2026年江苏省自考14243兽医内科学与兽医临床诊断学高频考点重点串讲

自考14243《兽医内科学与兽医临床诊断学》高频考点与重点分析（依据江苏省自考14243大纲，王建华《兽医内科学》第四版、王俊东《兽医临床诊断学》第三版）课程性质与考核目标本课程是动物医学专业（专升本）的专业课程，包括兽医内科学和兽医临床诊断学两大部分，各占50%。能力层次要求：识记（20%）：识别和记忆基本概念、定义、病因、症状领会（35%）：理解内涵与外延，掌握区别与联系简单应用（25%）：运用知识分析和解决简单问题综合应用（20%）：综合运用解决复杂问题，进行诊断和治疗第一部分兽医内科学绪论一、高频考点分布考点考核层次常见题型兽医内科学的概念识记名词解释兽医内科学的内容识记简答二、重点内容详解兽医内科学的概念（识记）：研究动物非传染性内科疾病的发生、发展、转归及防治的科学。兽医内科学的内容（识记）：各器官系统内科疾病的病因、发病机理、症状、病理变化、诊断及鉴别诊断、治疗和预防措施。第一章消化系统疾病（重点）一、高频考点分布考点考核层次常见题型口炎的概念、病因、症状、诊断及防治领会简答前胃弛缓的概念、发病机理、诊断及治疗领会简答、论述瘤胃积食、瘤胃臌气的诊断及治疗领会、简单应用简答、案例分析创伤性网胃腹膜炎的病因、症状领会简答皱胃变位的诊断与治疗领会、简单应用简答急性胃扩张的诊断与治疗领会简答胃肠卡他与胃肠炎的诊断与治疗领会、综合应用简答、案例分析肠便秘的病因、症状、诊断及防治领会简答二、重点内容详解1.反刍动物前胃疾病（重点）疾病概念病因主要症状治疗要点前胃弛缓前胃神经兴奋性降低，收缩力减弱长期饲喂粗硬、劣质饲料食欲减退，反刍减少，瘤胃蠕动音减弱去除病因，促进瘤胃蠕动瘤胃积食瘤胃内积滞大量饲料过食易膨胀饲料瘤胃膨大，触诊坚实，食欲废绝泻下、促进反刍瘤胃臌气瘤胃内气体大量积聚采食大量易发酵饲料左肷部高度膨隆，呼吸困难排气减压，止酵消胀创伤性网胃腹膜炎金属异物损伤网胃壁误食金属尖锐物站立拱背，行动小心，呻吟手术取出异物瓣胃阻塞瓣胃内容物干涸阻塞长期饲喂粗硬饲料，饮水不足粪便干少呈算盘珠状，瓣胃触诊疼痛泻下，补液，软化内容物2.皱胃疾病（领会、简单应用）皱胃变位：皱胃位置发生改变，常见左方变位。左侧第9-13肋间听到皱胃鼓音或金属音。诊断要点：听诊结合叩诊，左侧出现钢管音。3.马属动物腹痛病（领会）急性胃扩张：采食过量后突然发病，腹围增大，腹痛剧烈，胃管减压可缓解。肠便秘（结肠便秘）：腹痛，排粪停止，直肠检查可摸到硬结粪块。4.胃肠炎（综合应用）病因：饲养管理不当、饲料霉变、细菌感染、寄生虫等。症状：精神沉郁，食欲废绝，呕吐，腹泻（水样带黏液或血），脱水。诊断：综合病史、临床症状和实验室检查。治疗：消炎抗菌，清理胃肠（泻下或止泻），补液防脱水，纠正酸碱平衡。第二章呼吸系统疾病一、高频考点分布考点考核层次常见题型鼻炎的病因、症状及防治领会简答支气管肺炎的诊断及治疗领会简答肺充血和肺水肿的诊断及治疗领会简答纤维素性肺炎的症状及病理变化领会简答二、重点内容详解支气管肺炎（领会）：常见于幼畜，小叶性肺炎，听诊有湿啰音，X线可见散在小片阴影。纤维素性肺炎（领会）：大叶性肺炎，高热、铁锈色鼻液，叩诊浊音，X线可见大片致密阴影。第三章心血管系统疾病一、高频考点分布考点考核层次常见题型创伤性心包炎的诊断与治疗领会简答心力衰竭的诊断与治疗领会简答二、重点内容详解创伤性心包炎（领会）：常由创伤性网胃腹膜炎继发，心区疼痛，心包叩诊有拍水音，治疗困难，预后不良。心力衰竭（领会）：心脏泵血功能减退，表现为呼吸困难、发绀、水肿，治疗以强心、利尿、减轻心脏负荷为主。第四章血液及造血器官疾病一、高频考点分布考点考核层次常见题型贫血的概念、类型识记名词解释仔猪贫血的诊断与治疗领会、简单应用简答二、重点内容详解仔猪贫血（领会）：哺乳仔猪缺铁所致，皮肤苍白，生长迟缓，治疗应补充铁制剂。第五章泌尿系统疾病一、高频考点分布考点考核层次常见题型肾炎的诊断与治疗领会简答尿石症的诊断及防治简单应用简答二、重点内容详解肾炎（领会）：肾小球肾炎，表现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，治疗以抗炎、利尿、低蛋白饮食为主。尿石症（简单应用）：尿路中形成结石，排尿困难、血尿、尿闭，治疗根据结石部位采取药物溶解或手术取出。第六章神经系统疾病一、高频考点分布考点考核层次常见题型脑膜脑炎的诊断与治疗领会简答中暑（日射病/热射病）的诊断与治疗领会简答二、重点内容详解中暑（领会）：日射病（太阳直射头部）和热射病（高温高湿环境）。表现高热、昏迷、痉挛，治疗应迅速降温、补液、镇静。脑膜脑炎（领会）：精神沉郁、兴奋或抑制、共济失调，治疗以抗炎、降颅压、镇静为主。第二部分兽医临床诊断学绪论一、高频考点分布考点考核层次常见题型兽医临床诊断学的概念识记名词解释方法学、症状学及建立诊断的方法论识记简答症状、主要症状、示病症状、综合征、鉴别诊断领会名词解释、简答二、重点内容详解兽医临床诊断学（识记）：研究诊断动物疾病的方法和理论的科学。方法学：问、视、触、叩、听、嗅诊等基本检查法。症状学：研究症状的发生、表现及其临床意义。建立诊断的方法论：论证诊断法、鉴别诊断法。关键术语（领会）：主要症状：对疾病诊断有决定性意义的症状示病症状：某一疾病特有的症状综合征：同时出现的一组症状鉴别诊断：从多个可能的疾病中排除不正确的，确定正确的诊断第一章临床基本检查法（重点）一、高频考点分布考点考核层次常见题型问诊的概念、内容、方法与注意事项领会简答触诊的概念、病变性质识记名词解释、单选叩诊的概念、方法及叩诊音识记名词解释听诊的概念、方法及正常听诊音响领会简答冲击式触诊的应用识记单选二、重点内容详解1.问诊（领会）问诊内容：现病史、既往史、饲养管理、防疫情况等。2.触诊（识记、领会）触诊病变性质：捏粉样变（水肿）、波动感（积液）、捻发音（皮下气肿）、坚实感（实质器官）、疝。冲击式触诊（大纲例题单选）：用于检查腹腔和胃肠道有无积液。3.叩诊（识记）叩诊音种类：清音（正常肺）、鼓音（瘤胃、臌气）、过清音（肺气肿）、半浊音（肺实变边缘）、浊音（心脏、肝、肺实变）。4.听诊（领会）正常心音：第一心音（收缩期）、第二心音（舒张期）。正常呼吸音：肺泡呼吸音、支气管呼吸音。第二章常见症状（重点）一、高频考点分布考点考核层次常见题型发热的概念、程度判断、热型领会简答水肿的概念、类型、鉴别领会简答脱水的概念、临床表现领会简答呼吸困难的类型及临床表现领会简答红尿的鉴别（血尿、血红蛋白尿）领会简答黄疸的类型及三种黄疸的鉴别领会简答二、重点内容详解热型：稽留热、弛张热、间歇热、回归热。水肿：心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿。呼吸困难：吸气性、呼气性、混合性。三种黄疸鉴别：溶血性黄疸（间接胆红素升高）、肝细胞性黄疸（直接+间接）、阻塞性黄疸（直接胆红素升高）。第四章一般临床检查一、高频考点分布考点考核层次常见题型发育不良的原因领会简答正常体温、脉搏和呼吸频率（牛、猪、犬、猫）领会单选可视黏膜颜色变化的临床意义领会简答浅表淋巴结的名称及病理变化领会简答二、重点内容详解正常生理常数（领会）：奶牛体温37.5-39.5℃，脉搏60-80次/分，呼吸10-30次/分猪体温38-39.5℃，脉搏60-80次/分，呼吸10-20次/分犬体温37.5-39℃，脉搏70-120次/分，呼吸10-30次/分猫体温38-39.5℃，脉搏120-140次/分，呼吸20-30次/分可视黏膜颜色（领会）：苍白（贫血）、潮红（充血）、发绀（缺氧）、黄染（黄疸）。第六章呼吸系统的临床检查一、高频考点分布考点考核层次常见题型呼吸类型（胸式、腹式）识记单选异常呼吸节律（陈-施、毕奥、库斯茂尔）领会简答肺叩诊界的界定（牛、马）领会简答干、湿啰音的发生原因与临床意义领会简答二、重点内容详解干啰音：支气管狭窄所致，见于支气管炎。湿啰音：气道内有液体所致，见于肺炎、肺水肿。第十二章血液学检查一、高频考点分布考点考核层次常见题型红细胞计数、血红蛋白含量测定的临床意义领会简答白细胞分类计数及临床意义领会简答红细胞沉降速率测定的临床意义领会简答二、重点内容详解红细胞减少（贫血）、增多（脱水）。白细胞增多（炎症、感染）、减少（病毒感染、骨髓抑制）。红细胞沉降速率增快（炎症、贫血、恶性肿瘤）。第二十八章建立诊断的方法与原则一、高频考点分布考点考核层次常见题型建立诊断、预后的概念识记名词解释建立诊断的步骤识记简答临床误诊的原因识记简答二、重点内容详解建立诊断的步骤（识记）：收集资料（问诊、临床检查、实验室检查）分析综合初步诊断验证诊断确定诊断考前3天速记表（压缩版）第一天：消化系统疾病考点速记内容前胃弛缓瘤胃蠕动减弱，治疗：促进蠕动瘤胃积食瘤胃坚硬，治疗：泻下瘤胃臌气左肷部膨隆，治疗：排气皱胃左方变位左侧钢管音胃肠炎消炎、补液、防脱水第二天：临床检查法+常见症状考点速记内容触诊病变捏粉（水肿）、波动（积液）、捻发（皮下气肿）叩诊音清音（肺）、鼓音（臌气）、浊音（实变）热型稽留、弛张、间歇、回归呼吸困难吸气性（上气道）、呼气性（下气道）正常体温（犬）37.5-39℃第三天：实验诊断+建立诊断考点速记内容红细胞减少贫血白细胞增多炎症、感染ESR增快炎症、贫血诊断五步骤收集→分析→初诊→验证→确诊各章核心考点速查表章节核心考点考核层次内科学1前胃弛缓、瘤胃积食、臌气、皱胃变位、胃肠炎领会、综合应用内科学2支气管肺炎、纤维素性肺炎领会内科学3创伤性心包炎、心力衰竭领会内科学4贫血、仔猪贫血领会内科学5肾炎、尿石症领会内科学6脑膜脑炎、中暑领会诊断学绪论症状、示病症状、综合征、鉴别诊断识记、领会诊断学1