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文档简介

2026年推拿按摩专业主治医师中级职称考试测试题及答案1.单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案)1.1下列哪项不是《黄帝内经》对推拿按摩的基本认识A.按之则热气至B.摩之浴之C.按跷者,亦从中央出D.按之可令骨错缝归答案:D1.2患者颈项强直,C5、C6棘突旁压痛,右臂外展60°诱发疼痛,最可能的神经根定位A.C4B.C5C.C6D.C7答案:C1.3关于㨰法操作,错误的是A.小鱼际贴附体表B.腕关节屈伸40°C.频率120~160次/分D.肘关节伸直位发力答案:D1.4腰椎间盘突出症出现鞍区麻木、排尿困难,提示受压结构为A.脊髓圆锥B.马尾神经C.单侧L5神经根D.单侧S1神经根答案:B1.5小儿推拿“脾经”位于A.拇指桡侧缘B.食指桡侧缘C.中指掌面D.小指掌面答案:A1.6下列腧穴中,既可治疗腰痛又可治疗遗尿的是A.肾俞B.腰阳关C.膀胱俞D.秩边答案:A1.7推拿介质中,对金黄色葡萄球菌抑制作用最强的是A.薄荷水B.冬青油C.红花油D.75%乙醇答案:C1.8肩关节前屈90°时,主动活动受限而被动活动正常,提示A.肩袖撕裂B.肩周炎粘连期C.肩峰下滑囊炎D.肱二头肌长头腱滑膜炎答案:C1.9成人胸外心脏按压与人工呼吸比例A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.30∶1答案:B1.10下列哪项不是推拿意外“晕推”的常见原因A.空腹B.体位突然改变C.手法过重D.使用红花油答案:D1.11颈椎斜扳法听到“咔嗒”声后,应立即A.继续加大幅度B.保持牵引10秒C.迅速回位并询问症状D.热敷颈部答案:C1.12关于肌筋膜触发点,正确的是A.仅见于骨骼肌B.按压可产生局部抽搐反应C.不会出现牵涉痛D.无需缺血性按压答案:B1.13腰椎间盘突出症最常见的突出节段A.L1/2B.L2/3C.L3/4D.L4/5答案:D1.14小儿推拿“清天河水”的功效A.温阳散寒B.清热解表C.健脾和胃D.镇惊安神答案:B1.15下列哪项不是推拿治疗失眠的选穴A.印堂B.太阳C.神门D.十宣答案:D1.16关于膝关节半月板损伤体征,错误的是A.麦氏征阳性B.研磨试验阳性C.浮髌试验阳性D.侧向应力试验阳性答案:D1.17推拿治疗高血压,首选经络A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.足厥阴肝经D.督脉答案:C1.18下列哪项不是㨰法的生物力学特点A.周期性载荷B.低频率振动C.深层组织剪切力D.促进静脉回流答案:B1.19关于推拿禁忌证,正确的是A.骨质疏松症绝对禁忌B.妊娠期腰骶部禁忌C.皮肤湿疹相对禁忌D.饭后30分钟内禁忌答案:B1.20患者晨起突发腰骶剧痛,咳嗽加重,骶髂关节挤压试验阳性,最可能A.急性腰扭伤B.腰椎间盘突出C.骶髂关节错位D.腰椎滑脱答案:C1.21下列哪项不是一指禅推法的操作要领A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.指间关节背伸答案:D1.22推拿治疗小儿腹泻,首选复式手法A.打马过天河B.运土入水C.运内八卦D.推上七节骨答案:D1.23关于肩周炎分期,错误的是A.疼痛期B.僵硬期C.恢复期D.挛缩期答案:D1.24下列哪项不是颈椎牵引的禁忌证A.颈椎骨折未愈B.类风湿累及颈椎C.颈髓明显受压D.颈型颈椎病答案:D1.25推拿治疗偏头痛,首选腧穴A.风池B.率谷C.头维D.百会答案:B1.26关于推拿与运动康复结合,错误的是A.先手法后训练B.训练前激活核心C.训练后冷敷D.采用PNF技术答案:C1.27下列哪项不是推拿意外“骨折”的常见部位A.肋骨B.股骨颈C.腰椎棘突D.肱骨外科颈答案:C1.28关于推拿治疗痛经,错误的是A.经前3~5天开始B.选任脉、足太阴经穴C.腰骶部禁用任何手法D.可用擦法透热答案:C1.29下列哪项不是推拿治疗慢性疲劳综合征的选穴A.膻中B.足三里C.三阴交D.合谷答案:D1.30关于推拿治疗脑卒中后肩痛,错误的是A.早期被动活动B.避免牵拉患肢C.可用㨰法于三角肌D.禁用任何关节松动术答案:D2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)2.1下列哪些属于推拿“温法”范畴A.掌揉神阙B.擦肾俞透热C.点按合谷D.摩腹顺时针答案:A、B2.2颈椎旋转扳法的禁忌证包括A.椎动脉型颈椎病伴眩晕B.颈椎结核C.颈椎术后内固定稳定D.强直性脊柱炎晚期答案:A、B、D2.3关于腰椎间盘突出神经根定位,正确的是A.L4→足背内侧B.L5→踇长伸肌C.S1→小腿后侧D.L3→膝腱反射减弱答案:A、B、C、D2.4小儿推拿“推坎宫”功效包括A.疏风解表B.镇惊安神C.明目D.降逆止呕答案:A、B、C2.5推拿治疗膝骨关节炎,常用穴位A.膝眼B.阳陵泉C.血海D.悬钟答案:A、B、C2.6下列哪些属于推拿介质性能要求A.无毒B.无致敏C.高渗透压D.易清洗答案:A、B、D2.7关于胸廓出口综合征,正确的是A.Adson试验阳性B.上肢麻木以尺侧为主C.可伴手冷苍白D.叩击锁骨上窝诱发Tinel征答案:A、B、C、D2.8推拿治疗失眠,头部操作包括A.一指禅推印堂→神庭B.抹眉弓C.扫散胆经D.指叩百会答案:A、B、C、D2.9下列哪些属于推拿意外“皮下出血”诱因A.血小板<50×10⁹/LB.长期口服华法林C.手法过重D.使用红花油答案:A、B、C2.10关于推拿与超声药物透入联合,正确的是A.超声强度0.5~1.0W/cm²B.时间≤10minC.禁用激素类药物D.可增强局部药物浓度答案:A、B、D3.填空题(每空1分,共20分)3.1推拿手法的基本要求是________、________、________、________,概括为“持久、有力、均匀、柔和”。答案:持久、有力、均匀、柔和3.2腰椎间盘突出症中央型突出,若出现马尾综合征,最佳处理是________。答案:急诊手术减压3.3小儿推拿“五经”中,肝经位于________。答案:食指掌面桡侧3.4肩关节外展60°~120°疼痛弧阳性,提示________损伤。答案:冈上肌肌腱3.5㨰法操作时,手背滚动角度约为________度。答案:403.6颈椎斜扳法旋转幅度一般不超过________度。答案:453.7推拿治疗高血压,足底反射区首选________。答案:降压沟3.8成人骶髂关节前错位,常用复位手法为________。答案:单髋过屈扳法3.9胸腰椎压缩骨折保守治疗,伤后________周可开始腰背肌功能训练。答案:63.10推拿治疗痛经,任脉常用穴为________、________。答案:关元、气海3.11肌筋膜触发点缺血性按压时间一般为________秒。答案:30~903.12肩关节松动术Ⅲ级手法是指________。答案:大范围、末端小幅度振动3.13小儿推拿“捏脊”自下而上,每捏________次提拉1次。答案:33.14推拿治疗失眠,擦________穴透热可引火归元。答案:涌泉3.15踝关节扭伤急性期(24h内)禁用________手法。答案:重手法揉捏3.16推拿治疗慢性疲劳综合征,背俞穴以________、________为主。答案:心俞、脾俞3.17颈椎牵引重量一般从________kg开始。答案:33.18推拿治疗膝骨关节炎,股四头肌训练采用________运动。答案:等长收缩3.19推拿意外“晕推”应立即让患者________。答案:平卧、头低足高位3.20腰椎间盘突出症术后早期,切口愈合良好,首次推拿应在术后________周。答案:44.简答题(每题6分,共30分)4.1简述肩周炎粘连期推拿治疗三步法。答案:第一步松解:㨰法、拿法、揉法作用于肩前、肩后、肩外侧,重点松解三角肌、冈上肌、肱二头肌长头腱,时间10min;第二步通络:点按肩井、肩贞、肩髃、臂臑、曲池,每穴按压1min,以酸胀为度;第三步扳动:采用肩关节前屈、外展、内旋、后伸四个方向扳法,每方向3次,以患者能耐受为度,术后指导爬墙、甩手功能锻炼。4.2列举腰椎间盘突出症推拿治疗中“减张”手法的操作要点。答案:1.患者俯卧,腹部垫枕使腰椎后伸;2.双手叠掌按压腰部,由轻到重,节律10次/分,持续2min;3.肘尖点按L4/5、L5/S1棘突旁开1.5寸,垂直向下,由浅入深,每穴30s;4.双手握住患者双踝,持续牵引30s,重复3次;5.减张后即刻给予腰部揉法2min,促进血流再灌注。4.3说明小儿推拿“运内八卦”的操作、线路及功效。答案:操作:医者用拇指指腹置于患儿掌心内劳宫,顺时针环形推运,频率100次/分;线路:沿掌面第2~4掌骨间环形,直径约2cm;功效:宽胸理气、化痰止咳、健脾和胃,用于咳嗽、痰多、纳呆、呕吐。4.4写出胸廓出口综合征推拿松解斜角肌的完整流程。答案:1.患者仰卧,头转向健侧;2.医者一手托患者枕部,另一手食中指置于前斜角肌起点,缓慢横向拨动1min;3.改为拿法,捏提斜角肌肌腹10次;4.患者头向患侧侧屈,医者一手固定健侧锁骨,另一手将患者头向健侧侧屈并轻度后伸,维持15s,重复3次;5.轻揉颈外侧,结束。4.5简述推拿治疗失眠的“头面五线”操作顺序及时间分配。答案:一线印堂→神庭,一指禅推2min;二线眉弓,双拇指抹法1min;三线太阳→头维,一指禅推各1min;四线枕后风池→天柱,拿法2min;五线督脉百会→后顶,指叩1min;总时间8min,以患者微汗、双目沉重为度。5.应用题(共50分)5.1病例分析题(20分)患者男,45岁,司机,右臀及右下肢放射痛2月,加重1周。查体:腰椎生理曲度变平,L4/5棘突右侧压痛,右直腿抬高40°阳性,加强试验阳性,右踇长伸肌肌力4级,右小腿外侧痛觉减退。MRI:L4/5椎间盘向右后突出约6mm,压迫硬膜囊。问题:①给出中医诊断与西医诊断;②列出推拿治疗原则与三步方案;③指出手法禁忌与注意事项;④给出功能锻炼处方。答案:①中医:腰痛病—气滞血瘀证;西医:腰椎间盘突出症(L4/5,右侧神经根型)。②原则:松解减压、活血通络、调整力学。方案:第一步俯卧位腰部㨰法、掌按法减张10min;第二步侧卧位斜扳法纠正小关节错位;第三步仰卧位屈髋屈膝按压法增大椎间孔,结束于腰部擦法透热。③禁忌:中央型伴马尾征、腰椎滑脱Ⅱ°以上、结核、肿瘤、严重骨质疏松禁用扳法;注意事项:术中询问下肢麻木变化,术后平卧10min,起床戴腰围。④锻炼:a.仰卧位五点支撑挺腹10×3组/日;b.俯卧位飞燕式保持5s×10;c.站立位悬垂单杠2min×3;d.避免久坐>30min,腰围佩戴≤4周。5.2计算题(10分)患者女,50kg,拟行颈椎牵引治疗。按体重的8%计算初始牵引重量,每次增加1kg,至症状缓解70%维持。若第3次治疗即达目标,求:①初始重量;②第3次重量;③总增量;④若每日1次,5日疗程总牵引量。答案:①50×8%=4kg;②4+1+1=6kg;③6−4=2kg;④第1日4kg×20min=80kg·min,第2日5kg×20=100kg·min,第3~5日6kg×20=120kg·min,总计80+100+120×3=540kg·min。5.3综合设计题(20分)为社区“老年膝骨关节炎自我管理”项目设计一套“推拿+运动”家庭方案,要求:①含自我推拿4个手法;②含运动4个动作;③每日总时间

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