药理学（第3版）- 第05章 自主神经系统药理学概论_第1页
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文档简介

第五章自主神经系统药理学概论

第一节自主神经系统分类

1.解剖学分类心脏

交感神经

自主神经平滑肌

副交感神经

腺体

非自主神经（运动神经）骨骼肌

2.按递质分类

胆碱能神经

肾上腺素能神经

实线：节前纤维

虚线：节后纤维

黑线：胆碱能神经

蓝线：去甲肾上腺素

能神经

肠神经系统（entericnervoussystem）

•是由胃肠道壁内神经成分组成的独立整合

系统，属于自主神经系统的一个组成部分。

•该系统涉及许多神经肽和神经递质，如5-

羟色胺、一氧化氮、乙酰胆碱、去甲肾上

腺素、P物质和神经肽等。

第二节胆碱能神经传递

一、乙酰胆碱（ACh）的合成、贮存、释放

和消除

1.合成

胆碱乙酰化酶

ACh

胆碱+乙酰辅酶A

部位：胆碱能神经末梢

2.贮存

与囊泡内的ATP及蛋白结合，贮存于

囊泡中

3.释放（胞吐作用）

4.降解

AChE

ACh胆碱＋乙酸

二、胆碱受体及其信号转导

1.胆碱受体的分类

(1)M型胆碱受体(毒蕈碱受体，M受体)

分M1、M2、M3、M4、M5五种亚型。

(2)N型胆碱受体（烟碱受体，N受体)

NM(N2)受体

NN(N1)受体

2.胆碱受体的分布及信号转导

(1)M受体

M1:胃壁细胞、神经节和中枢神经系统

M2:心脏、脑、自主神经节和平滑肌

M3:外分泌腺、平滑肌、血管内皮、

脑和自主神经节

M4/M5:中枢神经系统

M型胆碱受体的激动效应

(2)N受体

NM(N2)受体：神经肌肉接头

NN(N1)受体：神经节

•N受体是配体门控型阳离子通道，当ACh

与N受体结合后，通道开放，Na+、Ca2+进

入细胞产生局部去极化。当去极化水平达

到Na+通道开放阈值时，Na+通道开放，引

发动作电位。

第三节肾上腺素能神经传递

一、去甲肾上腺素（NA/NE）的合成、贮存

释放和消除

1.合成

多巴脱羧酶多巴胺-羟化酶

酪氨酸酪氨酸羟化酶多巴多巴胺NA

细胞质囊泡

2.贮存

与囊泡内ATP及蛋白结合，贮存于囊泡中

3.释放（胞裂外排）

4.消除

(1)摄取(uptake)

(2)灭活

MAO

COMT

二、肾上腺素受体及信号转导

1.肾上腺素受体的分类

α1

受体

α2

β

β受体1

β2

β3

2.肾上腺素受体的分布及信号转导

α1：血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏

及肝

α2：血管平滑肌、血小板、脂肪细胞

去甲肾上腺素能及胆碱能神经末梢

β1：心脏、肾小球旁系细胞

β2：平滑肌、骨骼肌和肝

β3：脂肪细胞

α1受体激动效应的信号转导过程

β受体激动效应的信号转导过程

第四节自主神经系统的功能及作用

于自主神经系统的药物

•自主神经支配心脏、平滑肌、腺体等组织

器官的活动，多数情况下，

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