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文档简介

康复医学科管理制度汇编各级人员岗位职责科主任职责全面负责科室医疗、教学、科研、行政管理工作,组织制定科室发展规划、年度工作计划并推动落实,督促检查各项规章制度和康复诊疗规范执行,定期主持科主任查房、病例讨论和科室工作会议,协调科室与临床、医技、行政等部门的协作,保障科室日常诊疗运转,负责科室人员绩效考核和队伍建设。医师岗位职责副主任医师协助科主任开展工作,承担分管领域医疗、教学、科研管理任务,指导下级医师处理疑难复杂康复病例,参与康复方案制定与复核;主治医师具体分管床位,负责患者接诊、康复初评、制定个体化康复诊疗方案,跟踪患者康复进展,及时调整治疗方案,完成医疗文书书写,带教下级医师与实习人员;住院医师在上级医师指导下完成日常诊疗工作,负责新入院患者接诊、体格检查、病历书写,执行诊疗医嘱,观察病情变化,做好交接班,参与查房与病例讨论。康复治疗师岗位职责严格遵守康复诊疗规范,根据临床医师开具的康复处方制定具体治疗计划,规范实施运动治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、物理因子治疗、心理康复等干预措施,定期开展阶段性康复评定,评估治疗效果并调整治疗方案,规范书写治疗记录,及时与临床医师、护士沟通患者病情,指导患者及家属掌握居家康复训练方法。康复护士岗位职责落实康复护理核心制度,开展病房基础护理,落实压疮、深静脉血栓、关节挛缩等康复并发症预防措施,协助医师完成康复评定与治疗操作,指导患者开展日常生活动作训练,做好患者及家属的健康宣教、心理疏导,严格执行医嘱,做好病房环境管理和感染防控工作。康复辅具技师岗位职责负责康复患者的辅具需求评定,完成辅具的设计、制作、适配与调试,指导患者正确使用和保养辅具,定期随访并根据患者康复情况调整辅具,做好辅具档案管理和维护保养工作。诊疗核心工作制度出入院管理制度严格把握康复入院适应症,生命体征不稳定、未控制的严重合并症不符合康复指征者不得收入院,接收门诊、临床科室转介患者后,24小时内完成入院康复初评,明确康复目标;患者达到预期康复目标、完成康复疗程或出现不宜继续康复治疗的情况,经上级医师评估后准予出院,出具出院小结、居家康复指导方案,明确随访计划,做好出院登记与交接。康复评定制度所有康复患者入院后48小时内完成初期康复评定,明确功能障碍类型、程度,制定康复目标与治疗方案;住院患者每2周开展1次中期康复评定,评估疗效、调整康复方案;出院前完成末期康复评定,总结康复疗效,制定出院后延续康复计划;疑难危重病例随时组织评定,评定结果需经上级医师复核签字,完整存入病历。康复处方制度临床主管医师根据患者康复评定结果开具规范康复处方,明确治疗项目、治疗频次、强度、疗程与注意事项;康复治疗师必须严格按照处方内容实施治疗,不得擅自更改治疗项目与参数;需要调整方案时,须经主管医师同意并更新处方后方可实施。病例讨论与会诊制度每周固定开展1次科室病例讨论会,对疑难、危重、疗效不佳的康复病例进行集中研讨,优化诊疗方案;新入院疑难病例、特殊病例须在24小时内组织讨论;接到其他科室或外院会诊申请后,24小时内安排资质医师完成会诊,出具明确康复诊疗意见;本科室患者合并其他系统疾病时,及时申请相关科室会诊,保障医疗安全。交接班制度实行每日床边交接班制度,对危重、特殊康复患者交接清楚病情、康复方案、注意事项与风险防控要点,交接班双方签字确认,节假日、夜班安排专人值班,保证诊疗工作连续不间断。医疗质量控制制度成立科室质量控制小组,由科主任担任组长,指定专人负责日常质量管控;每月开展1次全面质量自查,检查内容覆盖医疗文书质量、康复评定规范性、康复方案合理性、核心制度落实情况、患者安全管理等,对发现的问题建立台账,制定整改措施,跟踪整改效果;将康复有效率、患者满意度、医疗差错发生率纳入科室月度考核,考核结果与个人绩效、职称晋升挂钩,持续改进医疗质量。医院感染防控制度严格落实各级感染防控要求,康复治疗器械、电极、辅助用具执行一人一用一消毒,定期对治疗区域、病房环境、物体表面进行清洁消毒,做到消毒记录完整;侵入性操作严格执行无菌操作规程,定期开展科室感染监测,发现感染病例及时上报院感部门,落实隔离防控措施;医护人员严格执行手卫生规范,做好职业防护;传染病患者按要求落实隔离康复,诊疗结束后做好终末消毒。设备物资管理制度所有康复设备建立管理台账,指定专人负责维护保养,大型康复设备操作人员必须经过专项培训考核合格后方可上岗,严格按照操作规程操作;定期对设备进行校准、检修,做好维护记录,发现故障及时报修,禁止带故障运行;康复耗材、辅具物资建立出入库登记制度,定期盘点,做到账物相符;一次性医用耗材严格查验资质,禁止使用不合格、过期产品,过期报废耗材按规定规范处置。教学科研管理制度承担教学任务的,制定年度教学计划,安排资质合格的带教老师,定期开展教学查房、小讲课、康复技能培训,按时完成学生考核;每月至少组织2次科室业务学习,跟进康复医学新技术、新进展,提升科室人员业务水平;鼓励科室人员开展康复临床与基础研究,申报各级科研课题,撰写学术论文,严格遵守科研诚信规范,规范管理科研数据;开展新技术新项目须按医院规定完成准入报批,开展前置评估,保障医疗安全。医疗安全管理制度定期开展科室安全隐患排查,重点防控跌倒、坠床、烫伤、治疗意外、药物不良反应等不良事件,对高危患者提前做好风险评估,落实防护标识与防护措施;开展康复治疗前充分告知患者及家属治疗风险、注意事项,签署知情同意书;治疗过程中密切观察患者反应,发生不良事件立即停止治疗,采取应急处理措施,按规定及时上报;严格落实消防安全管理,定期检查消防设施,保持疏散通道畅通,科室人员掌握应急处置流程;严格保护患者隐私,不得擅自泄露患者个人信息与诊疗信息。绩效考核与奖惩制度建立以医疗质量、康复疗效、工作量、患者满意度、教学科研成

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