护士资格证儿科护理学冲刺习题及答案

护士资格证儿科护理学冲刺习题及答案一、单选题（A1/A2型题）1.小儿生长发育最快的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期2.正常小儿前囟闭合的时间一般为（）A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁E.3～3.5岁3.按热量计算，5kg婴儿每日需要8%糖牛奶的量约为（）A.300mlB.400mlC.500mlD.550mlE.600ml4.佝偻病激期的主要临床表现是（）A.睡眠不安，易惊B.多汗，枕秃C.骨骼改变D.血钙正常，血磷下降E.碱性磷酸酶降低5.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）A.躯干→臀部→四肢→腹部→面部B.面部→躯干→四肢→臀部→腹部C.腹部→躯干→臀部→四肢→面部D.四肢→躯干→腹部→面部→臀部E.躯干→腹部→四肢→面部→臀部6.新生儿生理性体重下降的范围一般为（）A.1%～5%B.3%～9%C.5%～10%D.10%～15%E.15%～20%7.新生儿败血症最常见的病原菌是（）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.铜绿假单胞菌8.诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要依据是（）A.病史B.临床表现C.头颅CT检查D.头颅B超检查E.脑脊液检查9.早产儿外观特点之一是（）A.皮肤红润，胎毛少B.足底纹路多C.乳腺结节>4mmD.睾丸未降E.指甲达到指端10.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点中，错误的是（）A.突然发生B.意识丧失C.全身抽搐D.持续时间长短不一E.发作后不留后遗症11.下列属于青紫型先天性心脏病的是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄12.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的药物是（）A.地高辛B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝酸甘油E.硝苯地平13.小儿肺炎合并心力衰竭的主要指征是（）A.呼吸频率突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安E.以上都是14.婴幼儿时期最常见的肺炎是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.金黄色葡萄球菌肺炎15.疱疹性口腔炎的病原体是（）A.白色念珠菌B.单纯疱疹病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.链球菌16.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）A.发热B.呕吐C.蛋花汤样大便D.水、电解质紊乱E.大便次数增多17.小儿急性肠炎出现重度脱水时，第一天的补液总量约为（）A.90～120ml/kgB.120～150ml/kgC.150～180ml/kgD.180～210ml/kgE.>200ml/kg18.肾病综合征患儿最突出的症状是（）A.血尿B.高血压C.大量蛋白尿D.高度水肿E.低蛋白血症19.急性肾小球肾炎患儿在起病2周内，应绝对卧床休息，直到（）A.水肿消退，肉眼血尿消失B.水肿消退，血压正常C.肉眼血尿消失，血压正常D.肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常，Addis计数正常E.肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常20.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌21.化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点是（）A.外观清亮，白细胞数正常B.外观浑浊，白细胞数增高，以中性粒细胞为主C.外观毛玻璃样，白细胞数增高，以淋巴细胞为主D.外观血性，白细胞数增高E.外观清亮，白细胞数增高，以淋巴细胞为主22.麻疹最常见的并发症是（）A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎23.麻疹传染性最强的时期是（）A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.并发症期24.水痘皮疹的特点是（）A.斑丘疹B.丘疹C.疱疹D.斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在E.出血性皮疹25.流行性腮腺炎最常见的并发症是（）A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.卵巢炎D.胰腺炎E.心肌炎26.结核菌素试验强阳性的标准是硬结直径为（）A.<5mmB.5～9mmC.10～19mmD.≥20mmE.20mm以下但有水泡、坏死27.预防结核菌传播的最有效措施是（）A.隔离患者B.接种卡介苗C.化学药物治疗D.消毒衣物E.普及卫生知识28.小儿惊厥最常见的病因是（）A.高热B.颅内感染C.中毒性脑病D.癫痫E.低钙血症29.惊厥发作时，首要的护理措施是（）A.立即止惊B.吸氧C.建立静脉通路D.密切观察生命体征E.防止外伤30.婴儿每日所需水的总量约为（）A.50ml/kgB.75ml/kgC.100ml/kgD.125ml/kgE.150ml/kg31.下列关于蓝光照射疗法的护理，错误的是（）A.灯管与患儿皮肤的距离为33～50cmB.患儿需裸体照射C.照射期间需每小时测体温一次D.照射期间需补充水分E.照射期间需戴眼罩32.先天性甲状腺功能减退症患儿最早出现的症状是（）A.生长发育落后B.智力低下C.生理性黄疸时间延长D.特殊面容E.食欲差33.确诊先天性甲状腺功能减退症的检查是（）A.血清T3、T4测定B.血清TSH测定C.甲状腺扫描D.骨龄测定E.基因分析34.1岁以内小儿的呼吸频率为（）A.20～25次/分B.25～30次/分C.30～40次/分D.40～45次/分E.45～50次/分35.1岁以内小儿的脉搏为（）A.80～90次/分B.90～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分36.2岁小儿的收缩压约为（）A.60mmHgB.70mmHgC.80mmHgD.90mmHgE.100mmHg37.营养性缺铁性贫血最常见的原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多38.营养性缺铁性贫血的治疗关键是（）A.去除病因B.输血C.补充铁剂D.补充维生素E.卧床休息39.铁剂治疗缺铁性贫血，网织红细胞升高的时间是用药后（）A.3～4天B.1周左右C.2周左右D.3周左右E.1个月左右40.治疗缺铁性贫血，铁剂服用的时间是（）A.餐前服用B.餐后服用C.睡前服用D.晨起服用E.任意时间41.早产儿、低出生体重儿宜在出生后多长时间开始补充铁剂（）A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月42.6个月以内婴儿最理想的食品是（）A.母乳B.配方乳C.牛乳D.羊乳E.豆浆43.辅食添加的原则是（）A.由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种B.由多到少，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种C.由少到多，由稠到稀，由细到粗，由一种到多种D.由少到多，由稀到稠，由粗到细，由一种到多种E.由少到多，由稀到稠，由细到粗，由多种到一种44.婴儿添加鱼肝油的时间是（）A.出生后B.生后2周C.生后1个月D.生后4个月E.生后6个月45.患儿，男，10个月。因发热、咳嗽3天，气促1天入院。查体：T38.5℃，R70次/分，P180次/分，烦躁不安，面色苍白，口唇发绀，三凹征阳性，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.支气管肺炎合并呼吸衰竭D.支气管肺炎合并中毒性脑病E.支气管肺炎合并气胸46.患儿，女，8个月。因呕吐、腹泻3天入院。大便呈蛋花汤样，每日10余次，量多，口渴，尿少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢厥冷。该患儿脱水程度及性质为（）A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度低渗脱水E.重度低渗脱水47.患儿，男，3岁。因发热、咽痛2天，皮疹1天入院。查体：T39℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，面部潮红，全身皮肤弥漫性充血，可见密集针尖大小丘疹，疹间皮肤正常。该患儿最可能的诊断是（）A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘48.患儿，女，1岁。因发热、惊厥1次入院。查体：T39.5℃，神志清楚，咽部充血，无神经系统阳性体征。该患儿最可能的诊断是（）A.癫痫B.化脓性脑膜炎C.高热惊厥D.病毒性脑炎E.低钙血症49.患儿，男，5岁。因全身水肿、尿少3天入院。查体：血压120/80mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性，腹水征阳性。尿常规：蛋白（++++），红细胞（-）。该患儿最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.泌尿系感染E.急性肾衰竭50.患儿，女，6岁。因发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天入院。查体：T39℃，P120次/分，R30次/分，BP110/70mmHg，神志清楚，精神萎靡，颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性。该患儿最可能的诊断是（）A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.中毒性脑病二、多选题（X型题）1.小儿生长发育的规律包括（）A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育的顺序性D.生长发育的个体差异E.生长发育的匀速性2.新生儿特殊生理状态包括（）A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.生理性贫血D.假月经E.乳腺肿大3.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.生长过速D.疾病因素E.药物影响4.新生儿颅内出血的常见原因有（）A.缺氧B.产伤C.快速输注高渗液体D.维生素K缺乏E.先天性脑血管畸形5.法洛四联症的病理改变包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损6.小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施包括（）A.休息，保持安静B.吸氧C.控制输液速度和量D.遵医嘱给予强心药E.密切观察生命体征7.婴儿腹泻的护理措施包括（）A.调整饮食B.纠正水、电解质紊乱C.控制感染D.皮肤护理E.严密观察病情8.急性肾小球肾炎的典型表现包括（）A.水肿B.血尿C.高血压D.高脂血症E.大量蛋白尿9.麻疹的临床特点包括（）A.发热B.上呼吸道炎C.眼结膜炎D.麻疹黏膜斑E.全身斑丘疹10.小儿惊厥的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.防止外伤C.吸氧D.遵医嘱给予止惊药E.密切观察病情三、填空题1.小儿出生时体重平均为____kg，1岁时约为____kg，2岁时约为____kg。2.小儿出生时身长平均为____cm，1岁时约为____cm，2岁时约为____cm。3.小儿上部量与下部量相等的年龄是____岁。4.乳牙共____颗，于____岁开始萌出，____岁出齐。5.小儿血压计算公式：收缩压=____mmHg，舒张压为____。6.1岁以内小儿的收缩压正常值为____mmHg，2岁以后小儿收缩压正常值为____mmHg。7.新生儿Apgar评分内容包括____、____、____、____、____，每项0～2分，满分10分。8.新生儿生理性黄疸多在生后____天出现，____天达高峰，____天消退。9.预防接种的程序中，乙肝疫苗出生时、____月、____月各接种一次。10.卡介苗出生后接种，脊髓灰质炎疫苗____月龄开始服用。11.麻疹疫苗初种年龄为____月龄，百白破疫苗初种年龄为____月龄。12.佝偻病活动期骨骼改变，胸部可见____、____；四肢可见____、____。13.营养不良患儿最初表现为体重不增，随后体重____，皮下脂肪____。14.小儿轻度脱水失水量约为体重的____%，中度脱水约为____%，重度脱水约为____%。15.低钾血症的主要表现为____、____、____、____。16.肾病综合征的典型临床表现为“三高一低”，即____、____、____、____。17.急性肾小球肾炎严重病例可出现____、____、____。18.化脓性脑膜炎抗生素治疗疗程一般为____天，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎疗程约为____天。19.麻疹的潜伏期一般为____天，前驱期一般为____天，出疹期一般为____天。20.水痘的传染源是____，传播途径主要是____和____。四、简答题1.简述新生儿Apgar评分的评分标准及意义。2.简述佝偻病激期的骨骼改变。3.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的急救处理。4.简述小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现。5.简述婴儿腹泻的补液原则。五、案例分析题1.患儿，男，6个月。因多汗、易惊、睡眠不安2个月入院。患儿系人工喂养，未添加辅食，户外活动少。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，体重7kg，发育正常，营养中等。精神尚可，前囟2cm×2cm，未闭，枕秃明显，未扪及颅骨软化。胸廓呈鸡胸状，肋骨串珠明显。心肺（-），腹软，肝脾肋下未触及。神经系统检查无异常。血钙1.8mmol/L，血磷0.9mmol/L，碱性磷酸酶300U/L。X线检查：长骨临时钙化带模糊、消失，干骺端增宽，呈毛刷样改变。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)该患儿属于哪一期？(3)列出该患儿的主要护理诊断。(4)简述该患儿的护理措施。2.患儿，女，10个月。因发热、咳嗽4天，气促1天入院。患儿4天前受凉后出现发热，体温波动在38～39℃之间，伴咳嗽，呈阵发性连声咳，有痰不易咳出，无喘息。1天前出现气促，精神萎靡，食欲差。查体：T38.8℃，P160次/分，R60次/分，BP90/60mmHg。精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，三凹征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及大量细湿啰音及少量哮鸣音。心音低钝，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下3.5cm，质软，脾肋下未触及。神经系统检查无异常。血常规：WBC18×10^9/L，N0.75，L0.25。X线胸片：双肺下野可见点片状阴影。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)该患儿出现哪种并发症？其诊断依据是什么？(3)列出该患儿的主要护理诊断。(4)简述该患儿的护理措施。3.患儿，男，2岁。因呕吐、腹泻2天入院。患儿2天前因吃西瓜后出现呕吐，为胃内容物，非喷射性，每日5～6次，随后出现腹泻，大便呈黄色稀水样，量多，每日10余次，无脓血，伴发热，体温38℃左右，口渴，尿少。查体：T38℃，P130次/分，R35次/分，体重12kg。精神萎靡，面色苍白，口唇干燥，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性差，四肢稍凉。心肺（-），腹软，肝脾肋下未触及。肠鸣音亢进。神经系统检查无异常。血常规：WBC6.5×10^9/L，N0.30，L0.70。大便常规：WBC0～2个/HP，脂肪球（+）。血钾3.2mmol/L，血钠135mmol/L。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)该患儿脱水程度及性质如何？(3)请列出该患儿第一天的补液方案（包括液体总量、液体种类、补液速度及顺序）。(4)简述该患儿的病情观察要点。六、参考答案一、单选题1.B2.A3.D4.C5.C6.B7.B8.A9.D10.C11.D12.C13.E14.A15.B16.D17.C18.D19.D20.A21.B22.A23.B24.D25.A26.D27.B28.A29.A30.E31.C32.C33.B34.C35.D36.C37.B38.A39.B40.B41.B42.A43.A44.B45.B46.C47.C48.C49.C50.C二、多选题1.ABCD2.ABDE3.ABCDE4.AB5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、填空题1.3.3；9；122.50；75；873.124.20；4～10；2.5～35.80+2×年龄；收缩压的2/36.70～80；80+年龄×27.心率；呼吸；肌张力；喉反射；皮肤颜色8.2～3；4～5；7～149.1；610.211.8；312.肋骨串珠；鸡胸；手镯征；脚镯征13.下降；减少或消失14.3～5；5～10；>1015.精神萎靡；肌张力降低；腱反射减弱或消失；腹胀、肠鸣音减弱或消失16.大量蛋白尿；低白蛋白血症；高度水肿；高脂血症17.严重循环充血；高血压脑病；急性肾功能衰竭18.10～14；10～1419.6～18；3～4；3～520.患者；空气飞沫；直接接触四、简答题1.简述新生儿Apgar评分的评分标准及意义。评分标准：包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项指标，每项0～2分。（1）心率：0分（无）；1分（<100次/分）；2分（≥100次/分）。（2）呼吸：0分（无）；1分（慢、不规则）；2分（规则、有力）。（3）肌张力：0分（松弛）；1分（四肢屈曲）；2分（活动活跃）。（4）喉反射：0分（无）；1分（有些动作）；2分（咳嗽、恶心）。（5）皮肤颜色：0分（苍白或青紫）；1分（躯干红、四肢青紫）；2分（全身红）。意义：8～10分为正常，4～7分为轻度窒息（青紫窒息），0～3分为重度窒息（苍白窒息）。评分应在出生后1分钟和5分钟各进行一次。2.简述佝偻病激期的骨骼改变。（1）头部：颅骨软化（乒乓头）、方颅、前囟增宽及闭合延迟。（2）胸部：肋骨串珠、鸡胸、肋膈沟（赫氏沟）。（3）四肢：手镯征、脚镯征。（4）其他：脊柱后凸或侧弯，骨盆畸形。3.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的急救处理。（1）立即置于膝胸位，以增加体循环阻力，减少右向左分流，增加肺循环血量。（2）吸氧，保持呼吸道通畅。（3）遵医嘱给予普萘洛尔（心得安），以减慢心率，缓解发作。（4）重者可给予吗啡皮下注射。（5）纠正酸中毒。（6）必要时给予去氧肾上腺素（新福林）。4.简述小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现。（1）呼吸困难加重，呼吸突然加快，超过60次/分。（2）心率突然加快，超过180次/分（婴儿）。（3）突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰，发绀。（4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。（5）肝脏迅速增大，肋下≥3cm。（6）少尿或无尿，颜面眼睑或下肢水肿。5.简述婴儿腹泻的补液原则。（1）三定：定量、定性、定速。（2）三先：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢。（3）三补：见尿补钾、见惊补钙（或镁）、及时补液。（4）纠正酸中毒。（5）纠正低钾、低钙、低镁血症。五、案例分析题1.(1)诊断：维生素D缺乏性佝偻病。(2)分期：激期。(3)主要护理诊断：①营养不足：维生素D缺乏，与日光照射不足及摄入不足有关。②生长发育改变：与维生素D缺乏导致骨骼畸形有关。③有受伤的危险：与维生素D缺乏导致肌肉松弛、骨骼发育异常有关。④知识缺乏：与患儿家长缺乏佝偻病的预防及护理知识有关。(4)护理措施：①户外活动：保证每日日光照射时间，避免阳光直射。②补充维生素D：遵医嘱给予维生素D制剂，注意观察有无中毒反应。③合理喂养：提倡母乳喂养，按时添加辅食，补充富含维生素D和钙的食物。④预防骨骼畸形：避免过早、过久地坐、站、行，以防骨骼畸形。⑤加强护理：衣着宽松，勤换尿布，保持皮肤清洁，避免交叉感染。⑥健康教育：向家长讲解佝偻病的病因、预防措施及护理方法，指导家长正确使用维生素D制剂。2.(1)诊断：支气管肺炎（金黄色葡萄球菌肺炎可能性大）。(2)并发症：心力衰竭。诊断依据：①呼吸困难加重，呼吸突然加快（60次/分）；②心率突然加快（160次/分）；③突然极度烦躁不安，面色苍白，口唇发绀；④心音低钝；⑤肝脏迅速增大，肋下3.5cm。(3)主要护理诊断：①气体交换受损：与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。②清理呼