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文档简介
概念临终关怀:临终关怀是一种特殊服务,是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾,包括生理、心理、社会等各个方面,目标在于使临终患者生命得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。第一页,共21页。为响应医院号召,创建特色护理专科,将原来的临终关怀改为“生命关怀”,不断扩充服务内容,充实服务内涵,为癌症患者提供更加人性化、全方位的优质护理。临终关怀-生命关怀第二页,共21页。社区与家庭预防与普查提供咨询健康教育心理社会支持症状管理专业护理肿瘤护士肿瘤专科护理第三页,共21页。以优质护理服务示范工程为契机,实施护理特色服务;晚期临终患者更倾向于家庭式护理,提供生命关怀服务;志愿者服务队为肿瘤患者传递爱心,增强其对生活的信心;开展心理咨询,为肿瘤患者及其家属进行心理疏导,减轻恐惧感及心理负担;慈善救助为经济贫困的肿瘤患者带来治疗希望。理念第四页,共21页。
形成了肿瘤科特有的护理服务品牌,为晚期肿瘤患者奉上我们一片爱的关怀。经济效益和社会效益同步提高。目的第五页,共21页。生命有限关怀无限维护尊严自始善终服务宗旨第六页,共21页。优质护理团队服务心理护理营养支持减轻痛苦舒适环境基础护理
服务内容第七页,共21页。肿瘤内科
集体健康讲座1
个体培训2个案护理3护理形式第八页,共21页。1.首先为病人和家属提供一个方便、安静、整洁空间。2.开设病人及家属活动室,配备象棋、跳棋、扑克牌等,供病人及家属休闲娱乐。3.评估患者,为病人制订个体化的“爱心处方”。4.做好基础护理、预防并发症的发生。
护理措施第九页,共21页。5.减轻痛苦。6.制定饮食方案。7.心理治疗与护理8.善始善终。
护理措施第十页,共21页。护理措施——疼痛护理评估疼痛的原因、程度、部位、性质、持续时间选择控制疼痛的方法药物止痛:三级止痛阶梯治疗非药物止痛第十一页,共21页。三阶梯止痛一级止痛:非阿片类药物(阿司匹林)二级止痛:非阿片类药物+弱阿片类药物(可待因)三级止痛:强阿片类药物+非阿片类药物(吗啡、哌替啶)护理措施——疼痛护理第十二页,共21页。心理特点谈癌色变磋商期抑郁期愤怒期接受期震惊、否认期
护理措施——心理护理第十三页,共21页。1.密切观察病人心理反应及分期,给予相应的心理支持和疏导震惊否认期——鼓励家属给予情感上的支持、生活上的关心愤怒期——尽量让其表达想法、宣泄情感磋商期——维护自尊、满足需要、积极引导、减轻压力抑郁期——给予更多关爱和抚慰,帮助树立信心,同时加强防范措施接收期——尊重意愿、满足需求、提高生活质量
护理措施——心理护理第十四页,共21页。护理措施——营养支持高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食;避免粗糙、辛辣食物;忌油腻,少量多餐;多饮水、多吃水果;咀嚼、吞咽困难者进流质饮食;不能经口进食者,给予静脉补液,必要时给予肠内、肠外营养支持第十五页,共21页。内科治疗发展方向从姑息走向根治从治疗提前到预防关注癌症生存者生活状态和质量从“带癌生存”迈向“带癌生活”第十六页,共21页。肿瘤专科护士的临床贡献
研究表明:有机会接触肿瘤专科护士的患者
心理痛苦症状反应住院时间康复时间
第十七页,共21页。
个案护理肝癌晚期患者第十八页,共21页。第一步第二步第三步安慰鼓励病人,树立积极的生活态度与患者家属积极沟通,加强教育,动之以情,晓之以理,使患者家属重新接受患者,给患者最温暖的怀抱。
主动找病人聊天、拉家常,把病人当自己亲人看待,让病人感觉到亲人的温暖。
护理措施第十九页,共21页。
癌症护理是一门艺术,作为一个肿瘤护士,你不仅是一个拥
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