麻醉科三基考试题库及答案

麻醉科三基考试题库及答案

1、下列关于俯卧位的说法，错误的是

A、长时间俯卧位致上呼吸道黏膜水肿会形成术后气道梗阻

B、不会导致臂丛神经过度伸展或受压

C、眼部受压可引起视力障碍

D、有可能出现气管导管扭曲或移位

E、髓关节过于屈曲导致股静脉回流障碍易产生术后深静脉栓塞

答案：B

2、肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确

A、肥胖病人或不合作小儿较适用

B、上臂.肩部阻滞完全

C、高位阻滞不引起气胸

D、易于掌握

E、并发症相对较少

答案：D

3、对颈部某些结肉体表投影的描述，正确的是()

A、颈外静脉的体表投影为乳突尖与下颌角连线的中点

B、颈外静脉为下颌角至锁骨中点的连线上

C、胸锁乳突肌前缘中点处是臂丛神经阻滞麻醉的部位

D、胸膜顶的体表投影是距锁骨上缘约1cm

E、锁骨下动脉距锁骨上缘约3cm

答案：B

4、老年人全身麻醉以下哪项做法是不对的：()

A、诱导要平稳

B、保持呼吸道通吻

C、维持较深的麻醉

D、选择毒性较小的药物

E、尽量快苏醒

答案：C

5、一般不主张术前停用抗高血压药，但应除外下列哪一种药？()

A、尼群地平

B、艾司洛尔

C、卡托普利

D、美托洛尔

E、尼莫地平

答案；c

6、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量

显著减少，应用利尿剂效果不佳,血压23.9/16.OkPa,BUN28mmol/L,

C02CP14mmol/L,给小剂量的碳酸氢钠静滴注后,出现呼吸困难，心率达120

次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择：()

A、改用乳酸钠纠正酸中毒

B、改用口服碱性药物

C、改用TIIAM

D、改用利尿合剂

E、强心降压后进行透析治疗

答案：E

7、治疗ARDS最有效的措施为

A、持续高浓度吸氧

B、应用呼气末正压通气

C、持续低浓度吸氧

D、迅速应用糖皮质激素

E、应用正压机械通气

答案：B

8、关于室上性心动过速的治疗，下列不能选用的药物是

A、普蔡洛尔

B、异丙基肾上腺素

C、维拉帕米

D、普罗帕酮

E、腺昔

答案：B

9、芬太尼可致()

A、喉痉挛

B、颅压升高

C、醒后无宿醉感

D、肾上腺皮质功能抑制

E、胸壁僵直

答案：E

10、喉腔最狭窄的部分是()

A、喉口

B、前庭裂

C、喉中间裂

D、声门裂

E、声门下腔

答案：D

11、以下哪项不属于丙泊酚静脉麻醉的特点

A、诱导过程血压.呼吸无影响

B、起效快

C、维持时间短

D、苏醒快

E、降低颅内压，降低脑血流和脑代谢率

答案：A

12、关于心脏手术体外循环停止后的血流动力学，下述哪项说法不当

A、顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳

B、左右房压测定有助于鉴别心功能不良或1IL容量不足性低血压

C、鱼精蛋白是造成低血压的主要原因

D、创面渗血是低血容量性低血压的重要原因

E、血压增高并需要应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意

答案：C

13、代谢性碱中毒的诊断标准为BE大于

A、OmEq/L

B、ImEq/L

C、2mEq/L

D、3mEq/L

E、4mEq/L

答案：D

14、加强呼吸时，其动力来自

A、肋间内肌

B、膈肌

C、肋间外肌

D、肋间外肌与膈肌

E、肋间外肌.膈肌,肋间内肌

答案：E

15、经尿道前列腺电切术行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是()

A、S2~4

B、L3~4

ST段.T波改变。查体发现病人颈短粗，下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清,

椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。麻醉诱导

过程中最重要是必须预防：（）

A、发生缺氧

B、误吸

C、心率变化

D、血压波动

E、舌后坠

答案：A

21、以下哪项属有机磷杀虫药中毒的毒草碱样表现

A^出汗多

B、瞳孔扩大

C、肌束震颤

D、肌肉痉挛

E、肌肉麻痹

答案：A

22、长期应用B受体阻滞剂的心脏病病人，术前突然停药会引起：（）

A、哮喘发作

B、可加剧心绞痛或诱发心肌梗塞

C、严重心动过缓

D、低血糖

E、低血压

答案：B

23、正常情况下两侧胸膜腔

A、借呼吸道与外界相通

B、借肺根互相连通

C、压力与外界相同

D、互不相通

E、分别与腹膜腔相通

答案：D

24、腰麻的穿刺部位：（）

A、成人在L2-3以下,小儿在L3-4以下

B、成人在L1-2以下

C、小儿在L2-3以下

D、腰部任何间隙皆可适用

E、按手术不同的部位需要可选择任何间隙

答案：A

25、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小0

A、乙醛

B、安氟酸

C、异氟酸

D、七氟酸

E、地氟酸

答案：E

26、高血压病人麻醉的原则是重点防治（）

A、高血压和低血压

B、高血压和脑出血

C、低血压

D、心衰

E、心律失常

答案：A

27、常规气管切开术，切开的位置应在（）

A、第1-2气管软骨处

B、第2-3气管软骨处

C、第3-4气管软骨处

D、第4-5气管软骨处

E、第5-6气管软骨处

答案：D

28、甘露醇：（）

A、曝嗪类利尿药

B、髓祥利尿药

C、保钾利尿药

D、抑制碳酸酎酶利尿药

E、渗透性利尿药

答案：E

29、关于硬膜外腔置管，下列说法中不正确的是

A、如果导管太软，将导管芯插入作为引导，但切忌超越穿刺针的斜口

B、导管内流出全血，提示导管置入了硬膜外的静脉从

C、为了防止注入硬膜外腔的药物回流至注射器，可将注射器芯用胶布固定

D、如果出现肢体感觉异常，提示导管刺激了神经根，可将导管退出，调整

穿刺针的方向后重置

E、导管穿过穿刺针的斜口后遇到阻力，需将导管退出重新置管时，应将穿

刺针一起退出

答案：0

30、呼吸困难的概念，描述正确的是

A、成人比小儿常见

B、由呼吸系统疾病导致

C、表现为呼吸频率.强度和节律的改变

D、不伴神经系统表现

E、仅有腹式呼吸

答案：C

31、对待患者知情同意权的做法中，错误的是

A、婴幼儿可以由监护人决定

B、对某些特殊急诊抢救视为例外

C、无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗

D、做到充分知情

E、做到有效同意

答案：C

32、成年男性气管插管时常用气管导管内径号型号是多少？插入深度是多

少？（）

A、9.5-10,插入深度为29cm

B、7.5-8.5,插入深度为26cm

C、7.5-8.5,插入深度为23cm

D、6.5-7.5,插入深度为20cm

E^5.5〜6.5,插入深度为17cm

答案：C

33、经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是：0

A、局部麻醉

B、润滑鼻腔

C、收缩鼻粘膜血管

D、预防诱导时低血压

E、预防感染

答案：C

34、某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕.

心悸，血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分。最可能的诊断为0

A、仰卧位低血压综合征

B、全脊椎麻醉

C^局麻药过敏

D、肾上腺素反应

E、局麻药毒性反应

答案：A

35、非器质性心脏病者一般不会出现

A、窦性心动过速

B、室早二联律

C、阵发性室上性心动过速

D、【度房室传导阻滞

E、阵发性房速

答案：B

36、巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用：（）

A、连续硬膜外腔麻醉

B、脊髓麻醉

C、基础麻醉舐管麻醉

D、连续硬膜外腔麻醉肾脏局部降温

E、气管内插管全麻

答案：E

37、超声引导下的深静脉穿刺技术的禁忌证

A、凝血功能严重障碍

B、静脉输液.输血

C、静脉营养

D、抽血

E、血液透析

答案：A

38、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是

A、溶栓治疗

B、抗凝.抗血小板

C、应用静脉硝酸甘油

D、止痛

E、抗心力衰竭治疗

答案；B

39、其他因素不变，每搏输出量增加致使脉压增大的原因是

A、收缩压升高而舒张压降低

B、收缩压正常而舒张压降低

C、收缩压升高的嗝度不如舒张压

D、舒张压升高的嗝度不如收缩压大

E、收缩压升高，舒张压也升高

答案：D

40、对于肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要

A^减少

B、增加

C、不变

D、先增加后减少

E、先减少后增加

答案：A

41、经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是()

A、鼻前庭.鼻后孔.咽峡.喉气管

B、鼻孔.鼻后孔.鼻咽部.梨状隐窝.气管

C、鼻前庭.易出ifL区.鼻阀.咽.气管

D、鼻孔.鼻后孔.声门裂.喉口气管

E、鼻前庭.固有鼻腔.鼻咽部.喉口.气管

答案：E

42、某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压82/58nmmHg,脉搏130

次/分。下列麻醉处理原则哪项错误()

A、立即开放静脉，加快输血输液

B、待休克纠正后马上手术

C、纠正电解质.酸碱紊乱

D、首选气管内全麻

E、加强呼吸循环功能监测

答案：B

43、关于芬太尼及其衍生物，以下哪个叙述是错误的：()

A、单次静注芬太后作用持续时间短。

B、几乎无促进组胺释放的作用。

C、芬太尼的脂溶性高，起效比吗啡快。

D、阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强，舒芬太尼的镇痛作用则比芬太尼弱。

E、芬太尼在胃壁.肺组织分布多。

答案：D

44、具有镇痛作用的静脉麻醉药是

A、氯胺酮

B、y-OH

C、硫喷妥钠

D、咪达哇仑

E、依托咪酯

答案：A

45、对于困难气道的病人，全身麻醉诱导前“给氧去氮”是非常重要的,

其氧流量应大于多少？0

As6L/min

4L/min

C、2L/min

IL/min

E、0.5L/min

答案：A

46、COPD患者上腹部术后易出现肺部并发症，诱因多是

A、上腹部肌肉受殒

B、血流动力学不稳定

C、术后感染

D、引流不畅

E、膈肌功能受损和咳嗽受抑制

答案：E

47、抢救重度支气管哮喘哪项错误()

A、静脉补液

B、氧气吸人

C、注射强心剂

D、静脉滴注氨茶碱

E、静脉滴注糖皮质激素

答案：C

48、关于肺通气/血流比值：()

A、0.8是各部位的综合值

B、上部比值大于1

C、上部比值等于1

D、中部比值等于1

E、下部比值恰为0.8

答案：A

49、下列哪种麻醉药增加颅内压0

A、氯胺酮

B、硫喷妥钠

C、异丙酚

D、依托米脂

E、米达嗤仑

答案：A

50、引起输血发热反应，最常见的原因是

A、细菌污染

B、致热原

C、血型不合

D、红细胞破坏

E、过敏物质

答案：B

51、以下哪项不是梗阻性休克的病因

A、肺栓塞

B、大量心包积液

C、左房黏液瘤

D、夹层动脉瘤

E、急性大面积心肌梗死

答案：E

52、机械通气患者脱机失败的常见原因，不包括

A、高血糖

B、心功能差

C、呼吸肌失用性要缩

D、肺部感染未控制

E、呼吸中枢功能失常

答案：A

53、下列有关全麻脊髓麻醉的叙述不正确的是：（）

A、心率减慢

B、上肢能自主活动

C、神志消失

D、呼吸停止

E、心博停止

答案：B

54、普蔡洛尔治疗心律失常的药理作用基础是

A、B受体阻断

B、内在拟交感活性

C、膜稳定作用

D、钠通道阻滞

E、以上都不对

答案：A

55、男，58岁，有房颤病史多年，患肺癌行右上肺叶切除后两小时，在

ICU行心电.血压.Sp02及呼气末C02监测,突然心率加快达118次/分,血压

短暂上升后下降，SpO2下降至87%,气道压上升，呼气末C02由原来的

38mmHg下降至请问最可能发生了什么情况？（）

A、心肌梗死

B、肺梗塞

C、气道梗阻

D、呼吸机接头脱落

E、以上都不是

答案：B

56、患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可

能，拟行急诊剖腹探查。最重要的化验室检查是：（）

A、电解质

B、血常规

C、肝功能

D、肾功能

E、血气

答案：A

57、正常人100%氧过度通气3分钟，维持Pa02>120mniHg的呼吸停止最长

时间是

A、1分钟

B、2分钟

C、3分钟

D、4分钟

E、5分钟

答案；D

58、在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的什么权利0

A、知情同意

B、人格尊重

C、医疗监督

D、平等医疗

答案：A

59、有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的：（）

A、ASA1~2级,麻醉死亡率近1/1000

B、ASA3级,麻醉死亡率近28/1000

C、ASA4级,麻醉死亡率近74/1000

D、ASA5级,麻醉死亡率近155/1000

E、以上都对

答案：E

60、阿托品用作麻醉前用药的目的是

A、促进胃肠蠕动，减少术后恶心.呕吐

B、减少腺体分泌

C、增强心血管的迷走神经反射

D、增强胃肠道张力

E、以上都不是

答案：B

61、急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是

A、阿托品

B、异丙肾上腺素

C、氢化可的松

D、B受体阻滞剂

E、琥珀酰胆碱

答案：D

62、外周递质是C

A、传人神经释放的递质

B、传出神经释放的递质

C、周围神经释放的递质

D、脊神经元释放的递质

E、边缘系统释放的递质

答案：C

63、氧在血液中运输方式主要是（）

A、溶解在血浆中

B、与血红蛋白结合

C、以碳酸盐的形式

D、以上均是

E、以上均不是

答案：B

64、麻黄碱的适应证除外：0

A、防治椎管内麻醉的低血压

B、预防支气管哮喘发作

C、感冒引起的鼻塞

D、过敏性休克

E、缓解等麻疹的皮肤黏膜症状

答案：D

65、确定室性心动过速诊断的心电图表现是哪项？（）

A、QRS波群形态畸形

B、心室率100〜200次/分

C、心室律可稍不规则

D、房室分离

E、心室夺获或室性融合波

答案：E

66、下列不是神经-肌接头兴奋传递特点的是

A、1：1传递

B、单向传递

C、时间延搁

D、对内环境变化和药物敏感

E、不易疲劳

答案：E

67、等效剂量条件下起效最快的肌松药是：：）

A、阿曲库钱

B、维库浪钱

C、罗库浪钱

D、潘库滨镂

E、哌库澳镂

答案：C

68、二氧化碳在血液中运输方式主要是()

A、溶解在血浆中

B、与血红蛋白结合

C、以碳酸盐的形式

D、以上均是

E、以上均不是

答案：C

69、哪一项血气参数最能反映肺通气状况()

A、BE

B、SaO2

C、PaO2

D、PaC02

E、Ph

答案：D

70、连枷胸突出的临床表现是

A、血压升高

B、心率加快

C、呼吸功能障碍

D、胸痛

E、咳嗽

答案：C

71、有关脊髓叙述错误的是()

A、与脊神经直接相连

B、在L1-2腰椎穿刺可能损伤脊髓

C、被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包裹

D、发出全部颈神经的根

E、被脑脊液直接包围着

答案：D

72、下列高钾血症的病因中，不正确的是

A、钾输入过多

B、创伤,缺氧

C、急性肾衰竭

D、盐皮质激素分泌过多

E、溶血.酸中毒

答案：D

73、下列引起局麻药毒性反应的原因中，错误的是

A、局麻药过量

B、局麻药中未加用肾上腺素

C、药物误注入血管

D、注射部位血供丰富，局麻药吸收过快

E、患者一般情况差，对局麻药的耐受力下降

答案：B

74、有关脾破裂的临床表现，下列选项不正确的是

A、休克

B、腹痛，腹膜刺激症状

C、脾区叩击痛

D、膈肌刺激征

E、左上腹皮肤过敏征

答案：E

75、以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心甘治疗()

A、心脏瓣膜病所致心力衰竭

B、高血压所致心力衰竭

C、动脉硬化所致心力衰竭

D、先天性心脏病所致心力衰竭

E、缩窄性心包炎所致心力衰竭

答案：E

76、择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()

A、急性喉水肿

B、气管内肿瘤

C、凝血功能障碍

D、喉返神经麻醉痹

E、内高压

答案：A

77、下列哪一项不是血管扩张药的适应症()

A、手术期间的控制性降压

B、缺血性心脏病

C、高血压危象

D、心源性休克

E、过敏性休克

答案：E

78、对于小儿麻醉前评估，不正确的是

A、特别注意近期有无上呼吸道感染病史

B、先天性疾病往往合并其他系统的异常

C、了解学龄儿童牙齿松动情况

D、了解儿童和家长的心理状态，建立彼此信赖关系

E、新生儿择期手术前血红蛋白不低于100g/L

答案：E

79、一急腹症病人体温39℃,术前用药应避免使用

A、苯巴比妥钠

B、地西泮

C、哌替咤

D、阿托品

E、东蔗若碱

答案：D

80、下列表现可由交感神经的兴奋而引起的是

A、支气管平滑肌舒张

B、瞳孔缩小

C、胃肠平滑肌蠕动增强

D、冠状动脉轻度收缩

E、心律减慢，收缩力减弱

答案：A

81、快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是：（）

A、右房前负荷过重

B、急性右心功能不全

C、急性左心功能不全

D、体循环高血压

E、体循环淤血

答案：C

82、下列不属于中暑致病因素的是

A、高温

B、强体力劳动

C、高湿

D、营养不良

E、强辐射

答案：0

83、成人硬脊膜终止于

A、腰1

B、腰2

C、舐1

D、舐2

E、舐裂孔

答案：D

84、关于脊柱的描述，正确的是()

A、有8块颈椎

B、有4块骸椎

C、胸部运动最灵活

D、腰曲凸向前

E、颈曲凸向后

答案：D

85、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项0

A、进行学术交流

B、遵守职业道德，履行医师职责

C、保护患者的隐私

D、遵守技术操作规范

E、对患者进行健康教育

答案：A

86、颅脑外伤伴充血性心力衰竭时，哪项措施不可取

A、映塞米

B、过度换气

C、限制入液量

D、甘露醇

E、肾上腺皮质激素

答案：D

87、心脏骤停早期最佳诊断指标是

A、测不到血压

B、瞳孔突然明显散大

C、呼吸停止

D、颈动脉和股动脉搏动消失

E、面色苍白和口唇发组

答案：0

88、肺大疱手术麻醉时，下列哪项不恰当

A、麻醉力求平稳

B、呼吸压力＞15cmH2（）

C、维持足够的麻醉深度

D、保持充足的呼气时间

E、监测呼气末C02浓度

答案：B

89、关于琥珀胆碱升眼压的作用哪项错误

A、一般发生在30秒内，6分钟左右恢复，持续约5min

B、预先用非去极叱肌松剂可减轻其升眼压作用

C、内眼手术和开放性眼外伤手术不宜用琥珀胆碱

D、与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关

E、已有眼压增高的患者，琥珀胆碱可明显再增高眼压

答案：E

90、下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是

A、乙醛

B、氟烷

C、甲氧氟烷

D、恩氟烷（安氟健）

E、异氟烷（异氟健）

答案：B

91、原位癌是指

A、仅浸润了周围组织尚未转移的癌

B、在原发部位生长的癌

C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌

D、仅限于黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜的癌

E、从良性肿瘤转化而来

答案：D

92、患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80nmHg,

脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右