2026年院前急救护士理论考试卷附答案

2026年院前急救护士理论考试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.对意识丧失、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的成人患者，现场急救第一步应：A.立即胸外按压B.开放气道C.检查颈动脉搏动D.启动急救系统并获取AED答案：D2.张力性气胸患者急救时，穿刺排气的最佳位置是：A.锁骨中线第2肋间B.腋前线第4肋间C.腋中线第6肋间D.肩胛下角线第7肋间答案：A3.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B4.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔针尖样缩小、肌颤、流涎，首选解毒剂是：A.阿托品+解磷定B.纳洛酮C.亚甲蓝D.维生素K1答案：A5.对创伤性休克患者进行液体复苏时，首选的晶体液是：A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉答案：C6.老年患者突发剧烈胸痛伴大汗，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是：A.心绞痛B.主动脉夹层C.急性前壁心肌梗死D.肺栓塞答案：C7.昏迷患者院前急救时，保持气道通畅的最佳体位是：A.平卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.俯卧位答案：B8.中暑高热患者降温时，肛温降至多少应暂停物理降温：A.37.5℃B.38.5℃C.39℃D.39.5℃答案：B9.婴儿气道异物梗阻时，正确的急救手法是：A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.拍背与胸部冲击交替D.海姆立克法答案：C10.毒蛇咬伤后，错误的处理措施是：A.近心端结扎（每15-20分钟放松1-2分钟）B.切开伤口吸毒C.局部冰敷D.保持患肢下垂答案：B11.过敏性休克患者首选的急救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素（1:1000）C.多巴胺D.异丙嗪答案：B12.张力性气胸患者转运前必须完成的处理是：A.持续高流量吸氧B.放置胸腔闭式引流管C.静脉输注利尿剂D.气管插管答案：B13.骨盆骨折患者急救时，最关键的处理是：A.固定骨盆B.止血C.抗休克D.镇痛答案：A14.新生儿窒息复苏时，胸外按压的深度应为：A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：B15.急性左心衰竭患者应采取的体位是：A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.头低脚高位答案：C16.一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是：A.高压氧治疗B.面罩吸氧C.静脉输注甘露醇D.亚甲蓝注射答案：A17.创伤患者现场评估时，“ABCDE”中的“D”指：A.气道（Airway）B.呼吸（Breathing）C.循环（Circulation）D.残疾（Disability）答案：D18.对心跳骤停患者进行电除颤时，单向波除颤能量应为：A.120JB.200JC.360JD.500J答案：C19.低血糖昏迷患者急救时，首选的处理是：A.静脉注射50%葡萄糖40-60mlB.肌内注射胰高血糖素C.口服含糖饮料D.静脉输注10%葡萄糖答案：A20.颈椎损伤患者搬运时，必须使用的设备是：A.普通担架B.铲式担架C.脊柱板+颈托D.轮椅答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.现场急救中，判断心搏骤停的依据包括：A.意识丧失B.无自主呼吸C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大答案：ABC2.创伤出血的止血方法包括：A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法答案：ABCD3.急性心肌梗死的典型症状包括：A.胸骨后压榨性疼痛B.恶心、呕吐C.左肩背部放射痛D.血压升高答案：ABC4.中暑的类型包括：A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热晕厥答案：ABC5.昏迷患者的评估内容包括：A.格拉斯哥昏迷评分B.瞳孔大小及对光反射C.生命体征D.既往病史答案：ABCD6.气道异物梗阻的典型表现包括：A.双手抓喉B.不能说话C.剧烈咳嗽D.发绀答案：ABD7.休克患者的临床表现包括：A.血压下降B.心率增快C.皮肤湿冷D.尿量减少答案：ABCD8.新生儿窒息复苏的步骤包括：A.保暖与摆正体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压答案：ABCD9.毒蛇咬伤后的正确处理包括：A.保持患肢制动B.近心端结扎（每15-20分钟放松1分钟）C.大量清水冲洗伤口D.尽快转运至有抗蛇毒血清的医院答案：ACD10.张力性气胸的典型体征包括：A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.呼吸音减弱或消失D.颈静脉怒张答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.对无反应、无呼吸的患者，应立即开始胸外按压，无需检查脉搏。（√）2.海姆立克法适用于所有年龄的气道异物梗阻患者。（×）3.创伤患者转运时，应优先转运病情最重的患者。（√）4.急性左心衰竭患者应给予高流量（6-8L/min）吸氧。（√）5.低血糖昏迷患者可通过静脉注射葡萄糖快速缓解症状。（√）6.一氧化碳中毒患者应避免使用高压氧治疗以防氧中毒。（×）7.颈椎损伤患者搬运时，应保持头、颈、躯干在同一轴线上。（√）8.对电击伤患者，应立即用手将其从电源旁拉开。（×）9.中暑患者降温时，应将体温迅速降至37℃以下。（×）10.过敏性休克患者使用肾上腺素时，成人剂量为1:1000溶液0.3-0.5ml皮下注射。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述创伤患者现场评估的“ABCDE”原则及其具体内容。答案：A（Airway）气道：评估气道是否通畅，有无梗阻；B（Breathing）呼吸：评估呼吸频率、深度、对称性及氧合情况；C（Circulation）循环：评估脉搏、血压、皮肤温度及出血情况；D（Disability）残疾：评估神经系统功能（格拉斯哥评分、瞳孔反应）；E（Exposure）暴露：充分暴露患者以全面检查，注意保暖。2.列出急性有机磷农药中毒的“毒蕈碱样症状”主要表现。答案：瞳孔缩小（针尖样）、流涎、流泪、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、支气管痉挛、分泌物增多、呼吸困难、心率减慢。3.简述婴儿心肺复苏的操作要点（与成人心肺复苏的不同点）。答案：①按压部位：两乳头连线中点；②按压手法：单手掌根或双指（新生儿）；③按压深度：约4cm（婴儿）；④按压频率：100-120次/分；⑤按压与呼吸比：30:2（单人）或15:2（双人）；⑥人工呼吸：口对口鼻法，送气时间1秒，见胸廓抬起即可。4.描述张力性气胸的急救处理流程。答案：①立即识别：突发胸痛、呼吸困难、患侧胸廓饱满、气管偏移、呼吸音消失；②紧急排气：用16-18G静脉留置针在锁骨中线第2肋间穿刺，尾端连接剪口的手套（单向活瓣）；③转运前放置胸腔闭式引流管；④持续吸氧，监测生命体征；⑤抗休克治疗（如有循环衰竭）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，45岁，因“车祸致胸腹部疼痛30分钟”由120接入院。现场查体：意识清楚，面色苍白，BP85/50mmHg，P120次/分，R28次/分，左侧胸廓压痛（+），可触及骨擦感，左肺呼吸音减弱，腹部膨隆，全腹压痛（+），移动性浊音（+）。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）现场急救的关键措施有哪些？答案：（1）诊断：多发伤（左侧肋骨骨折、张力性气胸？、腹腔内出血）；（2）关键措施：①保持气道通畅，高流量吸氧；②立即评估呼吸：若为张力性气胸，行穿刺排气；③控制外出血（无外出血则重点抗休克）；④建立2条大静脉通道，快速输注乳酸林格液（晶胶比例2:1）；⑤使用脊柱板固定（排除脊柱损伤前）；⑥监测生命体征（重点血压、心率、血氧）；⑦快速转运至有手术条件的医院，途中保持左侧卧位（减少腹腔压力）。案例2：患者女性，68岁，在家突发意识不清20分钟。家属代诉：患者有糖尿病史10年，未规律监测血糖。现场查体：意识模糊，呼之不应，皮肤湿冷，双侧瞳孔等大等圆（2.5mm），对光反射存在，P110次/分，BP100/60mmHg，R20次/分，未闻及异常呼吸音，快速血糖检测示2.1mmol/L。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）现场应立即采取哪些急救措施？答案：（1）诊断：低血糖昏迷（糖