住院医师规范化培训《放射科》考试题（含参考答案）解析

住院医师规范化培训《放射科》考试题（含参考答案）解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.常规耳颞骨CT扫描用A、轴位，基底线为上眶耳线，层厚1～1.5mmB、轴位，基底线为下眶耳线，层厚1～1.SmmC、轴位，基底线为上眶耳线，层厚10～15mmD、矢状位，层厚2～4.5mmE、冠状位，层厚10～15mm正确答案：A2.CT检查应用血管内含碘对比剂时，最重要的是A、学习气管切开术B、CT检查室内备有心肺复苏设备C、对病人说明使用对比剂的必要性与可能出现的副反应D、密切观察病人E、与急症科建立热线电话正确答案：C答案解析：注射前对患者详细说明使用对比剂的必要性和可能出现的副反应，可以得到患者的最佳配合，消除不必要的顾虑，得到最佳质量的图像。3.医学论文中材料与方法应归于哪一部分？（）A、前置部分B、附录部分C、主题部分D、题目部分E、文摘部分正确答案：C4.患有下列哪种疾病的人员尚可从事核医学工作A、严重心血管疾病B、严重造血系统疾病C、严重眼晶体混浊D、严重反复发作的皮炎E、以上均不可正确答案：E5.少量心包积液最敏感而简单的检查方法应选择（）。A、超声心动图B、CTC、心血管造影D、MRIE、X线平片正确答案：A答案解析：CT、MRI、超声心动图，均可准确的检查出少量心包积液，但超声心动图最简单。6.典型肝脓肿壁出现三层环状结构，腔内可有分隔，增强扫描时强化最明显的是A、水肿带B、炎性坏死组织C、纤维肉芽组织D、脓肿内分隔E、以上都不是正确答案：C答案解析：如果脓肿壁内层由坏死组织构成不出现增强，而外层由纤维肉芽组织构成则明显强化，则可见脓腔外周的低密度环和周围低密度的水肿带之间有一增强的脓肿壁外环，即所谓的“三环征”。7.关于心腰的描述，下列观点哪项不对？（）A、正常心腰应略内凹B、正常心腰由肺动脉段构成C、指心脏右缘第二弓D、肺动脉扩大时，心腰可隆起E、指心脏左缘第二弓正确答案：C答案解析：心腰是指心脏左缘第二弓，指主动脉与左心室的凹陷处，由肺动脉段构成，肺动脉扩大可致心腰隆起。因此答案选C。8.男性，24岁，低热2周，咳少量痰。胸片示：右上肺不均匀密度增高影，其中有空洞形成，血沉45mm/h，应首先考虑的诊断是（）。A、右上肺癌B、右上肺结核C、右上肺炎D、右上肺脓肿E、右上肺囊肿正确答案：B答案解析：继发性肺结核好发于成人，病变多位于肺上叶尖段、后段及下叶背段，多种性质的病变混合存在，渗出灶、增殖灶、空洞、结核球、钙化、纤维化等均有。该患者低热2周，咳少量痰，有结核中毒症状，胸片提示右上肺不均匀密度增高影，有空洞形成，且血沉增快。因此答案选B。9.以下构成软骨的是A、软骨细胞和软骨母细胞B、软骨细胞C、软骨细胞和纤维D、钙化软骨和软骨细胞E、软骨细胞和基质正确答案：E10.正常成年人脑沟宽（）。A、小于8mmB、小于10mmC、小于5mmD、小于9mmE、小于7mm正确答案：C答案解析：脑沟为大脑皮层中呈现裂缝状的部位，与呈现隆起的回状结构脑回相对，正常成年人脑沟宽小于5mm。出现脑回和脑沟的原因是，演化过程中折叠结构使颅内相同容量下人类可以有更多大脑皮质。较低等的动物则脑沟脑回较少。因此答案选C。11.患者，男，55岁。3年前因为患肺癌曾做过手术，现复查腹部CT发现右侧肾上腺区一不规则软组织肿块影，内部密度不均匀，增强扫描后肿块不均匀强化。最可能的诊断是A、肾上腺囊肿B、肾上腺转移瘤C、肾上腺髓样脂肪瘤D、肾上腺腺瘤E、嗜铬细胞瘤正确答案：B答案解析：肾上腺转移瘤中，以肺癌转移最为多见，根据肺癌病史，诊断为转移瘤可能性最大。12.女，42岁，盆腔占位，根据所提供的CT图像，最可能的诊断是A、卵巢囊肿B、卵巢畸胎瘤C、子宫肌瘤D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢浆液性囊腺癌正确答案：D答案解析：盆腔囊实性占位，内见分隔较均匀，未见壁结节，提示浆液性囊腺瘤可能大。13.彩色多普勒超声对哪种疾病诊断最有价值？（）A、异位妊娠B、子宫肌瘤C、绒癌D、前置胎盘E、子宫肌腺症正确答案：B答案解析：脉冲及彩色多普勒均可显示子宫肌瘤内血流状态，CDFI示大多数肌瘤在其周围显示血流信号，呈环状或半环状血流图。14.医德评价的标准不包含A、奉献B、自主C、有利D、互助E、公正正确答案：A15.患者，男，15岁，低热，胸痛4天，X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影，边缘光滑；胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影，直径约3cm，边缘光滑，其内CT值约12HU，邻近肺组织内见淡片状稍高密度影，抗炎治疗10天后症状明显改善，复查CT见类圆形病灶大小无明显变化，边缘更清楚，邻近淡片状影消散。最可能的诊断为A、大叶性肺炎B、肺结核空洞C、急性肺脓肿D、肺内支气管囊肿E、囊状支气管扩张正确答案：D答案解析：本题可用排除法。本病的形态不符合大叶性肺炎的表现。肺结核空洞多有卫星灶，纤维索条。急性肺脓肿起病急，且抗炎治疗后，病灶应明显减小。囊状支气管扩张多为葡萄状影，其内常有液气平面。而本例抗炎治疗后只是外周淡片影消散，而类圆形病灶未见明显变化，说明类圆形病灶并非一般炎性病变，而结合患者较年轻，可考虑为肺内支气管囊肿。16.描述声速、波长和频率三者关系的公式为A、C=fλB、波长=频率×声速C、波长=2（频率×声速）D、波长=（频率×声速）2E、波长=（频率×声速）/2正确答案：A答案解析：超声有三个基本物理量，即：频率(f)、波长（λ）和声速(C)，三者之间的关系是：C=fλ。17.DSA需要对两次采集的图像进行数字图像处理中的A、图像相加B、图像相减C、图像相乘D、图像相除E、图像积分正确答案：B18.关于肝门部结构的描述，哪项错误？（）A、肝总管在门静脉的前外侧B、肝动脉位于门静脉的前内侧C、门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉汇合而成D、正常时肝内胆管不显示E、肝静脉在第一肝门处汇入下腔静脉正确答案：C答案解析：门静脉：脾静脉和肠系膜上静脉在胰颈后方汇合形成门静脉主干，然后向上、外、后斜行至第一肝门入肝。门静脉主干长4～5cm。在肝门横沟内稍偏右处分左右支。部分人可无门静脉右支，而直接由门静脉主干分右前叶支和右后叶支和门静脉左支而成三叉型。因此答案选C。19.下述正常前列腺影像，哪项不对A、外围叶约占前列腺体积的75%B、中央带横断面呈锥形，移行带呈马蹄形C、T1加权像，信号均匀D、强调冠状面、矢状面扫描E、T2加权像，中央叶信号最高正确答案：E答案解析：T2加权像，前列腺周围带富含前列腺液，信号最高，等于或高于邻近脂肪组织。20.肝脏摄取胶体显像剂的细胞是A、库普弗细胞B、肝细胞C、内皮细胞D、红细胞E、血小板正确答案：A答案解析：肝脏摄取胶体显像剂的细胞是库普弗细胞。21.CT示颅前窝中线高密度肿块，4cm×3cm大小，无瘤周水肿，明显强化，病人嗅觉障碍，应考虑（）。A、听神经瘤B、脑膜瘤C、三叉神经瘤D、畸胎瘤E、室管膜瘤正确答案：B答案解析：脑膜瘤CT表现圆形或椭圆形略高密度或等密度肿块影，可见瘤体钙化，表现为瘤体内更高密度灶，有时整个脑膜瘤完全钙化。也可有囊变与出血，表现为瘤体内低密度，边界锐利光整，占位效应明显，邻近脑室受压变形与移位，脑沟变窄或消失。增强扫描肿瘤大多呈均一性强化，瘤周无或有轻度脑水肿；瘤体边缘与局部颅骨或硬脑膜紧密相连，此种表现称之为广基征，邻近脑膜可增厚、明显强化而呈脑膜尾征。因此答案选B。22.临床最常用的磁共振序列是A、EPIB、GREC、SED、IRE、DWI正确答案：C答案解析：自旋回波序列是临床最常用的MRI序列。23.女，75岁，吞咽困难3个月，行食管钡餐检查，如图所示，最可能的诊断为A、食管静脉曲张B、正常食管C、食管憩室D、食管平滑肌瘤E、食管癌正确答案：E答案解析：该病例为典型食管癌的临床及X线表现。24.下列哪一类不是腹膜后恶性肿瘤A、淋巴管瘤B、脂肪肉瘤C、横纹肌肉瘤D、纤维肉瘤E、平滑肌肉瘤正确答案：A答案解析：来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤称为"肉瘤"，淋巴管瘤是良性肿瘤。25.患者，男，23岁。低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上显示：右下肺野大片致密阴影，上缘呈反抛物线状，该侧肋膈角消失，横膈被掩盖，可能的诊断为A、右下肺不张B、右下肺积液C、右下肺脓肿D、右下肺大叶性肺炎E、右侧结核性胸膜炎正确答案：E26.rCBF显像如何诊断小脑交叉失联络症A、双侧小脑出现对称性显像剂分布缺损B、一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，同侧大脑半球同时存在缺血性改变C、一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，对侧大脑半球同时存在缺血性改变D、双侧小脑出现不对称性显像剂分布缺损E、一侧小脑放射性明显高于对侧小脑正确答案：C答案解析：一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，对侧大脑半球同时存在缺血性改变，为小脑交叉失联络症。27.关于卵巢黏液性囊腺癌声像图表现，下列哪一项是错误的？（）A、呈多房结构B、分隔不均匀性增厚C、增厚的囊壁可向周围浸润D、经阴道彩超有助于早期发现肿瘤E、肿瘤血管频谱多普勒测定多呈高阻波形，阻力指数（RI）＞0.8正确答案：E答案解析：卵巢黏液性囊腺癌彩色多普勒超声显示实质部分血管分布紊乱、扩张，呈低血流阻力，RI值常＜0.5。因此答案选E。28.对子宫体癌的描述。下列哪项是错误的A、多为老年妇女B、超声表现宫腔病变C、阴道排液D、绝经后出血E、常合并卵巢囊肿正确答案：E答案解析：子宫体癌不合并卵巢囊肿。29.哪项是心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现？（）A、肺静脉回流到冠状窦B、肺静脉回流到下腔静脉C、肺静脉直接回流到主动脉D、肺静脉回流到上腔静脉E、肺静脉直接回流到肺动脉正确答案：A答案解析：肺静脉异位引流的解剖分型有心上型：共同肺静脉→垂直静脉→无名静脉→右上腔静脉→右心房。心下型：共同肺静脉→门静脉→下腔静脉→右心房。心内型：共同肺静脉→右心房（或冠状窦→右心房）。混合型：肺静脉分别与不同部位的体静脉相连。因此答案选A。30.关于肠结核错误的是A、好发于回盲部B、肠结核是腹部结核中最常见的一种，多见于40岁以上成人C、临床常表现为下腹疼，腹泻或便秘，或二者交替出现D、少数病人可出现肠梗阻表现E、主要分为溃疡型和增生型正确答案：B答案解析：肠结核是腹部结核中最常见的一种，40岁以下青少年约占90%。31.甲状腺腺瘤的超声特点有哪些①肿瘤单发，圆形，边界清，有包膜，周边有晕环②肿瘤多发，圆形，边界欠清，有包膜③肿瘤呈均匀低或中等回声，后方有侧影，无声衰竭④肿瘤呈不均匀中等以上回声，后方声衰减⑤CDFI:肿瘤周边有血管绕行，患侧甲状腺上动脉Vmax增高⑥CDFI:肿瘤内部有较丰富动、静脉血流信号，患侧甲状腺上动脉Vmax减低A、①、③、⑤B、②、③、⑤C、②、④、⑥D、①、②、④E、①、④、⑥正确答案：A答案解析：甲状腺腺瘤的超声特点为肿瘤单发，圆形或椭圆形，数毫米至数厘米；肿物边界清楚、光滑，有包膜，周边有晕环。内回声均匀，呈低或等回声，少数为强回声；肿物壁及侧方声影增强，无声衰减。彩色多普勒超声显示腺瘤周边有明显血管环绕，患侧甲状腺上动脉血流速度比健侧增高。多项选择题32.女，8岁，发现两侧肩关节不对称1年余，伴脊柱侧弯。根据胸部正位（包括双侧肩部）片，最可能的诊断为A、右肩胛骨高位症B、右肩关节脱位C、右肩关节化脓性关节炎D、右肩关节结核E、以上都不是正确答案：A答案解析：本例片示右肩胛骨明显向上、内移位，上角达第5颈椎体水平，其脊柱缘内移与脊椎右缘紧贴，肩胛骨形态、大小、密度无异常，同侧肩关节相应升高、内移。胸椎以胸5为中心呈“S”状弯曲畸形，右第1～3肋骨部分缺如，右第3～8后肋部分融合。应考虑为右侧先天性肩胛骨高位症（又称Sprengel畸形）并胸椎、肋骨多发畸形。33.哪条眼外肌不起自眶尖的总腱环A、上直肌B、内直肌C、上斜肌D、外直肌E、下斜肌正确答案：E34.肿瘤包膜是脑外肿瘤的特征性表现，其主要组成为A、包绕肿瘤周围的小血管B、薄层脑脊液C、神经胶质增生带D、受压而萎缩的脑皮质E、以上均是正确答案：E35.颅面血管瘤病和结节性硬化都存在A、脑水肿B、脑室扩大C、脑内钙化D、颅板增厚E、中线移位正确答案：C答案解析：CT平扫显示颅面血管瘤的同侧大脑半球皮质钙化，呈宽大锯齿状或脑回状，伴同侧皮质萎缩或发育不良，相应蛛网膜下腔扩大。结节性硬化多表现为室管膜下多发结节状影突入脑室内，常呈双侧非对称性分布，结节界限清楚，常发生钙化。36.下列心血池显像所计算的参数中，最常用的反映心室收缩功能的参数是A、LVEFB、PERC、TPED、PFRE、TPF正确答案：A答案解析：左心室射血分数(LVEF)是反映收缩期最为常用的参数。37.关于胆囊结石的描述，以下不正确的是A、均为强回声团B、泥沙样结石呈胆囊后壁沉积的强回声带C、后方可无声影D、可随体位改变依重力方向移动E、壁内结石形成"彗星尾征"，改变体位时不移动正确答案：A答案解析：胆囊结石在声像图上呈现为强回声团是因为固体的结石和周围的液性胆汁两者间声阻抗差特别大，即表现为强回声。但若缺少胆汁的对比条件，如胆囊内充满结石或结石嵌顿于胆囊颈部，则结石并非呈现为强回声团，但仍可通过明显且干净的声影来判断结石的存在。38.根据《医疗事故处理条例》的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请？（）A、6个月B、3年C、15日D、1年E、2年正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关