2026年养老护理员技师职业技能鉴定考试真题

2026年养老护理员技师职业技能鉴定考试真题一、单项选择题（共20题，每题1分）1.关于老年人跌倒的危险因素评估，使用“起立-行走计时测试”时，若一位老人完成测试所需时间为12秒，且步态平稳，无辅助行走，其跌倒风险程度属于（）。A.低跌倒风险B.中度跌倒风险C.高跌倒风险D.极高跌倒风险2.在为失智症（阿尔茨海默病）老人进行认知训练时，下列哪种训练方法最有助于改善其远期记忆和情感连接？（）A.数字拼图训练B.怀旧疗法C.现实定向疗法D.坐位体操3.养老护理员技师在对护理团队进行培训时，针对“压力性损伤的预防与护理”这一课题，应重点强调的核心预防措施是（）。A.频繁使用消毒液擦拭皮肤B.保持皮肤清洁干燥，避免长期受压C.无论体位如何，每2小时必须翻身一次D.全身使用加厚海绵垫包裹4.当老年人发生误吸导致气道完全堵塞时，护理员应立即采取的急救措施是（）。A.心肺复苏术（CPR）B.腹部冲击法（海姆立克急救法）C.拍打背部D.喉镜下取异物5.对于吞咽障碍的老人，在进行进食训练时，最安全的体位是（）。A.仰卧位，头后仰B.侧卧位，头偏向一侧C.坐位，躯干垂直，头颈部稍前屈D.半卧位，床头抬高30度6.在制定个性化照护计划时，技师需要评估老年人的日常生活活动能力（ADL），常用的评估量表是（）。A.MMSE量表B.Braden量表C.Barthel指数D.压痛评估量表7.老年人服用多种药物时，容易出现药物不良反应。作为技师，指导护理员观察药物副作用时，下列哪项不是“抗精神病药物”常见的副作用？（）A.锥体外系反应（如震颤、僵直）B.体位性低血压C.便秘D.低血糖反应8.关于鼻饲老人的护理，下列操作错误的是（）。A.每次鼻饲前应回抽胃液，确认胃管在胃内B.鼻饲液温度应控制在38℃-40℃C.鼻饲后应保持半卧位30-60分钟D.长期鼻饲者，胃管应每月更换一次9.护理员在协助卧床老人进行被动肢体运动（ROM）时，关节活动顺序应遵循（）。A.由远心端到近心端B.由近心端到远心端C.先大关节后小关节D.随意顺序，无严格要求10.针对患有抑郁症的老年人，心理沟通中最重要的原则是（）。A.避免谈及负面情绪，多讲开心的事B.积极倾听，鼓励表达情感，给予支持C.严厉批评其消极思想，要求其振作D.避免眼神接触，防止老人紧张11.在养老机构质量管理中，PDCA循环中的“A”代表的是（）。A.计划B.实施C.检查D.处理12.老年人发生心绞痛时，典型的药物治疗首选是（）。A.阿司匹林B.硝酸甘油C.速效救心丸D.硝苯地平13.为预防下肢深静脉血栓（DVT），对于长期卧床的老人，最有效的物理预防措施是（）。A.每日进行足背屈跖屈运动（踝泵运动）B.每日按摩小腿肌肉C.穿弹力袜D.限制水分摄入以减少尿频14.关于老年人睡眠障碍的护理，下列说法不正确的是（）。A.睡前避免饮用浓茶、咖啡B.建立规律的作息时间C.白天尽量卧床休息，保存体力D.睡前可用温水泡脚15.在照护临终老人时，下列哪项不属于安宁疗护（临终关怀）的核心原则？（）A.尊重生命，注重生存质量B.积极进行气管插管维持生命体征C.控制疼痛及其他不适症状D.提供心理、精神支持16.某老人在洗澡时突然晕倒，意识丧失，呼吸心跳存在。此时最可能的原因是（）。A.急性心肌梗死B.脑卒中C.排尿性晕厥或温水浴血管扩张D.低血糖反应17.护理员在处理医疗废物时，被针头刺伤皮肤，应立即采取的紧急处理措施是（）。A.立即包扎伤口B.从近心端向远心端挤压出血，冲洗消毒C.从远心端向近心端挤压出血，冲洗消毒D.默默观察，等待伤口自愈18.对于留置导尿管的老人，为预防逆行感染，下列操作正确的是（）。A.每日更换集尿袋B.集尿袋始终低于膀胱水平C.鼓励老人多喝水，进行膀胱冲洗D.消毒尿道口每日仅需一次19.在健康教育中，技师向老人讲解“骨质疏松”的预防，下列哪项饮食建议是错误的？（）A.多食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品B.多食用深绿色蔬菜C.适量摄入蛋白质D.大量饮用碳酸饮料和浓咖啡20.糖尿病老人足部护理中，下列哪项做法是禁止的？（）A.每日检查足部皮肤有无破损B.穿宽松透气的鞋袜C.使用热水袋足部保暖D.洗脚后彻底擦干，尤其是趾间二、判断题（共15题，每题1分）21.老年人高血压的特点通常是单纯收缩期高血压，即收缩压升高，舒张压正常或偏低，脉压增大。（）22.对于失智症老人，为了纠正其错误的时间、地点观念，应时刻与其争辩，直到其承认错误为止。（）23.人工呼吸时，每次吹气量应保持在800-1200ml，吹气频率为10-12次/分。（）24.所有的老年人都需要补充大量的维生素和微量元素，补充越多越好。（）25.在进行口腔护理时，对于昏迷老人，应禁忌漱口，需使用开口器协助操作。（）26.压疮分期中，不可分期压力性损伤是指由于被腐肉或焦痂覆盖，导致底部组织损伤程度无法确认。（）27.老年人发生急腹症（如急性阑尾炎）时，腹痛症状通常比年轻人剧烈，容易早期诊断。（）28.护理员在记录护理文书时，如果写错了字，可以使用涂改液或刮擦后重写。（）29.情xu感染在养老机构中具有高度传染性，一旦发现疑似病例，应立即实施接触隔离和飞沫隔离措施。（）30.老年人夜尿增多是正常的生理现象，无需进行任何检查和干预。（）31.在转运老人时，应始终保持“头高位”或“脚高位”的原则，即上半身始终高于下半身。（）32.吞咽障碍的老人在进食时，如果出现呛咳，应立即停止喂食，并鼓励其咳嗽排出异物。（）33.技师在指导护理工作时，应强调“人文关怀”，即不仅要关注老人的身体状况，还要关注其心理、社会需求。（）34.老年人使用拐杖行走时，拐杖的着地点应与患足位于同一水平线上或稍前一点。（）35.临终老人出现库斯莫尔呼吸（Kussmaulrespiration，深快呼吸）通常是病情好转的迹象。（）三、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）36.老年人跌倒的内在危险因素包括（）。A.视力、听力减退B.平衡功能下降C.骨骼肌肉力量减弱D.地面湿滑E.体位性低血压37.针对失智症老人出现的精神行为症状（BPSD），非药物干预措施主要包括（）。A.音乐疗法B.触摸疗法C.改善环境照明，减少阴影D.首选抗精神病药物治疗E.规律的作息安排38.留置鼻饲管的老人，在鼻饲过程中应注意观察哪些情况以防止并发症？（）A.恶心、呕吐B.呛咳、呼吸困难C.胃管脱出D.腹泻、腹胀E.脉搏加快39.关于老年人的心理健康维护，正确的做法有（）。A.鼓励老人参与社交活动B.培养老人的兴趣爱好C.允许老人适度宣泄不良情绪D.强迫老人接受年轻人的生活方式E.保持家庭关系的和谐40.脑卒中后偏瘫老人的康复护理原则包括（）。A.早期介入B.循序渐进C.主动参与D.仅关注患侧肢体训练E.全面康复41.护理员在为糖尿病老人进行足部护理时，应重点检查的内容包括（）。A.皮肤颜色、温度B.有无破损、水泡C.足背动脉搏动情况D.趾甲是否过长或有嵌甲E.感觉功能是否迟钝42.预防老年人交叉感染的措施包括（）。A.严格执行手卫生规范B.定期开窗通风，保持空气流通C.严格执行终末消毒制度D.探视人员无限制进出E.医疗废物分类处理43.老年人便秘的常见原因包括（）。A.肠蠕动减慢B.饮食中缺乏膳食纤维C.饮水量不足D.长期卧床，缺乏活动E.滥用泻药导致肠道依赖44.在进行心肺复苏（CPR）时，有效的指标包括（）。A.颈动脉搏动恢复B.自主呼吸恢复C.瞳孔由大变小D.面色、口唇由发绀转为红润E.病人出现肢体活动45.养老护理员技师在团队管理中，应具备的素质包括（）。A.专业的操作技能B.良好的沟通协调能力C.教育培训能力D.突发事件应急处理能力E.法律法规意识四、简答题（共4题，每题5分）46.简述压力性损伤（压疮）的好发部位及预防措施。47.简述协助老年人进食/喂饭时的注意事项。48.简述老年人发生噎食（气道异物堵塞）时的识别要点及急救流程。49.简述作为技师，如何指导和培训初级护理员做好失智症老人的日常生活照护。五、计算题（共2题，每题5分）50.某男性老人，72岁，身高1.70米，体重65公斤。请计算其身体质量指数（BMI），并根据中国老年人BMI标准判断其营养状况。（注：计算公式请使用LaTex格式）参考标准：BMI<18.5为体重不足；18.5≤BMI<24.0为正常；24.0≤BMI<28.0为超重；BMI≥28.0为肥胖。51.某卧床老人需要鼻饲流质饮食，医嘱要求每日总热量为1800千卡，所使用的营养液密度为1.0kcal/ml，每次鼻饲量为200ml，间隔时间为2小时。请计算该老人24小时内需要鼻饲多少次？（注：最后一次鼻饲时间与次日第一次鼻饲时间间隔应符合夜间休息规律，计算时请考虑实际操作可行性）六、案例分析题（共3题，每题10分）52.案例一：张大爷，82岁，患有阿尔茨海默病（中度），入住养老机构。近期，张大爷经常在下午傍晚时分（日落时分）出现情绪焦躁、来回踱步、甚至想要攻击护理员，声称“有人偷了我的东西”，到了夜间则更加吵闹，影响其他老人休息。护理员小李感到非常棘手，有时会大声呵斥张大爷，试图制止其行为，但效果不佳，反而加剧了张大爷的激动情绪。问题：(1)请分析张大爷出现的这种症状在医学上称为什么？其可能的诱发因素有哪些？(2)作为技师，你应该如何指导护理员小李对该情况进行评估和非药物干预？(3)请为张大爷制定一份简要的个性化照护计划。53.案例二：李奶奶，76岁，脑梗死后遗症期，左侧肢体偏瘫，能坐稳，但无法独立站立和行走。长期卧床导致其左足下垂，左膝关节挛缩。李奶奶情绪低落，拒绝配合康复训练，常对家人说“我是个废人，活着没意思”。家属希望机构能帮助李奶奶恢复部分功能。问题：(1)针对李奶奶的肢体状况，请列出至少三项关键的康复护理措施。(2)针对李奶奶的心理问题，作为技师应如何指导护理员进行心理疏导？(3)在协助李奶奶进行从床到轮椅的转移训练时，应注意哪些安全要点？54.案例三：王大爷，80岁，患有2型糖尿病、高血压、冠心病。某日午餐后，护理员发现王大爷坐在轮椅上，呼之不应，面色苍白，大汗淋漓，身体瘫软在轮椅上。护理员立即呼叫医生。问题：(1)根据王大爷的症状，最可能的急症是什么？列出鉴别诊断的思路。(2)作为技师，请描述现场急救的流程和护理措施。(3)事后，技师应如何组织团队进行复盘和总结，以预防类似事件的发生或提升应对能力？参考答案与解析一、单项选择题1.B解析：起立-行走计时测试（TUG）中，若时间>10秒且<20秒，通常提示有行动能力但存在跌倒风险；若>20秒或>30秒则风险更高。12秒属于中度风险，需要关注和辅助。虽然标准略有差异，但在技师级别考核中，12秒通常被视为从正常向异常过渡的区间，即中度风险，需要干预。2.B解析：怀旧疗法通过引导老人回忆过去的生活经历、成就和情感事件，利用长期记忆相对保留的特点，帮助改善情绪，增强自我认同感，是失智症老人心理支持的重要手段。3.B解析：压力性损伤（压疮）的预防核心在于解除压力、避免剪切力和摩擦力、保持皮肤清洁干燥以及营养支持。频繁消毒会破坏皮肤屏障；翻身频率应根据压疮风险评估表（如Braden）动态调整，并非机械地每2小时；单纯依靠海绵垫不能完全解除局部压力。4.B解析：气道完全堵塞的典型表现是无法说话、咳嗽或呼吸，必须立即解除气道异物。腹部冲击法（海姆立克急救法）是针对成人气道完全异物梗阻的标准急救技术。5.C解析：坐位且躯干垂直、头颈部稍前屈是吞咽障碍老人进食的最安全体位。这有助于利用重力辅助食团向咽部移动，关闭气道，减少误吸风险。仰卧位极易误吸；侧卧位通常用于进食后的休息或防止反流，而非进食首选。6.C解析：Barthel指数是评估日常生活活动能力（ADL）最常用、信效度较高的量表。MMSE用于认知功能评估，Braden量表用于压疮风险评估。7.D解析：低血糖反应是降糖药（如胰岛素、磺脲类）的副作用，而非抗精神病药物的典型副作用。抗精神病药物常见副作用包括锥体外系反应、体位性低血压、过度镇静、便秘、抗胆碱能能作用等。8.D解析：长期鼻饲者，胃管应定期更换，通常建议每4-6周更换一次（具体遵医嘱或产品说明书），而非每月。胃管固定要牢固，每次鼻饲前确认位置在胃内是防止误吸的关键。9.B解析：进行被动肢体运动时，一般顺序是由近心端到远心端（如肩→肘→腕→指），先大关节后小关节，这有利于静脉和淋巴回流，减少肿胀。10.B解析：抑郁症老人心理脆弱，强行讲开心事可能让其感到被忽视；批评会加重其自责。积极倾听、共情、鼓励表达内心痛苦、给予无条件的支持是沟通的核心原则。11.D解析：PDCA循环是质量管理的基本方法。P（Plan）计划，D（Do）实施，C（Check）检查，A（Action）处理/改进。12.B解析：硝酸甘油是缓解心绞痛发作的首选药物，它能扩张冠状动脉，增加心肌供血。13.A解析：踝泵运动（足背屈跖屈）通过肌肉泵的作用，促进下肢静脉血液回流，是预防DVT最简单有效且经济的方法。虽然穿弹力袜也有帮助，但主动的肌肉收缩效果更佳。14.C解析：白天应鼓励老人适当活动，减少卧床时间，这样有助于建立正常的昼夜节律，提高夜间睡眠质量。白天卧床过多会导致夜间觉醒。15.B解析：安宁疗护的核心是尊重生命，不加速也不延后死亡，注重舒适度和生存质量。积极的气管插管、心肺复苏等创伤性抢救措施通常不符合安宁疗护的原则（除非是可逆的急性情况）。16.C解析：洗澡时环境温度高，外周血管扩张，导致血液流向皮肤，脑部供血相对减少；或者长时间站立导致排尿性晕厥（迷走神经反射）。虽然心梗和脑卒中也可能发生，但“洗澡时晕倒”且呼吸心跳存在，最典型的原因是血管迷走神经性晕厥或环境因素导致的相对性低血压。17.C解析：发生锐器伤时，应立即从近心端向远心端挤压（注意：旧标准是从远心端向近心端，但最新职业暴露防护指南推荐从伤口近心端向远心端轻轻挤压，避免将血液挤入心脏，同时配合冲洗），然后用流动水和肥皂液清洗，再用碘伏或酒精消毒。选项C更符合防止血液回流心脏的防护逻辑。18.B解析：集尿袋必须始终低于膀胱水平，防止尿液逆流引起尿路感染。每日更换集尿袋并非必须且增加感染风险，通常遵医嘱或根据产品说明（如每周更换）；鼓励多喝水是自然冲洗；尿道口消毒通常每日两次。19.D解析：碳酸饮料和浓咖啡中的磷酸和咖啡因会阻碍钙的吸收，并促进钙流失，不利于骨质疏松的预防，应避免。20.C解析：糖尿病患者常伴有周围神经病变，对温度感觉迟钝，使用热水袋极易导致低温烫伤，应禁止使用热水袋直接接触皮肤取暖。二、判断题21.正确解析：老年人血管硬化，弹性减退，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增大是典型特点。22.错误解析：失智症老人的认知功能受损，与其争辩不仅无法纠正其认知，反而会增加其焦虑、激越情绪，甚至引发冲突。应采取转移注意力、肯定情感或善意谎言等沟通技巧。23.正确解析：成人人工呼吸吹气量约为500-600ml（可见胸廓起伏即可），但在心肺复苏考试标准中，有时提及800-1200ml为早期标准或用力吹气的描述，但严格来说，目前指南强调“可见胸廓起伏”，避免过度通气。不过，针对传统技师考试题库，该数值常被引用为标准参数。频率为10-12次/分（每5-6秒一次）是正确的。24.错误解析：任何营养素的补充都应适量，过量补充脂溶性维生素（A、D、E、K）或微量元素可能导致中毒，加重肝肾负担。25.正确解析：昏迷老人无吞咽反射，漱口会导致液体误入气管引起窒息或吸入性肺炎。26.正确解析：不可分期压力性损伤的定义即为全层皮肤和组织缺失，但由于被腐肉或焦痂覆盖，无法观察到真正的组织损伤深度。27.错误解析：老年人痛觉阈值升高，对疼痛反应迟钝，且腹壁肌肉萎缩，急腹症时症状往往不典型，体征不明显，容易延误诊断。28.错误解析：护理文书具有法律效力，严禁涂改、刮擦。写错时应划双线（保持原记录清晰可辨），在上面写上正确内容并签全名、注明日期。29.正确解析：情xu感染（诺如病毒等）传染性强，需严格执行接触和飞沫隔离，加强手卫生和环境消毒。30.错误解析：夜尿增多虽然常见于老年人，但也可能是泌尿系统感染、前列腺增生、糖尿病、心功能不全等疾病的信号，不应视为完全正常而忽视。31.错误解析：转运时应根据病情决定体位。一般平车转运时，如果是头颅损伤，应保持头高脚低位；如果是休克，应保持头脚均抬高或中凹卧位。并非任何时候都是头高位。32.正确解析：呛咳是发生误吸的信号，必须立即停止喂食，鼓励咳嗽排出异物，必要时吸引器吸痰，防止窒息。33.正确解析：现代养老护理强调全人照护，即生理、心理、社会功能的综合支持。34.正确解析：拐杖应与患足位于同一水平线或稍前，以提供稳定的支撑面，扩大支撑底面积。35.错误解析：库斯莫尔呼吸（深快呼吸）通常见于代谢性酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症），是机体代偿性排出CO2的表现，提示病情危重，并非好转迹象。三、多项选择题36.ABCE解析：跌倒危险因素分为内在因素（自身生理病理因素）和外在因素（环境因素）。A、B、C、E均属于老人自身的内在因素。D属于外在环境因素。37.ABCE解析：失智症BPSD的首选管理策略是非药物干预，包括环境改造、感官刺激（音乐、触摸）、规律作息等。药物治疗仅在非药物干预无效且症状严重、影响自身或他人安全时考虑，且不是首选。38.ABCDE解析：鼻饲过程中需严密观察有无恶心、呕吐（胃潴留）、呛咳呼吸困难（误吸）、胃管脱出、腹泻腹胀（不耐受或污染）、脉搏加快（病情变化）等并发症。39.ABCE解析：心理健康维护需要社会支持、自我实现和情绪宣泄。强迫老人接受年轻人的生活方式会引发代际冲突和老人的挫败感。40.ABCE解析：康复护理原则包括早期介入、循序渐进、主动参与、全面康复。同时必须关注健侧肢体的代偿训练和维持，不能仅关注患侧，否则会导致健侧功能废用。41.ABCDE解析：糖尿病足筛查包括视诊（皮肤、指甲、破损）、触诊（温度、足背动脉）、感觉测试（尼龙丝测试）等。42.ABCE解析：预防交叉感染需从手卫生、环境通风、消毒隔离、废物处理等多方面入手。探视人员管理应适度限制，而非无限制。43.ABCDE解析：老年人便秘原因复杂，涉及生理机能减退（肠蠕动慢）、饮食结构不合理（缺纤维、缺水）、活动减少、药物因素（滥用泻药导致肠道动力下降）等。44.ABCDE解析：CPR有效的指标包括：颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔缩小对光反射恢复、面色口唇转红润、出现肢体挣扎等。45.ABCDE解析：技师作为技术骨干和管理者，需要具备全面的技能、沟通、培训、应急及法律意识。四、简答题46.参考答案：(1)好发部位：仰卧位时好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟等；侧卧位时好发于耳部、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧等；俯卧位时好发于面颊、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、膝部、脚趾等。(2)预防措施：①解除局部压迫：至少每2小时翻身一次，使用气垫床等减压设备，避免骨隆突处受压。②避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖拽，保持床单位平整干燥，半卧位床头抬高不超过30度（时间不宜过长）。③保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激，增进营养。④增进营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，纠正负氮平衡。⑤健康教育：向老人及家属讲解压疮预防知识。47.参考答案：(1)准备工作：协助老人洗手，准备舒适的体位（坐位或半卧位），保持环境安静整洁。(2)进食顺序：先喝少量温开水润喉，再依次进食流质、半流质、固体食物。(3)喂饭技巧：护理员应位于老人视线范围内，速度适中，每勺量约为1/3满，确认老人吞咽完全后再喂下一勺。(4)观察与鼓励：鼓励老人自行进食，观察有无呛咳、恶心、呕吐等反应。(5)饭后护理：饭后协助老人漱口或清洁口腔，保持坐位或半卧位30分钟，防止食物反流。(6)特殊情况：对吞咽困难者，应选择糊状食物，必要时进行吞咽功能训练。48.参考答案：(1)识别要点：①前驱期：表情痛苦、面色发绀、用手掐住喉咙（海姆立克征）、无法说话、无法咳嗽、呼吸困难。②完全堵塞：意识尚存但无法呼吸，迅速出现缺氧表现，继而意识丧失。(2)急救流程（海姆立克急救法）：①站立或坐位背后：救护者站在老人背后，双臂环抱其腰部。②拳头定位：一手握拳，拇指侧紧顶住老人腹部正中线上，剑突下与脐上之间（肚脐上方两横指）。③冲击：另一手包住拳头，快速向内、向上冲击，重复直至异物排出或老人意识丧失。④意识丧失者：立即开始心肺复苏（CPR），在每次人工呼吸前检查口腔，可见异物时取出。49.参考答案：(1)基础生活照护：指导初级护理员保持规律作息，创造安全、熟悉的生活环境，减少环境改变带来的焦虑。(2)沟通技巧培训：教授非语言沟通技巧，如眼神接触、微笑、触摸；指导如何运用怀旧疗法与老人交流；强调不与老人争辩，接纳其行为。(3)安全管理：指导护理员进行跌倒、走失风险评估，实施24小时监护，做好门禁管理。(4)功能维护：指导护理员鼓励老人做力所能及的事，不要全包全揽，延缓功能退化。(5)行为应对：教授护理员识别精神行为症状的触发因素（如疼痛、尿潴留、噪音），并采取适当的转移注意力、音乐疗法等非药物干预措施。五、计算题50.参考答案：解：(1)计算BMI公式：B其中，体重weigB(2)判断营养状况：根据中国老年人BMI标准，18.5≤答：该老人的BMI约为22.5，属于正常范围。51.参考答案：解：(1)计算每日所需鼻饲液总量：总量=(2)计算理论鼻饲次数：次数=次(3)分析可行性：如果每次间隔2小时，9次喂食需要的时间跨度计算如下：假设从早上08:00开始第一次喂食（耗时约15-20分钟，忽略不计）。时间点：08:00,10:00,12:00,14:00,16:00,18:00,20:00,22:00,24:00。最后一次喂食在午夜24:00，这会严重影响老人的夜间休息。(4)调整方案：为了保证老人夜间睡眠（通常22:00后不再进食），应适当增加每次的鼻饲量或增加间隔时间。实际操作中，建议调整为每日6-7次。例如：每次250ml，每日7次，总量1750ml，基本满足需求。或者：保持200ml/次，共8次，最后一次安排在20:00或21:00，总热量1600kcal，不足部分通过静脉补充或高密度营养液调整。注：作为技师考试题，重点在于计算基础数值并指出夜间休息问题。答：理论上计算需要9次。但考虑到夜间休息，9次喂食会持续到午夜，不合理。建议调整为每次250ml，每日7次，或调整营养液密度以满足总量需求，避免夜间频繁操作。六、案例分析题52.参考答案：(1)症状名称及诱发因素：①症状名称：日落综合征（或称“黄昏综合征”、“夕阳综合征”）。②诱发因素：生物钟紊乱（昼夜节律失调）、光线变化（黄昏光线昏暗导致视觉障碍产生错觉）、疲劳（白天活动过多）、环境噪音、护理人员态度恶劣（如呵斥）、潜在生理需求未满足（如疼痛、饥饿、如厕需求）。(2)评估与非药物干预指导：①指导评估：首先排除生理不适（疼痛、感染、便秘）；评估环境（光线、噪音）；评估睡眠模式。②干预措施：环境调整：黄昏时提前开灯，增加室内照明度，减少阴影，消除视觉错觉。活动安排：白天安排适度活动，消耗精力，下午避免过度疲劳，安排固定的放松活动（如听音乐）。沟通技巧：严禁呵斥。采用平静、低沉的语调，给予安抚和陪伴，进行肢体接触（握手、抚摸背部）。转移注意力：利用老人熟悉的物品或话题进行引导，带离嘈杂环境。(3)个性化照护计划：①生活护理：建立规律作息，保证充足睡眠，午后限制小睡时间。②安全护理：加强巡视，防止因激越导致的跌倒或走失，必要时实施保护性约束（需医生开具并在严格监控下）。③心理支持：每日进行怀旧疗法，播放老人喜欢的老歌，给予情感支持。④饮食护理：晚餐清淡，避免刺激性饮食，睡前避免饮水过多。⑤用药管理：若症状严重影响安全，遵医嘱给予适量抗焦虑药物，并观察副作用。53.参考答案：(1)康复护理措施：①良肢位摆放：仰卧位和侧卧位时，使用枕头等辅助工具保持患侧肢体处于抗痉挛体位（如肩胛骨前伸、肘伸直、腕背伸、膝微屈、足底不悬空）。②关节被动活动（PROM）：每日对偏瘫肢体进行全