2024年住院医师规范化培训《核医学科》习题库

2024年住院医师规范化培训《核医学科》习题库一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.螺旋CT与常规断层扫描相比，最明显的两大优势是（）。A、计算机系统的改变及容积扫描B、扫描速度快及图像后处理C、扫描速度快及容积扫描D、容积扫描及图像后处理E、探测器的改进及扫描速度快正确答案：C答案解析：螺旋CT与常规断层扫描相比：前者的优势：①扫描速度明显提高；②采用容积扫描使图像空间分辨力提高：由于螺旋CT的扫描速度提高，在相同的扫描时间内可获得范围更长和层面更薄、甚至是各向同性的容积数据，有利于重建出高质量的横断图像；③CT透视定位更准确；④提高了X线的利用率。2.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎时，最佳检查方法为A、甲状腺功能测定B、甲状腺抗体测定C、红细胞沉降率测定D、血白细胞测定E、吸碘率测定正确答案：B答案解析：慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先（1912年）在德国医学杂志上报道了4例，故又被命名为Hashimoto（桥本）甲状腺炎(HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现，血清TGAb（抗甲状腺球蛋白抗体）、TPOAb（抗甲状腺微粒体抗体）阳性即可临床诊断为CLT。3.关于心肌顿抑，下列正确的是（）。A、慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复B、严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复C、慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能可立即恢复D、严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复E、以上均不对正确答案：D答案解析：“顿抑心肌”是指心肌短时间缺血后，引起心室功能严重障碍，血流灌注恢复后需数小时或数周后，心室功能才能恢复正常。4.某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天，每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy/次，3次/周，则需照射的次数约（）。A、28次B、15次C、22次D、18次E、30次正确答案：D答案解析：根据BED=nd(1+d/α/β)列出方程式：3n(1+3/8)-2×30(1+2/8)，求得n即为需要照射的次数。5.下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像的适应证A、诊断Budd-ChiarisyndromeB、诊断急性胆囊炎C、判断是否存在肝外分流D、诊断原发性肝癌E、诊断肝血管瘤正确答案：A答案解析：放射性核素肝脾胶体显像的适应证包括诊断Budd-Chiarisyndrome。6.X线成像的基础包括（）。A、感光效应B、荧光效应C、穿透性和不同组织结构的特点D、生物效应E、电离效应正确答案：C答案解析：X线波长短，具有强穿透力，能穿透可见光不能穿透的物体，穿透性是X线成像的基础；不同组织结构由不同元素组成，形成了不同X线衰减的差别，是X线成像的基础，因此答案选C。7.相对危险度也叫（）。A、率比B、率差C、归因危险度百分比D、超额危险度E、以上都不是正确答案：A8.肾集合系统周围的相对透声部分是以下哪项？①肾实质；②肾皮质；③肾髓质A、①②B、①C、①③D、①②③E、②正确答案：D答案解析：肾集合系统周围的相对透声部分为肾实质，肾实质包括肾皮质和肾髓质。9.β粒子实质是（）。A、一个正电子B、一个负电子C、中子D、质子E、氢核正确答案：B答案解析：β粒子实质是一个负电子。＋10.正常心肌对82Rb的首次通过摄取率，下列正确的是A、40%～50%B、30%～40%C、65%～70%D、20%～30%E、50%～60%正确答案：C11.正常成人咽顶后壁厚度为A、<6mmB、<3mmC、<5mmD、<7mmE、<4mm正确答案：C12.与子宫肌瘤声像图表现鉴别诊断最困难的是（）。A、黄体囊肿B、卵巢畸胎瘤C、子宫腺肌症D、子宫内膜弥漫性增厚E、盆腔炎性包块正确答案：C答案解析：子宫腺肌症即子宫肌层内子宫内膜异位症，声像图表现为子宫多呈均匀性增大，边缘轮廓规则，宫腔内膜回声无变化，子宫切面内回声强弱不均匀，但子宫腺肌症与子宫肌瘤往往较难鉴别。13.放射性气溶胶吸入显像肺局部呈放射性缺损区，考虑为（）。A、肺水肿B、气道完全性阻塞C、肺部感染D、气道狭窄E、肺泡萎陷正确答案：B答案解析：气道完全性阻塞时，气溶胶雾粒不能通过阻塞部位，因而呈放射性缺损区。14.固体闪烁探测器中，NaI（T1）晶体的目的是（）。A、吸收并存储γ光子的能量，待晶体温度升高时释放能量B、将γ射线转换成X射线C、增加γ光子的能量D、将γ光子转换成荧光光子E、使光电倍增管的供电电压稳定正确答案：D答案解析：NaI（T1）晶体将γ光子转换成荧光光子，所以称闪烁晶体。15.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A、只要有益于治疗，医生可以作出决定B、向病人解释清楚检查的危险性C、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者D、只要检查目的明确，无须说服解释E、因治病需要，无须向病人说明检查项目的经济负担正确答案：C答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，以患者或患者家属（或监护人）在知情同意书上签字为据。如果不经患者知情同意而医务人员一意孤行地进行诊疗，是侵犯患者自主权的行为。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。16.中子数相对过多的核素易发生-+A、α衰变B、电子俘获C、β衰变D、γ衰变E、β衰变正确答案：C17.在组织间隙内注入放射性标记的胶体物质后，下列哪种细胞不是摄取显像剂的主要细胞？（）A、淋巴窦内皮细胞B、肝脏库普弗细胞C、骨髓网状吞噬细胞D、脾脏巨噬细胞E、以上均不是正确答案：C答案解析：在组织间隙内注入放射性标记的大分子或胶体物质，不能透过毛细血管基底膜而主要经毛细淋巴管吸收，并在向心性引流过程中部分为引流淋巴窦内皮细胞所摄取，部分随淋巴液归入体循环，最后被肝、脾单核-吞噬细胞系统清除。18.肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断有确诊意义的是（）。A、瘤内有脂肪成分B、增强后部分瘤组织增强C、肾实质占位，境界清楚而密度不均D、合并结节硬化E、三种成分缺一不可正确答案：A答案解析：肾血管平滑肌脂肪瘤CT表现：病灶内可见由脂肪构成的密度区域，增强扫描后脂肪组织不强化。19.TSH基础值增高，TRH兴奋试验TSH明显增高，呈强反应考虑（）。A、原发性甲减B、正常C、垂体性甲减D、下丘脑性甲减E、以上都不对正确答案：A答案解析：原发性甲减TSH基础值较正常增高，注射TRH后TSH升高更明显但不持久，提示垂体TSH储备功能正常。20.下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中，错误的是A、具有通过血-脑脊液屏障的能力B、其带有负电荷，因此能通过血-脑脊液屏障膜C、其具有脂溶性D、相对分子质量小E、具有确定的脑分布区域正确答案：B21.CT图像密度分辨力的变化与下列哪种措施无关？（）A、改变毫安B、改变准直宽度C、改变对比剂用量D、改变像素尺寸E、改变矩阵正确答案：C答案解析：密度分辨力是指CT设备对密度差别的分辨能力，噪声和信噪比是影响密度分辨率的重要因素。对于同一台CT，密度分辨力与矩阵、层厚（准直宽度）、像素尺寸、kV和mAS有关。因此答案选C。22.患者，男性，左侧腰部胀痛，B超提示左肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区，血Cr80μ,mol/L，以下首选的检查是A、肾静态显像B、肾动态显像C、FDG肾脏显像D、肾动脉造影E、MRI正确答案：B23.B型实时扫描，电子式与机械式探头比较，其特点是A、电子探头比机械探头噪声大，有震动B、机械探头比凸阵探头大C、机械探头振子数比电子探头多D、电子凸阵探头具有较大的近区和远区视野，适宜做心脏检查E、电子探头较机械探头耐用正确答案：E答案解析：B型实时扫描，电子式与机械式探头比较，其特点是电子探头较机械探头耐用。24.肺毛细血管的直径约为A、100μmB、500μmC、10μmD、50μmE、5μm正确答案：C25.发表偏倚是指（）。A、世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小B、只检索了某种语言的文献资料C、研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚D、有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大E、研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否正确答案：D26.对于透视及摄影的说法，下列说法是正确的是（）。A、透视影像的空间分辨率更高B、X线透视时只要荧光板够亮，无需暗适应C、对脊柱，骨盆的观察不受限D、X线摄影时用增感屏，可增加辐射剂量E、可动态观察心脏、大血管搏动正确答案：E答案解析：透视可转动患者体位，改变方向进行观察；了解器官的动态变化，如心、大血管搏动、膈运动及胃肠蠕动等；操作方便；费用低；可立即得出结论。因此答案选E。27.关于超声诊断仪中探头的主要作用描述，下列不正确的是A、可将电能转换为机械能B、具有超声发射和接收作用C、探头是超声诊断仪关键部件D、测量皮肤温度E、可将机械能转换为电能正确答案：D答案解析：超声诊断仪的探头没有测量皮肤温度的作用。28.者女，70岁，左前胸剧痛1小时。首选检查为A、胸部X线照片B、胸部CTC、胸部诱发电位D、肌电图E、心电图正确答案：E29.下列说法中错误的是（）。A、X线管产生的X线仅占总能量的10%左右B、X线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨靶时而产生C、电压越高，产生的X线波长越短，穿透力越强D、X线通过任何物质都能产生电离效应E、X线波长短，具有强穿透力，能穿透可见光不能穿透的物体正确答案：A答案解析：X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热，在阴极附近产生自由电子，当向X线管两极提供高压电时，阴极与阳极间的电势差陡增，电子以高速由阴极向阳极行进，轰击阳极钨靶而发生能量转换，其中1%以下的能量转换为X线，99%以上转换为热能。X线主要由X线管窗口发射，热能由散热装置散发。因此答案选A。30.鉴别肝硬化结节与肝细胞性肝癌最有意义的对比剂是A、钆螯合剂B、血池对比剂C、超顺磁性氧化铁D、口服对比剂E、碘对比剂正确答案：C答案解析：超顺磁性氧化铁可被肝脏的单核-吞噬细胞系统吞噬，肝细胞性肝癌缺乏单核-吞噬细胞系统，没有信号改变，故可用来鉴别肝硬化结节与肝细胞性肝癌。31.比较以下液体的衰减程度，哪项正确？（）A、血液＜胆汁（含胆汁酸盐）B、血液＜尿液（含尿酸盐）C、血液＜囊肿内液（含少量红细胞）D、血液＜漏出性腹水（蛋白含量较少）E、血液＜渗出性腹水（蛋白含量较多）正确答案：E答案解析：AB两项，液体衰减程度：血液＞尿液、胆汁；CDE三项，组织、体液中蛋白成分尤其胶原蛋白成分愈高，衰减愈显著。反之，组织、体液中水分含量愈多，衰减愈少。血液内含有血球蛋白质和血浆蛋白质，衰减高于囊肿内液（含少量红细胞）、漏出性腹水（蛋白含量较少），低于渗出性腹水（蛋白含量较多）。32.下列最易发生血道转移的癌是（）。A、子宫绒毛膜上皮癌B、胃粘膜内癌C、基底细胞癌D、大肠粘膜内癌E、乳腺导管内癌正确答案：A33.利用首次通过法测定左、右室功能时，显像所采取体位最好采用（）。A、RPOB、ANTC、LPOD、LAO20°E、RAO20°正确答案：E答案解析：用首次通过法评价左、右心室功能，探头最好采用RAO20°，这样可以将心房和心室较好的分开，避免在勾画感兴趣区时相互间的放射性干扰。34.来自γ照相机的信号经过哪种器件变成计算机的信号？（）A、放大器B、电压-电流转换器C、模拟-数字转换器D、变压器E、数字-模拟转换器正确答案：C答案解析：γ照相机的信号是模拟信号，而计算机信号是数字信号。35.引起二尖瓣舒张期震颤波的原因，常见于以下哪种疾病A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：D答案解析：当舒张期二尖瓣开放时，主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时会冲击二尖瓣前叶，造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰观察到此现象。36.斜坡滤波器在图像重建中的作用是（）。A、恢复图像的频率成分，频率越高，恢复越多B、使图像变得更平滑C、抑制高频噪声D、获得图像频率分布的倒数E、对图像作傅立叶变换正确答案：A答案解析：从频率分布的角度看，简单反投影过程衰减了投影的频率成分，衰减的幅度是频率的倒数，频率越高的成分，衰减后幅度越小。要得到准确的重建图像，必须恢复投影的频率成分，恢复的幅度与频率相等，频率越高的成分恢复越多。实现恢复的方法是滤波，滤波函数的图形是一条过原点的直线，其对应的滤波器常被称为斜坡滤波器。37.下列哪一个是心肌受体显像的显像剂？（）99m99m99m123A、Tc-PYPC、Tc-MIBID、Tc-RBCE、I-MIBG正确答案：E答案解析：MIBG是去甲肾上腺素类似物，可以显示心肌β1受体。38.国家对艾滋病咨询和检测所实行的制度是（）。A、自愿咨询和免费检测B、义务咨询和自愿检测C、义务咨询和义务检测D、自愿咨询和自愿检测E、自愿咨询和义务检测正确答案：D答案解析：《艾滋病防治条例》第二十三条规定，国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，