2026年ICU重症护理题库(附答案)

2026年ICU重症护理题库(附答案)一、单选题1.以下哪项不属于ICU患者常见的心理反应？A.焦虑B.抑郁C.兴奋D.幻觉答案：C。解析：ICU患者常见心理反应包括焦虑、抑郁、幻觉等，兴奋不是常见心理反应。2.中心静脉压（CVP）的正常范围是：A.25cmH₂OB.512cmH₂OC.1215cmH₂OD.1520cmH₂O答案：B。解析：中心静脉压正常范围是512cmH₂O。3.对急性肺水肿患者进行给氧时，湿化瓶内加入酒精的浓度是：A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%答案：B。解析：急性肺水肿患者给氧时，湿化瓶内加入20%30%酒精，可降低肺泡内泡沫表面张力。4.下列哪种药物不属于血管活性药物？A.多巴胺B.硝普钠C.呋塞米D.去甲肾上腺素答案：C。解析：呋塞米是利尿剂，多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素属于血管活性药物。5.为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），吸痰操作时错误的是：A.严格遵守无菌操作原则B.吸痰前后给予高浓度吸氧C.吸痰管每次使用后更换D.吸痰时间不超过10秒答案：D。解析：吸痰时间一般不超过15秒，而不是10秒。6.以下关于心电监护的说法，错误的是：A.电极片应避开伤口、瘢痕、骨骼隆突处B.导联线避免缠绕、打折C.每24小时更换电极片D.心电监护只能监测心率，不能监测心律答案：D。解析：心电监护既能监测心率，也能监测心律。7.气管插管气囊压力应保持在：A.1520cmH₂OB.2530cmH₂OC.3035cmH₂OD.3540cmH₂O答案：B。解析：气管插管气囊压力应保持在2530cmH₂O，以防止气管黏膜损伤。8.患者发生心脏骤停时，胸外按压的频率为：A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C。解析：心脏骤停时，胸外按压频率为100120次/分。9.下列哪项不是休克患者的临床表现？A.血压下降B.尿量减少C.皮肤苍白D.脉搏缓慢答案：D。解析：休克患者脉搏通常是增快的，而不是缓慢。10.对ICU患者进行营养支持时，首选的途径是：A.肠内营养B.肠外营养C.两者同时进行D.视患者情况而定答案：A。解析：对于ICU患者，只要胃肠道功能允许，首选肠内营养。二、多选题1.ICU患者常见的感染部位有：A.肺部B.泌尿系统C.血液系统D.伤口答案：ABCD。解析：ICU患者由于机体抵抗力下降等原因，肺部、泌尿系统、血液系统、伤口等部位都易发生感染。2.以下哪些属于机械通气的并发症？A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎C.氧中毒D.人机对抗答案：ABCD。解析：机械通气可能导致气压伤、呼吸机相关性肺炎、氧中毒、人机对抗等并发症。3.关于CRRT（连续性肾脏替代治疗），正确的说法有：A.可清除体内过多的水分和溶质B.适用于急性肾损伤患者C.可调节酸碱平衡D.治疗过程中需要密切监测凝血功能答案：ABCD。解析：CRRT可清除体内过多水分和溶质，调节酸碱平衡，适用于急性肾损伤患者，治疗中需密切监测凝血功能。4.对ICU患者进行疼痛评估的方法有：A.数字评分法B.面部表情评分法C.语言描述评分法D.视觉模拟评分法答案：ABCD。解析：数字评分法、面部表情评分法、语言描述评分法、视觉模拟评分法都是常用的疼痛评估方法。5.以下哪些措施有助于预防深静脉血栓形成？A.早期活动B.使用弹力袜C.应用抗凝药物D.避免在同一部位反复穿刺答案：ABCD。解析：早期活动、使用弹力袜、应用抗凝药物、避免在同一部位反复穿刺都有助于预防深静脉血栓形成。三、简答题1.简述ICU患者发生谵妄的原因。答：ICU患者发生谵妄的原因包括：（1）生理因素：如高龄、基础疾病（如脑血管疾病、痴呆等）、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、低氧血症等。（2）药物因素：使用镇静催眠药、镇痛药、抗胆碱能药物等。（3）环境因素：ICU环境嘈杂、光线过强或过暗、昼夜节律紊乱等。（4）心理因素：患者对疾病的恐惧、焦虑、孤独等情绪。（5）手术及创伤：手术应激、创伤后的疼痛等。2.简述气管切开患者的护理要点。答：气管切开患者的护理要点如下：（1）保持呼吸道通畅：及时吸痰，吸痰时严格遵守无菌操作原则，湿化气道，防止痰液干结。（2）气管套管护理：每日更换气管套管垫，保持局部清洁干燥，观察切口有无渗血、红肿等情况。定期检查气管套管的固定情况，防止套管移位或脱出。（3）预防感染：病室定期通风换气，保持空气清新，严格执行消毒隔离制度。（4）观察患者呼吸情况：观察呼吸频率、节律、深度等，如有异常及时处理。（5）心理护理：关心患者，向患者及家属解释气管切开的必要性和注意事项，缓解其紧张情绪。3.简述心肺复苏的有效指征。答：心肺复苏的有效指征包括：（1）能扪及大动脉搏动，收缩压在60mmHg以上。（2）面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转为红润。（3）散大的瞳孔缩小。（4）自主呼吸恢复。（5）昏迷程度变浅，出现反射或挣扎。四、案例分析题患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性心肌梗死。入ICU后给予心电监护、吸氧、扩冠、抗凝等治疗。患者突然出现意识丧失，心电监护显示心室颤动。1.此时应立即采取的措施是什么？答：应立即进行非同步直流电除颤，同时呼叫其他医护人员参与抢救。2.除颤后还需要进行哪些后续处理？答：除颤后还需进行以下处理：（1）继续进行胸外按压和人工呼吸，按照心肺复