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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、细菌性痢疾的主要病变部位位于A.回肠末端B.乙状结肠与直肠C.升结肠D.降结肠E.累及整个肠道
2、以下反映左、右心房电激动过程的是A.P波B.P-R段C.QRS波群D.ST段E.T波
3、川芎茶调散中偏于治太阳头痛的药物是()。A.荆芥B.细辛C.白芷D.川芎E.羌活
4、四气理论的产生是如何总结出来的A.从人体的感觉B.从药物作用于机体所发生的反应C.从疾病的性质D.从机体的反应E.从药物药用部位、质地轻重
5、既能退虚热,又能除疳热的药物是A.柴胡、银柴胡B.银柴胡、胡黄连C.牡丹皮、赤芍D.黄连、胡黄连E.白薇、秦艽
6、胃的特性之一是A.喜润恶燥主升B.以上都不是C.喜燥恶湿主降D.喜燥恶湿主升E.喜润恶燥主降
7、患者霍乱吐泻,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。治疗应首选的方剂是A.香薷散B.加味香薷饮C.香苏散D.加味香苏散E.藿香正气散
8、患者突然昏倒仆地,意识不清,牙关紧闭,两目上视,手足抽搐,口吐涎沫,不久渐醒,醒后疲乏无力,舌苔白腻,脉滑。其治法是()。A.涤痰息风,开窍定痫B.理气化痰,活血化瘀C.镇心祛痰,安神定痫D.清肝泻火,养血安神E.清肝泻火,化痰开窍
9、肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于A.热壅血瘀B.气滞血瘀C.血脉瘀滞D.痰热壅盛E.热伤血脉
10、下列各项,不属于清燥救肺汤的组成药物是()。A.石膏B.石斛C.桑叶D.阿胶E.人参
11、阳盛格阴导致的病证是A.真寒假热证B.真热假寒证C.真虚假实证D.真实假虚证E.阴阳离决证
12、疳气的发病机制是()。A.脾胃虚损,积滞内停B.脾胃失和,纳化失健C.脾胃虚衰,津液消亡D.脾胃阴虚,津液内耗E.脾失健运,精微不布
13、下列各项可引起左室舒张期负荷加重的是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肥厚型心肌病D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉高压
14、不属五输穴的是A.行间B.阳池C.尺泽D.足临泣E.曲泉
15、症见心悸失眠、健忘多梦、体虚多汗者,首选的药物是A.远志B.柏子仁C.酸枣仁D.朱砂E.珍珠母
16、下列各项,决定着个体对某些病因易感性的是()。A.体质B.居处C.气候D.年龄E.性别
17、肠痈初起患者,右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时时发热,身汗恶寒,舌苔黄腻。治疗应首选的方剂是A.仙方活命饮B.大黄牡丹汤C.普济消毒饮D.阳和汤E.黄连解毒汤
18、目赤肿痛,痰热咳嗽,宜选用的药物是A.茵陈B.苍术C.茯苓D.滑石E.车前子
19、医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括A.组织器官损伤导致功能障碍B.残疾C.严重毁容D.死亡E.仅加重了患者医疗费用负担
20、患者章某,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,肢体疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。此时辨证属A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.暑湿泄泻D.食滞泄泻E.脾虚泄泻
21、患儿,5岁,反复水肿3个月。五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。尿蛋白(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kg·d),血清蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L。其诊断是()。A.急性肾炎,湿热内侵证B.急性肾炎,风水相搏证C.肾病综合征,脾肾阳虚证D.肾病综合征,肝肾阴虚证E.急性肾炎,肝肾阴虚证
22、患儿,出生后28天,面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,不欲吮乳,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。其治法是()。A.健脾利湿B.温中化湿C.温阳固脱D.化瘀消积E.清热利湿
23、痰火凝结之瘿瘤、瘰疬,应选用的药物是A.栀子B.黄芩C.黄连D.夏枯草E.黄柏
24、下列各项,易阻遏气机的外邪是()。A.风邪B.火邪C.湿邪D.寒邪E.暑邪
25、某女,28岁,心悸头晕、胸闷痞满时轻时重2年余。近日出现水肿,小便短少。诊见:四肢微凉,舌淡胖,脉沉滑。辨证为A.心虚胆怯B.寒凝心脉C.括号阻心脉D.心脾两虚E.水饮凌心
26、细菌性痢疾表现为A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液
27、预防COPD最重要的措施是A.戒烟B.治理大气污染C.早期使用抗生素D.锻炼身体E.注射疫苗
28、患者既往有冠心病病史,近1周心绞痛发作,2小时前心前区疼痛,伴大汗,面色苍白,含服硝酸甘油未缓解,遂急诊。查心电图示:Ⅰ、aVL、V4、V5导联ST段抬高,并与T波、U波融合,血cTnT显著增高。其诊断是()。A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性局限前壁心肌梗死D.急性高侧壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死
29、能阻止类风湿关节炎关节破坏的药物是A.免疫抑制剂B.非甾体抗炎药C.雷公藤多苷D.生物制剂E.糖皮质激素
30、肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属A.潜伏性感染B.病原携带C.显性感染D.隐性感染E.易感者
31、男性,11岁,近2个月来时有低热,(37~38℃),全身无明显症状,查体无明显阳性体征,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患A.小叶性肺炎B.浸润性肺结核C.继发性肺结核D.原发性肺结核E.粟粒性肺结核
32、咳嗽痰多,色黄稠黏,难以咳出,喉中痰鸣的证候是()。A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.气虚咳嗽
33、乙型肝炎属于A.RNA病毒B.DNA病毒C.细菌D.真菌E.螺旋体
34、既能行气止痛,又能温肾散寒的药物是A.木香B.香附C.乌药D.青皮E.川楝子
35、双侧呼吸运动减弱见于A.肺脓肿B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺气肿E.气胸
36、暑邪伤人可见气短、乏力症状,这是由于A.以上都不是B.暑为阳邪,其性炎热C.暑性升散,易于伤津耗气D.暑邪伤人,可致食欲不振、饮食减少E.暑邪挟湿,湿邪困脾,脾气不运
37、患者,女,50岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选A.百会、神庭、印堂、太阳B.百会、囟会、人中、承浆C.通天、四神聪、神门、液门D.人中、中冲、涌泉、足三里E.三阴交、合谷、神门、大陵
38、下列与胞宫没有直接联系的脉象是A.胞脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.带脉
39、手足三阴经在四肢部的分布规律一般是A.少阴在前,太阴在中,厥阴在后B.太阴在前,厥阴在中,少阴在后C.太阴在前,少阴在中,厥阴在后D.少阴在前,厥阴在中,太阴在后E.厥阴在前,少阴在中,太阴在后
40、在慢性病中,医患关系中最理想的模式是A.指导合作型B.共同参与型C.被动被动型D.主动主动型E.主动被动型
41、男性,11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,肢冷畏寒,智力迟钝,腰腿乏力,脉沉细,舌淡。治疗应取以下哪组穴最佳A.四神聪、神庭、关元、太白B.关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞C.关元、阴陵泉、三阴交D.中极、阴陵泉、足三里E.以上都不是
42、痛痹的临床特征是A.关节瘦痛,游走不定B.关节疼痛,红肿灼热C.瘦痛重者,肌肤不仁D.疼痛剧烈,痛有定处E.屈伸不利,心悸气短
43、何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高A.发病48小时以后B.发病1周以后C.发病18小时以后D.发病12小时以后E.发病6小时以后
44、肾病综合征应用肾上腺糖皮质激素的长程疗法,其疗程是A.1~3个月B.2~4个月C.3~6个月D.5~7个月E.9~12个月
45、引经药吴茱萸、藁本等适用于A.厥阴头痛B.阳明头痛C.太阳头痛D.少阴头痛E.少阳头痛
46、人体脏腑功能系统的中心是A.奇恒之腑B.经络C.五脏D.脏腑E.六腑
47、左金丸中的黄连是A.君药B.臣药C.佐助药D.反佐药E.使药
48、代赭石除具有平肝潜阳作用外,还能具有的功效是A.收敛固涩B.镇惊安神C.清肝明目D.降逆止呕E.坠痰平喘
49、善于治疗大汗不止、体虚欲脱的药物是A.覆盆子B.海螵蛸C.金樱子D.芡实E.山茱萸
50、患者,女,55岁。平素肩背酸痛,夜卧复受风邪,左臂疼痛,屈伸不利,舌脉如常。应首选的药物是A.羌活、独活B.羌活、防风C.羌活、麻黄D.羌活、川芎E.羌活、秦艽
51、酒齄鼻内治法宜用A.凉血清热,和营祛瘀B.清热凉血,滋阴益气C.凉血活血,补益肝肾D.滋阴清热,凉血活血E.凉血清热,调和营卫
52、心肾不交证的失眠,多表现为A.惊悸失眠B.失眠多梦C.睡眠不实D.睡眠不醒E.心烦失眠
53、患者,女,38岁。突然恶寒发热,小腿皮肤红赤,灼热肿胀,迅速扩大,鲜红成片,稍高起皮肤,界限清楚。其诊断是A.发B.痈C.丹毒D.有头疽E.疖
54、不属惊风四证的是()。A.痰B.瘀C.热D.惊E.风
55、既是络穴,又是八脉交会穴的是()。A.足三里B.尺泽C.外关D.悬钟E.曲池
56、张某,男,55岁。头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精,舌红少苔,脉细无力。其首选的方剂是A.通窍活血汤B.当归补血汤C.芎芷石膏汤D.大补元煎E.加味四物汤
57、湿热郁蒸型胎黄可见的症状有A.面色淡黄,口唇淡白B.面目黄而晦暗C.面色萎黄无华D.面黄无华伴有白斑E.面目色黄而鲜
58、立位腹部平片可见膈下游离气体影,首先考虑的是()。A.肺炎B.急性胃肠穿孔C.肠炎D.胰腺炎E.肠梗阻
59、既可治疗肠胃病症又可治疗妇科疾患的腧穴是A.迎香B.天枢C.地仓D.颊车E.攒竹
60、念珠菌性阴道炎的带下特点是A.凝乳状或豆腐渣样B.五色带下,秽臭难闻C.淡黄色或血样脓性赤带,质稀D.稀薄淡黄,或赤白,甚者为脓性E.灰黄色或黄绿色,腥臭味,有泡沫
61、以下不属于走罐法适宜部位的是A.头部B.脊背C.腰臀D.肩胛E.大腿
62、与呼吸运动关系最密切的是A.心、肺B.心、肝C.肺、脾D.肝、肺E.肺、肾
63、出疹性时行疾病中易并发心悸、水肿的是A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘
64、下列各项中,体现“证”的内在本质是()。A.病位B.病性C.病势D.病因E.病机
65、患者因受寒而致颈项疼痛、重着,以项背部疼痛为主,有明显压痛,低头加重,伴恶寒,头痛,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。治疗除主穴外,还应选取的配穴是()。A.申脉、外关B.肩髃、天宗C.内关、肩井D.风池、合谷E.大椎、束骨
66、下列何经绕阴器A.足太阳膀胱经B.足阳明胃经C.足厥阴肝经D.足少阳胆经E.足少阴肾经
67、旋覆花的功效是()。A.燥湿化痰,消痞散结B.泻肺平喘,利水消肿C.降气消痰,行水止呕D.温肺祛痰,利气散结E.清肺化痰,软坚散结
68、对1型与2型糖尿病的鉴别最有意义的是A.有无自发性酮症倾向B.体重C.年龄D.并发症的多少与严重程度E.有无明显“三多一少”症状
69、口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。辨证属A.下消阴阳两虚证B.下消肾阴亏虚证C.中消气阴亏虚证D.上消肺热津伤证E.中消胃热炽盛证
70、人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则是A.不能使用丢弃的胚胎B.爱惜和尊重胚胎,只允许用28天内的胚胎C.禁止买卖人体胚胎,可请妇女制造胚胎D.研究前必须向干细胞审议小组提出申请,获准后方可进行E.研究后的胚胎可以植入子宫继续发育
71、患者,男,40岁。咳嗽,痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁刺痛,颊赤,便秘,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选()。A.十灰散B.四生丸C.咯血方D.百合固金汤E.养阴清肺汤
72、肝主疏泄的功能,最主要是关系着A.情志活动B.调气机畅C.运行血液D.消化功能E.疏通水道
73、患者,男,38岁。右侧臀部有肌内注射史5天,现右侧臀部结块,肿胀疼痛,皮肤灼热,中心红肿明显,四周较淡,边缘不清。考虑诊断为A.丹毒B.流注C.臀痈D.有头疽E.疔
74、患者四肢厥逆,神衰欲寐,恶寒倦卧,舌苔白滑,脉象微细。治疗应首选的方剂是A.四逆汤B.当归四逆汤C.吴茱萸汤D.四逆散E.回阳救急汤
75、下列哪项不是癫证的治法A.补养心脾B.疏肝理气C.养血安神D.化痰开窍E.涤痰泻火
76、阿托品中毒,瞳孔呈A.缩小B.明显缩小C.针尖样大小D.显著扩大E.大小不等
77、以下不属于奇经八脉的是A.任脉B.脑脉C.带脉D.阴阳跷脉E.阴阳维脉
78、恶性肿瘤转移之淋巴结特点正确的是A.柔软B.表面光滑无粘连C.质地坚硬或有象皮样感D.肿大到一定程度即可缩小、消退E.有压痛
79、紫苏叶最适合治疗的病证是A.外感风热,麻疹不透B.外感风寒,胸闷咳喘C.外感风寒,表虚证D.外感风寒兼湿邪头痛E.阳虚外感
80、医学道德情感中最基本的是A.同情感B.责任感C.事业感D.理智感E.愧疚感二、多选题
81、62岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,意识请,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死
82、典型急性心肌梗死急性期的心电图特征是A.ST段抬高呈弓背向下型B.ST段抬高呈弓背向上型C.ST段水平型下降D.ST段上斜型下降E.T波倒置
83、患者急性子痈2天,恶寒发热,附睾肿大疼痛,疼痛引及子系,舌红苔黄腻,脉滑数,外治应首选()。A.红油膏外敷B.苦参汤熏洗C.冲和膏外敷D.葱归溻肿汤坐浴E.金黄散水调冷敷
84、中毒型菌痢的发病主要是由于A.细菌毒力强B.感染细菌数量大C.,细菌外毒素的作用D.机体对细菌内毒素的反应性增高E.痢疾杆菌突破血脑屏障,侵入中枢神经系统
85、导致疾病发生的关键因素是()。A.邪气偏盛B.正气不足C.邪胜正衰D.正胜邪退E.邪正相持
86、西医之父是A.希波克拉底B.盖仑C.阿唯森纳D.达尔文E.苏格拉底
87、治疗胁痛肝胆湿热证,应首选方剂()。A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤
88、我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给A.10名妇女受孕B.6名妇女受孕C.8名妇女受孕D.5名妇女受孕E.15名妇女受孕
89、下列各项不宜使用垫棉法的是()。A.溃疡脓出不畅有脓袋B.疮孔窦道形成,脓水不易排尽C.急性炎症红肿热痛D.溃疡脓腐已尽,皮肉一时不能黏合E.脓腐疮疡溃后
90、下列各项,不属于肝细胞性黄疸特点的是()。A.尿胆原可增加B.白陶土色粪便C.尿胆红素阳性D.血清结合胆红素增高E.血清非结合胆红素增高
91、刘某,女,25岁。新婚后3天,以突发尿痛、尿频、尿急入院。检查:肾区无叩击痛,尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++),红细胞少许,有大肠杆菌。其诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.肾结石E.肾结核
92、休克治疗中最重要的观察指标是A.C血压B.体温C.尿量D.肺小动脉楔压E.中心静脉压
93、杏苏散中含有的药物是()。A.青皮B.地骨皮C.粉丹皮D.橘皮E.梨皮
94、上述各项,可出现颈强直的是()。A.高血压病B.锥体束病变C.蛛网膜下腔出血D.坐骨神经痛E.腰椎间盘突出
95、既能清热燥湿,又善祛风杀虫的药物是A.龙胆草B.黄芩C.黄连D.黄柏E.苦参
96、治疗胃痛寒邪犯胃证的首选配穴是A.胃俞B.太冲C.膈俞D.气海E.三阴交
97、诊断为二度Ⅱ型房室传导阻滞的是A.PR间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落B.PR间期逐渐缩短,直到P波受阻,QRS波群脱落C.P波与QRS波群无关,PP间期<RR间期D.PR间期不变且大多正常,P波突然受阻,QRS波群脱落E.PR间期>0.20s,每个P波后均有QRS波群
98、治疗接触性皮炎首先要A.消风散加减B.龙胆泻肝汤C.当归饮子D.应避免接触过敏物质E.软膏或霜剂
99、白细胞分类中,分叶核粒细胞的百分比为A.20%~50%B.30%~60%C.40%~70%D.50%~80%E.50%~70%
100、治疗前列腺炎肾阳不足证,应首选A.金锁固精丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:暂无解析
2、答案:A本题解析:暂无解析
3、答案:E本题解析:川芎茶调散组成:川芎、荆芥、白芷、羌活、炙甘草、细辛、防风、薄荷叶、清茶。方中羌活、白芷、细辛、防风疏风止痛,共为佐药。其中羌活偏治太阳经头痛;白芷偏治阳明经头痛;细辛偏治少阴经头痛;防风疏散风寒,使风寒向外透散。
4、答案:B本题解析:四气是中药药性理论之一,是表示药物的寒凉热温的性质。治疗温热病的药物属寒凉之性,治疗寒性病的药物属温热之性,故四气理论只能是“从药物作用于机体所发生的反应总结出来”,而不是其他。
5、答案:B本题解析:银柴胡功效:退虚热,清疳热。胡黄连功效:退虚热,除疳热,清湿热。
6、答案:E本题解析:暂无解析
7、答案:E本题解析:香薷散与藿香正气散都可以用于暑天感受寒湿。香薷散祛暑解表,化湿和中,主治恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,或腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮。藿香正气散散寒解表,化湿和中,主治霍乱吐泄,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。从上可见,两方主治病机相同,在药物组成上藿香正气散对香薷散进行扩充,即香薷--藿香、紫苏、白芷、桔梗,厚朴--厚朴、陈皮、大腹皮,白扁豆--半夏、白术、茯苓、甘草。两方的主治证候只在于轻重之别。如果临床上以吐泻为主症时多选用藿香正气散,所以本方选用香薷饮。
8、答案:A本题解析:患者突然昏倒仆地,意识不清,诊断为痫病。两目上视,为肝风内动的表现;舌苔白腻,脉滑为痰浊之象,辨为风痰闭阻证。由痰浊素盛,肝阳化风,痰随风动,风痰闭阻,上干清窍所致。治法:涤痰息风,开窍定痫。代表方:定痫丸加减。
9、答案:A本题解析:暂无解析
10、答案:B本题解析:清燥救肺汤组成:桑叶、石膏、人参、甘草、胡麻仁、阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶。
11、答案:B本题解析:暂无解析
12、答案:B本题解析:疳气乃疳病初期,脾失健运所致,以形体消瘦,面色无华,食欲不振为特点。病机为脾胃失和,纳化失健。治宜和脾健运,方用资生健脾丸加减。
13、答案:B本题解析:暂无解析
14、答案:B本题解析:行间为肝经荥穴,尺泽为肺经合穴,足临泣为胆经输穴,曲泉为肝经合穴。阳池不属于五输穴,是三焦经原穴。
15、答案:C本题解析:暂无解析
16、答案:A本题解析:体质决定个体对某些疾病的易感性,也决定病变的从化和传变从化。
17、答案:B本题解析:上述症状多由肠中湿热郁蒸,气血凝聚所致。湿热与气血互结成痈,不通则痛,故右少腹疼痛拒按;喜屈右足而不伸,伸则痛剧,是为缩脚肠痈;时时发热,身汗恶寒,是肠痈已成;舌苔黄腻为湿热内蕴之征。本证属于肠痈初起,湿热瘀滞证,治宜泻热破瘀,散结消肿。
18、答案:E本题解析:暂无解析
19、答案:E本题解析:参见《医疗事故处理条例》第二条对医疗事故的定义,第四条医疗事故的分级。熟练掌握医疗事故的构成要件:主体一医疗机构和医务人员;主观方面——过失;客观方面——实施了违法行为;客体——侵害了患者的生命健康权,造成了患者的人身损害。
20、答案:A本题解析:考点:1.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。2.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。3.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。4.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。5.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。6.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。7.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。
21、答案:D本题解析:肾病综合征是肾小球基底膜通透性增加,导致患者出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。根据患儿主症“反复水肿3个月”及实验室检查可诊断为肾病综合征;患儿五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数,辨证为肝肾阴虚证。
22、答案:E本题解析:胎黄湿热郁蒸证的证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。治法:清热利湿退黄。代表方剂:茵陈蒿汤。
23、答案:D本题解析:暂无解析
24、答案:C本题解析:湿邪的致病特点主要有:①湿为阴邪,易伤阳气,阻遏气机;②湿性重浊;③湿性黏滞;④湿性趋下,易袭阴位。
25、答案:E本题解析:暂无解析
26、答案:B本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:D本题解析:患者2小时前心前区疼痛,伴大汗,面色苍白,含服硝酸甘油未缓解,考虑急性心肌梗死,ST抬高性心肌梗死的定位和定范围,可根据出现特征性改变的导联判断:①V1~V6导联改变示广泛前壁心肌梗死;②V1~V3导联改变示前间壁心肌梗死;③V3~V5导联改变示局限前壁心肌梗死;④Ⅱ、Ⅲ、aVF导联改变示下壁心肌梗死;⑤Ⅰ、aVL导联改变示高侧壁心肌梗死;⑥V7~V8导联改变示正后壁心肌梗死;⑦Ⅱ、Ⅲ、aVF导联伴V3R~V5R导联ST段抬高,可作为下壁心肌梗死并发右室梗死的参考指标。
29、答案:A本题解析:暂无解析
30、答案:C本题解析:暂无解析
31、答案:D本题解析:此患者为男孩,X线显示有右肺中叶类圆形病灶,又有右肺门淋巴结肿大,全肺及全身均无明显异常,故可诊断为原发性肺结核病。病灶不在肺尖部,又无粟粒及其他病变,结合年龄等故不能诊断为其他肺结核。
32、答案:C本题解析:咳嗽痰多,色黄稠黏属热痰,因痰热郁肺,肺失宣降所致。
33、答案:B本题解析:甲肝病毒-人类嗜肝RNA病毒;乙肝病毒-嗜肝DNA病毒;丙肝病毒-RNA病毒,黄病毒属;丁肝病毒-有缺陷的负链RNA病毒,需要HBV等嗜肝DNA病毒的帮助;戊肝病毒-肝炎病毒科肝炎病毒属。故本题选B。
34、答案:C本题解析:暂无解析
35、答案:D本题解析:双侧呼吸运动减弱可见于广泛肺部病变、呼吸肌无力、中枢神经系统病变或周围神经病变,因为肺气肿为双肺广泛病变,所以可使双侧呼吸运动减弱,而其余各项均为一侧或局限病变,故不会出现双侧呼吸运动减弱。
36、答案:C本题解析:暂无解析
37、答案:D本题解析:从患者的症状可诊断为晕厥(虚证),针灸治疗应苏厥醒神。以督脉及手厥阴经穴为主。选项D中的穴位水沟属督脉穴,督脉入脑上巅,有开窍醒神之功。中冲为心包经井穴,能调阴阳经气之逆乱,为治疗昏厥之要穴。涌泉可激发肾经之气,最能醒神开窍,多用于昏厥之重证。足三里可补益气血,以滋养神窍。
38、答案:A本题解析:冲脉起于胞宫,为十二经气血汇聚之所。任脉亦起于胞宫,主一身之阴,为阴脉之海。督脉亦起于胞宫,主一身之阳。带脉起于季肋,回身一周与冲、任、督三脉相交下系于肾。
39、答案:B本题解析:考点:在体表对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。阴经分布于四肢内侧和胸腔,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经;阳经分布于四肢外侧和头面、躯干,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。
40、答案:B本题解析:暂无解析
41、答案:B本题解析:根据患者的症状"精神不振,肢冷畏寒,智力迟钝,腰腿乏力,脉沉细,舌淡"可辨证为肾阳不足型遗尿。治疗除取主穴关元、中极、三阴交、膀胱俞外,应加补肾的穴位肾俞,故选项B是正确的。
42、答案:D本题解析:暂无解析
43、答案:A本题解析:暂无解析
44、答案:E本题解析:暂无解析
45、答案:A本题解析:暂无解析
46、答案:C本题解析:暂无解析
47、答案:A本题解析:暂无解析
48、答案:D本题解析:代赭石有平肝潜阳,降逆止呕,凉血止血的作用,故答案是D。
49、答案:E本题解析:山茱萸主治大汗不止、体虚欲脱。能收敛止汗,固涩滑脱,为防止元气虚脱之要药。可配伍人参、附子、龙骨等药用。
50、答案:B本题解析:患者平素肩背酸痛,宜用善治上部风湿痹痛的药物,羌活治风寒湿痹疼痛尤宜于上半身者,且能解表;防风善于解表祛风止痛。其他选项虽均能治风湿痹痛,但不为首选。
51、答案:A本题解析:考点:8.酒齄鼻皮损以红斑为主,多累及鼻准、鼻翼、两颊、前额等部位,依据临床症状,可分为三型:红斑型:皮肤呈弥漫性潮红,开始时为暂时性,时隐时现,遇风寒、进食辛辣等刺激性食物,或情绪紧张或激动时更为明显;丘疹型:在潮红色斑片的基础上,出现散在性粉刺样丘疹或小脓疱,有的呈豆大坚硬的丘疹,鼻部有明显的毛细血管扩张,形如红丝缠绕,自觉轻微瘙痒,皮色由鲜红逐渐变成紫褐;鼻赘型:多是晚期患者,表现为鼻尖部的丘疹增大,可以融合,高出皮面,结节增大,皮肤肥厚,表面凹凸不平,皮色紫红。9.辨证论治:内治宜凉血清热,和营祛瘀,用凉血四物汤加减。
52、答案:B本题解析:暂无解析
53、答案:C本题解析:本题所述症状与丹毒相符。丹毒病变部位在皮肤,界限清楚,很少化脓。
54、答案:B本题解析:惊风是小儿时期常见的急重病证,临床以高热、抽搐、神昏为主要症状。急惊风四证包括:痰、热、惊、风。多由外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。
55、答案:C本题解析:八脉交会八穴歌:公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同。临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢。后溪督脉内眦颈,申脉阳跷络亦通。列缺任脉行肺系,阴跷照海膈喉咙。十二经脉原穴与络穴表故既是络穴,又是八脉交会穴的腧穴有:公孙、内关、列缺。
56、答案:D本题解析:暂无解析
57、答案:E本题解析:暂无解析
58、答案:B本题解析:胃肠道穿孔最常见于胃或十二指肠穿孔,多由溃疡穿透胃肠壁达游离腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。患者突发上腹部持续性剧烈疼痛,并迅速弥漫全腹,伴休克表现。查体:腹部压痛、反跳痛,呈板腹状,肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。外周血白细胞及中性粒细胞增高,立位X线透视可见两侧膈下弧形或半月形透亮气体影。
59、答案:B本题解析:暂无解析
60、答案:A本题解析:带下呈豆腐渣样为念珠菌性阴道炎的典型表现。
61、答案:A本题解析:暂无解析
62、答案:E本题解析:肺主气、司呼吸,肾主纳气。肺是体内外气体交换的场所,肾具有帮助肺保持吸气的深度、防止呼吸浅表的作用。
63、答案:D本题解析:猩红热在发展过程中或恢复期,因邪毒炽盛,伤于心络,耗损气阴,可导致心神不宁,出现心悸、脉结代证候。余邪热毒流窜经络筋肉,可导致关节红肿疼痛的痹证。余邪内归,损伤肺脾肾,导致三焦水液输化通调失职,水湿停积,外溢肌肤,则可见水肿、小便不利等症。
64、答案:E本题解析:证是病机的外在反映;病机是证的内在本质。
65、答案:D本题解析:落枕处方,主穴:外劳宫,天柱、阿是穴、后溪、悬钟。配穴:病在督脉、太阳经者配大椎、束骨;病在少阳经配风池、肩井;风寒袭络配风池、合谷;气滞血瘀配内关、合谷;肩痛配肩髃;背痛配天宗。患者表现属风寒袭络,风池、合谷均有解表通络止痛的功效。
66、答案:C本题解析:考点:在体表对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。阴经分布于四肢内侧和胸腔,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经;阳经分布于四肢外侧和头面、躯干,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。
67、答案:C本题解析:旋覆花苦、辛、咸,微温。归肺、脾、胃、大肠经。功效是降气消痰,行水止呕。
68、答案:A本题解析:暂无解析
69、答案:C本题解析:暂无解析
70、答案:D本题解析:从事人类干细胞研究科研的单位需向卫生行政部门或科技部门申报;研究项目必须经过本单位伦理委员会及卫生部医学伦理专家委员会及科技部相关部门审查批准;从事研究的科研人员必须接受伦理培训;研究过程中必须随时接受卫生行政部门、科技相关部门的监督和检查。
71、答案:C本题解析:根据患者症状可诊断为咳血之肝火灼肺证。治宜清肝泻火,凉血止血。治疗应首选咳血方。
72、答案:B本题解析:暂无解析
73、答案:C本题解析:暂无解析
74、答案:A本题解析:四逆汤临床应用以四肢厥逆,神疲欲寐,脉沉微细为辨证要点。
75、答案:E本题解析:暂无解析
76、答案:D本题解析:轻度有机磷农药中毒瞳孔可略缩小,中度中毒瞳孔明显缩小,重度中毒瞳孔小于针尖。阿托品中毒瞳孔明显扩大。
77、答案:B本题解析:考点:督脉、任脉、冲脉、带脉、阴阳跷脉和阴阳维脉。
78、答案:C本题解析:恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结,质地坚硬或有象皮样感,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛,一般呈持续性进行性肿大,不会自动缩小或消退。因此答案是C。
79、答案:B本题解析:紫苏叶既能解表散寒,又能行气宽中,对风寒表证而兼气滞胸闷,用之尤为适宜。
80、答案:A本题解析:医学道德情感中最基本的是同情感。
81、答案:C本题解析:该老年女性病人晨起发病,讲话不清,一侧肢体无力,两天后病情加重,因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断,因为该病历时短暂,症状持续不超过24小时,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,而该病人两天后右侧偏瘫。
82、答案:B本题解析:急性心肌梗死急性期开始于梗死后数小时至数日,可持续到数周,超急性期的高耸T波开始降低,出现异常Q波,ST段呈弓背向上型抬高,抬高显著者可形成单向曲线,持续不好转则T波开始倒置。因此答案是B,其余均不是典型的心电图特征。
83、答案:E本题解析:急性子痈,外治法:未成脓者,可用金黄散或玉露散水调匀,冷敷。病灶有波动感,穿刺有脓者,应及时切开引流。脓稠、腐肉较多时,可选用九一丹或八二丹药线引流,脓液已净而溃口未愈时,外用生肌白玉膏。该患者为急性子痈且未成脓,故外治首选金黄散水调冷敷。
84、答案:D本题解析:考点:10.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力是决定其致病的主要因素;痢疾杆菌可产生内、外两种毒素,内毒素可增高肠壁的通透性,进一步促进毒素的吸收,引起恶寒、发热等毒血症状。11.急性菌痢的基本病理变化为急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,病变部位以乙状结肠为主。慢性患者形成肠壁增厚及慢性溃疡,其周围可有息肉样增生。
85、答案:B本题解析:正气不足是疾病发生的内在因素,“正气存内,邪不可干。”正气在发病中起主导作用。邪气是发病的重要条件。
86、答案:A本题解析:《希波克拉底誓言》是其经典的医德文献,为当今的医学伦理思想奠定了基础。希波克拉底被誉为"西医之父"。
87、答案:A本题解析:胁痛肝胆湿热证,因湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和所致。治法:疏肝利胆,清热利湿。代表方:龙胆泻肝汤加减。
88、答案:D本题解析:暂无解析
89、答案:C本题解析:垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬托疮部的一种辅助方法。它是借加压的力量,使溃疡的脓液不致下袋而潴留,或使过大的溃疡空腔皮肤与新肉得以黏合而达到愈合的目的。适用于:溃疡脓出不畅有脓袋;疮孔窦道形成,脓水不易排尽;溃疡脓腐已尽,皮肉一时不能黏合;脓腐疮疡溃后。
90、答案:B本题解析:三种黄疸实验室检查鉴别:B项
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