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文档简介
脑室外引流的护理第1页,共21页。(优选)脑室外引流的护理第2页,共21页。脑脊液的性质脑脊液为无色透明的液体,成人约100~150ml,呈弱碱性。第3页,共21页。
脑脊液的产生脑脊液产生:在中枢神经系统中脑脊液产生为0.3/min,每天400~500ml,主要由脑室内的脉络丛产生,脉络丛存在于整个脑室内,其结构为一簇毛细血管,其上覆盖一层上皮组织,为单向开放。第4页,共21页。脑脊液的产生与吸收第5页,共21页。
脑室系统模拟图第6页,共21页。
脑脊液的循环脑脊液循环:脑脊液流向有一定的方向性,脉络丛产生的脑脊液经室间孔流入第三脑室后沿导水管流向第四脑室,并经第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑室或蛛网膜下腔,最后经矢状窦的蛛网膜颗粒将脑脊液回收到上矢状窦,最后流入静脉系统。第7页,共21页。脑脊液的循环第8页,共21页。
颅内压
颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。在正常情况下:成人侧卧位时腰穿或平卧位时侧脑室刺测的脑脊压力为80—180mmH2O
即5—15mmHg。儿童为3—7.5mmHg。第9页,共21页。脑脊液循环障碍模式图第10页,共21页。
脑积水第11页,共21页。脑积水第12页,共21页。脑积水第13页,共21页。脑积水第14页,共21页。脑积水第15页,共21页。脑积水第16页,共21页。脑积水第17页,共21页。脑积水第18页,共21页。用物1、治疗盘1个。2、脑室穿刺包1个3、脑室引流装置1套4、2%利多卡因1支(5ml)、5、无菌手套1~2对、消毒用物及胶布等。第19页,共21页。操作(1)剃去头发,紧急情况下,可先剃去头顶部的头发。(2)备齐用物,抱病人至治疗的治疗台上。(3)让病人取仰卧位,助手站在病人右侧,双手固定头部两侧,两肘保护病人上肢,拇指于病儿双眼外眦角处。(4)术者确定穿刺部位,前囟未闭者,取前囟两侧角连线距中点1-1.5cm处。前囟闭合者或成人,取鼻根正中间向上
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