2026年腹膜透析居家操作测验试题及答案

2026年腹膜透析居家操作测验试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.腹膜透析液加温的适宜温度范围是（）A.33℃-35℃B.37℃-39℃C.40℃-42℃D.45℃-47℃2.腹透换液前执行七步洗手法的时长不得少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒3.术后满3个月、愈合良好无感染征象的腹透出口，居家护理的频次应为（）A.每天1次B.每2-3天1次C.每周1次D.每2周1次4.以下属于腹膜透析腹膜炎典型三联征的是（）A.透出液浑浊、腹痛、发热B.腹痛、恶心、呕吐C.发热、出口渗液、腹痛D.透出液带血、腰痛、发热5.居家换液操作中不慎污染外接短管接头时，正确的处理方式是（）A.用碘伏擦拭接头后继续使用B.立即更换新的无菌外接短管C.用生理盐水冲洗后继续使用D.用酒精浸泡接头30秒后继续使用6.持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者白天单次腹透液腹腔留存的适宜时长为（）A.1-2小时B.2-3小时C.4-6小时D.8-10小时7.腹透换液操作前需停止清扫、开窗通风后静置的时长至少为（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟8.透出液中出现少量纤维条索时，可遵医嘱加入腹透液的药物是（）A.抗生素B.肝素C.胰岛素D.利尿剂9.居家废弃腹透液的正确处理方式是（）A.直接倒入下水道B.加入含氯消毒片浸泡15分钟后倒入下水道C.加入含氯消毒片浸泡30分钟后倒入下水道D.直接倒入垃圾桶10.自动化腹膜透析（APD）患者使用的体外循环管路常规更换频次为（）A.每3天1次B.每7天1次C.每14天1次D.每30天1次单项选择题答案：1.B2.C3.B4.A5.B6.C7.C8.B9.C10.B二、多项选择题（每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.腹透换液操作前需完成的准备工作包括（）A.关闭室内风扇、空调、门窗，避免空气对流B.佩戴一次性医用外科口罩、清洁帽子C.清除操作台面所有杂物，用75%酒精擦拭台面并晾干D.提前准备好腹透液、碘伏帽、止血钳等用物2.腹透出口处感染的典型临床表现包括（）A.出口周围皮肤红肿、皮温升高B.出口处有脓性或黄色渗液C.按压出口周围有明显痛感D.出口处痂皮下有异味分泌物3.每次换液前需对腹透液进行的核查内容包括（）A.核查腹透液的有效期、葡萄糖浓度是否符合医嘱要求B.检查腹透液包装袋有无破损、漏液C.观察腹透液有无浑浊、絮状物、变色D.确认加温后的腹透液温度适宜，无局部过热4.以下需暂停腹透换液操作的场景有（）A.操作者出现上呼吸道感染症状，未佩戴双层口罩B.操作前手部不慎触碰垃圾桶，未重新洗手C.操作台面刚用湿抹布擦拭，未完全晾干D.外接短管外包装出现破损5.腹透患者每月定期随访时需携带的资料包括（）A.居家腹透操作记录册，包括换液时间、透出液性状、超滤量等B.近1个月的每日血压、体重、饮水量记录C.近期使用的所有药物清单D.若有透出液异常、出口不适等情况，提前留存好相关标本或照片多项选择题答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.为节省时间，可使用微波炉直接加热腹透液（）2.腹透出口处护理时，可使用75%酒精直接擦拭出口创面促进消毒（）3.透出液出现轻度浑浊时，可先观察24小时，无加重再联系腹透中心（）4.居家换液时需将碘伏帽完全拧紧在外接短管上，避免接头暴露污染（）5.CAPD患者每日体重增长幅度不宜超过1kg，超过时需严格控制饮水量和钠盐摄入（）6.腹透导管的外接短管常规每6个月更换1次，若出现污染、破损需立即更换（）7.进行出口处护理时，需沿出口向外环形消毒，消毒范围直径不小于10cm（）8.更换腹透液时，若引流出来的透出液呈淡红色，无腹痛等不适，可暂时观察，记录超滤量和性状，若持续出现需及时就医（）9.糖尿病腹透患者可直接将胰岛素注入腹透液包装袋中，无需严格无菌操作（）10.腹透换液操作全程需避免用手触碰管路接头、碘伏帽内侧等无菌部位（）判断题答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、案例分析题（每题20分，共40分）1.患者王某，58岁，CAPD治疗11个月，每日换液4次，既往操作规范。3天前患者受凉后出现咳嗽、流涕，换液时偶尔未佩戴口罩，今晨第一次放液时发现透出液呈米汤样浑浊，伴下腹部阵发性隐痛，测量腋温38.1℃，无恶心呕吐、无出口渗液。请回答：（1）该患者首先考虑出现了什么并发症？（2）居家需立即采取的处理措施有哪些？案例分析1参考答案：（1）首先考虑腹膜透析相关性腹膜炎。（2）居家处理措施：①第一时间留取第一袋浑浊透出液标本，标注好姓名、留取时间，尽快送检，标本需做透出液常规、生化、细菌培养+药敏试验；②立即联系所属腹透中心医护人员，告知症状、透出液性状、体温情况，遵医嘱使用加入抗生素的腹透液进行换液，不可自行停用腹透或随意使用抗生素；③换液时严格执行手卫生、佩戴双层口罩，每次换液时观察透出液性状、记录超滤量，同时监测体温、腹痛程度变化；④若出现腹痛加剧、体温超过39℃、透出液带血等情况，需立即前往腹透中心就诊，避免延误治疗。2.患者赵某，49岁，APD治疗2年，每日夜间使用APD机治疗8小时，近5天患者洗澡时不慎牵拉腹透导管，3天前发现出口处有黄色脓性渗液，周围皮肤发红，按压有痛感，无发热、腹痛，透出液清亮。请回答：（1）该患者首先考虑出现了什么并发症？（2）居家需采取的处理措施有哪些？案例分析2参考答案：（1）首先考虑腹透出口处感染。（2）居家处理措施：①首先避免再次牵拉、扭转腹透导管，使用蝶形胶布将导管固定于腹壁皮肤，减少导管活动摩擦出口；②每日进行出口处护理：先用无菌生理盐水棉球将出口处渗液、结痂完全擦拭干净，再用0.5%碘伏或洗必泰棉球沿出口向外环形消毒，消毒范围直径≥10cm，待干后