住院医师规范化培训《口腔内科》测试题与参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔内科》测试题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为（）。A、念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病B、增殖型念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病C、念珠菌口炎、念珠菌唇炎、义齿性口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病D、念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、雪口病E、念珠菌口炎、念珠菌唇炎、抗生素口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病正确答案：A答案解析：念珠菌病的分型很多，按照病理分型包括伪（假）膜型念珠菌病，急性红斑型念珠菌病，慢性红斑型念珠菌病，慢性增殖性念珠菌病。按照病变部位分为念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病、艾滋病相关性口腔念珠菌病。2.关于牙周正畸正确的是A、牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的松动，甚至造成脱落B、对于牙槽骨吸收已超过根长1/3的患牙，一般不考虑正畸治疗C、排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗D、一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法。E、牙周病患者一般不宜做正畸治疗正确答案：D3.全口义齿颌位关系简直定是指A、恢复面手下1/3的适宜高度和两侧髁突的心理后位B、确定面部垂直距离C、确定正确的颌间距离D、恢复面部心理形态E、叫正下颌习惯性错误颌位正确答案：A4.戴义齿两周，主诉义齿翘动明显，且疼痛。查游离端可摘局部义齿，分别设计三臂卡环、马蹄形塑基托，与黏膜贴合良好，远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿。造成义齿翘动疼痛的原因是A、人工牙排在牙槽嵴顶腭侧B、人工牙牙尖斜度过大C、未设计间接固位体D、卡环缺乏环抱作用E、基托面积小正确答案：C答案解析：A可能造成义齿翘动，但黏膜红肿应出现在颊侧而非远中；B所造成的为（牙合）力过大而非义齿翘动；环抱卡环多用于孤立的基牙，故排除D;E若存在则应出现固位不良，而翘动则属于义齿稳定性较差。故选C。5.铸造钴铬合金金属基托的厚度一般为A、0.5mmB、1.5mmC、2mmD、1mm正确答案：A6.口腔癌预防的含义不包括A、预防对邻近组织的损害B、少吃糖多吃含矿物质的食品C、预防转移D、预防因口腔癌丧失生命E、预防发生正确答案：B7.男性患者颊部撕脱伤，就诊时出血量较多，并有休克症状，首先应当采取的措施是A、补充血容量B、清创缝合C、安静D、防止感染E、镇静正确答案：A答案解析：首要任务是维持患者生命体征的稳定，对于出血性休克的患者，首先应当补充血容量。8.绷带包扎的作用包括A、保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损B、保温、镇痛、固定敷料C、止血并防止水肿D、防止或减轻骨折错位E、以上都是正确答案：E9.患儿男，2岁。双侧完全性腭裂，其临床表现不包括A、常与双侧唇裂同时发生B、前颌部分向两侧裂开C、双侧牙槽嵴裂D、前颌骨孤立于中央E、腭垂缺失正确答案：E答案解析：腭裂较为常见，单独发生，也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。他们在吮吸、进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱（常呈反或开）。双侧完全性腭裂，常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开，鼻中隔下端呈游离状。双侧完全性腭裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。综上，应选E。10.修复体轴面突度过大可引起A、牙龈上皮附着破坏B、牙龈萎缩C、食物嵌塞D、牙龈增生E、牙龈炎正确答案：B11.患牙咬（牙合）面有深的龋洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛，探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明A、牙髓钙化B、牙髓正常C、牙髓坏死D、可复性牙髓炎E、慢性牙髓炎正确答案：E12.Ⅱ度松动牙的松动方向不是A、仅有唇（颊）舌向松动B、唇（颊）舌向及垂直向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇（颊）舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动E、以上都不对正确答案：D13.为将塑化液导入充满根管，操作上应注意A、将塑化液反复导入、吸出3～4次B、导入器械提插震荡C、导入器械必须进入根管的根尖1／3处D、隔离口水，干燥髓腔E、以上都应注意正确答案：E14.湿疹糜烂型唇炎的表现与单独发生在唇部黏膜的斑纹表现难以鉴别的是A、慢性盘状红斑狼疮B、多形性红斑C、念珠菌性唇炎D、糜烂型扁平苔癣E、药物过敏性口炎正确答案：A答案解析：慢性盘状红斑狼疮发生在唇部时特点为圆形红斑糜烂，病损可融合形成较大创面，易发生溢血溢脓形成血痂，继发感染成脓痂，当其单独发生在唇部时与糜烂性唇炎很难鉴别，故选A；多形性红斑也可见糜烂、血痂，但还可见假膜，疼痛明显，较易鉴别，排除B；念珠菌性唇炎可见脱屑，排除C；糜烂型扁平苔癣可见糜烂周围白色花纹或丘疹，排除D；药物过敏性口炎多累及上腭，排除E，故选A。考点：湿疹糜烂型唇炎鉴别诊断15.关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的：A、可触及明显包块，周界清楚B、上颌比下颌多见，颌骨膨隆，颜面不对称C、有时可出现疼痛D、多见于青年人，病程长，病变发展缓慢E、牙移位，正常咬合关系改变正确答案：A16.CPI指数说法中，错误的是A、是牙周病流行病学调查指数B、15岁以下者需检查指数C、20岁以上者需检查6颗指数牙D、检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度E、每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙正确答案：B答案解析：CPI指数指社区牙周指数，适合于大规模的口腔流行病学调查，检查内容包括牙龈出血情况、牙石、牙龈沟或牙周袋深度，WHO规定每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才作检查，检查每个区段的指数牙，20岁以上者需检查10颗指数牙的牙龈出血、牙石、牙周袋深度，故选B。17.在粘结吸附理论中，下列哪一项错误？（）A、粘结作用是粘结剂与被粘物在界面区相互吸引而产生的B、粘结包括物理吸附和化学吸附C、粘结剂和被粘物分子和原子间的相互作用力共同产生粘结力D、粘结中化学键力包括共价键、离子键和氢键E、分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中正确答案：D答案解析：氢键属于分子间作用力，不属于化学键力。18.乳磨牙最适宜做窝沟封闭的时间是A、7～8岁B、3～4岁C、9～10岁D、1～2岁E、5～6岁正确答案：B19.患有下列哪种疾病的患者在拔牙前后给予抗生素A、糖尿病B、先天性心脏病C、曾做过房间隔缺损修补术的患者D、慢性肝炎E、风湿性心脏病正确答案：A20.下列与继发龋的发生无关的是A、牙体组织折裂B、龋坏组织未去尽C、未进行窝洞垫底D、充填不密合E、充填体折裂正确答案：C答案解析：该题考查的知识点是继发龋产生的原因。龋病治疗后由于充填体边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生继发龋。也可因治疗时未将病变组织除尽，以后再发展而来，这种继发龋比较隐蔽，不易被查出。窝洞是否垫底与充填后牙髓症状出现可能有关，与继发龋出现与否无因果关系。21.患者女，左颈部肿物1年，检查见颈部中线处一2cm×3cm肿物，囊性，表面光滑，边界清楚，触之有波动感，并随吞咽上下活动。应首先考虑为（）。A、鳃裂囊肿B、黏液囊肿C、含牙囊肿D、甲状舌管囊肿E、畸胎样囊肿正确答案：D答案解析：甲状舌管囊肿是甲状舌管残余上皮发生的囊肿，常位于颈部中线或近中线处，直径一般为2～3cm，表面光滑，边界清楚，触之有波动感，能随吞咽上下活动。22.患者，男性，20岁，双侧口角湿白、糜烂、皲裂、结痂，伴阴囊瘙痒、鳞屑，可能是缺乏（）A、维生素AB、维生素B1C、维生素B2D、维生素CE、维生素D正确答案：C23.颗粒状白斑多发部位为A、舌背黏膜B、软腭黏膜C、口角区黏膜D、牙龈E、口底黏膜正确答案：C24.患者，男性，30岁，牙龈自发性出血就诊，检查发现舌缘、颊、口底有瘀斑，前臂皮肤瘀点、瘀斑，血小9板计数为40×10/L，诊断可能是（）A、白血病B、再生障碍性贫血C、血友病D、粒细胞减少症E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：E25.可形成棘层内疱的疾病是：A、良性粘膜类天疱疮B、天疱疮C、白斑D、慢性盘状红斑狼疮E、扁平苔藓正确答案：B26.乳牙外伤多发生在A、幼儿期B、学龄期C、新生儿期D、青春期E、婴儿期正确答案：A答案解析：据统计牙外伤以前牙外伤多见，尤以上颌前牙发生最多。乳前牙外伤好发于1～2岁的幼儿，因其刚学会走路平衡能力差?易跌倒自伤或监护者疏忽而碰伤。27.患者男，40岁。感冒后，下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的小水疱，破溃后结痂，局部灼痒疼痛。该患者患的疾病可能为A、口角炎B、固定性药疹C、复发性口疮D、天疱疮E、唇疱疹正确答案：E答案解析：唇疱疹常发生于发烧、感染、感冒，或当免疫系统受抑制时；好发于皮肤黏膜交界处，如口角、唇缘及鼻孔附近，亦可见于颜面及唇部；初起时局部先有灼热，瘙痒，继而潮红，出现密集成群针尖大小水疱。该患者有感冒史，且皮疹表现与此病符合。故选E。28.试排牙时发现，义齿的形态大小与患者的面部形态相称，口微闭时上前牙切缘与上唇平齐，上尖牙远中面位于口角，此时应该A、换大号上前牙B、换小号上前牙C、抬高上前牙D、降低上前牙E、不必修改正确答案：D答案解析：排牙时人工牙的形态要与患者面部形态协调一致，口角线的宽度即为上前牙的宽度，上前牙的切缘应在唇下露出2mm。而本题中口微闭时上前牙切缘与上唇平齐，同时义齿的形态大小与患者的面部形态相称，因此不适合更换后牙的大小以达到标准，而应适当降低上前牙。29.根管机械预备的目的如下，除外A、清除主根管内感染B、清除根管壁的感染C、扩大根尖孔以利引流D、减少弯曲根管的弯曲度E、预备根管形态以利充填正确答案：C答案解析：根管机械预备的目的，完善清洁根管系统的所有部分（清除主根管内感染，清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构（减少弯曲根管的弯曲度，预备根管形态以利充填），预备后保持根管的原始形态，形成根充挡，适应根管自然弯曲，避免过度预备，由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外，要在根尖孔形成根充挡，不可扩大根尖孔，所以此题选C。30.构成硬腭的骨性支架A、上颌骨腭突B、上颌骨牙槽突C、腭骨水平板D、B+CE、A+C正确答案：E31.患者，女性，52岁，上唇突然肿胀2小时，伴局部灼热、痒感，检查：上唇肿胀肥厚，表面光亮，无触痛，约3小时后，胀胀逐渐消退，该病可能的诊断是（）A、淋巴增生性唇炎B、腺性唇炎C、梅—罗综合征D、血管神经性水肿E、肉芽肿性唇炎正确答案：D32.哪项是多形性腺瘤易复发的主要原因（）A、肿块位置太深B、包膜不完整C、手术操作困难D、肿块与周围组织黏连紧密E、与面神经关系密切正确答案：B33."V""Y"皮瓣成形术可以A、增加皮肤长度，缩小宽度B、增加皮肤长度和宽度C、增加皮肤宽度，缩小长度D、缩小皮肤长度和宽度E、皮肤长度和宽度都未增加正确答案：A答案解析：切口为"V"形缝合为"Y"形可以使皮肤长度增加，宽度减小；切口为"Y"形缝合为"V"形可使皮肤长度缩短，宽度增加。34.关于口底蜂窝织炎错误的是（）A、大剂量抗生素治疗B、不宜早期切开引流C、预防中毒性休克D、应防治窒息E、必要时气管切开正确答案：B35.患者，男性，41岁。左上后牙自发性持续性跳痛2天。查：左上第二前磨牙（牙合）面近远中向可见隐裂，冷测无反应，叩痛(+++)，松动Ⅱ度，可诊断为A、急性浆液性根尖周炎B、急性化脓性根尖周炎C、急性化脓性牙髓炎D、急性浆液性牙髓炎E、牙隐裂正确答案：B答案解析：患牙出现自发性持续性跳痛即可排除急性牙髓炎，而急性浆液性根尖周炎不会出现跳痛，叩痛也较轻。36.在银汞合金中，铜的主要作用包括（）。A、促进银与汞反应B、减少体积膨胀C、增加强度和硬度D、增加合金的可塑性E、增加合金的流动性正确答案：C答案解析：银汞合金是一种特殊的合金，由银合金粉与汞反应形成。银合金粉有两种类型：低铜银合金粉和高铜银合金粉，它们与汞反应后分别形成低铜银汞合金和高铜银汞合金。铜的加入能提高银汞合金的强度和硬度。37.口腔保健咨询时，对孩子吃糖的问题，杨大夫是这样回答家长的A、减少孩子吃糖次数B、不让孩子吃糖C、尽量满足孩子的要求D、控制孩子吃糖量E、吃糖以甜饮料为主正确答案：A38.一型不美观测线的倒凹首要在A、基牙的近缺隙侧，远缺隙侧倒凹很小B、基牙的远缺隙侧，近缺隙侧倒凹很小C、基牙的近、远缺隙侧均有年夜倒凹D、基牙的近、远缺隙侧均无年夜倒凹E、近缺隙的邻面正确答案：B39.咬肌间隙感染最多见来源于（）A、下磨牙根尖感染B、下颌骨骨髓炎C、下颌第3磨牙冠周炎D、上颌磨牙尖周炎E、下颌磨牙牙周炎正确答案：C40.患者男，65岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构，肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是（）。A、恶性多形性腺瘤B、腺泡细胞癌C、