与胸外按压的比例为2:30；每5个循环后评估复苏效果，以判断复苏是否有效。10.下列关于医院内感染的预防和控制措施，正确的有A.加强医院感染监测B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗生素D.加强医务人员的手卫生E.隔离传染源答案：ABCDE解析：加强医院感染监测可及时发现感染情况；严格执行消毒隔离制度可防止病原体传播；合理使用抗生素可减少耐药菌的产生；加强医务人员的手卫生是预防医院感染的重要措施；隔离传染源可避免感染的扩散。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。原因：输液导管内空气未排尽。导管连接不紧密，有漏气。加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理措施：立即停止输液，通知医生进行紧急处理。让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气漂浮在右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。给予高流量氧