医院危险化学品管理制度

医院危险化学品管理制度一、总则为切实加强医院危险化学品的安全管理，规范危险化学品的采购、储存、使用、废弃处置等环节，预防和减少安全事故，保障医务人员、患者及公众的生命健康与财产安全，保护环境，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际，特制定本制度。本制度所称危险化学品，是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品，具体种类参照国家最新发布的《危险化学品目录》执行。本制度适用于医院内所有涉及危险化学品的采购、验收、储存、保管、领用、使用、废弃及应急处置等活动的部门和个人。各科室及相关人员必须严格遵守本制度规定，履行安全管理职责。危险化学品管理坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，实行“统一领导、分级负责、责任到人、全程监控”的管理原则。二、组织机构与职责医院成立危险化学品安全管理领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括后勤保障部、医务部、护理部、院感科、保卫科、设备科及各临床医技科室负责人。领导小组负责统筹协调全院危险化学品的安全管理工作，审定管理制度，组织安全检查，督促隐患整改。后勤保障部为本制度的归口管理部门，负责危险化学品的采购、储存、发放、废弃处置的统一管理；建立健全危险化学品管理台账；组织相关安全知识培训；定期对储存设施进行检查维护。各临床、医技科室是危险化学品使用和管理的直接责任单位，科室主任为第一责任人。各科室应指定专人（兼职安全员）负责本科室危险化学品的领用、保管、使用登记和安全管理工作，严格执行操作规程，确保使用安全。危险化学品操作人员必须经过专业培训，熟悉所操作化学品的危险特性、安全防护措施和应急处置方法，严格遵守操作规程和个人防护要求。三、危险化学品的采购与验收危险化学品的采购实行统一管理，由使用科室根据实际需求提出申请，经科室主任审核、后勤保障部批准后，由后勤保障部从具有相应资质的生产厂家或经营单位采购。严禁各科室或个人私自采购。采购时应索取并查验供应商的资质证明文件（营业执照、危险化学品经营许可证等）及产品合格证明、安全技术说明书（MSDS）。对于剧毒化学品、易制爆危险化学品的采购，应严格按照国家有关规定执行。危险化学品到货后，由后勤保障部会同使用科室指定人员共同验收。验收内容包括：品名、规格、数量、生产日期、有效期、包装是否完好、有无泄漏、标签是否清晰完整等。验收合格后，方可入库，并及时登记台账。对不符合要求的产品，应拒绝接收并及时通知供应商处理。四、危险化学品的储存与保管危险化学品应储存在专用的、符合安全标准的储存场所（如危险品仓库），并根据其化学性质分类、分区、分库储存，严禁混存混放。酸性与碱性物品、氧化剂与还原剂、易燃易爆品与助燃品等性质相抵触的化学品必须严格分开存放，并设置明显的安全警示标识。储存场所应具备良好的通风、防潮、防晒、防火、防爆、防静电、防盗等安全设施，并配备相应的消防器材（如灭火器、消防沙、消防水带等）和应急防护用品（如防毒面具、防护服、洗眼器、应急冲淋装置等）。消防器材和防护用品应定期检查，确保完好有效。危险化学品储存实行“双人双锁”管理制度，即储存场所的钥匙由两人分别保管，开启时需两人同时在场。储存数量不得超过规定限额。储存管理人员应每日对储存场所进行巡查，检查有无泄漏、腐蚀、变质、包装破损等情况，以及温湿度是否符合要求，做好巡查记录。发现问题及时报告并采取相应措施。对于剧毒化学品、易制爆危险化学品，应建立专门的储存台账，详细记录其品名、数量、来源、去向、出入库时间及领用人等信息，并报公安机关备案。五、危险化学品的领用、发放与使用危险化学品的领用实行“按需领用、严格审批”制度。使用科室需填写《危险化学品领用申请表》，经科室主任签字批准后，由兼职安全员到后勤保障部办理领用手续。领用剧毒化学品、易制爆危险化学品还需经分管副院长批准。发放时，后勤保障部管理人员应与领用人员共同核对品名、规格、数量，并由双方签字确认。原则上，领用数量不得超过该科室一周的正常使用量。危险化学品的使用应严格遵守操作规程和安全技术说明书的要求。使用前，操作人员应检查所用化学品的标签、状态是否正常，防护用品是否完好。使用过程中，应密切观察反应情况，防止泄漏、爆炸、中毒等事故发生。使用后的危险化学品容器，应按照规定进行处理，不得随意丢弃或挪作他用。剩余的危险化学品应妥善保管，不得随意存放。各科室应建立危险化学品使用登记台账，详细记录领用、使用、剩余数量及去向等信息，做到账物相符。六、废弃危险化学品的处置废弃危险化学品（包括过期、失效、残留的危险化学品及其包装容器）的处置必须严格遵守国家有关环境保护和危险废物处理的法律法规，严禁随意倾倒、丢弃、填埋或混入生活垃圾。各科室应将产生的废弃危险化学品分类收集，存放在指定的专用容器内，并设置明显的“废弃危险化学品”标识。填写《废弃危险化学品处置申请单》，报后勤保障部。后勤保障部负责联系具有相应资质的危险废物处置单位，按照规定程序进行处置，并做好处置记录，相关资料至少保存三年。七、应急处置医院应制定危险化学品泄漏、火灾、爆炸、中毒等突发事件的应急处置预案，并定期组织演练，提高应急响应和处置能力。发生危险化学品泄漏时，现场人员应立即采取措施控制泄漏源（如关闭阀门、堵塞泄漏处等），迅速撤离无关人员，并根据泄漏物质的性质，采取相应的防护措施（如佩戴防毒面具、穿防护服等）。同时，立即向后勤保障部和保卫科报告，情况严重时，应立即启动应急预案。发生火灾、爆炸事故时，应立即启动消防应急预案，组织人员疏散，扑救初期火灾，并拨打“119”报警。发生人员中毒事故时，应立即将中毒人员转移至空气新鲜处，根据中毒情况采取相应的急救措施（如催吐、洗胃、人工呼吸等），并立即送急诊科救治，同时报告医务部和后勤保障部。所有危险化学品事故，均应按照“四不放过”的原则进行调查处理，分析事故原因，明确事故责任，制定防范措施，并将处理结果上报医院危险化学品安全管理领导小组。八、培训与演练医院定期组织全院相关人员进行危险化学品安全知识、法律法规、操作规程、应急处置方法及个人防护技能的培训，每年至少一次。新上岗人员必须经过岗前培训，考核合格后方可上岗。各科室应结合本科室实际情况，定期组织本科室人员进行危险化学品使用安全及应急处置演练，提高科室人员的应急处置能力。九、监督检查与责任追究医院危险化学品安全管理领导小组定期（每季度至少一次）组织对全院危险化学品的采购、储存、领用、使用、废弃处置等环节进行安全检查，对发现的安全隐患，下达整改通知书，明确整改责任人、整改措施和整改期限，并跟踪督促整改到位。后勤保障部应加强日常巡查和管理，对违反本制度的行为及时制止和纠正。对在危险化学品管理工作中认真负责、成绩显著的单位和个人，医院予以表彰奖励。对违反本制度规定，造成危险化学品丢失、被盗、泄漏、引发安全事故或造成不良后果