2026年推拿按摩科医师专项题库答案与解释

一、单选题(只有一个正确答案)A.持续用力A.上肢C.胸部4.患者腰部扭伤急性期(24-48小时内),应首选何种治疗方法?A.强力按摩5.关于揉法，下列描述正确的是?B.搓法C.捏法7.推拿按摩治疗落枕时，首选的穴位是?B.风池穴C.推拿手法A.仰卧位牵引10.推拿治疗脑卒中后遗症(偏瘫)时，禁忌使用的区域是?A.肩周区C.脊柱两侧B.气海穴C.合谷穴B.局部热敷配合按摩A.按揉印堂穴A.速度极慢B.中位腰椎20.推拿按摩的操作原则不包括?C.标本兼治A.压力较大C.摆动类手法27.关于拨法(弹拨法),下列描述正确的是?A.作用面积大B.深层渗透力强C.频率极快解析：拨法(如弹拨肩周肌腱)指力深透，能松解粘连，常用于处理条索状硬物。C.频率在每分钟160次以上B.俯卧位C.侧卧位31.患者肩周炎(冻结肩),外展功能受限明显，首选哪种手法?A.肩关节摇法32.关于压法(按压法),下列描述正确的是?A.作用深度极浅A.逆运内八卦C.推三关D.频率每分钟120-160次A.曲池穴B.肩髃穴D.足三里C.必须空腹解析：询问病史有助于排除禁忌症(如骨折、骨结核等),确保治疗安全。制主要是?断是?44.下列哪种穴位是治疗落枕的常用首选穴?B.列缺解析：阿是穴(压痛点)是治疗落枕最直接、有效的穴位，通C.膝半月板损伤D.祛风散寒，温经通络C.旋转复位法B.臀大肌下缘证解析：落枕的扳法常用斜扳法(又称“患肩后伸扳法”),一手压肩，一手推肩胛C.深蹲解析：五点支撑法(或称“拱桥”)是经典的腰背肌功能锻炼方法，能有效增强腰B.足三里、三阴交断是?C.痛风性关节炎A.放射性痛B.腿麻、间歇性跛行D.腰痛B.推坎宫、揉迎香抗阻试验),伸膝时疼痛。作B.关元、气海70.肩袖损伤的典型体征是?C.膝反射减弱D.针灸B.麦氏征(麦氏试验)阳性B.腰肌劳损78.治疗哮喘(痰喘),常选用的穴位是?C.俯卧位二、多选题(有2个以上正确答案)C.拿法C.斜扳法A.活血化瘀C.祛风散寒解析：治痛原则针对疼痛的病因病机，如血瘀(活血化瘀)、气滞(理气止痛)、风寒湿邪(祛风散寒)。强筋壮骨多用于治疗劳损性疾C.委阳A.挤压扳法C.肌肉酸痛D.频率每分钟120次左右动作机制。频率通常在100-160次/分钟，120次只是常见区间，D项虽数值常见于治疗虚寒性腹泻或久泻，若患者属单纯脾胃虚弱(无虚寒或久泻),则不用此法。A.关节内侧肿胀B.内侧压痛明显B.空间感下降(踩棉花感)解析：脊髓型颈椎病主要压迫脊髓，症状包括四肢无力(精细 (踩棉花感)和传导束型感觉障碍(胸部束带感)。D项(上肢放射性疼痛)多为C.摇肩解析：肩周炎治疗需松解粘连。A拿捏(提拿)、B推揉(顺向)、C摇肩(被动运动)、D弹拨(松解条索状硬物)均为该病治疗的必备手法。B.支沟C.照海解析：天枢(胃经)、支沟(三焦经，治便秘要穴)、照海(肾经，通调二便)均伸椎间隙，视具体类型而定，均为减压姿势),仰卧位垫高患肢(屈髋屈膝，腰肌15.下列哪些情况属于推拿按摩的绝对禁忌证(禁用)?解析：落枕初期以肌肉痉挛为主。拿肩井(通经活络)、拿揉风池(舒筋止痛)、运拉颈项(纠正关节紊乱)是快速缓解症状的组合A.祛风散寒C.牵引扩椎B.条口透承山解析：阿是穴(即压痛点)是中医治痛的精髓。条口透承山是选AB。A.避免颈髓操作21.按摩治疗小儿积滞(疳积)常用手法中，包含?A.补脾经B.揉板门C.推四横纹D.揉足三里解析：小儿推拿调理脾胃的主穴包括补脾经、揉板门(运土入水)、推四横纹(消23.关于"掐法"(指甲切法),下列说法正确的是?24.腰部筋膜炎的推拿治疗特点包括?C.热敷渗透A.臀部压痛B.弧形压痛线26.针对原发性痛经(气滞血瘀型),推拿取穴不包括?C.合谷解析：原发性痛经多调节冲任及气血。三阴交(肝脾肾)、血海(活血)、太冲27.颈椎牵引时，为了防止患者颈部前倾(探头),应采取的辅助措施是?解析：预防探头需C项(后仰维持角度)、A项(支撑)、B项(颈托限制)。D解析：介质用于减少摩擦。A酒精(活血)、C葱姜水(温通)、D凡士林(润滑)29.慢性阑尾炎的腹部推拿手法，通常包括?A.探按阑尾穴B.摩腹解析：阑尾穴(足三里下2寸)是治疗该病的经验穴。上巨虚是大肠经穴，可调31.下列关于"拔伸法"(牵引)的要领，描述正确的是? (如15-30秒),短时间效果差。D项术后立即大幅度晃动有脱位风险，通常需32.肩周炎患者进行"爬墙"练习(功能锻炼)前，为了松解肩周软组织，应配合?C.人迎解析：高血压按摩需平肝潜阳。太冲(肝经)为主穴。人迎(颈前)为慎用穴，用于点刺放血降压(需谨慎)。曲池(合穴)降血压有效。足三里用于调理脾胃，对血压的直接调节作用不如前三者显著,故选ACD。34.膝骨关节炎(退行性变)的推拿治疗，以下说法正确的是?B.涌泉C.水沟解析：醒脑开窍针法(石学敏院士)主穴为水沟、内关、三阴36.急性踝关节扭伤(外翻扭伤)早期的推拿处理原则是?A.冷敷解析：早期(48小时内)原则是止血消肿。冷敷(A)是关键。B项按压痛点(阿37.针对失眠(不寐)患者，推拿取穴中，不属于头部常用穴位的是?C.风池A.一指禅推法C.拨伸法D.揉法盘突出症患者，应沿脊柱生理曲度或椎间隙方向操作。扳法(A.颈椎病(脊髓型)B.腰椎间盘突出症(根性痛明显期)C.腰椎管狭窄症C.捏法解析：推法、捏法是小儿推拿中最基本、应用最广泛的手法，推脾经、肺经等(推法)达到调理脏腑气血的目的。擦法、摩解析：肩周炎治疗应先松解粘连严重的软组织(如喙突处),然后在热敷配合下进43.关于跟痛症(跟骨骨刺)的推拿治疗，下列方法中有效的有?44.腰椎后关节紊乱症(滑膜嵌顿)的典型体征是?解析：腰椎后关节紊乱(滑膜嵌顿)常因姿势不当导致小关节为突发性腰痛，脊柱出现保护性侧弯(以凸向患侧为多),压痛点多位于后关节突A.局部掌摇法C.局部拔伸法46.痛经的推拿治疗，下列选穴中属于治本(调补肝肾)的是?谷是镇痛要穴，多用于治标(止痛)。故选ABC。48.关于面瘫(面神经麻痹)急性期与恢复期的推拿治疗原则，下列正确的是?A.急性期(炎症期)禁用强刺激手法解析：急性期(通常为前1-2周)应以改善局部血运、促进炎症吸收为主，可用轻柔按揉，不可重刺激。恢复期(1个月后)可采用弹拨、牵拉等手法松解神经粘B.严重的血液疾病解析：高热、急性化脓性炎症部位、皮肤破损溃疡处均不宜进行推拿(或需避开),属于绝对或相对禁忌。但严重的血液疾病(如血友病)虽故选ACD。B.拿法解析：IBS分腹泻型(便秘型)及腹痛型。顺时针摩腹有助于通便(对应结肠方解析：高血压患者推拿需谨慎，避免头面部强烈刺激(重手法点按百会、风池)引57.腰肌劳损的主要推拿治法包括?揉)、松解粘连(弹拨)和温经通络(热敷)为主。拔伸法主要用于有椎间盘突出解析：拿法刺激性强，具有开窍醒神、舒筋通络的作用，操作时要求动作灵活，劲力)轻柔，频率中等。解析：扣打法(又称指叩法)通常是用中指指间关节的凸起部分(称“中指指关解析：弹拨法(又称弹筋法)的操作要领是“按而弹之”,即先垂直用力按压，然解析：急性期(24-48小时内)应以制动、冷敷、止痛为主，严禁进行手法复位和13.腰椎间盘突出症患者，若出现马尾神经受压症状(如会阴麻木、大小便障碍),解析：早期(急性期)应以制动、加压包扎、冷敷为主，严禁滚法、按法),可以缓解肌肉痉挛，缓解疼痛，间接增加脊柱稳定性。且天门、坎宫、太阳多为推法(向心方向)以发散风寒。24.面瘫患者(面神经麻痹)急性期(1周内)应禁止进行面部穴位按摩和热敷。29.颈椎病患者若出现上肢放射性疼痛、麻木，手部肌肉无力(如大鱼际萎缩),解析：捏脊法应从长强穴(尾骨端)开始，沿脊柱两侧向上提捏推移至大椎穴(颈部),手