2026年养老护理员初级职业技能鉴定考试真题

2026年养老护理员初级职业技能鉴定考试真题第一部分：单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.2026年最新养老护理员职业道德规范中，最核心的原则是（）。A.效率优先，兼顾公平B.尊老敬老，以人为本C.金钱至上，服务到位D.家长式管理，听从安排【答案】B【解析】养老护理员的职业道德核心在于“尊老敬老，以人为本”。一切护理工作都应建立在尊重老年人的人格尊严、权利和需求的基础上，提供充满人文关怀的服务，而非单纯追求效率或经济利益。2.老年人由于皮肤萎缩，皮下脂肪减少，皮脂腺分泌功能减退，导致皮肤（）。A.弹性增强，不易受损B.干燥、粗糙、弹性下降、变薄C.油脂分泌旺盛，容易长痘D.颜色变深，纹理增粗【答案】B【解析】随着年龄增长，老年人皮肤出现生理性老化。角质层变薄，真皮层的胶原纤维和弹力纤维减少，导致皮肤弹性下降、松弛；皮脂腺和汗腺萎缩，分泌减少，导致皮肤干燥、粗糙，屏障功能减弱，更容易受到外界物理、化学因素的损伤。3.为老年人测量腋下体温时，正确的操作时间是（）。A.3-5分钟B.5-10分钟C.10-15分钟D.20-30分钟【答案】B【解析】测量腋下体温时，需将体温计水银端置于腋窝深处，紧贴皮肤，嘱老年人屈臂过胸夹紧。根据2026年护理操作标准，腋下测温时间通常为5-10分钟，以确保测量数值准确反映体温。4.老年人睡眠障碍的主要表现不包括（）。A.入睡困难B.睡眠维持困难（早醒、易醒）C.睡眠过度，难以唤醒D.睡眠时间倒置（白天睡，晚上醒）【答案】C【解析】老年人常见的睡眠障碍包括失眠（入睡困难、睡眠浅、易醒、早醒）以及昼夜节律紊乱（睡眠倒置）。选项C“睡眠过度，难以唤醒”通常属于意识障碍或某些特殊神经系统疾病的症状，不属于一般的睡眠障碍范畴，除非是发作性睡病等特殊情况，但在常规养老护理语境下，主要关注失眠和节律问题。5.关于高血压老年人的饮食护理，下列说法错误的是（）。A.限制钠盐的摄入，每日食盐量不超过5克B.增加钾、钙的摄入，多吃新鲜蔬菜水果C.严格限制脂肪摄入，不吃任何肉类D.戒烟限酒，减少刺激性食物【答案】C【解析】高血压患者应低盐、低脂饮食。选项A、B、D均正确。选项C错误，因为虽然要限制脂肪摄入，特别是饱和脂肪酸，但不应“不吃任何肉类”。老年人需要适量摄入优质蛋白质（如鱼肉、去皮禽肉、瘦牛肉），以维持肌肉量和营养均衡，完全素食可能导致营养不良。6.使用轮椅接送老年人时，护理员应首先做的是（）。A.展开轮椅，检查刹车是否完好B.扶老年人坐上轮椅C.系好安全带D.推着老年人出门【答案】A【解析】安全第一。在使用任何辅助器具前，必须先进行检查。展开轮椅后，需检查各部件是否完好，特别是刹车性能，确保在上下轮椅时轮椅处于稳定状态，防止老年人因轮椅滑动而发生跌倒等意外事故。7.口腔护理时，对于昏迷或牙关紧闭的老年人，应使用的开口器是（）。A.压舌板B.张口器C.血管钳D.弯盘【答案】B【解析】对于无法自行张口的昏迷或牙关紧闭老年人，应使用张口器（又称开口器）协助撑开颊部，以便进行口腔清洁操作。压舌板主要用于压低舌体观察咽喉部，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛接漱口水或分泌物。8.老年人发生噎食时，如果意识清醒，应立即采取的急救措施是（）。A.立即进行心肺复苏（CPR）B.立即口服大量温水C.立即从背后环抱腰部，实施海姆立克急救法D.立即拍打前胸【答案】C【解析】噎食急救中，对于意识清醒的患者，海姆立克急救法（Heimlichmaneuver）是首选的有效方法。通过冲击腹部，利用膈肌上升产生的气流将异物冲出气道。选项A用于心跳呼吸停止；选项B可能导致异物滑入更深；选项D效果不佳且可能造成损伤。9.为偏瘫老年人穿脱衣服时，正确的顺序是（）。A.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧B.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧C.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧D.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧【答案】A【解析】这是偏瘫老年人穿衣的基本原则。穿衣时，先穿患侧，因为患侧肢体活动受限，先穿好患侧便于操作，最后穿健侧整理；脱衣时，先脱健侧，因为健侧灵活，脱下健侧后，再利用健侧协助将患侧衣物脱出。10.预防压疮（压力性损伤）的关键措施是（）。A.每天给老年人洗澡B.定时翻身，避免局部组织长期受压C.铺设厚软的气垫床即可，无需翻身D.按摩受压发红的部位【答案】B【解析】压疮发生的根本原因是局部组织长期受压导致缺血缺氧。预防的核心是解除压力，即定时翻身（一般每2小时一次）。选项A是清洁措施；选项C错误，气垫床不能完全替代翻身；选项D是错误做法，对于已经发红的压疮前期，严禁按摩，以免加重组织损伤。11.观察老年人尿液颜色，如果出现洗肉水样色，提示可能为（）。A.泌尿系感染B.肉眼血尿C.胆红素尿D.服用药物后的正常反应【答案】B【解析】洗肉水样色是肉眼血尿的典型特征，提示尿液中混有大量红细胞，可能见于泌尿系统结石、肿瘤、感染或肾小球肾炎等。泌尿系感染通常表现为尿液浑浊或有脓尿；胆红素尿呈深黄色或浓茶色。12.冷敷疗法的主要目的是（）。A.促进炎症消散B.减轻局部充血和出血C.缓解肌肉痉挛D.促进伤口愈合【答案】B【解析】冷敷可收缩局部血管，降低血流速度，从而减轻局部充血和出血，同时降低神经末梢敏感性，起到镇痛作用。选项A、C、D通常属于热敷的适应症。13.给予老年人鼻饲饮食时，胃管插入的深度相当于（）。A.前额发际至剑突B.鼻尖至耳垂再到剑突C.眺望至剑突D.眉心至脐【答案】B【解析】成人胃管插入深度的测量方法为：前额发际至剑突（旧标准），或者鼻尖经耳垂至剑突（2026年推荐更精准的方法，后者更符合解剖学，确保胃管尖端到达胃体部）。通常插入长度约为45-55cm。14.老年人服用强心苷类药物（如地高辛）时，护理员应重点观察（）。A.体温变化B.脉搏频率和节律C.血压变化D.瞳孔变化【答案】B【解析】强心苷类药物中毒反应常见的心脏毒性表现为各种心律失常。在给药前必须测量脉搏，若心率低于60次/分或节律发生明显变化，应暂停给药并报告医生，以防发生严重毒性反应。15.关于紫外线灯管消毒，下列说法正确的是（）。A.消毒时人员无需离开B.消毒时间应从灯亮开始计时C.紫外线灯管辐射强度应定期监测D.紫外线消毒适用于所有物品表面消毒【答案】C【解析】紫外线对人的皮肤和眼睛有伤害，消毒时人员必须离开，故A错；紫外线灯管开启后有预热期，需稳定3-5分钟后开始计时，故B错；紫外线穿透力弱，仅适用于空气和物体表面消毒，不适用于多层或遮挡物体，故D错；C正确，强度监测是确保消毒效果的标准流程。16.老年人心理特点中，常因退休、丧偶等产生孤独感，护理员应（）。A.建议其长期服用抗抑郁药B.鼓励多参加集体活动，多倾听C.告诉其这是自然衰老，无需在意D.限制其与他人交流，避免情绪激动【答案】B【解析】心理护理重在疏导和陪伴。鼓励老年人参与社交、建立新的兴趣爱好，并给予耐心的倾听和安慰，是缓解孤独感的有效非药物手段。药物需遵医嘱，不能随意建议长期服用。17.进行床上擦浴时，室温和水温应分别调节至（）。A.室温18-20℃，水温40-45℃B.室温22-26℃，水温50-52℃C.室温24-26℃，水温40-50℃D.室温28-30℃，水温60℃【答案】C【解析】为保证老年人舒适及防止受凉，室温应保持在24-26℃；水温应控制在40-50℃，以老年人手感温热不烫为宜。水温过高易烫伤，且会使老年人血管过度扩张导致头晕。18.为女性老年人进行会阴部清洁时，擦拭的顺序是（）。A.由内向外，由上向下B.由外向内，由下向上C.由后向前，由外向内D.任意顺序，只要擦干净即可【答案】A【解析】会阴护理应遵循无菌技术原则，防止肛门部位的细菌污染尿道口。正确顺序是：由尿道口向外擦拭，整体方向由上向下（阴阜向肛门方向），最后擦净肛门区域。19.男性老年人拔除导尿管后，为预防尿潴留，应鼓励其（）。A.立即卧床休息B.大量饮水，定时排尿C.少喝水，减少排尿次数D.提前憋尿锻炼膀胱【答案】B【解析】拔管后鼓励多饮水可以产生自然冲洗尿路的作用，预防感染；定时排尿（无论是否有尿意）有助于训练膀胱功能，预防因拔管后括约肌痉挛导致的尿潴留。20.下列哪项不是跌倒的常见环境危险因素？（）A.地面湿滑B.光线昏暗C.有扶手和防滑垫D.通道有障碍物【答案】C【答案】C是预防跌倒的安全措施，而非危险因素。A、B、D均为导致老年人跌倒的常见环境隐患。21.给卧床老年人喂水喂饭时，其体位应抬高至少（）。A.15度B.30度C.45度D.90度【答案】B【解析】根据2026年护理安全规范，为预防误吸，卧床老年人进食时应将床头抬高30-45度。如果是鼻饲，通常要求抬高30-60度并维持30分钟。最低安全阈值通常认为是30度。22.糖尿病老年人足部护理中，禁止（）。A.每日检查足部皮肤B.穿宽松透气的鞋袜C.使用热水袋暖足D.修剪指甲平直修剪【答案】C【解析】糖尿病患者常伴有周围神经病变，对温度感觉迟钝，使用热水袋极易发生低温烫伤且不易察觉，严重者可导致糖尿病足坏疽。因此严禁使用热水袋、电热毯等直接接触足部取暖。23.关于生命体征的测量，下列操作正确的是（）。A.测量脉搏后，立即测量呼吸，不告知老年人B.测量呼吸时，直接手捂老年人鼻孔C.测量脉搏时，按拇指侧D.测量血压时，袖带缠得过紧【答案】A【解析】测量呼吸时，为了使老年人保持自然呼吸状态，不应告知，应在测量脉搏后，手继续保持诊脉姿势，观察胸腹起伏，故A对、B错。测量脉搏应用食指、中指、无名指的指端按压，拇指搏动较强易与自身脉搏混淆，故C错。血压袖带过紧会导致测得血压偏低，过松导致偏高，应松紧适宜，故D错。24.老年人进食速度过快的危害是（）。A.有助于增加食量B.容易引起消化不良和噎食C.节省护理时间D.促进消化液分泌【答案】B【解析】老年人消化功能减退，吞咽反射功能下降。进食过快不仅会增加胃肠负担导致消化不良，更大大增加了食物误入气管的风险，引发噎食或吸入性肺炎。25.乙醇擦浴禁用部位是（）。A.头部、足部B.胸前区、腹部、后颈及足底C.上肢、背部D.面部、手部【答案】B【答案】乙醇擦浴是通过蒸发散热。胸前区冷敷可引起反射性心率减慢；腹部冷敷可引起腹泻；后颈冷敷可引起反射性冠状动脉收缩；足底冷敷可引起反射性血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。故这些部位为禁用区。26.记录老年人出入量时，“出量”不包括（）。A.尿量B.粪便量C.呕吐物量D.饮水量【答案】D【解析】出量是指排出的体液，包括尿、便、呕吐物、引流液、汗液（估算）等。饮水量属于“入量”。27.使用手杖行走时，手杖应放在（）。A.健侧手B.患侧手C.双手D.任意手【答案】A【解析】手杖应由健侧手持，这样在迈步时，手杖和患肢形成一个三角支撑结构，扩大支撑面，增加稳定性，减轻患肢负重。若用患侧手持杖，则无法有效辅助支撑。28.老年人临终关怀的主要目的是（）。A.治愈疾病，延长生命B.提高生存质量，维护尊严C.尽量减少医疗费用D.加速死亡过程【答案】B【解析】临终关怀（PalliativeCare）不以治愈为目的，而是控制疼痛、缓解症状、提供心理支持，旨在提高患者临终前的生存质量，使其舒适、安详、有尊严地走完人生旅程。29.关于氧疗护理，下列说法错误的是（）。A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.湿化瓶内应加入1/3-1/2的冷开水或蒸馏水C.可以用湿棉签擦拭鼻导管前端分泌物D.停用氧气时，应先关流量表，再拔出鼻导管【答案】D【解析】停用氧气时的正确操作是“先拔管，再关氧”。目的是防止一旦关错开关（先关总开关），大量氧气突然冲入呼吸道可能损伤肺组织；或者在关闭流量表瞬间产生负压将鼻内分泌物吸入导管引起堵塞。正确顺序是先拔出鼻导管，再关闭流量开关。30.老年人服用磺胺类药物后，应注意（）。A.多喝水B.少喝水C.禁止喝水D.只喝盐水【答案】A【解析】磺胺类药物在尿液中溶解度低，易析出结晶，损伤肾小管。服用后应鼓励老年人多饮水，每日尿量保持在1500ml以上，以稀释尿液，防止结晶尿的形成。31.压疮炎性浸润期（II期）的典型表现是（）。A.皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.皮肤破损，出现浅表开放性溃疡，基底粉红色C.皮下脂肪暴露，出现窦道D.骨骼、肌腱暴露【答案】B【解析】压疮分期：I期为指压不变白红斑；II期为部分皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡，粉红色伤口床，无腐肉；也可表现为完整或破裂的血清性水疱。选项C为III期，选项D为IV期。32.协助老年人移向床头时，下列操作不当的是（）。A.将枕头竖立于床头，防止老年人撞伤B.嘱老年人屈膝，双脚蹬床面C.护理员双手托住老年人肩背部D.一人拖拉肩部，一人拖拉臀部【答案】D【解析】移向床头应利用人体力学原理，嘱老年人配合（屈膝蹬床），护理员托举协助，保持身体在同一轴线移动。选项D中的拖拉方式会产生剪切力，极易损伤老年人皮肤，甚至导致关节脱位，是严格禁止的动作。33.关于老年人用药原则，错误的是（）。A.种类越少越好B.剂量从小开始C.严格遵医嘱，不擅自停药或改量D.家人推荐的保健品可以随意替代药物【答案】D【解析】老年人肝肾功能减退，药物代谢慢，应遵循少种、小剂量原则。A、B、C均正确。D项错误，保健品不能替代药物治疗，且可能与药物发生相互作用，服用前必须咨询医生。34.进行热水袋保暖时，水温应控制在（）。A.70-80℃B.60-70℃C.50℃D.100℃【答案】C【解析】为防止烫伤，尤其是对感觉迟钝的老年人，热水袋水温应调至50℃以下（通常为45-50℃）。使用前必须套上布套，避免直接接触皮肤。35.老年人记忆力减退的表现中，最需警惕的是（）。A.记不住刚吃过的饭B.记不住年轻时朋友的名字C.记不住复杂的数学题D.偶尔找不到眼镜【答案】A【解析】近记忆力减退（记不住近期发生的事）是阿尔茨海默病（老年痴呆）等认知障碍的早期典型症状。远事记忆（年轻时的事）受影响较晚。选项B、C、D属于正常衰老或轻度健忘范畴。36.为昏迷老人进行口腔护理时，禁忌（）。A.使用开口器B.棉球过湿C.协助漱口D.检查口腔黏膜【答案】C【解析】昏迷老年人吞咽反射消失或减弱，协助漱口会导致漱口水误入气管，引起吸入性肺炎或窒息，是绝对禁忌。37.关于标本采集，正确的是（）。A.采集尿常规标本，应留取晨起第一次尿B.采集血培养标本，应在抗生素使用后C.采集痰标本，清水漱口后即可留取D.采集粪便标本，可混入尿液【答案】A【解析】晨起尿液浓度高，细胞等有形成分多，检测结果更准确。B项应在抗生素使用前采集；C项应先用漱口液清洁口腔（去除杂菌），再深咳留取；D项粪便不应混入尿液，以免破坏成分。38.老年人常见的心理矛盾不包括（）。A.自尊与自卑并存B.渴望关注与害怕孤独C.贪婪与吝啬D.留恋过去与无奈现实【答案】C【解析】C项属于性格特征而非普遍的心理矛盾。老年人常见的心理矛盾包括：既想独立又想依赖，既自尊又自卑，既留恋过去又不得不面对衰老和失落等。39.当老年人发生心绞痛时，首选的缓解药物是（）。A.阿司匹林B.硝酸甘油C.速效救心丸D.硝苯地平【答案】B[解析]硝酸甘油是缓解心绞痛的经典首选药物，能扩张冠状动脉，增加心肌供血。虽然速效救心丸（C）也有效，但在西医急救标准中硝酸甘油地位最高。阿司匹林用于抗血小板，硝苯地平用于降压或控制心率。40.在为老年人进行心理疏导时，沟通的技巧不包括（）。A.专注倾听B.频繁打断并发表意见C.适时共情D.使用开放式提问【答案】B【解析】有效沟通的核心是倾听和理解。频繁打断老年人说话会打击其表达欲望，造成情感伤害，是不尊重的表现，不属于正确的沟通技巧。第二部分：判断题（共30题，每题1分，共30分）1.养老护理员在工作中可以随意向他人谈论老年人的家庭隐私和健康状况。（）【答案】错误【解析】保护隐私是职业道德和法律规定的义务。未经允许，严禁泄露老年人的个人信息、病史及家庭情况。2.老年人睡前喝少量热牛奶有助于睡眠。（）【答案】正确【解析】牛奶中含有色氨酸，有助于促进血清素和褪黑素的合成，具有安神助眠作用。3.为偏瘫老年人翻身时，应尽量将身体抬离床面，避免拖拽。（）【答案】正确【解析】抬离床面可以减少皮肤与床单的摩擦力，有效预防压疮和皮肤擦伤。4.只有当老年人明确要求时，护理员才需要协助其进行肢体康复训练。（）【答案】错误【解析】康复训练应遵循康复计划，即使老年人未主动要求，护理员也应根据医嘱和护理计划，定时督促并协助老年人进行被动或主动运动，以防关节僵硬和肌肉萎缩。5.鼻饲饮食前，必须回抽胃液，确认胃管在胃内后方可注入。（）【答案】正确【解析】这是防止鼻饲液误入气管导致窒息或吸入性肺炎的关键安全步骤。6.老年人常有多重用药的情况，这是正常现象，无需关注药物副作用。（）【答案】错误【解析】多重用药极易发生药物相互作用和不良反应，必须严格监测，定期评估，而非“无需关注”。7.使用平车运送老年人时，应使老年人头部位于床头端。（）【答案】错误【解析】上下坡时，头部始终应在高处，以防止不适或脑部充血。如果是平地，通常头在前（便于观察），但若推行速度慢，主要视路况而定。但严格来说，标准操作是上下坡时头在高处。若理解为固定朝向，则说法不严谨。但在常规考试中，通常指“上下坡时头在高处”。此处判断为错误，因为“始终位于床头端”是不对的，应视坡度调整。8.冷敷可以用于减轻牙痛和软组织损伤早期的疼痛。（）【答案】正确【解析】冷敷具有收缩血管、减轻充血、降低神经末梢敏感性的作用，适用于损伤早期（48小时内）止痛消肿。9.老年人夜间起夜频繁，为了安全，应完全卧床并使用尿不湿，禁止下床。（）【答案】错误【解析】虽然尿不湿可以使用，但完全禁止下床会导致肌力下降和精神萎靡。应在确保床栏、扶手、地灯等安全设施完善的情况下，鼓励或协助老年人适度活动，而不是完全禁止。10.消毒液浓度越高，消毒效果越好，对老年人皮肤也无刺激。（）【答案】错误【解析】消毒液需按比例配置，浓度过高不仅浪费，还可能腐蚀物品、损伤皮肤和呼吸道。11.老年人进食时应保持情绪愉快，避免在吃饭时批评责备老人。（）【答案】正确【解析】不良情绪会影响食欲和消化功能，甚至导致噎食风险增加。12.护理员发现老年人意识丧失、呼吸停止，应立即呼叫医生，等待医生到来后再处理。（）【答案】错误【解析】必须立即实施心肺复苏（CPR），分秒必争，等待医生会延误抢救黄金时间。13.所有的老年人都必须每天进行口腔护理，无论其是否清醒。（）【答案】正确【解析】口腔卫生是预防吸入性肺炎和口腔感染的关键。清醒者可协助刷牙，昏迷者需进行特殊口腔护理。14.给予老年人吸氧时，可以直接调节流量开关，无需检查。（）【答案】错误【解析前必须检查氧气装置有无漏气、通畅，以及流量表是否灵敏，调节动作应轻柔。15.老年人跌倒后，如果神志清醒，应立即扶起老人以免着凉。（）【答案】错误【解析】跌倒后不能立即扶起，应先评估意识、受伤情况及肢体活动情况。立即扶起可能加重骨折或关节脱位的损伤。16.压疮一旦发生，无论分期如何，都可以在破溃处涂抹按摩油进行按摩。（）【答案】错误【解析】严禁按摩破溃的压疮伤口，这会加重组织损伤和感染。I期（红斑未破）也禁止大力按摩。17.智力正常的老年人有权拒绝护理员的某些服务建议。（）【答案】正确【解析】老年人拥有自主权，在知情同意的前提下，有权拒绝非紧急性的护理操作或建议。18.留取24小时尿标本时，第一次尿液应弃去，然后开始计时。（）【答案】正确【解析】为了准确记录24小时尿量，通常从晨7点排空膀胱（弃去尿液）开始计时，至次日晨7点留取最后一次尿液。19.护理员在交接班时，只需口头交代即可，无需查看床单位。（）【答案】错误【解析】必须进行床边交接班，查看老年人皮肤情况、生命体征、床单位整洁度及各种管路情况，确保信息准确无误。20.老年人洗澡时间不宜过长，一般以15-20分钟为宜。（）【答案】正确【解析】洗澡过久会导致血管扩张，脑部供血减少，易引起头晕、晕厥（晕堂）。21.为防止交叉感染，护理员接触不同老年人之间必须洗手或使用速干手消毒剂。（）【答案】I正确【解析】手卫生是切断传播途径最有效的方法。22.老年人如果出现幻觉、妄想，可以直接告诉他是胡思乱想，让他改正。（）【答案】错误【解析】这是精神症状，直接争辩会激怒老年人。应采取转移注意力、安抚等技巧，必要时报告医生。23.糖尿病老年人可以随意食用水果，因为水果富含维生素。（）【答案】错误【解析】水果含糖量较高，需在血糖控制稳定的情况下，在两餐之间适量食用，且需选择低糖水果，不能随意食用。24.只有医生才能测量老年人的血压，护理员不具备此资格。（）【答案】错误【解析】测量生命体征（血压、体温、脉搏、呼吸）是初级养老护理员的基本技能之一。25.使用拐杖时，拐杖底端应安装防滑橡胶垫。（）【答案】正确【解析】防滑垫能增加摩擦力，防止打滑导致跌倒。26.老年人出现便秘时，应长期依赖泻药帮助排便。（）【答案】错误【解析】长期使用泻药会导致结肠黑变病和依赖性。应首先调整饮食（多纤维、多水）、增加活动，必要时使用腹部按摩等物理方法。27.临终老年人即使处于昏迷状态，听力也可能是最后消失的，因此护理员应注意语言保护。（）【答案】正确【解析】听觉常是临终最后消失的感觉之一，不当的言语可能会刺激患者，应保持尊重和安慰。28.艾灸疗法时，若皮肤出现小水疱，可自行挑破。（）【答案】错误【解析】小水疱可任其自然吸收；若水疱较大，需由医护人员无菌操作处理。自行挑破易导致infection。29.为保证老年人营养，汤泡饭是很好的进食方式，既顺滑又有营养。（）【答案】错误【解析】汤泡饭会减少咀嚼，且水分稀释胃液，不经咀嚼就吞咽会加重胃部负担，影响消化吸收，并非科学进食方式。30.养老护理员只需做好生活照料，无需关注老年人的心理变化。（）【答案】错误【解析】身心护理并重。心理护理直接影响老年人的健康和生活质量，是护理工作的重要组成部分。第三部分：填空题（共20题，每空1分，共20分）1.老年人正常的收缩压范围通常在______mmHg至______mmHg之间（根据2026年慢病管理指南参考值）。【答案】90；139（注：或者参考标准90-140，此处填90和140或139均可，通常定义为<140，正常范围90-139）【解析】成年人血压正常值：收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。2.为卧床老年人更换床单时，应采用______法，以节省体力并减少对老年人的扰动。【答案】一侧或侧卧【解析】通常采用一侧更换法，即协助老年人侧卧于一边，更换好近侧后，再翻身至另一侧更换另一侧。3.预防噎食的“三防”原则是指防______、防______、防______。【答案】呛；噎；吞咽困难【解析】指防止食物误入气管（呛）、堵塞气道（噎）以及因吞咽功能下降导致的进食困难。4.老年人由于体温调节功能差，室温应保持在______℃，湿度保持在______%。【答案】22-26（或24-26）；50-60【解析】适宜的温湿度有利于老年人健康，预防呼吸道疾病。5.给予老年人鼻饲饮食时，每次灌注量不应超过______ml，间隔时间不少于______小时。【答案】200；2【解析】标准鼻饲管理要求，防止胃潴留和反流误吸。6.观察脉搏时，正常成人的脉率范围为______次/分。【答案】60-100【解析】安静状态下正常脉搏范围。7.热敷时，若局部皮肤出现______色，应立即停止热敷，防止烫伤。【答案】桃红（或红）【解析】热敷过久或温度过高会导致局部皮肤呈桃红色，这是烫伤的前兆。8.老年人睡眠障碍中，夜间醒来次数增多，且醒后难以入睡，称为______睡眠。【答案】片段化（或中断）【解析】描述睡眠维持困难的状态。9.艾滋病、乙肝等主要通过______传播和______传播，护理员应做好标准预防。【答案】血液；体液（或性接触、母婴）【解析】在护理场景下，主要关注血液和体液传播的防护。10.简易呼吸器（气囊）使用时，挤压频率成人为______次/分，挤压与放松比为______。【答案】10-12（或16-20，视单人双人复苏标准，通常单人按压呼吸比30:2，此处单纯指挤压频率若仅通气则10-12次/分，若配合按压则按比例）；1:1【解析】单人操作时，通气频率约10-12次/分。11.为女性老年人导尿时，初步消毒的顺序是______、______、______。【答案】由外向内；自上而下；对侧至近侧（或具体：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口）【解析】标准导尿术消毒原则。12.老年人常见的情绪障碍包括______和______。【答案】焦虑；抑郁【解析】这是老年期最常见的两种情感障碍。13.遇到火灾时，应引导老年人走______楼梯，严禁使用______。【答案】安全（或消防）；电梯【解析】火灾逃生基本常识。14.氧气枕使用前，应检查______是否完好，充满氧气后需拧紧______。【答案】氧气枕；螺旋夹（或充气塞）【解析】确保设备完好和气密性。15.口腔护理时，对于有义齿的老年人，应先取下______，再清洁______。【答案】义齿（假牙）；口腔（真牙及口腔黏膜）【解析】先取下义齿浸泡清洗，再刷洗口腔。16.记录出入量时，固体食物需记录其______量，通常按单位换算。【答案】含水量（或原生水量）【解析】例如米饭含水量约60%，需计算在内。17.老年人服用降压药后，容易出现______反应，指导其起床动作应遵循“三部曲”。【答案】体位性低血压【解析】降压药扩张血管，易导致直立性低血压。18.压疮I期（淤血红润期）的主要护理措施是______和______。【答案】去除危险因素（如减压）；避免继续受压【解析】此期皮肤完整，关键在于解除压力，防止进展。19.健康的老年人每天饮水量（包括食物中的水）应保持在______ml左右。【答案】1500-2000（或1200-1500）【解析】一般建议每日饮水1500-1700ml，总量约2000ml左右。20.心肺复苏（CPR）中，胸外按压的深度至少为______cm，频率为______次/分。【答案】5；100-120【解析】2020及2026国际复苏指南标准。第四部分：简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述为卧床老年人进行翻身时的注意事项。【答案】(1)操作前应向老年人解释，取得配合。(2)翻身时动作应轻稳、协调，切忌拖拉、推拽，以免擦伤皮肤。(3)根据老年人皮肤状况和病情，确定翻身频率（一般每2小时一次）。(4)翻身时应将老年人身体整体抬起，或呈节律性移动，避免剪切力。(5)翻身后检查皮肤受压情况，整理床单位，保持舒适体位。(6)使用翻身辅助器具（如软枕、楔形垫）时，应放置位置正确，以支撑体位。(7)注意观察老年人面色、呼吸等病情变化，如有异常立即停止。(8)带有各种管路的老年人，翻身前应妥善固定管路，防止滑脱或扭曲。2.简述老年人发生噎食时的急救步骤（海姆立克急救法）。【答案】(1)识别噎食：老年人突然出现面色青紫、不能说话、双手掐住颈部等表现。(2)立即急救：若老年人意识清醒，护理员应站在老年人背后，双臂环抱其腰部。(3)定位：一手握拳，拇指侧紧顶住老年人腹部正中线脐上两横指处（剑突下），另一手包住拳头。(4)冲击：用力向内、向上快速冲击腹部，直至异物排出或老年人失去意识。(5)意识不清处理：若老年人意识丧失，应立即将其仰卧，骑跨在髋部，双手掌根重叠置于脐上两横指处，向内向上冲击，同时配合心肺复苏。(6)异物排出后：及时清理口腔，检查呼吸心跳，必要时送医。3.简述预防跌倒的“三分钟”起床原则及其意义。【答案】(1)原则内容：醒来后，在床上平躺或静坐1分钟。坐起后，双腿下垂在床边静坐1分钟。站起后，扶床或扶手站立1分钟，无不适后再行走。(2)意义：老年人调节能力差，长时间卧床导致血液蓄积下肢。突然起床易引起体位性低血压，导致头晕、眼花。遵循“三分钟”原则可使身体适应体位变化，促进血液循环回流心脏，有效预防因头晕导致的跌倒。4.简述为老年人进行鼻饲喂养时的操作要点。【答案】(1)准备工作：协助老年人取半卧位或坐位，抬高床头30-60度。(2)检查胃管：连接注射器回抽胃液，确认胃管在胃内且通畅（观察胃液性状）。(3)灌注温度：鼻饲液温度应控制在38-40℃，不可过冷过热。(4)灌注速度与量：每次灌注量不超过200ml，速度宜慢，避免过快引起呃逆或呕吐。(5)空气注入：灌注完毕后，注入少量温开水冲洗胃管，避免食物残留变质堵塞管腔。(6)封管固定：将胃管末端反折并用纱布包扎固定，保持清洁。(7)维持体位：灌注后保持原体位20-30分钟，避免立即翻身或平卧，防止反流误吸。5.简述护理员在与老年人进行沟通时应遵循的“尊重”原则体现在哪些方面。【答案】(1)态度诚恳：使用礼貌用语，语气亲切、平和，表情自然。(2)保护隐私：不随意谈论老年人的个人私事、疾病缺陷及家庭矛盾。(3)称呼得体：使用老年人喜欢的尊称，不直呼其名或使用床号代替。(4)倾听耐心：不随意打断老年人的谈话，专注倾听，适时点头或回应。(5)维护尊严：在进行如厕、沐浴等隐私操作时，注意遮挡环境，操作前征得同意。(6)平等交流：不因老年人身体或认知状况而表现出嫌弃、命令或居高临下的态度。(7)接纳差异：尊重老年人的生活习惯、宗教信仰和个人价值观，不强加于人。第五部分：案例分析题（共3题，每题15分，共45分）1.案例描述：李奶奶，82岁，患有脑梗死后遗症，右侧偏瘫，长期卧床。近日护理员发现其骶尾部皮肤出现约3cm×3cm大小的紫红色区域，触之有硬结，有轻微痛感，但皮肤尚未破损。(1)请判断李奶奶的压疮处于哪一期？(2)针对此期压疮，护理员应采取哪些具体的护理措施？(3)如何为李奶奶制定翻身计划？【答案】(1)压疮分期：炎性浸润期（II期）。解析：虽然题目描述“皮肤尚未破损”通常指向I期，但出现了“紫红色”、“硬结”、“痛感”是典型的II期（炎性浸润期）表现，若仅是红斑则为I期。若按严格定义，II期通常有破损或水疱。但在国内部分旧教材或特定语境下，紫红硬结常被归为II期（炎性浸润）。若按最新NPIAP标准，无破损为I期，有破损为II期。鉴于描述有“硬结”且“紫红”，这提示深部组织损伤（DTI）或严重I期。但结合考试常规分类，此描述常对应“炎性浸润期”。*修正：根据标准考题逻辑，若皮肤完整但有紫红硬结，常被视为II期炎性浸润（旧分类）或深部组织损伤（新分类）。此处按常规考题回答：炎性浸润期。(2)护理措施：保护皮肤：避免局部继续受压，严格翻身。改善血液循环：对受压周围皮肤进行轻轻按摩（严禁按摩发红硬结处），促进回流。水疱处理：若出现小水疱（<1cm），可让其自行吸收，避免摩擦破裂；若水疱较大，需在无菌操作下抽吸液体，覆盖无菌敷料。物理疗法：可使用红外线灯或烤灯进行局部照射，距离适中，促进炎症消散和干燥。加强营养：评估李奶奶营养状况，建议增加蛋白质和维生素摄入，增强抵抗力。严格交接班：密切观察皮肤颜色、温度及硬结变化。(3)翻身计划：频率：严格执行每2小时翻身一次，必要时（如皮肤发红严重）缩短至每1小时一次。体位：采用左侧卧位30度与平卧位交替，避免长时间右侧受压（患侧）。可使用翻身枕或软垫支撑背部和膝部，缓解骨突处压力。记录：建立翻身卡，记录翻身时间、体位及皮肤情况