5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题及答案（附解析）

5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人A、慢性溃疡性牙髓炎B、慢性增生性牙髓炎C、牙髓变性D、慢性闭锁性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案：B答案解析：慢性增生性牙髓炎主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生，经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔。患者多为儿童及青少年，发生在有大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙，因为这些牙的根尖孔大，血运丰富，才有可能形成增生的肉芽组织并经穿髓孔向外突出，呈红色或粉红色外观。故选B。2.邻面龋常开始于A、接触点B、接触点（牙合）方C、牙龈游离龈下D、接触点龈侧E、牙颈部正确答案：D3.局部刺激和咽部炎症波及引起的舌乳头炎是A、丝状乳头炎B、菌状乳头炎C、叶状乳头炎D、轮廓乳头炎E、味蕾正确答案：C答案解析：叶状乳头位于舌部侧缘，接近咽部，实为淋巴样组织，在咽部发生炎症时常波及此乳头。局部刺激亦可引起炎症。故本题选C。4.颈外动脉结扎止血的部位在（）。A、颈动脉分权处B、甲状腺上动脉之下C、甲状腺上动脉与舌动脉之间D、舌动脉与颌外动脉之间E、颌外动脉以上正确答案：C答案解析：颈外动脉是口腔颌面部血液供应的主要来源，因此，阻断结扎或结扎切断颈外动脉主干或其分支为预防和处理颌面部手术术中出血的重要和有效的方法之一。应选择甲状腺上动脉与舌动脉之间结扎。5.引起逆行性牙髓炎的临床表现不正确的是A、患牙的不同部位温度测验可有不同反应B、严重的根分叉病变C、可探及深的牙周袋D、可有叩痛E、可探及深龋洞正确答案：E6.医务人员“彼此独立、互相支持和帮助”这一道德原则的根据是（）。A、医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致B、医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖C、医务人员分工不同，但工作目标一致D、医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责E、医务人员分工不同，但人格平等正确答案：A答案解析：医务人员之间不同的专业岗位，使其工作都有相对独立性，因此工作中，应尽力为对方提供方便、支持和帮助，这样才能建立良好的医际关系，才有利于共同目标的实现。7.全口义齿试戴时，发现下列哪种情形需要重做A、义齿不不变B、上下颌中线不对C、人工牙颜色不协调D、垂直距离过高E、试咬合有痛苦悲伤正确答案：D8.患者，女，25岁。右上4近中颊大面积银汞充填，根充完善，最佳的修复设计是A、3/4冠B、金属烤瓷冠C、金合金全冠D、全瓷嵌体E、塑料全冠正确答案：B9.一位右侧咬肌间隙脓肿患者，切开引流术后，创口内虽脓液逐渐减少，全身症状减轻，但创口内仍有脓性分泌物。对其进行的换药措施应该（）。A、创面宜较长时间暴露B、因是污染伤口，不必严格无菌C、严格遵守无菌原则，必要时注意除外下颌骨边缘性骨髓炎D、创面宜使用碘酒或酒精消毒E、对创面内炎症组织应作较广泛的清创处理正确答案：C答案解析：口腔虽是一个污染的操作环境，但在进行口内操作时，仍需严格遵守无菌原则；患者的咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内虽脓液逐渐减少，全身症状减轻，但创口内仍有脓性分泌物，此时需注意探查是否有下颌骨边缘性骨髓炎。10.某患者右下颌角骨折，X线片示骨折线位于角前切迹，关于其骨折移位的可能性，哪一项是正确的A、前骨折段向前上移位，后段向下内移位B、前骨折段向后移位C、骨折移位可能发生窒息D、不发生移位E、前骨折段向下内移位，后段向前上移位正确答案：E11.根据《医疗事故处理条例》的规定，在医疗纠纷发生后，患者可以要求封存，但不得复印的病历资料是（）。A、手术及麻醉记录单B、病理报告单C、会诊记录D、门诊病历E、化验单正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。12.下列关于腭前神经麻醉的描述中错误的是（）。A、麻醉区域包括同侧上颌磨牙、前磨牙腭侧黏骨膜及牙槽骨B、注射点位于上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3交界处C、腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭小神经D、拔除上颌磨牙时必须行腭前神经阻滞麻醉E、当注射量过大时或位置偏后时可出现恶心或呕吐正确答案：C答案解析：腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭中、腭后神经，而不是腭小神经。13.男性，75岁，无牙颌，要求全口义齿修复。患者端坐治疗椅上，全身放松，头颈部直立，两眼平视，口唇轻闭，下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为71mm。颌位关系记录的咬合垂直距离应为A、65mmB、69mmC、70mmD、73mmE、75mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，患者端坐，全身放松，头部直立，口腔在不咀嚼、不说话、不吞咽时，下颌处于生理休息状态，称息止颌位。一此时，测得的鼻底至颏底的距离称为息止颌位垂直距离。颌位关系记录i的咬合垂直距离应是息止颌位垂直距离减去2～3mm的息止颌间隙。故正确答案应选B。14.男，60岁，右侧口底发现蚕豆大肿物2个月，质硬，界不清，与周围组织黏连，右侧舌尖麻木感伴疼痛。X线片未见阳性结石。该病人最可能的诊断是（）A、右舌下腺良性肿瘤B、右舌下腺囊肿C、右下颌下腺恶性肿瘤D、右舌下腺恶性肿瘤E、右舌下腺炎正确答案：D15.使用牙挺应遵循的原则哪项是错误的A、龈缘水平处的舌侧骨板可做支点B、龈缘水平处的颊侧骨板一般不应做支点C、必须以手指保护，以防牙挺滑脱D、用力必须有控制，挺刃的用力方向准确E、不能以邻牙做支点正确答案：A16.较适合采用牛角钳拔除的患牙是A、下颌第二磨牙B、下颌第一磨牙C、上颌第一前磨牙D、上颌第一磨牙E、上颌第二磨牙正确答案：B答案解析：因下颌第一磨牙一般为近、远中两个根，牛角钳正好可置于两根分叉间。17.前牙反（牙合）矫治后是否复发，主要与下列哪项有关A、上颌的生长B、下颌的生长C、保持时间长短D、治疗措施是否适当E、是否保持正确答案：B18.下列哪项不属于正畸治疗对牙周病的治疗作用A、排齐牙列后，有利于生理自洁B、排齐牙列后，有利于咬合稳定C、排齐牙列后，有利于牙槽骨重建D、竖直后牙可消除牙的近远中牙周袋深度E、以上都不对正确答案：C19.含有味蕾的舌乳头有A、丝状乳头B、菌状乳头C、叶状乳头D、以上均含有正确答案：B20.用软橡胶或弹性塑料制成，戴在上下颌所有牙齿的冠部，此种保持器是下列哪一种A、牙齿正位器B、标准的Hawley保持器C、改良Hawley保持器Ⅱ型D、颏兜E、黏固式下前牙固定舌侧保持器正确答案：A21.慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗应A、全身支持疗法B、死骨刮治清除病灶C、切开引流D、及早拔除病灶牙E、大剂量抗生素控制感染正确答案：B22.能够表明一个医务人员良好医德品质的是（）。A、传统习俗B、医德认识C、医疗审慎D、临终关怀E、医德教育正确答案：C答案解析：医德品质是就医务人员个人道德面貌而言的，是社会医德现象在人身上的反映，是一定社会的医德规范转化为个人医德意识，在言行中表现出来的稳固的心理特征。完善的医德品质应由五方面的要素构成，即医德观念、医德情感、医德意识、医德信念和医德行为。其中，医疗审慎为医德行为的内容，能够表明一个医务人员的良好医德品质。23.李某，男，高血压史20年，血压188/136mmHg，经治疗后的血压稍有下降，但时有波动，患者紧张焦虑，当测得血压偏高时，下列做法不妥的是A、向患者讲解治疗原则，给予保健指导B、如实告诉测量结果，使患者掌握病情C、测得血压值偏高时，应保持镇静D、安慰患者保持情绪乐观E、与基础血压做对照后向患者做合理解释正确答案：B答案解析：血压可受患者心理、情绪的影响，因此不能只告诉患者测量结果，增加患者负担。24.Ⅲ度前牙深覆盖指上切牙切端至下前牙唇面的最大水平距离（）。A、＞5mmB、＞6mmC、＞4mmD、＞8mmE、＞3mm正确答案：D答案解析：前牙深覆盖指上颌切牙切缘到下切牙唇面的水平距离大于3mm，分为三度：Ⅰ度深覆盖：3mm＜上下前牙间水平距离≤5mm；Ⅱ度深覆盖：5mm＜上下前牙间水平距离≤7mm；Ⅲ度深覆盖：上下前牙间水平距离＞8mm。25.腮腺浅叶切除手术中不会遇到的结构为A、面后静脉B、面神经C、副神经D、耳大神经E、颞浅动脉正确答案：C答案解析：副神经不在腮腺解剖区域。26.在牙体组织的反应中哪项反应与矫治力无关A、牙骨质的吸收与牙槽骨相比，其吸收范围小程度轻B、牙根尖进行性吸收C、牙根特发性吸收D、牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感E、矫治力过大则可发生牙髓炎正确答案：C27.与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是A、HIV阳性者进程快B、HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎C、HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑D、HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同E、HIV阳性者龈下致病菌明显不同正确答案：E答案解析：HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。28.关于咀嚼时牙的磨耗，不正确的是（）。A、嗑瓜子时可造成上、下中切牙切缘的缺损B、前伸咬合时，上颌前牙较下颌前牙磨耗多C、磨耗使牙尖高度降低，(牙合)面嵴磨平D、侧方咬合时，上颌磨牙的磨耗较多E、年龄越大，磨耗越明显正确答案：B答案解析：前伸咬合时，上下颌前牙对刃后，下颌前牙切嵴即沿上颌前牙舌面向后上滑行回归至牙尖交错(牙合)，因此下颌前牙比上颌前牙磨耗多。29.口腔颌面部手术采用气管内插管全麻者，拔管时机是（）。A、手术后立即拔除B、血压、心率、脉搏正常即可拔除C、患者完全清醒并吸净气管内分泌物后拔除D、只要气管内无分泌物，任何时候均可拔除E、以上都不是正确答案：C答案解析：手术完毕前5～10分钟停止麻醉，患者随之进入麻醉苏醒期。手术过程中麻醉药物的用量、患者的体质以及手术时间的长短等因素，决定着麻醉恢复的时间长短。患者呼吸道反射恢复、神志基本清醒并吸净气管内分泌物后方可拔除气管内导管。30.皮肤创口缝合后过度外翻是因为（）。A、打结过紧B、进针点距创缘过远C、两侧进针深度不一致D、皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距E、皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距正确答案：D答案解析：缝合进针时，针尖与皮肤垂直，并使皮肤切口两侧进针间距等于或略小于皮下间距，才可达到满意效果。切口两侧进出针间距大于皮下间距，易造成皮肤创缘内卷；相反，进出针间距小于皮下间距刚皮肤创缘呈现过度外翻。31.关于Ankylosis的不正确描述是A、牙根与牙槽骨发生固着性粘连B、可因乳牙根尖周感染引起C、可造成乳牙早失D、可造成乳牙滞留E、可造成恒牙萌出障碍正确答案：C答案解析：Ankylosis是指牙根与牙槽骨发生固着性粘连，可因乳牙根尖周感染引起，可造成乳牙滞留而不是早失，还会导致继替恒牙萌出障碍，所以本题正确答案是C。32.体积最大、数目最少的乳头是A、丝状乳头B、菌状乳头C、轮廓乳头D、叶状乳头E、以上都不是正确答案：C33.模型灌注后的脱模时间应掌握在A、24小时B、1小时C、6小时D、半小时E、1～2小时正确答案：E34.与（牙合）支托作用无关的是A、防止义齿（牙合）向脱位B、防止食物嵌塞C、防止义齿下沉D、恢复（牙合）接触E、加强义齿稳定正确答案：A答案解析：支托可以支撑、传递（牙合）力，通过它使义齿受力时不会向龈向下沉。（牙合）支托可稳定义齿，阻止义齿游离端翘起或摆动，起到稳定义齿的作用。（牙合）支托可防止食物嵌塞和恢复（牙合）关系，若余留牙之间有间隙，则放置（牙合）支托可防止食物嵌塞。故选A。35.恒牙列中，患龋最少的是A、下颌第一恒磨牙B、下颌第二恒磨牙C、前磨牙D、尖牙E、上颌第一恒磨牙正确答案：D答案解析：在恒牙列中，下颌第一磨牙患龋的几率最高，其次是下颌第二磨牙，以后依次是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙。患龋最少的是下颌前牙。故本题选D。36.全厚皮片包含（）。A、表皮＋真皮＋皮下组织B、表皮＋真皮＋肌肉＋骨C、表皮＋真皮最上层乳突层D、表皮＋真皮大部分E、表皮＋真皮全层正确答案：E答案解析：全厚皮片包括表皮及真皮全层。这种皮片生长成活后，柔软而富有弹性，活动度大，特别适合于面部植皮。37.慢性化脓性腮腺炎与腮腺淋巴结炎的主要鉴别点是A、腮腺区肿大B、唾液分泌是否正常C、有消长史D、体温升高E、腮腺区压痛正确答案：B答案解析：腮腺淋巴结炎唾液分泌功能不受影响。38.医疗机构发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？（）A、立即B、12小时C、2小时D、24小时E、4小时正确答案：B答案解析：发生医疗事故的，医疗机构，应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。39.关于固定桥修复描述中，错误的是A、固定桥各个基牙间必须有共同就位道B、固定桥修复时，桥体颊舌径应尽可能恢复原有牙齿水平C、固定桥修复体要高度抛光，外形设计